EMOTIONAL IMPACTS OF ALOPECIA IN ADULTS: A NARRATIVE LITERATURE REVIEW
REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/fa10202602261542
Lara Fiorino1
Pedro Paulo Coutinho Toribio2
RESUMO
A alopecia é uma condição dermatológica que provoca perda de cabelo em diferentes padrões e graus de severidade, causando impactos emocionais e psicossociais significativos. Este estudo teve como objetivo revisar a literatura recente sobre os efeitos emocionais da alopecia, analisando fatores biopsicossociais que modulam a experiência do paciente. Trata-se de uma revisão narrativa realizada em bases PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, Embase e SciELO, utilizando descritores do MeSH e DeCS, com critérios de inclusão de estudos publicados entre 2018 e 2025, incluindo revisões sistemáticas, estudos observacionais e qualitativos. Foram extraídos dados sobre impactos emocionais imediatos, médio e longo prazo, fatores contextuais e instrumentos de avaliação psicológica. Os resultados indicam que ansiedade, depressão, baixa autoestima e alterações na qualidade de vida são frequentes, sendo modulados por suporte familiar, percepção de imagem corporal e estigma social. Conclui-se que intervenções multidisciplinares, integrando tratamento dermatológico e acompanhamento psicológico, são essenciais para reduzir os impactos emocionais da alopecia e promover o bem-estar dos pacientes.
Palavras-chave: Alopecia. Impacto Emocional. Qualidade de Vida. Saúde Mental. Apoio Psicossocial.
1 INTRODUÇÃO
A alopecia é caracterizada pela perda de cabelo em diferentes padrões e graus de severidade, incluindo formas não cicatriciais, como alopecia areata e alopecia androgenética, e formas cicatriciais que resultam em perda permanente dos folículos pilosos. Além do impacto estético, a alopecia exerce repercussões significativas na saúde mental e na qualidade de vida dos indivíduos afetados, sendo considerada um fenômeno biopsicossocial complexo (CUTHRELL; JIMÉNEZ, 2024; MALOH et al., 2023).
A alopecia areata é uma doença autoimune que se manifesta como perda de cabelo não cicatricial em áreas localizadas ou difusas, podendo progredir para alopecia total ou universal. Estudos indicam que aproximadamente 2% da população mundial são afetados ao longo da vida, e que a condição frequentemente se associa a transtornos emocionais, como ansiedade, depressão e baixa autoestima, impactando negativamente o bem-estar geral (CUTHRELL; JIMÉNEZ, 2024; ROSSONI et al., 2024).
A alopecia androgenética é a forma mais comum de perda capilar em adultos, caracterizando-se pela miniaturização progressiva dos folículos sob influência hormonal. Essa condição tem efeitos profundos sobre a autoestima, imagem corporal e interações sociais, sendo relatada comumente por pacientes como causa de estresse emocional significativo (ALOTAIBI et al., 2025; ARAÚJO; DO EGY P TO, 2020).
Além do impacto físico, a literatura mostra que a alopecia está associada a efeitos psicológicos e sociais importantes. Pacientes frequentemente relatam sentimentos de vergonha, isolamento social e diminuição da qualidade de vida, fatores que podem exacerbar condições pré-existentes de ansiedade ou depressão (MALOH et al., 2023; ROSSONI et al., 2024).
Estudos também apontam que o tipo e a extensão da alopecia influenciam a intensidade do sofrimento emocional. Perdas abruptas ou de caráter autoimune, como na alopecia areata, tendem a provocar maior impacto psicológico do que formas de início gradual, como a alopecia androgenética, embora ambas possam afetar significativamente a qualidade de vida (CUTHRELL; JIMÉNEZ, 2024; ARAÚJO; DO EGY P TO, 2020).
A percepção social, o apoio familiar e o acesso a intervenções dermatológicas ou psicológicas modulam esses efeitos, indicando que fatores contextuais e psicossociais desempenham papel central na experiência de sofrimento emocional dos pacientes (ALOTAIBI et al., 2025; MALOH et al., 2023).
Revisões sistemáticas recentes reforçam a importância de abordagens integradas, que considerem tanto os mecanismos biológicos subjacentes quanto os efeitos emocionais, sugerindo que intervenções multidisciplinares podem melhorar o bem-estar psicológico e a resposta terapêutica (MALOH et al., 2023; ROSSONI et al., 2024).
Apesar dos avanços em terapias direcionadas para alopecia areata e androgenética, lacunas permanecem na compreensão dos determinantes psicossociais da alopecia e na implementação de estratégias de cuidado que integrem tratamento físico e suporte psicológico (CUTHRELL; JIMÉNEZ, 2024; ARAÚJO; DO EGY P TO, 2020).
Diante disso, o problema de pesquisa que orienta este estudo é: quais são os principais impactos emocionais associados à alopecia em diferentes subtipos clínicos e como fatores biopsicossociais modulam esses efeitos? A investigação desse problema é fundamental para fornecer subsídios à prática clínica dermatológica e ao cuidado psicossocial dos pacientes.
Com base nesse contexto, a hipótese proposta é que os impactos emocionais da alopecia variam de acordo com o tipo de alopecia, sendo mais intensos em formas autoimunes ou de início abrupto, e que esses impactos são modulados por fatores psicossociais, incluindo percepção de autoimagem, suporte familiar e estigma percebido.
2 METODOLOGIA
Este estudo caracteriza-se como uma revisão narrativa da literatura, visando sintetizar evidências sobre os impactos emocionais e psicossociais da alopecia em adultos. O delineamento narrativo foi escolhido por permitir análise crítica e integrativa de estudos heterogêneos, incluindo abordagens quantitativas, qualitativas e revisões sistemáticas, sendo adequado para compreender fenômenos complexos, como os efeitos psicológicos da perda de cabelo (CUTHRELL; JIMÉNEZ, 2024; MALOH et al., 2023).
A busca bibliográfica foi realizada nas bases PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, Embase e SciELO, selecionadas por sua ampla cobertura de periódicos internacionais e nacionais em dermatologia, psicologia e saúde pública. Foram utilizados descritores controlados do Medical Subject Headings (MeSH) e do Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), combinados com operadores booleanos, para ampliar a abrangência e relevância da pesquisa (ROSSONI et al., 2024).
Os descritores utilizados incluíram: “Alopecia”, “Alopecia Areata”, “Androgenetic Alopecia”, “Hair Loss”, “Psychological Impact”, “Quality of Life”, “Anxiety”, “Depression” e “Mental Health”. A estratégia de busca aplicada foi: (“Alopecia” OR “Alopecia Areata” OR “Androgenetic Alopecia”) AND (“Psychological Impact” OR “Quality of Life” OR “Mental Health” OR “Anxiety” OR “Depression”), permitindo recuperar estudos que analisassem tanto aspectos clínicos quanto emocionais da alopecia (ALOTAIBI et al., 2025; ARAÚJO; DO EGY P TO, 2020).
Foram incluídos estudos publicados entre 2018 e 2025, em português, inglês e espanhol, abrangendo revisões sistemáticas, estudos observacionais (transversais, coorte, caso-controle) e pesquisas qualitativas que abordassem experiências emocionais, qualidade de vida e impacto psicossocial de pacientes adultos com alopecia.
Foram excluídos relatos de caso, editoriais, cartas ao editor, artigos sem análise metodológica clara, estudos que abordassem exclusivamente alopecia em crianças/adolescentes, e publicações que não analisassem especificamente impactos emocionais ou psicológicos.
A seleção dos artigos ocorreu em três etapas: inicialmente, a triagem de títulos e resumos permitiu identificar relevância temática. Em seguida, os artigos elegíveis foram lidos na íntegra para verificar adequação aos critérios de inclusão/exclusão. Por fim, os estudos selecionados foram analisados quanto ao delineamento, população estudada, tipo de alopecia, instrumentos de avaliação psicológica utilizados e contexto socioeconômico ou cultural (CUTHRELL; JIMÉNEZ, 2024; MALOH et al., 2023).
A extração dos dados foi realizada utilizando formulário padronizado, registrando: autor, ano, país, delineamento do estudo, tamanho da amostra, tipo de alopecia estudada, instrumentos psicológicos utilizados, principais desfechos emocionais e fatores psicossociais associados.
A análise dos dados foi conduzida de forma qualitativa e descritiva, categorizando os resultados em três grupos: impactos emocionais imediatos, impactos a médio e longo prazo e fatores psicossociais e contextuais associados. Essa abordagem permitiu identificar padrões consistentes e variáveis mediadoras do sofrimento emocional, possibilitando uma síntese crítica das evidências (ALOTAIBI et al., 2025; ROSSONI et al., 2024).
Por se tratar de revisão narrativa baseada em dados secundários publicados em periódicos científicos, não houve necessidade de submissão ao Comitê de Ética em Pesquisa, conforme a legislação vigente (BRASIL, 2016).
3 RESULTADOS E DISCUSSÕES OU ANÁLISE DOS DADOS
A revisão da literatura mostrou que a alopecia exerce impactos emocionais imediatos significativos, incluindo ansiedade, tristeza, sentimentos de vergonha e diminuição da autoestima. Pacientes com alopecia areata relataram sofrimento psicológico mais intenso devido à natureza abrupta e imprevisível da perda de cabelo, enquanto a alopecia androgenética, apesar de mais gradual, também causou efeitos negativos na percepção da imagem corporal e bem-estar (CUTHRELL; JIMÉNEZ, 2024; MALOH et al., 2023).
Além disso, a alopecia está fortemente associada a impactos na qualidade de vida. Estudos indicaram que pacientes frequentemente relatam alterações nas relações sociais, dificuldades no ambiente de trabalho e redução da participação em atividades sociais, especialmente quando há perda capilar visível (ALOTAIBI et al., 2025; ROSSONI et al., 2024).
Os impactos emocionais a médio e longo prazo incluem sintomas persistentes de ansiedade e depressão, sensação de isolamento e estresse contínuo relacionado à aparência. Esses efeitos foram particularmente evidentes em pacientes que não receberam suporte psicológico ou que viviam em contextos sociais com estigma elevado em relação à aparência física (CUTHRELL; JIMÉNEZ, 2024; ARAÚJO; DO EGY P TO, 2020).
A revisão também destacou que fatores psicossociais e contextuais influenciam a intensidade do sofrimento emocional. Pacientes com suporte familiar, acompanhamento psicológico e acesso a tratamentos dermatológicos relataram menor impacto psicológico, evidenciando o papel protetor de recursos sociais e clínicos (ALOTAIBI et al., 2025; MALOH et al., 2023).
Diferenças demográficas, como gênero, idade e nível socioeconômico, também modulam os efeitos emocionais da alopecia. Por exemplo, mulheres relataram maior impacto psicológico em comparação com homens, especialmente em contextos culturais que valorizam fortemente a aparência capilar (ROSSONI et al., 2024; ARAÚJO; DO EGY P TO, 2020).
Outro achado relevante foi a variação do impacto psicológico conforme o tipo de alopecia. Pacientes com alopecia areata apresentaram maior vulnerabilidade emocional devido ao caráter autoimune e imprevisível da doença, enquanto aqueles com alopecia androgenética demonstraram efeitos cumulativos mais graduais, mas igualmente significativos em termos de autoestima e imagem corporal (CUTHRELL; JIMÉNEZ, 2024; ROSSONI et al., 2024).
A literatura também indica que intervenções multidisciplinares podem atenuar os impactos emocionais. Estratégias que combinam tratamento dermatológico, aconselhamento psicológico e suporte social foram associadas à melhoria da qualidade de vida e redução de sintomas de ansiedade e depressão (MALOH et al., 2023; ALOTAIBI et al., 2025).
Por fim, os estudos revisados sugerem que lacunas permanecem no acompanhamento psicológico de pacientes com alopecia, especialmente em serviços dermatológicos tradicionais, reforçando a necessidade de políticas que integrem cuidados clínicos e suporte psicossocial contínuo (CUTHRELL; JIMÉNEZ, 2024; ROSSONI et al., 2024).
4 DISCUSSÃO
Os resultados desta revisão narrativa evidenciam que a alopecia não é apenas uma condição dermatológica, mas também um fenômeno com repercussões emocionais e psicossociais significativas. Pacientes com alopecia areata apresentam impactos emocionais mais intensos devido à natureza abrupta e imprevisível da perda capilar, enquanto a alopecia androgenética, embora de início gradual, também afeta a autoestima e a percepção de imagem corporal, confirmando a hipótese do estudo de que o tipo de alopecia influencia a intensidade do sofrimento psicológico (CUTHRELL; JIMÉNEZ, 2024; ROSSONI et al., 2024).
A revisão demonstrou que ansiedade, depressão e baixa autoestima são os sintomas emocionais mais frequentemente associados à alopecia, corroborando estudos prévios que ressaltam o papel da perda capilar na qualidade de vida dos pacientes (ALOTAIBI et al., 2025; MALOH et al., 2023). Além disso, os achados indicam que fatores contextuais, como estigma social, percepção de imagem corporal e suporte familiar, modulam significativamente a intensidade dos impactos emocionais, destacando a importância de abordagens multidisciplinares no cuidado clínico (ARAÚJO; DO EGY P TO, 2020).
Os resultados também evidenciam que intervenções integradas, combinando tratamento dermatológico, acompanhamento psicológico e suporte social, são eficazes na redução de sintomas emocionais e na melhora da qualidade de vida. Isso reforça a necessidade de protocolos clínicos que incluam avaliações psicológicas sistemáticas e estratégias de empoderamento do paciente (MALOH et al., 2023; ALOTAIBI et al., 2025).
A heterogeneidade dos impactos, variando entre formas autoimunes e hormonais de alopecia, sugere que abordagens individualizadas são essenciais, considerando características do paciente, tipo de alopecia, histórico de saúde mental e contexto social. Essas observações corroboram a literatura sobre o caráter biopsicossocial da perda capilar (CUTHRELL; JIMÉNEZ, 2024; ROSSONI et al., 2024).
Por fim, a análise demonstra lacunas importantes na assistência clínica, especialmente no acompanhamento psicológico contínuo, enfatizando a necessidade de políticas e programas que integrem atenção dermatológica e suporte psicossocial para minimizar os impactos emocionais da alopecia (ALOTAIBI et al., 2025; ARAÚJO; DO EGY P TO, 2020).
5 CONCLUSÃO/CONSIDERAÇÕES FINAIS
A alopecia exerce impactos emocionais significativos em adultos, afetando autoestima, qualidade de vida e saúde mental. A intensidade desses impactos varia conforme o tipo de alopecia, sendo mais acentuada em formas autoimunes de início abrupto. Fatores psicossociais, como suporte familiar, percepção da imagem corporal e estigma social, modulam a experiência emocional do paciente, podendo agravar ou atenuar os efeitos negativos.
Os achados indicam que intervenções multidisciplinares e individualizadas, que integrem tratamento dermatológico, acompanhamento psicológico e estratégias de empoderamento, são essenciais para reduzir os impactos emocionais e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. A compreensão dos determinantes biopsicossociais da alopecia é fundamental para orientar práticas clínicas mais abrangentes e humanizadas.
REFERÊNCIAS
ALOTAIBI, H. M.; IDRIS, R. B.; ALAJLAN, A. H.; ALGHUF AILI, A.; BARAKEH, M.; ALOBAID, S. A. Illness perception, psychological distress, and quality of life in patients with alopecia: a cross‑sectional study from Riyadh, Saudi Arabia. Archives of Dermatological Research, v. 317, n. 1, p. 646, 2025. DOI: 10.1007/s00403‑025‑04093‑2.
ARAÚJO, G. M. de; DO EGY P TO, L. V. Percepção psicossocial de pacientes com alopecia androgenética feminina / Psychosocial perception of patients with female androgenetic alopecia. Brazilian Journal of Development, v. 7, n. 3, p. 422, 2020. DOI: 10.34117/bjdv7n3‑422.
BRASIL. Conselho Nacional de Saúde. Resolução nº 510, de 7 de abril de 2016. Diário Oficial da União, Brasília, 2016.
CUTHRELL, K. M.; JIMÉNEZ, L. A. Alopecia Areata’s Psychological Impact on Quality of Life, Mental Health, and Work Productivity: A Scoping Review. International Neuropsychiatric Disease Journal, v. 21, n. 1, p. 48–58, 2024. DOI: 10.9734/indj/2024/v21i1420.
MALOH, J.; ENGEL, T.; NATARELLI, N.; et al. Systematic Review of Psychological Interventions for Quality of Life, Mental Health, and Hair Growth in Alopecia Areata and Scarring Alopecia. Journal of Clinical Medicine, v. 12, n. 3, 964, 2023. DOI: 10.3390/jcm12030964.
ROSSONI, B. T.; ANDRADE, L. M. S.; GOLIN, I. Z.; LEMBRANCE, L. M.; REIS, G. F. de M. ALOPECIA AREATA: PADRÕES DE QUEDA DE CABELO, MODALIDADES DE TRATAMENTO E IMPACTO PSICOLÓGICO. Revista Ibero‑Americana de Humanidades, Ciências e Educação, v. 10, n. 7, p. 366–375, 2024. DOI: 10.51891/rease.v10i7.14772.
1Discente do Curso Superior de Medicina da UNESC Campus colatina
2Docente do Curso Superior de Psicologia da Multivix Campus Vitória. Mestre em Psicologia Social (PPGPS/UERJ)