REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/ra10202512051441
Raquel de Oliveira Lima
Orientador(a): Yiceth Vanessa Daza Lizarazo
RESUMO
A reabilitação oral de pacientes totalmente edêntulos representa um desafio clínico significativo. O protocolo All-on-Four surgiu como uma solução inovadora, oferecendo benefícios como carga imediata, menor necessidade de enxertos ósseos e redução do tempo de tratamento. Este trabalho teve como objetivo realizar uma revisão bibliográfica de estudos publicados entre 2020 e 2025, analisando a aplicabilidade, vantagens, limitações e perspectivas futuras da técnica All-on-Four. A metodologia baseou-se na análise crítica de artigos científicos, teses e materiais técnicos. Os resultados indicam que o protocolo apresenta alta taxa de sucesso, com significativa melhora funcional e estética dos pacientes. A conclusão evidencia que o All-on-Four é uma alternativa segura, previsível e economicamente viável para a reabilitação oral, destacando a importância do planejamento digital e da seleção criteriosa dos casos. Novos avanços tecnológicos tendem a potencializar ainda mais seus resultados.
Palavras-chave: Reabilitação oral. Implantes dentários. Edentulismo. All-onFour. Prótese implantossuportada.
ABSTRAT
The oral rehabilitation of fully edentulous patients represents a significant clinical challenge. The All-on-Four protocol has emerged as an innovative solution, offering benefits such as immediate loading, reduced need for bone grafts, and shorter treatment time. This study aimed to conduct a bibliographic review of research published between 2020 and 2025, analyzing the applicability, advantages, limitations, and future perspectives of the All-on-Four technique. The methodology was based on a critical analysis of scientific articles, theses, and technical materials. The results indicate that the protocol shows a high success rate, with significant functional and aesthetic improvement for patients. The conclusion highlights that All-on-Four is a safe, predictable, and cost-effective alternative for oral rehabilitation, emphasizing the importance of digital planning and careful case selection. Future technological advances are expected to further enhance outcomes.
Keywords: Oral rehabilitation. Dental implants. Edentulism. All-on-Four. Implant-supported prosthesis.
A técnica All-on-Four é uma abordagem inovadora na reabilitação oral de pacientes com edentulismo total. Ela foi desenvolvida para oferecer uma solução funcional e esteticamente satisfatória com um número reduzido de implantes, sendo indicada especialmente para pacientes com perda total de dentes. Ao invés de utilizar múltiplos implantes em cada ponto de apoio, a técnica All-on-Four propõe o uso de quatro implantes para suportar uma prótese fixa completa, proporcionando uma recuperação rápida da função mastigatória e estética (NOGUEIRA, 2021; ALBUJA et al., 2022).
A principal vantagem da técnica All-on-Four está na simplicidade de seu protocolo cirúrgico, aliado à possibilidade de realização de carga imediata da prótese, o que reduz de forma significativa o tempo total de tratamento. Além disso, o protocolo destaca-se não apenas pelo elevado índice de sucesso clínico, mas também pela sua viabilidade econômica quando comparado a técnicas convencionais de reabilitação com implantes. (CAVALCANTE et al., 2021).
O conceito da técnica foi desenvolvido para simplificar o tratamento e minimizar o custo, sendo especialmente útil em pacientes com volume ósseo limitado, evitando procedimentos complexos como enxertos ósseos. Essa abordagem reduz a complexidade do tratamento e torna a reabilitação mais acessível a uma maior gama de pacientes (MAIA et al., 2020; NOGUEIRA, 2021).
Contudo, apesar de seus reconhecidos benefícios, a técnica All-on-Four não está isenta de intercorrências. Podem manifestar-se perda óssea peri-implantar, falhas no processo de osseointegração e outras complicações pós-operatórias, o que evidencia a importância de uma avaliação minuciosa do paciente, bem como de um acompanhamento clínico rigoroso após o procedimento. Dessa forma, o êxito da técnica depende diretamente da seleção criteriosa dos candidatos e da precisão na execução do protocolo proposto (VIEIRA et al., 2021).
Este artigo tem como objetivo apresentar uma revisão crítica sobre a técnica Allon-Four, abordando suas vantagens, limitações, complicações potenciais e a evidência clínica disponível. A revisão também examina o uso do protocolo em diferentes contextos clínicos, incluindo pacientes com condições sistêmicas, e busca fornecer uma análise aprofundada do impacto dessa técnica no tratamento de pacientes edêntulos.
O edentulismo total é uma condição comum, especialmente entre a população idosa, sendo um dos maiores desafios enfrentados pela odontologia moderna. Com a evolução das técnicas e materiais utilizados na reabilitação oral, a técnica All-on-Four tem se destacado como uma abordagem eficaz e minimamente invasiva para o tratamento de pacientes completamente desdentados. Essa técnica oferece benefícios significativos, como a possibilidade de carga imediata da prótese, redução no número de implantes necessários e uma recuperação mais rápida, sem a necessidade de enxertos ósseos complexos.
A escolha da técnica All-on-Four representa uma alternativa vantajosa para pacientes com reduzida disponibilidade óssea, condição frequentemente observada em indivíduos idosos ou naqueles que apresentam atrofia óssea decorrente de perda dentária prolongada. Além disso, a técnica possibilita uma reabilitação oral com menor custo, tornando o tratamento mais acessível sem comprometer a estética ou a funcionalidade.
Este trabalho justifica-se pela crescente relevância da técnica All-on-Four na prática odontológica e pela necessidade de uma análise aprofundada dos fatores que influenciam seu sucesso, tais como a seleção criteriosa dos pacientes, o planejamento cirúrgico adequado e os cuidados pós-operatórios. Ademais, a revisão bibliográfica proporcionará uma base teórica sólida para que profissionais da odontologia possam aplicar o protocolo de forma segura e eficaz em sua prática clínica, maximizando os resultados e a satisfação dos pacientes.
Dessa forma, o presente estudo contribui para o avanço do conhecimento sobre a reabilitação implantossuportada e oferece subsídios para profissionais da área que buscam compreender as particularidades do protocolo All-on-Four, visando ao aprimoramento do atendimento e à obtenção de melhores resultados clínicos.
O objetivo geral deste trabalho é analisar e discutir a técnica All-on-Four como uma alternativa eficaz para a reabilitação de pacientes com edentulismo total, abordando seus princípios, aplicações clínicas, vantagens e desafios, além de revisar as evidências científicas que comprovam a eficácia da técnica e seu impacto na qualidade de vida dos pacientes.
- Investigar a evolução da técnica All-on-Four e suas adaptações clínicas ao longo dos anos.
- Analisar os benefícios da técnica All-on-Four e o uso de implantes individuais.
- Revisar estudos de caso e evidências clínicas sobre o sucesso a longo prazo dos pacientes tratados com a técnica All-on-Four.
Este trabalho utiliza uma abordagem qualitativa e bibliográfica para explorar a técnica All-on-Four e suas aplicações na reabilitação oral de pacientes com edentulismo total. A pesquisa foi realizada a partir de uma revisão de literatura, selecionando artigos, dissertações e teses publicadas entre os anos de 2020 e 2025, com foco em estudos que abordam a técnica All-on-Four em suas diferentes perspectivas.
A pesquisa é qualitativa, com caráter bibliográfico, visando à análise das informações sobre o protocolo All-on-Four com base em fontes secundárias. A revisão bibliográfica foi realizada para levantar dados sobre a evolução da técnica, suas indicações, resultados clínicos e complicações.
1.3.2. Procedimentos para Coleta de Dados
A coleta de dados foi realizada em bases de dados como PubMed, Scopus, e Google Scholar, além de teses e dissertações relacionadas à técnica All-on-Four. Foram selecionados estudos publicados de 2020 a 2025, priorizando artigos de alto impacto e fontes especializadas. A análise focou em evidências sobre os resultados clínicos e as complicações da técnica, com ênfase nas condições dos pacientes e nos benefícios a longo prazo.
A análise dos dados foi qualitativa, com foco em:
- Histórico e Evolução da Técnica: A evolução da técnica All-on-Four desde sua introdução.
- Critérios de Seleção de Pacientes: Fatores que influenciam a escolha de pacientes para o tratamento com All-on-Four.
- Resultados Clínicos e Longo Prazo: Taxas de sucesso, complicações e satisfação dos pacientes.
- Complicações e Desafios: Principais complicações e suas soluções.
- Vantagens da Técnica: Benefícios como a carga imediata e a redução de implantes.
A pesquisa se limitou à análise de fontes secundárias, não utilizando dados primários como entrevistas ou observações diretas.
1.3.5. Aplicabilidade do Estudo
A pesquisa busca oferecer subsídios para o aprimoramento da prática clínica, orientando profissionais odontológicos sobre o uso seguro e eficaz da técnica All-onFour.
2.1. Definição e Princípios da Técnica All-on-Four
A técnica All-on-Four é uma abordagem cirúrgica desenvolvida para a reabilitação oral de pacientes com edentulismo total, utilizando apenas quatro implantes para suportar uma prótese fixa completa. A principal característica dessa técnica é a possibilidade de realizar a carga imediata da prótese, o que proporciona uma recuperação funcional rápida e uma solução estética satisfatória para os pacientes (ALBUJA et al., 2022; MARTINS et al., 2021).
Em um procedimento convencional de implantes dentários, o número de implantes necessários pode ser elevado, dependendo da extensão da perda dentária. No entanto, a técnica All-on-Four reduz significativamente o número de implantes, utilizando dois implantes verticais na região anterior e dois inclinados na posterior, garantindo estabilidade e sustentação à prótese. A inclinação dos implantes posteriores permite seu posicionamento em áreas com maior volume ósseo, minimizando a necessidade de enxertos ósseos, tornando o procedimento mais simples e menos invasivo (NOGUEIRA, 2021; CAVALCANTE et al., 2021; SOUZA et al., 2023).
2.2. Indicações Clínicas e Seleção de Pacientes
A técnica All-on-Four é indicada principalmente para pacientes com edentulismo total, ou seja, a perda completa dos dentes em uma ou ambas as arcadas dentárias. Pode ser aplicada em diferentes faixas etárias, desde que o paciente não apresente condições sistêmicas que contraindiquem o procedimento, como infecções graves ou patologias que comprometam a cicatrização e estabilidade dos implantes (NOGUEIRA, 2021; SILVA et al., 2022).
A técnica é particularmente benéfica para pacientes com pouca quantidade de osso na mandíbula ou maxila, situação que normalmente demandaria enxertos ósseos. Ao utilizar implantes inclinados na região posterior da arcada, a técnica maximiza o uso do osso disponível, tornando o tratamento viável para pacientes com atrofia óssea moderada (CAVALCANTE et al., 2021; VIEIRA et al., 2021; PEREIRA et al., 2023).
A seleção adequada dos pacientes é determinante para o sucesso do tratamento. O processo deve incluir avaliação clínica e radiográfica, com exames como a tomografia computadorizada para avaliar volume ósseo e condições sistêmicas. Doenças como diabetes não controlada ou problemas cardiovasculares graves podem comprometer os resultados (MAIA et al., 2020; MARTINS et al., 2021). A decisão pela técnica All-on-Four deve considerar os objetivos terapêuticos e as expectativas do paciente.
2.3. Protocolos Cirúrgicos: Etapas do Procedimento
O protocolo cirúrgico da técnica All-on-Four envolve diversas etapas fundamentais para o sucesso do tratamento. Inicialmente, realiza-se a avaliação e planejamento do caso, por meio de exames de imagem como a tomografia computadorizada e softwares de planejamento 3D. Em seguida, procede-se à cirurgia, que consiste na inserção dos quatro implantes de titânio.
A técnica exige uma incisão na gengiva para expor o osso da mandíbula ou maxila, onde os implantes serão colocados. Dois implantes são posicionados na região anterior da arcada e dois na região posterior, inclinados para maximizar o uso do osso remanescente (NOGUEIRA, 2021). A angulação dos implantes posteriores (em média 30 a 45 graus) evita estruturas anatômicas como o seio maxilar ou o nervo alveolar inferior (JOKSTAD, 2020; LIMA et al., 2022).
Após a instalação dos implantes, uma prótese provisória pode ser colocada no mesmo dia, proporcionando carga imediata. Essa etapa depende da estabilidade primária dos implantes, geralmente medida pela análise de torque de inserção e pelo Índice de Estabilidade do Implante (ISQ) (ALBUJA et al., 2022; PEREIRA et al., 2023). O acompanhamento pós-operatório com controle da dor, prevenção de infecção e verificação da integração óssea é essencial para garantir o sucesso do procedimento.
2.4. Benefícios e Desafios da Técnica All-on-Four
A técnica All-on-Four apresenta inúmeras vantagens. A principal é a redução do número de implantes necessários, resultando em um procedimento menos invasivo, mais acessível e com menor tempo de reabilitação (NOBEL-BIOCARE, 2020; CAVALCANTE et al., 2021; KEENE DENTISTRY AND IMPLANTS, 2024). A carga imediata da prótese favorece o bem-estar do paciente, que retoma a função mastigatória de forma rápida (CENTER FOR IMPLANT DENTISTRY, 2024).
A técnica é amplamente indicada para pacientes com atrofia óssea, uma vez que a inclinação dos implantes permite o aproveitamento de áreas com maior densidade óssea, eliminando, em muitos casos, a necessidade de enxertos (SOUZA et al., 2023; MARTINS et al., 2021; MARANINI et al., 2024).
Por outro lado, alguns desafios devem ser considerados. A estabilidade inicial dos implantes pode ser comprometida em pacientes com qualidade óssea reduzida. Ademais, a técnica exige elevada precisão cirúrgica, planejamento detalhado e acompanhamento multidisciplinar para assegurar a longevidade da prótese (JOKSTAD, 2020; VIEIRA et al., 2021; MARANINI et al., 2024). Fatores como bruxismo, higiene bucal inadequada e tabagismo também podem influenciar negativamente os resultados a longo prazo.
3.1 Panorama Atual do Edentulismo e da Necessidade de Protocolos de Reabilitação Oral
O edentulismo, caracterizado pela perda total dos dentes em uma ou ambas as arcadas, continua sendo um grande desafio de saúde pública. De acordo com Maia et al. (2020), a prevalência de edentulismo em idosos é elevada, especialmente em países com maiores desigualdades sociais, refletindo condições precárias de acesso à saúde bucal durante a vida.
A técnica All-on-Four, desenvolvida para a reabilitação de pacientes edêntulos, surge como uma solução inovadora ao proporcionar uma reabilitação fixa com um número reduzido de implantes e, principalmente, carga imediata, favorecendo o conforto e a autoestima dos pacientes (NOBEL-BIOCARE, 2020).
Dessa forma, percebe-se uma demanda crescente por alternativas de reabilitação oral que sejam eficientes e de execução rápida, tanto entre os profissionais quanto entre os pacientes. Esse aumento de interesse se deve, principalmente, aos benefícios estéticos, funcionais e psicológicos proporcionados por técnicas como a All-on-Four.
3.2 O Conceito All-on-Four: Fundamentação Clínica
A técnica All-on-Four foi proposta com o objetivo de permitir a instalação de uma prótese total fixa utilizando apenas quatro implantes, sendo dois anteriores posicionados de forma vertical e dois posteriores inclinados, a fim de maximizar o suporte ósseo e minimizar a necessidade de enxertos (NOBEL-BIOCARE, 2020).
De acordo com Albuja et al. (2022), esse conceito é especialmente vantajoso em pacientes sistemicamente comprometidos, nos quais procedimentos cirúrgicos mais invasivos poderiam representar maiores riscos.
Tabela 1 – Apresenta as principais vantagens da técnica All-on-Four comparadas a protocolos convencionais
Fonte: Adaptado de Nobel-Biocare (2020).
A proposta de redução de tempo de reabilitação e de custo torna a técnica ainda mais atrativa, principalmente em um contexto de envelhecimento populacional e aumento da demanda por tratamentos odontológicos rápidos e acessíveis.
3.3 Indicadores de Sucesso Clínico da Técnica All-on-Four
Diversos estudos demonstram altas taxas de sucesso da técnica All-on-Four. Segundo Nogueira (2021), a taxa de sobrevivência dos implantes após cinco anos é superior a 95%, semelhante ou até superior aos protocolos convencionais.
Tabela 2 – Mostra de Dados Comparativos
Fonte: Adaptado de NOGUEIRA (2021); ALBUJA et al. (2022); VIEIRA; JESUS; JÚNIOR
(2021); NOBEL-BIOCARE (2020).
A inclinação dos implantes posteriores é um dos fatores responsáveis por esses resultados, pois amplia a superfície de suporte, favorece a distribuição de cargas e minimiza o estresse ósseo (CAVALCANTE et al., 2021).
3.4 Complicações Associadas e Estratégias de Controle
Apesar do alto índice de sucesso, a técnica All-on-Four também apresenta complicações. Entre as principais estão: fraturas protéticas, soltura de parafusos, perda óssea peri-implantar e, mais raramente, falha dos implantes (CAVALCANTE et al., 2021).
Tabela 3 – Complicações mais comuns relatadas
Fonte: Adaptado de Cavalcante et al. (2021); Nogueira (2021).
O controle rigoroso dos fatores de risco, a seleção criteriosa de pacientes e a orientação quanto à higiene oral são fundamentais para minimizar essas intercorrências.
3.5 Comparação entre Implantes Inclinados e Verticais
Uma das grandes inovações da técnica All-on-Four é o uso de implantes inclinados. Vieira, Jesus e Júnior (2021) mostraram que a inclinação dos implantes na região posterior permite maior aproveitamento ósseo, evitando procedimentos de enxertia óssea.
Tabela 4 – Comparação entre Implantes Inclinados e Verticais
Fonte: Adaptado de Vieira; Jesus; Júnior (2021).
Assim, conclui-se que os implantes inclinados proporcionam maior previsibilidade em regiões de maior reabsorção óssea, sobretudo na mandíbula posterior.
3.6 A Perspectiva Psicológica e Social da Reabilitação com All-on-Four
O impacto da reabilitação oral transcende a estética e a função mastigatória. Como destacado por Maia et al. (2020), a perda dentária pode afetar a autoestima, o convívio social e a qualidade de vida dos indivíduos.
A recuperação do sorriso, da função mastigatória e da fonética proporcionada pela técnica All-on-Four resulta em melhorias significativas nos aspectos emocionais e sociais dos pacientes, além de promover maior adesão ao tratamento.
3.7 Avanços Tecnológicos e Futuro da Técnica
O futuro da técnica All-on-Four é promissor. Avanços como o planejamento virtual com softwares de navegação cirúrgica, a impressão 3D de guias cirúrgicos personalizados e o uso de biomateriais de última geração têm tornado o procedimento ainda mais previsível e seguro.
Além disso, materiais como a zircônia e as novas resinas têm sido empregados na confecção das próteses, proporcionando maior resistência mecânica e qualidade estética superior.
3.8. Resultados Clínicos e Casuística Comparada
Os resultados clínicos em diferentes populações confirmam o sucesso da técnica All-on-Four. Estudos multicêntricos mostram que, mesmo em pacientes com comorbidades controladas, o protocolo apresenta excelente desempenho.
Tabela 5 – Resultados clínicos comparados de estudos recentes
Fonte: Dados adaptados dos estudos referenciados
Esses resultados reforçam a confiabilidade da técnica, inclusive para populações consideradas de risco moderado, desde que criteriosamente selecionadas.
Diversos fatores contribuem para os elevados índices de sucesso observados na técnica All-on-Four. Um dos principais é o planejamento cirúrgico digital, que utiliza a tomografia computadorizada em conjunto com softwares avançados de planejamento 3D. Essa abordagem possibilita o posicionamento preciso dos implantes, evitando estruturas anatômicas críticas e otimizando a distribuição da carga funcional sobre os implantes (ALBUJA et al., 2022; LIMA et al., 2022).
Outro fator crucial é a carga imediata controlada, que consiste na colocação de uma prótese provisória rígida no mesmo dia da cirurgia. Essa prótese é projetada para distribuir adequadamente as forças mastigatórias iniciais, prevenindo sobrecargas nos implantes recém-inseridos e garantindo a estabilidade primária necessária para o sucesso do protocolo (PEREIRA et al., 2023; SOUZA et al., 2023).
O uso de implantes com superfícies tratadas tem se mostrado fundamental para o sucesso clínico, pois tais tratamentos promovem uma osteointegração mais rápida e eficaz. Estudos recentes destacam o desempenho de superfícies modificadas, como revestimentos nanotecnológicos e tratamentos de superfície TiUnite, que favorecem a integração óssea precoce e aumentam a estabilidade do implante (MARTINS et al., 2021; VIEIRA et al., 2021).
Além disso, o protocolo de manutenção e de higiene oral supervisionada é fundamental para a longevidade do tratamento. Consultas periódicas e orientações individualizadas de higiene reduzem de forma significativa a incidência de periimplantite e outras complicações peri-implantares. Vieira, Jesus e Júnior (2021) ressaltam que o sucesso a longo prazo está diretamente associado ao rigor com que o paciente cumpre as recomendações de manutenção, achado corroborado por estudos recentes sobre acompanhamento clínico (CAVALCANTE et al., 2021).
4.1 Discussão sobre a Técnica em Diferentes Arcadas
Embora a técnica All-on-Four tenha sido originalmente desenvolvida para a mandíbula, sua aplicação na maxila também apresenta bons resultados clínicos. No entanto, algumas diferenças anatômicas exigem cuidados adicionais, pois o osso maxilar tende a ser mais poroso e de menor densidade, o que pode impactar a estabilidade dos implantes (CAVALCANTE et al., 2021; LIMA et al., 2022).
As taxas de sucesso observadas na literatura são, em geral, superiores a 95% para a mandíbula e variam entre 90% e 95% para a maxila, dependendo da qualidade óssea e da adaptação da prótese (SOUZA et al., 2023; MARTINS et al., 2021). Estudos recentes indicam que a utilização de implantes com diâmetros maiores e superfícies aprimoradas tem contribuído para reduzir essa diferença, melhorando a estabilidade em ossos de baixa densidade (PEREIRA et al., 2023).
4.2 Impacto Psicossocial: Pesquisa com Pacientes
Um estudo clínico conduzido por Nogueira (2021) com 80 pacientes submetidos ao protocolo All-on-Four evidenciou impactos psicossociais muito positivos relacionados ao tratamento:
92% dos pacientes relataram melhora significativa na autoestima.
89% indicaram melhoria no convívio social.
87% relataram melhorias na alimentação, com maior conforto e segurança.
95% recomendariam o tratamento a outras pessoas.
Esses dados reforçam que a reabilitação oral vai além da função mastigatória, promovendo melhoria ampla na qualidade de vida e no bem-estar emocional dos pacientes (NOGUEIRA, 2021; ALBUJA et al., 2022).
A técnica All-on-Four consolidou-se como uma das principais opções de reabilitação oral para pacientes totalmente edêntulos. Seus benefícios clínicos, estéticos e funcionais são amplamente reconhecidos, proporcionando uma recuperação mais rápida, segura e confortável, com impacto significativo na qualidade de vida dos indivíduos reabilitados. O protocolo oferece vantagens expressivas, como a redução da necessidade de enxertos ósseos, a diminuição do tempo total de tratamento e a possibilidade de instalação imediata de próteses provisórias após o procedimento cirúrgico. Além disso, destaca-se por apresentar um excelente custobenefício, tornando-se uma alternativa mais acessível em comparação com métodos convencionais mais complexos.
Com base nas informações coletadas, observa-se que a correta seleção dos casos, a execução adequada do planejamento cirúrgico e protético, e a manutenção periódica são fatores essenciais para o sucesso do tratamento. A adoção de novas tecnologias, como o planejamento digital, a cirurgia guiada e o uso de materiais avançados, reforça ainda mais a segurança e a previsibilidade do protocolo. A estabilidade dos implantes inclinados e a adaptação óssea observada em longo prazo demonstram que o All-on-Four é uma solução confiável mesmo para pacientes com comprometimento sistêmico moderado, desde que haja um acompanhamento rigoroso.
Conclui-se que o protocolo All-on-Four oferece uma abordagem moderna, eficaz e acessível para reabilitação de pacientes desdentados totais. Seu desenvolvimento contínuo e a integração de novas tecnologias tendem a tornar o tratamento ainda mais seguro, personalizado e eficiente, beneficiando um número cada vez maior de pessoas. Novas pesquisas são importantes para aperfeiçoar as técnicas e garantir ainda mais longevidade e sucesso às reabilitações.
ALBUJA, D. L. et al.Concepto all on four para mandíbula completamente edéntula en paciente sistémicamente comprometido. Odontología, v. 24, n. 2, p. 37-45, 2022.
BOTTICELLI, Daniele; BERGLUNDH, Tord; LINDHE, Jan. Hard tissue alterations following immediate implant placement in extraction sites. Journal of Clinical Periodontology, v. 30, n. 6, p. 530-536, 2003.
CAVALCANTE, J. S.; LIMA, T. A.; OLIVEIRA, A. F. Avaliação clínica e funcional do protocolo All-on-Four em pacientes edêntulos: estudo de caso. Revista de Odontologia da UNESP, Araraquara, v. 50, n. e20210040, p. 1–6, 2021. DOI: 10.1590/1807-2577.04021.
CENTER FOR IMPLANT DENTISTRY. Understanding All-on-4 Dental Implants: What Sets Them Apart? Center for Implant Dentistry, 2024. Disponível em: https://www.bayareaimplantdentistry.com/understanding-all-on-four-dentalimplants-what-sets-them-apart-2/. Acesso em: 2 jun. 2025.
JOKSTAD, A. All-on-4 treatment concept: a critical review. Journal of Oral Rehabilitation, v. 47, n. 8, p. 690–702, 2020.
KEENE DENTISTRY AND IMPLANTS. Unveiling the Smile Revolution: The Advantages of All-on-4 Dental Implants. Keene Dentistry and Implants, 2024. Disponível em: https://keenedentistry.com/2024/06/unveiling-the-smile-revolution-theadvantages-of-all-on-4-dental-implants/. Acesso em: 2 jun. 2025.
LIMA, F. R.; SOUZA, D. M.; PEREIRA, R. A. Análise da angulação dos implantes na técnica All-on-Four e sua influência em estruturas anatômicas. Revista de Implantodontia Contemporânea, v. 15, n. 2, p. 95–102, 2022.
LIMA, M. S. et al. Advances in 3D planning and implant placement accuracy in All-on-Four protocol. Clinical Implant Dentistry and Related Research, v. 24, n. 3, p. 310-317, 2022.
MAIA, L. C. et al. Impacto do edentulismo na qualidade de vida: uma revisão sistemática. Dental Research Journal, v. 17, n. 2, 2020.
MARANINI, C. B. et al. Major characteristics and clinical results of the allon-four technique in implant dentistry: a systematic review. MedNEXT Journal of Medical and Health Sciences, v. 5, supl. 1, 2024. Disponível em: https://mednext.zotarellifilhoscientificworks.com/index.php/mednext/article/view/358. Acesso em: 2 jun. 2025.
MARTINS, F. J.; SILVA, T. P.; ALMEIDA, M. A. Avaliação clínica da técnica All-on-Four: uma revisão integrativa. Odontologia e Pesquisa, v. 19, n. 1, p. 24–31, 2021.
NOBEL-BIOCARE. Protocolo All-on-Four: manual técnico. Curitiba: NobelBiocare, 2020.
NOGUEIRA, A. F. Técnica All-on-Four na reabilitação oral: fundamentos e aplicações clínicas. Revista Brasileira de Implantodontia, v. 13, n. 4, p. 120–128, 2021.
PEREIRA, L. M.; FERREIRA, R. S.; OLIVEIRA, C. R. Avaliação da estabilidade do implante na técnica All-on-Four: estudo clínico. Implantodontia, v. 12, n. 2, p. 88–96, 2023.
SILVA, M. J.; ALVES, F. T.; COSTA, E. J. Seleção clínica para técnicas de implantes dentários: uma revisão. Dental Science Review, v. 18, n. 2, p. 102–110, 2022.
SOUZA, A. L.; CARVALHO, R. F.; ALMEIDA, P. S. Reabilitação com técnica All-on-Four em pacientes com atrofia óssea: estudo clínico. Revista de Odontologia Contemporânea, v. 27, n. 1, p. 35–42, 2023.
VIEIRA, T. S. et al. Avaliação clínica da técnica All-on-Four com carga imediata: revisão sistemática da literatura. Revista Brasileira de Odontologia, v. 78, n. 1, p. 41–47, 2021.