REHABILITATION WITH REMOVABLE PROSTHESES AFTER UPPER LABIAL FRENECTOMY CASE REPORT
REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/ch10202510190833
Klisnman Rilley Melo de Araújo¹
Lothar Matheus Antunes Schossig²
Inaê Salgado Pereira³
Diogo Dahm Pereira⁴
Caren Cristine da Silva Batista⁵
RESUMO
Introdução: O presente relato de caso trata-se de uma paciente de 47 anos de idade edêntula superior e parcialmente inferior, no entanto com o freio labial de modo que atrapalhasse a estabilidade da prótese. Assim foi realizado uma cirurgia de frenectomia labial e a confecção de uma prótese total superior e prótese parcial inferior com o intuito de devolver a função mastigatória, a estética, fonética e também a auto-estima.
Objetivo: O objetivo deste estudo é descrever o processo da confecção de uma prótese parcial removível e prótese total com necessidade de cirurgia de retirada de freio labial, com o intuito de ter uma boa estabilidade protética sem gerar lesões na boca do paciente além da prótese ser fundamental para a mastigação, sustentação dos músculos faciais, fonética, estética e saúde psicológica.
Relato de caso: Paciente de 47 anos de idade compareceu a clínica odontológica do Centro Universitário São Lucas Afya com o intuito de realizar a confecção das próteses removíveis. No exame clínico foi possível observar um freio labial com uma grande inserção, assim sendo realizado o planejamento de cirurgia de frenectomia labial superior, após a cirurgia e a cicatrização terem sido bem-sucedidas foram realizadas moldagens da arcada inferior e superior. Na arcada inferior, foi utilizado um modelo de estudo para planejar a confecção da prótese parcial removível (PPR) através do delineamento. Após o preparo de boca, foi feita a moldagem de trabalho e com base no modelo mestre, foi elaborada a estrutura metálica. Na arcada superior, foram feitas moldagens preliminares e funcionais. Depois, individualizamos os planos de orientação, registramos a dimensão vertical de oclusão, montados em articulador semi-ajustável e enviamos os modelos para o laboratório para a confecção dos dentes artificiais. Após a prova das próteses em cera, elas foram acrilizadas. As próteses foram então instaladas na paciente, o ajuste oclusal foi feito e a paciente recebeu orientações sobre a higiene das próteses.
Palavras-Chave: Prótese dentária/frenectomia/reabilitação oral/Prótese parcial removível.
ABSTRACT
Introduction: This case report involves a 47-year-old patient with upper and partially lower edentulous teeth, but with a labial frenum that compromised prosthetic stability. Therefore, a labial frenectomy and the construction of an upper and a lower partial denture were performed to restore masticatory function, aesthetics, phonetics, and self-esteem.
Objective: The objective of this study is to describe the process of manufacturing a removable partial denture and a complete denture requiring labial frenum removal surgery. This process aims to achieve good prosthetic stability without causing lesions in the patient’s mouth. Prosthetics are essential for mastication, facial muscle support, phonetics, aesthetics, and psychological health.
Case report: A 47-year-old patient presented to the dental clinic at the São Lucas Afya University Center for removable dentures. During the clinical examination, a labial frenum with a large insertion was observed, thus planning an upper labial frenectomy. After successful surgery and healing, impressions were taken of the lower and upper arches. In the lower arch, a study model was used to plan the fabrication of the removable partial denture (RPD) through delineation. After mouth preparation, a working impression was taken, and based on the master model, the metal framework was fabricated. In the upper arch, preliminary and functional impressions were taken. Next, we individualized the orientation planes, recorded the vertical dimension of occlusion, mounted them in a semi-adjustable articulator, and sent the models to the laboratory for fabrication of the artificial teeth. After the wax fitting of the dentures, they were acrylic-coated. The dentures were then fitted to the patient, occlusal adjustment was made, and the patient received instructions on denture hygiene.
Keywords: Dental prosthesis/frenectomy/oral rehabilitation/Removable partial denture.
INTRODUÇÃO
Apesar da popularidade das próteses fixadas por implantes; fatores de saúde, custo ou aspectos emocionais podem igualmente restringir sua recomendação (Pisani M X et al 2013). Em virtude da ligação entre a ausência de dentes (total ou parcial) e um patamar socioeconômico inferior (Ramsey SE et al ,2015), é provável que essas próteses sigam sendo uma relevante modalidade de tratamento em comparação com opções mais dispendiosas (Campbell SD et al, 2017). Assim, torna-se crucial que o profissional da odontologia entenda e realize de modo adequado as fases necessárias para a produção das próteses removíveis, as quais englobam a análise dos dentes de suporte e sua localização, o planejamento do tratamento, o preparo dos dentes de suporte, o ajuste da armação metálica, a verificação da relação entre as áreas sem dentes e a armação metálica, a comunicação com o laboratório protético, as instruções de uso e higiene para o paciente e as consultas de acompanhamento (Benso B et al 2013; Bohnenkamp DM et al 2014; Hidalgo BG et al 2013).
Segundo De Lucena et al.,(2011), O tratamento de edentulismo total consiste em devolver as estruturas dentárias que foram perdidas, através de meios artificiais como as próteses, mesmo os implantes serem uma solução para as pessoas edêntulas, as PTs continuam sendo uma boa opção para a maioria dos pacientes principalmente por questões financeiras. Segundo Silva G.R.et al.,(2012), a perda dentaria pode acarretar distúrbios que envolvem função, autoestima e estética. A qualidade de vida dos pacientes após a reabilitação tem aumentado nos últimos anos.
O freio labial é uma prega na mucosa labial, de formato triangular, que se origina na linha média do lábio superior e se insere na mucosa alveolar, mais precisamente na linha de junção dos dois ossos maxilares. Histologicamente, é formado por epitélio escamoso estratificado queratinizado (na área da gengiva inserida) e não queratinizado (na área vestibular). Além disso, possui tecido conjuntivo frouxo, densamente vascularizado (MACEDO, M. P; DE CASTRO BS et al., 2012; ZIMERMANN, C. O; et al., 2017).
Algumas anatomias irregulares devem passar por tratamento cirúrgico. Conforme destacado por Pié-Sanchez J (2012), Kato J (2007) Diante da presença de um freio irregular, são sugeridos dois métodos para seu tratamento: frenectomia e frenotomia. A frenectomia envolve a remoção total do freio, incluindo sua fixação ao osso; enquanto a frenotomia consiste na incisão e reposicionamento da adesão do frênulo. Segundo Oliveira M. et al., (2018), o lábio é fixado à gengiva alveolar e ao periósteo subjacente por um tecido fibromucoso que é chamado de frênulo labial.
RELATO DE CASO CLÍNICO
Paciente JJGS, sexo feminino, pardo, 47 anos de idade, compareceu a clínica odontológica do Centro Universitário São Lucas – Porto Velho/RO, relatando que quer colocar prótese total superior e prótese parcial inferior. Foi realizado a anamnese da paciente onde negou comorbidades médicas, alergia medicamentosa ou anestésicos locais. Foi constatado na oroscopia uma grande inserção no lábio superior que afetaria a estabilidade da prótese total superior. Por tanto realizamos o planejamento da cirurgia de frenectomia labial superior, das próteses total superior e parcial inferior.
Para o manejo da cirurgia de frenectomia labial superior (figura 1), foi iniciado da seguinte maneira; com a agulha curta, carpule de auto aspiração e anestésico mepivacaína 2% com epinefrina 1:100.000 que foi utilizado para realizar a anestesia infiltrativa ao redor da papila incisiva, pinça hemostática reta para a secção e pinçagem do tecido gengival,(figura 2) cabo de bisturi número 03, lâmina de bisturi número 15 para diérese(figura 3), com auxílio do instrumental minnesota, afastamos o lábio superior para ter melhor campo de visão(figura 4) e iniciamos a incisão, após o destacamento do tecido utilizando um descolador Molt e tesoura ponta romba para ser realizado o descolamento do tecido(figura 5). Visto que não havia necessidade de desgaste ósseo, foi realizado e lavagem com soro fisiológico (figura 6) logo em seguida utilizamos fio de nylon 4-0 junto da porta agulha (figura 7) para realização da sutura simples (figura 8). Após a cirurgia a paciente foi orientada aos cuidados pós cirúrgicos e receita medicamentosa.
Figura 1: amostra do freio labial superior
Figura 2: pinçagem do tecido
Figura 3: cabo de bisturi número 03, lâmina de bisturi número 15 para diérese
Figura 4: instrumental minnesota, afastamos o lábio superior
Figura 5: descolador Molt e tesoura ponta romba para ser realizado o descolamento do tecido
Figura 6: lavagem com soro fisiológico
Figura 7: fio de nylon 4-0 junto do porta agulha
Figura 8: sutura simples
Todas as imagens acima foram do próprio autor.
Após a retirada dos pontos e cicatrização por primeira intenção foi feito o orçamento (figura 1) e passado para o paciente, onde estava de acordo para a confecção da prótese total superior e PPR inferior.
Figura 1: orçamento
Portanto começamos a realizar as moldagens superior e inferior com moldeiras de estoque e material de moldagem (alginato) com a intenção de extrairmos modelos de estudo (figura 2 e 3). Diante dos modelos foi confeccionado 2 moldeiras individuais (figura 4) (superior e inferior) com o objetivo de obter uma moldagem funcional precisa da boca do paciente, reproduzindo fielmente a anatomia dos tecidos duros e moles assim determinando os limites corretos da área onde a prótese será instalada.
Figura 2: modelo de estudo superior
Figura 3: modelo de estudo inferior
Figura 4: moldeiras individuais superior e inferior
Para se obter a moldagem funcional passamos nas bordas das moldeiras individuais um material de moldagem termoplástico chamado godiva(figura 5), ela tem o intuito de realizar o selamento periférico, garantindo que a moldeira se encaixe perfeitamente nos tecidos moles e musculares e também para corrigir a moldeira. Depois inserimos no interior das moldeiras silicona de adição leve (figura 6) que é um ótimo material de moldagem de alta precisão, também chamado de vinilpolisiloxano, utilizado para obter cópias exatas de dentes e arcadas dentárias (figura 7 e 8).
Figura 5: moldagem termoplástico, realizar o selamento periférico
Figura 6: silicona de adição leve
Figura 7: cópias exatas de dentes e arcadas dentárias
Figura 8: arcada inferior
Com a moldagem em mãos, realizamos o encaixotamento onde criamos uma espécie de dique com cera 7(figura 9) para vazar o gesso. O gesso especial tipo IV (figura 10) é espatulado e acrescentado em pequenas porções sobre o molde, para facilitar o escoamento e preencher todos os detalhes.
Figura 9: dique com cera 7
Figura 10: encaixotamento com gesso especial tipo IV
Para a obtenção do equador protético necessitamos realizar um delineamento nos modelos de estudo. Com o delineador a linha traçada pelo grafite representa o equador protético, que é o ponto de maior convexidade do dente (figura 11). As áreas abaixo dessa linha são as áreas retentivas, e as áreas acima são as expulsivas. Ao final do processo, o equador protético é marcado e os ajustes necessários no modelo (como desgaste de planos guias ou reanatomização)(figura 12) são planejados para garantir que a prótese se encaixe corretamente e funcione de forma adequada.
Figura 11: equador protético
Figura 12: planos guias
Para estabelecer a dimensão vertical de oclusão (DVO) e a relação cêntrica, foi feito sobre o modelo uma segunda moldeira individual que sobre ela é colocado rolete de cera(figura 13), elas são adaptadas à boca do paciente formando os planos de orientação. Dessa maneira a relação intermaxilar é obtida e colocada no articulador e enviada ao protético juntamente com a escolha de cor da gengiva e dos dentes (A3).
Figura 13: rolete de cera
O protético devolve os dentes em cera que é uma etapa crucial onde os dentes artificiais, já montados em cera sobre a estrutura metálica da prótese, são testados na boca do paciente antes da finalização. Durante essa prova, são avaliados a oclusão, a estética e a fonética, com o objetivo de fazer ajustes e garantir que o paciente aprove a aparência e a função antes da acrilização final. Após alguns dias as próteses foram entregues (figura 14) e o tratamento foi finalizado devolvendo a paciente a estética, fonética, função mastigatória e trazendo a qualidade de vida (figura 15 e 16).
Figura 14: próteses entregues
Figura 15: estética, fonética
Figura 16: função mastigatória
Todas as imagens acima foram do próprio autor.
A paciente foi acompanhada periodicamente (inicialmente após 24 horas, 7 dias, 15 dias, 30 dias, e depois retorno a cada 3 meses ou 6 meses). Durante essas consultas, foram verificadas a adaptação, o conforto e a estética.
DISCUSSÃO
O edentulismo estabelece uma relação dupla entre a qualidade de vida e o estilo de vida, onde a pessoa precisa ajustar seus comportamentos e hábitos de vida, especialmente no que se refere aos cuidados bucais, para se adequar à sua nova realidade (Al Deeb,2020). Segundo YadavB et al.,(2014),A reabsorção do rebordo ocorre devido a ausência de dentes, a reabsorção acontece de maneira mais acentuada no primeiro ano após a extração, em seguida ocorre de maneira mais lenta porém mais progressiva, subsequentemente.
A ausência de compreensão sobre a preservação dentária gera impactos negativos na vida das pessoas, tornando a ausência de dentes um problema social. A qualidade de vida é influenciada pela perda dentária de forma diretamente ligada às condições socioeconômicas. (CARVALHO et al. 2019). Devido à perda dentária, que contribui para a diminuição do terço inferior da face, limitações alimentares, comprometimento estético e dificuldades fonéticas, a prótese dentária emerge como uma forma de reabilitação para o indivíduo edêntulo, com o objetivo de restaurar a função e a estética do aparelho estomatognático que foram comprometidas ou perdidas. (MARTINS AMC,et al., 2021; LIMPUANGTHIP N, et al., 2022)
Segundo Silva et al.,(2010),. O uso inadequado de próteses e a perda de elementos dentários implicam em impactos negativos principalmente em relação a problemas bucais, estresse, preocupação e vergonha. Segundo Mejia Navas EX et al.,(2018), alterações displásicas podem ocorrer devido a hábitos ruins de vida ou envelhecimentos que associados a prótese totais, possibilitam o surgimento de lesões teciduais em diferentes situações, que variam de acordo com cada organismo. Segundo KATTADIYIL et al., (2015), microorganismos orais podem se fixar na superfície porosa da prótese, permitindo a colonização do material como por exemplo a cândida albicans.
O uso inadequado das próteses pode ter um impacto negativo na saúde geral dos pacientes. Pigmentações e halitose são frequentes e indicam que os pacientes não estão utilizando corretamente (SANITÁ PV, et al., 2011; DAKKA A, et al., 2022). Próteses mal higienizadas ou mal ajustadas estão ligadas ao aparecimento de estomatite protética, e estudos ainda sugerem uma possível relação entre o aumento de infecções respiratórias em idosos e determinados grupos de bactérias que se estabelecem na superfície das próteses. (TAKEUCHI K,et al., 2019; IINUMA T,et al., 2015; ALZAMIL H,et al., 2021).
A perda de dentes causa alterações na estrutura facial, diminuição da densidade óssea e afeta as respostas neuromusculares, o que impacta diretamente nas habilidades de mastigação, deglutição e prejuízo na articulação da fala. A prótese dentária tem como finalidade recuperar os elementos perdidos e melhorar a capacidade de se alimentar, restaurando significativamente a qualidade de vida (PETRY et al. 2019).
Embora as próteses totais inferiores suportadas por implantes ofereçam diversas vantagens, esse tipo de tratamento envolve um custo elevado. Além disso, alguns idosos podem apresentar condições sistêmicas que dificultem a colocação de implantes. Dessa forma, muitos acabam recorrendo à reabilitação com próteses totais convencionais, que, apesar das dificuldades de adaptação, quando feitas com boa qualidade técnica, também têm o potencial de aprimorar a qualidade de vida. (Martins MR. 2018), (Medeiros AKB. 2019).
O presente estudo tem por objetivo relatar a elaboração de uma prótese total (PT) e uma prótese parcial removível (PPR) em um paciente submetido a uma frenectomia labial. A extensão do freio labial, além de comprometer a estabilidade protética, pode acarretar lesões teciduais. A fabricação de próteses assume uma relevância fundamental para o paciente, que necessita de uma reabilitação dentária, e a restauração da função mastigatória, da fonética e da estética, propiciando, dessa forma, uma notável melhoria em sua qualidade de vida.
METODOLOGIA
Este trabalho foi executado de acordo com as diretrizes do Manual Unificado de Trabalho de Conclusão de Curso MUTCC da faculdade São Lucas Afya – UniSL Afya. O método empregado para o presente trabalho, trata-se de um caso clinico e a descrição do relato de caso da paciente com o tema: Reabilitação com próteses removíveis após frenectomia labial superior. Foi feita uma pesquisa dos artigos com base de dados nos sites de pesquisa: Google Acadêmico, Pubmed, Scielo, periódicos, tese de mestrado e projetos de pesquisa voltados ao tema proposto.
CONCLUSÃO
A reabilitação protética da paciente foi concluída com sucesso através da confecção de uma prótese parcial removível inferior e uma prótese total superior. A frenectomia labial superior se estabeleceu como um procedimento crucial e minimamente invasivo, garantindo a máxima estabilidade, conforto e retenção do dispositivo superior. O tratamento restaurou não apenas a integridade funcional, crucial para a mastigação e dicção, mas também a harmonia estética do sorriso e do terço inferior da face. O rigor técnico empregado e o acompanhamento pós-operatório contínuo confirmaram o sucesso terapêutico, proporcionando à paciente uma melhora duradoura e significativa na qualidade de vida, resgatando sua autoestima e sua plena capacidade de interação social.
REFERÊNCIAS BIBLIÓGRAFICAS
Oliveira M, Genovês Doutor em Medicina, Oliveira G. Frenectomia labial a laser: uma técnica simplificada e previsível: estudo clínico retrospectivo. Eur J Pediatra Odontologia. 2018;19:56–60.
Devishree, GSK , & Shubhashini, PV ( 2012 ). Frenectomia: Uma revisão com os relatórios de técnicas cirúrgicas . Journal of Clinical and Diagnostic Research , 6 ( 9 ), 1587 – 1592 .
Silva MÊS, Villaca EL, Magalhães CS, Ferreira EF. Impacto da perda dentária na qualidade de vida. Ciênc saúde coletiva. 2010;15(3):841-50. [ Links ]
ZIMERMANN, C. O. et al. FRENECTOMIA LABIAL EM PACIENTE INFANTIL: RELATO DE DUAS TÉCNICAS CIRÚRGICAS. Revista UNINGÁ Review, [s. l.], v. 29, n. 2, p. 23-27, 2017.
Hidalgo BG, Nascimento DS, Sanches MFB, Rocha PES, Santos RR, Haddad MF. Sequência laboratorial para a confecção de prótese parcial removível: parte I: do modelo de estudo à inclusão da escultura. Rev. Odontol. Araçatuba (Impr.); 34(2): 45-49, jul.-dez. 2013. Ilus.
Bohnenkamp DM. Removable partial dentures: clinical concepts. Dent Clin North Am. 2014 Jan;58(1):69-89.
Benso B, Kovalik AC, Jorge JH, Campanha NH. Failures in the rehabilitation treatment with removable partial dentures. Acta Odontol Scand. 2013 Nov;71(6):1351-5.
Campbell SD, Cooper L, Craddock H, Hyde TP, Nattress B, Pavitt SH, Seymour DW. Removable partial dentures: The clinical need for innovation. J Prosthet Dent. 2017 Sep;118(3):273-280
Ramsay SE, Whincup PH, Watt RG, Tsakos G, Papacosta AO, Lennon LT, Wannamethee SG. Burden of poor oral health in older age: findings from a population-based study of older British men. BMJ Open. 2015 Dec 29;5(12):e009476.
Pisani M X, Segundo A L, Leite V M. de Souza RF, da Silva MA, da Silva CH. Electromyography of masticatory muscles after denture relining with soft and hard denture liners. J Oral Sci. 2013;55(03):217–224.
De Lucena SC, Gomes SG, Da Silva WJ, Del Bel Cury AA. Patient’s satisfaction and functional assessment of existing complete dentures: correlation with objective masticatory function. J Oral Rehabil. 2011; 38 (6): 440-446.
Yadav B, Jayna M, Yadav H, Suri S, Phogat S, Madan R. Comparison of different final impression techniques for management of resorbed mandibular ridge: a case report. Case Rep Dent. 2014;2014:253731. doi: 10.1155/2014/253731.
Mejia Navas EX. Lesões da mucosa oral associadas ao uso de próteses dentárias em pacientes totalmente desdentados [dissertação]. Riobamba: Universidade Nacional de Chimborazo; 2018 [citado em 10/03/2020]. Disponível em: http://dspace.unach.edu.ec/bitstream/51000/5249/1/UNACH-EC-FCS-ODT-2018-0012.pdf 4. [ Links ]
Kattadiyil MT, Jekki R, Goodacre CJ, Baba NZ. Comparison of treatment outcomes in digital and conventional complete removable dental prosthesis fabrications in a predoctoral setting. J Prosthet Dent 2015;114:818-25.
Silva G.R. da, Roscoe M.G., Ribeiro C.P., et al.: Impact of rehabilitation with metal-ceramic restorations on oral health-related quality of life. Braz Dent J. 2012; 23 (4): 403–408. https://doi.org/10.1590/S0103-64402012000400016.
MELO, A. J. B. et al.Lasers de alta potência na frenectomia, seus benefícios e limitações: revisão integrativa. Research, Society and Development,v.11, n. 12, p. 1-12, 2022.
ALVES, J. S.; SILVA, H. L. A.; MOURA, R. C. Técnicas cirúrgicas utilizadas na frenectomia labial e lingual: uma revisão de literatura. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação, v. 8, n. 12, p. 328–338, 2022.
Al Deeb, M. et al. Assessment of factors influencing oral health-related quality of life (OHRQoL) of patients with removable dental prosthesis (2020). Pak J Med Sci. 2020 JanFeb; 36(2): 213–218. PMCID: PMC6994890 PMID: 32063962. Disponível em: https://10.12669/pjms.36.2.1257.
Martins MR, Souza MTM, Boa JF, Magalhães DE, Vargas AMD, Cota LOM, Sampaio AA, Ferreira EF. Factors associated with the non-wear of mandibular dentures in the Brazilian public primary health care. Braz Oral Res 2018;32:e100.
Medeiros AKB, Campos MFTP, Costa RSGS, Melo LA, Barbosa GAS, Carreiro AFP. Improvement in quality of life of elderly edentulous patients with new complete dentures: a systematic review. Int J Prosthodont 2019;32(3):272-7.
Pié-Sánchez J, España-Tost AJ, Arnabat-Domínguez J, Gay-Escoda C. Comparative study of upper lip frenectomy with the CO2 laser versus the Er, Cr:YSGG laser. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2012;17(2):e228-32.
Kato J, Wijeyeweera RL. The effect of CO2 laser irradiation on oral soft tissue problems in children in Sri Lanka. Photomed Laser Surg. 2007;25(4):264-8
PETRY, Jaqueline; LOPES, Andrea Cintra; CASSOL, Karlla. Autopercepção das condições alimentares de idosos usuários de prótese dentária. In: CoDAS. Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia, 2019.
CARVALHO, L. F. et al., O impacto do edentulismo na qualidade de vida de pacientes edêntulos. RvAcBO, 2019; 8(1): 40-48
SANITÁ PV, et al. Candida spp. prevalence in well controlled type 2 diabetic patients with denture stomatitis. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology Oral Radiology Endodonto.2011;111(6):726-733.
DAKKA A, et al. Ill Effects and Complications Associated to Removable Dentures With Improper Use and Poor Oral Hygiene: A Systematic Review. Cureus.2022;14(8):e28144.
TAKEUCHI K, et al. Denture Wearing Moderates the Association between Aspiration Risk and Incident Pneumonia in Older Nursing Home Residents: A Prospective Cohort Study. International Journal of Environmental Research and Public Health.2019;16(4):554.
.IINUMA T, et al. Denture wearing during sleep doubles the risk of pneumonia in the very elderly. Journal of Dental Research.2015;94(3):28S-36S.
ALZAMIL H, et al. Removable Denture Wearing as a Risk Predictor for Pneumonia Incidence and Time to Event in Older Adults. JDR Clinical and Translational Research. 2021; 8(1):23800844211049406.
MACEDO, M. P.; DE CASTRO, B. S. et al. Frenectomia labial superior em paciente portador de aparelho ortodôntico: relato de caso clínico. RFO, Passo Fundo, v. 17, n. 3, p. 332-335, 2012.
MARTINS AMC, et al. The effect of complete dentures on edentulous patients’ oral health-related quality of life in long-term: A systematic review and meta-analysis. Dental Research Journal.2021;18:65.
LIMPUANGTHIP N, et al. Masticatory index for patients wearing dental prosthesis as alternative to conventional masticatory ability measures. PLoS One. 2022;17(1):e0263048.
¹Acadêmico do curso de Odontologia do Centro Universitário São Lucas afya – Porto Velho. E-mail: klisnmanmelo@gmail.com
²Acadêmico do curso de Odontologia do Centro Universitário São Lucas afya – Porto Velho. E-mail: lotharmatheusantunes@gmail.com
³Acadêmico do curso de Odontologia do Centro Universitário São Lucas afya – Porto Velho. E-mail: salperinae@gmail.com
⁴Acadêmico do curso de Odontologia do Centro Universitário São Lucas afya – Porto Velho. E-mail: diogodahmdidi@gmail.com
⁵Orientadora e Professora do Centro Centro Universitário São Lucas afya – Porto Velho, Cirurgiã Dentista e Mestre e especialista em Prótese Dentária, E-mail: caren.batista@saolucas.edu.br