CLINICAL MANAGEMENT OF SPOROTRICHOSIS IN ELDERLY INDIVIDUALS
REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/cs10202510262013
Gisele Ribeiro de Oliveira1
Iris Ferreira de Lima1
Maria Simone de Souza Vieira1
Coorientadora: Emanuelle Lira da Silva2
Orientadora: Amanda Bezerra2
Resumo
A esporotricose é uma micose subcutânea causada pelo gênero Sporothrix, especialmente S. brasiliensis, cuja incidência tem aumentado no Brasil, com destaque para o Amazonas. A transmissão, frequentemente associada a felinos, tornou-se um problema de saúde pública, e os idosos representam o grupo mais vulnerável devido à imunossenescência, comorbidades e polifarmácia, o que favorece formas clínicas graves e maior risco de complicações. Diante desse cenário, o presente estudo teve como objetivo analisar o manejo clínico da esporotricose em idosos, com foco na eficácia terapêutica, eventos adversos e intervenções de suporte. Trata-se de uma revisão sistemática baseada nas diretrizes PRISMA, com busca nas bases PubMed e BVS, incluindo estudos primários publicados entre 2015 e 2025, em português, inglês e espanhol. Foram selecionados 15 estudos (coortes, relatos de caso, séries de casos) que abordaram diferentes formas clínicas da doença em pacientes ≥60 anos. O itraconazol foi identificado como terapia de primeira linha, com altas taxas de resposta, embora frequentemente exigindo tratamento prolongado. Em casos graves ou refratários, a anfotericina B lipossomal mostrou-se mais eficaz e segura. O iodeto de potássio permaneceu como alternativa útil em apresentações leves ou atípicas, porém com risco de recidiva. Os eventos adversos mais relatados incluíram hepatotoxicidade, nefrotoxicidade e interações medicamentosas, exigindo monitorização laboratorial constante. As intervenções de suporte, como controle de comorbidades, cuidado de feridas, reabilitação funcional e educação do paciente, mostraram-se essenciais para adesão e desfechos favoráveis. Conclui-se que o manejo da esporotricose em idosos deve ser individualizado, multidisciplinar e baseado em protocolos padronizados, garantindo eficácia terapêutica com segurança e cuidado humanizado.
Palavras-chave: Manejo. Idosos. Manejo farmacêutico. Esporotricose.
1. INTRODUÇÃO
A esporotricose é uma micose subcutânea causada por fungos do gênero Sporothrix, especialmente Sporothrix brasiliensis, apontada como a espécie mais prevalente no Brasil nos últimos anos (Rodrigues et al., 2023). Trata-se de uma zoonose de grande impacto em ambientes urbanos, com destaque para a transmissão por gatos infectados, que atuam como importantes vetores (Journals PLoS, 2023; FVS-AM, 2025).
No Amazonas, observa-se um aumento expressivo da doença. Entre agosto de 2020 e dezembro de 2023, Manaus registrou 4.301 casos confirmados de esporotricose, sendo 3.403 em animais (99,6% felinos) e 898 em humanos, com crescimento acentuado, os casos humanos dobraram e os de animais quadruplicaram em apenas um ano (Cadernos de Saúde Pública, 2024). Em 2025, até junho, já haviam sido notificados 1.044 casos humanos no estado, dos quais 815 confirmados; no mesmo período, foram reportados 3.204 casos animais, com 2.992 confirmados (Tribuna de Minas, 2025; Agência Amazonas, 2025).
Esse cenário, somado à expansão da doença para municípios do interior, evidencia que a esporotricose se tornou um relevante problema de saúde pública na região, exigindo atenção especial a grupos vulneráveis, como os idosos (FVS-AM, 2025).
Em pessoas idosas, a infecção costuma assumir formas clínicas mais graves devido à imunossenescência, ou seja, o envelhecimento do sistema imunológico, que reduz a eficácia da resposta inflamatória e celular frente ao agente infeccioso (Silva; Costa, 2021). Essa diminuição natural da imunidade favorece a disseminação do fungo e eleva o risco de formas graves, como a esporotricose disseminada (Bonifaz et al., 2017). Além disso, comorbidades comuns nessa faixa etária, como diabetes mellitus e doenças hepáticas, podem agravar o quadro clínico (Silva et al., 2024).
O tratamento da esporotricose em idosos requer atenção especial não apenas em razão da vulnerabilidade imunológica, mas também devido às alterações fisiológicas do envelhecimento, que afetam a absorção, metabolização e excreção dos medicamentos (Kumar; Sinha; Singh, 2021). O itraconazol é considerado a terapia de primeira escolha; entretanto, sua eficácia pode ser comprometida quando administrado concomitantemente a inibidores da bomba de prótons, como o omeprazol, fármaco frequentemente prescrito para essa população (Almeida et al., 2019). Outro ponto crítico é o risco aumentado de efeitos adversos, como a hepatotoxicidade, que exige monitoramento laboratorial constante (Gonzalez; Almeida, 2020).
A terbinafina surge como uma alternativa promissora, sobretudo por apresentar menor risco de interações medicamentosas, fator especialmente relevante para idosos em polifarmácia (Ferreira; Lima; Pereira, 2023). Já a anfotericina B é geralmente reservada para quadros graves, mas deve ser usada com cautela devido ao seu elevado potencial nefrotóxico, particularmente em pacientes com função renal comprometida (Oliveira et al., 2021).
Dessa forma, o estudo do manejo clínico da esporotricose em idosos justifica-se pela relevância crescente dessa micose no Brasil, especialmente na região amazônica, onde a incidência tem apresentado aumento significativo nos últimos anos. A população idosa, além de estar em expansão demográfica, apresenta maior suscetibilidade às formas graves da doença e maior risco de complicações em decorrência de comorbidades e da polifarmácia. Assim, compreender as especificidades do tratamento nessa faixa etária é fundamental para aprimorar protocolos terapêuticos, reduzir efeitos adversos e garantir uma assistência mais segura e humanizada (Gomes et al., 2023; Neri et al., 2024).
Diante desses desafios, esta pesquisa tem como objetivo geral analisar o tratamento da esporotricose em idosos, com foco na eficácia dos medicamentos, nas reações adversas e nos cuidados específicos exigidos por essa população.
Especificamente, busca-se analisar a eficácia dos tratamentos disponíveis, identificar os principais efeitos adversos das terapias utilizadas, e avaliar as intervenções farmacológicas e de suporte adotadas no manejo da doença. Com isso, pretende-se contribuir para uma abordagem mais segura, eficiente e humanizada no cuidado ao idoso acometido por essa micose emergente.
2. METODOLOGIA
Foi realizada uma revisão sistemática conforme as recomendações da metodologia Prisma “Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and MetaAnalyses”. A escolha dos artigos ocorreu por meio de busca nos bancos de dados como o PubMed e BVS. Foram utilizados os seguintes descritores em ciências da saúde (DeCS):” Manejo”, “Idosos”, “Manejo farmacêutico”,”Esporotricose”. Já em inglês: Management”, “Elderly”, “Pharmaceutical management”,”Sporotrichosis.
Os dados relevantes foram extraídos e organizados em fluxograma e tabelados (figura1). Todos os tipos de pesquisa devem apresentar material e métodos.
Os artigos buscados foram selecionados de acordo com os títulos, resumos e ano de publicação. Artigos online, de acesso livre, publicados nos últimos 10 anos (2015-2025), nos idiomas português, espanhol e inglês; Artigos dos tipos observacional, descritivos, prospectivos ou retrospectivos, ensaios clínicos, relatos e séries de casos. Para a análise dos dados, os artigos selecionados serão avaliados na íntegra e sintetizados de forma sistemática e crítica.
Além disso, foi realizada uma avaliação criteriosa da qualidade metodológica dos estudos incluídos, considerando critérios como clareza nos objetivos, delineamento, tamanho da amostra e robustez estatística. Essa etapa teve como finalidade assegurar a confiabilidade das evidências reunidas, reduzir vieses e possibilitar uma interpretação crítica dos resultados, permitindo maior rigor científico e consistência nas conclusões apresentadas.
3. RESULTADOS E DISCUSSÕES
Os resultados desta pesquisa apresentam 15 estudos primários, publicados entre 2020 e 2025, nacionais e internacionais, que abordam o manejo clínico da esporotricose em pessoas idosas (≥60 anos). A seleção priorizou pesquisas originais (coortes, séries de casos e relatos
clínicos) que descrevem desfechos terapêuticos, efeitos adversos e intervenções farmacológicas e de suporte aplicadas à população idosa, excluindo revisões narrativas ou sistemáticas. Os trabalhos contemplam diferentes formas clínicas (linfocutânea, cutânea localizada, osteoarticular e apresentações disseminadas/atípicas) e cenários assistenciais variados, permitindo observar tanto a prática ambulatorial quanto o manejo de casos graves ou refratários. Os estudos em sua maioria apresentaram resultados referentes ao uso de itraconazol como primeira linha nas formas cutâneas/linfangíticas, a anfotericina B lipossomal em quadros graves ou refratários, e opções situacionais como iodeto de potássio e terbinafina, sempre à luz de comorbidades frequentes, que exigem monitorização laboratorial e revisão de interações. Também são relatadas medidas de suporte (controle glicêmico, cuidado de feridas, reabilitação funcional e seguimento estruturado), fundamentais para reduzir complicações, melhorar a adesão a tratamentos prolongados e preservar a funcionalidade. Dessa forma, os estudos selecionados foram tabulados e apresentados na Tabela 1, que está organizada em três colunas: Autor/ano, Idioma / Tipo de estudo e Resultados encontrados. Essa estrutura evidencia, de forma comparável a eficácia dos esquemas antifúngicos em idosos, os principais eventos adversos e a monitorização recomendada, e as intervenções complementares que potencializam a segurança e a efetividade do cuidado nesta população. A partir dessa base empírica, a discussão subsequente aprofunda convergências e diferenças entre os achados, alinhando-os aos objetivos do estudo.
Tabela 1. Síntese dos resultados encontrados
3.1. Eficácia dos tratamentos disponíveis
A literatura demonstra que o itraconazol permanece como a principal terapia de primeira linha no manejo da esporotricose em idosos, especialmente nas formas cutâneas e linfangíticas. Gomes et al., (2023) ressaltam que essa população mantém altas taxas de resposta clínica, embora frequentemente necessite de cursos mais prolongados em razão das comorbidades associadas. Em concordância, Sakai et al. (2024) e Yang e Yang (2024) observaram resultados consistentes com doses de 200–400 mg/dia, reforçando a importância da individualização conforme tolerância e evolução clínica.
O iodeto de potássio ainda se mantém relevante em cenários selecionados. De acordo com Neri et al., (2024), a resposta inicial é favorável, mas há tendência a recidivas tardias, o que justifica a consolidação com itraconazol após o uso do sal iodado. Juárez-Durán et al., (2022) também documentaram esse comportamento, sugerindo que o seguimento prolongado é essencial para reduzir recaídas.
Nos casos graves ou refratários, a anfotericina B lipossomal se mostra superior à formulação deoxicolato, com melhor perfil de segurança renal. Martins et al. (2023) demonstraram que o escalonamento precoce com anfotericina B seguido de itraconazol garante recuperação clínica mais rápida e redução de sequelas. Ramos et al., (2021) corroboram essa estratégia, destacando a preservação funcional e melhora da qualidade de vida.
Estudos adicionais reforçam o padrão terapêutico. Gonçalves et al., (2023) demonstraram que o itraconazol foi utilizado em 74,2% dos casos (geralmente em doses de 100–200 mg/dia), iodeto em 15,9% e anfotericina B em 0,8%, sendo que 12 pacientes apresentaram falha com itraconazol e necessitam associação terapêutica. Veasey et al., (2024) relataram resistência clínica ao itraconazol em 100 mg/dia, com necessidade de associação de iodeto de potássio (3,5 g/dia) e crioterapia para erradicação após cinco meses, reforçando a importância da vigilância clínica da resposta ao antifúngico.
No contexto brasileiro, as recomendações da Sociedade Brasileira de Dermatologia (Orofino-Costa, 2022) padronizar protocolos: itraconazol 100–200 mg/dia para formas cutâneas, até 200–400 mg/dia em casos mucosos, osteoarticulares ou sistêmicos, e anfotericina B reservada às formas graves. Essas diretrizes mostram a necessidade de alinhar condutas ao perfil clínico e idade do paciente.
Avanços diagnósticos também têm impacto direto na eficácia terapêutica. Zhang et al. (2024) e Yang e Yang (2024) descrevem que o uso de métodos moleculares, como PCR e NGS, encurtou o tempo até o diagnóstico, permitindo ajustes terapêuticos mais precoces e direcionados. Xia et al., (2024) acrescentam que, em pacientes com diabetes ou hepatopatia, a seleção de formulações lipossomais e o controle metabólico ampliam a taxa de sucesso terapêutico. Em estudo nacional, Peçanha et al., (2023) observaram resultados semelhantes, ressaltando que o sucesso depende não apenas da escolha do antifúngico, mas também da abordagem clínica integrada.
Portanto, as evidências indicam que a eficácia terapêutica em idosos decorre da combinação de agentes antifúngicos clássicos com ajustes individualizados, somada ao diagnóstico precoce e à avaliação cuidadosa de comorbidades.
3.2. Principais efeitos adversos das terapias utilizadas
Apesar da eficácia dos antifúngicos, os eventos adversos são frequentes em idosos e representam um desafio adicional no manejo da esporotricose. O itraconazol, embora amplamente utilizado, está associado a risco de hepatotoxicidade e interações via CYP3A4. Freitas et al., (2022) recomendam a realização de transaminases basais e seriadas, sobretudo nas primeiras semanas, e alertam para interações relevantes com estatinas, benzodiazepínicos e anti-hipertensivos, amplamente prescritos em idosos. Gomes et al., (2023) reforçam que a polifarmácia é um fator agravante nesse contexto, exigindo monitorização laboratorial contínua.
No caso do iodeto de potássio, Neri et al., (2024) destacam a ocorrência de efeitos adversos gastrointestinais, como náuseas e desconforto abdominal, além do risco de disfunções tireoidianas em uso prolongado. Essa constatação é particularmente relevante em idosos frágeis, nos quais a reserva fisiológica é reduzida.
A anfotericina B, mesmo na formulação lipossomal, requer atenção rigorosa. Martins et al., (2023) apontaram que, embora o perfil de nefrotoxicidade seja reduzido em comparação ao deoxicolato, ainda se observam alterações em creatinina e eletrólitos (K⁺ e Mg²⁺), exigindo correção precoce e adequada hidratação. Ramos et al., (2021) também identificaram que a interrupção do tratamento pode ser evitada mediante vigilância laboratorial contínua.
Relatos adicionais, como os de Xia et al., (2024), demonstram que a presença de hepatopatia crônica ou diabetes aumenta a probabilidade de toxicidade, exigindo avaliação clínica criteriosa e ajustes individualizados. Juárez-Durán et al., (2022) complementam que a vulnerabilidade do idoso amplia a incidência de recidivas quando há necessidade de interrupção por efeitos adversos.
Ainda, Milan et al., (2023) documentaram que o uso prolongado de itraconazol pode gerar eventos adversos gastrointestinais e elevações leves de enzimas hepáticas, exigindo acompanhamento contínuo até a cura clínica. Associado a isso, Veasey et al., (2024) evidenciaram que, além da toxicidade, pode ocorrer falha terapêutica, o que ressalta a necessidade de considerar protocolos alternativos em casos de resistência.
Assim, a análise conjunta dos estudos confirma que a segurança terapêutica depende da combinação entre seleção racional do antifúngico, monitorização laboratorial sistemática e vigilância clínica ativa, a fim de minimizar complicações que comprometem a adesão e a eficácia.
3.3. Intervenções farmacológicas e de suporte no manejo da doença
O sucesso terapêutico no idoso com esporotricose vai além da escolha do antifúngico. Freitas et al., (2022) ressaltam que a condução adequada exige ajustes de dose, monitorização laboratorial e avaliação individualizada. Xia et al., (2024) reforçam que, em idosos com diabetes ou hepatopatias, a abordagem integrada, que inclui controle glicêmico, suporte nutricional e escolha de formulações lipossomais, amplia a efetividade do tratamento e reduz complicações. Resultados semelhantes foram descritos por Peçanha et al., (2023), destacando a importância do acompanhamento multiprofissional.
O suporte não farmacológico também tem relevância. Ramos et al., (2021) observaram que a combinação de antifúngicos com fisioterapia precoce e reabilitação funcional favorece a preservação da autonomia e a redução de incapacidades. Gomes et al., (2023) acrescentam que estratégias educativas direcionadas a pacientes e familiares contribuem para maior adesão ao tratamento e prevenção de recaídas.
Outro ponto fundamental refere-se ao contexto epidemiológico brasileiro. Gomes et al., (2023) destacam que, em regiões com transmissão zoonótica por Sporothrix brasiliensis, ações de Saúde Única, como o manejo de felinos e a ampliação do acesso a medicamentos pelo SUS, têm impacto direto na redução de recidivas e hospitalizações. Essas medidas também colaboram para diminuir atrasos diagnósticos, o que, segundo Zhang et al., (2024), é essencial para evitar exposição desnecessária a antifúngicos potencialmente tóxicos.
Nessa perspectiva, Milan et al., (2023) reforçam a importância do seguimento prolongado em idosos, já que o tempo de cura frequentemente exige uso contínuo de itraconazol até a completa remissão clínica, enquanto as recomendações oficiais da SBD (Orofino-Costa, 2022) orientam protocolos adaptados à realidade do SUS, assegurando maior padronização no acesso e uso dos antifúngicos.
Por fim, os estudos apontam que a integração entre farmacologia e suporte clínico educativo é determinante para garantir não apenas a cura micológica, mas também a preservação da funcionalidade e qualidade de vida em idosos acometidos por essa micose emergente.
4. CONSIDERAÇÕES FINAIS
Este estudo mostrou que o manejo clínico da esporotricose em idosos funciona melhor quando une eficácia terapêutica com segurança e cuidado de suporte. O itraconazol permanece como base do tratamento nas formas cutâneas e linfangíticas, nas formas graves ou refratárias, a anfotericina B lipossomal oferece resposta mais consistente e o iodeto de potássio segue como alternativa útil em cenários selecionados.
No entanto, os resultados também apresentaram divergências, pois em idosos o sucesso depende tanto da escolha do antifúngico quanto da capacidade de monitorar eventos adversos, ajustar esquemas à polifarmácia e manejar comorbidades que prolongam o curso terapêutico e aumentam o risco de complicações.
Dessa forma, foi possível compreender que com itraconazol acompanhado de exames basais e seriados (função hepática/renal, eletrólitos) e revisão de interações nos quadros extensos, osteoarticulares ou com falha clínica, induzir com anfotericina B lipossomal e consolidar com itraconazo. Também é possível considerar iodeto de potássio quando o perfil clínico permitir, com vigilância tireoidiana e gastrointestinal. A abordagem deve incluir controle glicêmico, cuidado de feridas, reabilitação para preservar função e seguimento estruturado com educação clara para paciente e família, com passos que melhoram a adesão em tratamentos longos e reduzem recidivas.
Porém, o desenvolvimento dessa pesquisa encontrou limitações, a evidência disponível ainda é dominada por coortes, séries e relatos, com poucos estudos controlados focados em idosos e lacunas de farmacocinética/farmacodinâmica nessa população. Isso reforça a necessidade de protocolos institucionais com monitorização padronizada, fluxos de referência/contrarreferência e registro sistemático de desfechos. É sugerido um plano individualizado, guiado por dados e integrado a uma equipe interdisciplinar, é o caminho mais seguro, eficiente e humanizado para o cuidado do idoso com esporotricose.
REFERÊNCIAS
BASTOS, M. O. et al. Caso fatal de esporotricose pulmonar primária na cidade do Rio de Janeiro. Brazilian Journal of Infectious Diseases, v. 26, Supl. 1, 2022. DOI: 10.1016/j.bjid.2021.102220. Disponível em: https://www.bjid.org.br/en-caso-fatal-de-esporo tricose-pulmonar-articulo-S1413867021006899 . Acesso em: 13 set. 2025. Revista de Doenças Infecciosas
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Esporotricose Humana: prevenção, diagnóstico e tratamento. Brasília: Ministério da Saúde, 2022. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/e/esporotricose-humana. Acesso em: 9 set. 2025.
GOMES, R. S. R. et al. Clinical aspects and treatment outcomes of sporotrichosis in elderly patients: a cohort of 911 cases. Frontiers in Medicine, v. 10, e1187493, 2023. DOI: 10.3389/fmed.2023.1187493
GOMES, R. S. R. et al. Sporotrichosis in Older Adults: A Cohort Study of 911 Patients. Frontiers in Medicine, 2023. DOI: 10.3389/fmed.2023.1187493. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10455193/ . Acesso em: 13 Ago. 2025. PMC
GONÇALVES SS, et al. Human and Feline Sporotrichosis in a Reference Center of Southeas tern Brazil… Journal of Fungi. 2023. Link: https://www.mdpi.com/2309-608X/9/8/831 MDPI
GONZALEZ, V.; ALMEIDA, C. Cutaneous sporotrichosis: Clinical aspects and therapeutic challenges. Infectious Diseases in Clinical Practice , v. 28, n. 1, p. 20- 25, 2020. DOI: 10.1097/IPC.0000000000000765
JUÁREZ-DURÁN, E. R.; ANGULO-RODRÍGUEZ, A.; ARENAS, R. Lymphangitic sporo trichosis due to Sporothrix schenckii var. schenckii: a relapsing case after treatment with potassium iodide in elderly. Advances in Microbiology, v. 12, n. 5, p. 192-197, 2022. DOI: 10.4236/aim.2022.125014. Disponível em: https://www.scirp.org/journal/paperinforma tion?paperid=116454 . Acesso em: 3 set. 2025. SCIRP
KUMAR, R.; SINHA, S.; SINGH, R. Elderly patients and pharmacokinetics: A review of itraconazole in the treatment of fungal infections. Gerontology , v. 67, n. 3, p. 265- 273, 2021. DOI: 10.1159/000511846.
MARTINS, E. B. et al. Severe form of lymphocutaneous sporotrichosis: a case report. Re vista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 2023. Disponível em: https://revis tas.usp.br/rimtsp/article/view/213719/195848 . Acesso em: 1 set. 2025. Revistas USP
MILAN, F. A. et al. Estudo clínico e epidemiológico dos pacientes com esporotricose no Rio Grande do Norte. Brazilian Journal of Infectious Diseases, v. 27, n. 6, p. 1-9, 2023. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjid.2023.102810
NERI, J. M. T. R. et al. Atypical presentation of sporotrichosis in an elderly patient. Journal of Clinical Images and Medical Case Reports, v. 5, n. 7, p. 3146, 2024. DOI: 10.52768/2766- 7820/3146. Disponível em: https://jcimcr.org/pdfs/JCIMCR-v5-3146.pdf . Acesso em: 13 Ago. 2025. JCIMCR
OROFINO-COSTA R, et al. Esporotricose humana: recomendações da SBD… Anais Brasilei ros de Dermatologia. 2022. Link: https://clinics.elsevier.es/pt-esporotricose-humana-reco mendacoes-da-sociedade-articulo-S2666275222002144
PEÇANHA, F. M. et al. Disseminated nodulo-ulcerative lesions associated with Sporothrix brasiliensis. Case report. 2023. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/arti cles/PMC11150911/
RAMOS, V. et al. Bone sporotrichosis: 41 cases from a reference hospital in Rio de Janeiro. PLoS Neglected Tropical Diseases, v. 15, n. 4, e0009250, 2021. Disponível em: https://jour nals.plos.org/plosntds/article?id=10.1371/journal.pntd.0009250 . Acesso em: 3 set. 2025. PLOS
SAKAI, Y. et al. Sporotrichosis caused by Sporothrix globosa in an elderly male farmer: a case report. Medical Mycology Case Reports, 2024. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11241055/.
SILVA, T. R.; COSTA, M. G. Immune senescence and fungal infections in elderly populations. Immunology Reviews, v. 34, n. 2, p. 123-135, 2021.
VEASEY JV, et al. Evidence of Clinical and Laboratory Correlation of Itraconazole Resis tance… Microorganisms. 2024. Link: https://www.mdpi.com/2076-2607/12/11/2132 MDPI
XIA, X.; LI, Y.; LIU, Z. Sporotrichosis Presenting as a Severe Ulcer in an Elderly Diabetic Man. The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 2024. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11720782/.
YANG, X.; YANG, X. Application of PCR Sequencing and Next-Generation Sequencing in the Diagnosis of Sporotrichosis. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, v. 17, p. 1981-1983, 2024. DOI: 10.2147/CCID.S473442.
ZHANG, Z. et al. Disasters pile up on the rubbing heel: Sporothrix globosa secondary to Mycobacterium chelonae infection (case report). 2024. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11168209/ .
ZHENG, Y. et al. Clinical Analysis of Patients Diagnosed with Cutaneous Sporotrichosis. Infection and Drug Resistance, 2024. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/arti cles/PMC11298184/ .
1Discente do Curso Superior de Bacharel em Farmácia do Centro Universitário Fametro e-mail: giselleribeiro1020@gmail.com. Discente do Curso Superior de Bacharel em Farmácia do Centro Universitário Fametro e-mail: iris.limaaf@gmail.com. Discente do Curso Superior de Bacharel em Farmácia do Centro Universitário Fametro e-mail: msimonevieira13@gmail.com.
2Docente do Curso Superior de Bacharel em Farmácia do Centro Universitário Fametro. Mestre em Doenças Tropicais e infecciosas pela Universidade Federal do Amazonas (UEA) e-mail: emanuellelira96@gmail.com. Docente do Curso Superior de Bacharel em Farmácia do Centro Universitário Fametro. Mestre em Ciências Biológicas (instituição: Centro Universitário Fametro) e-mail: amanda.carvalho@fametro.edu.br.