REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/cs10202411302106
Eduardo Fernandes Nóbrega
Ludmila Gomes
Professor Da Disciplina: Gabriel De Oliveira Rezende
RESUMO
Este artigo tem como objetivo analisar os aspectos do câncer de pulmão, uma neoplasia caracterizada por alta morbidade, alta malignidade e baixa taxa de sobrevivência, cuja morte prematura pode ser evitada. Através de uma análise bibliográfica, é evidente que o principal fator de risco para o câncer pulmão é o tabagismo, responsável por cerca de 90% dos casos. A cessação do tabagismo é a medida mais eficaz para a prevenção. Os fumantes têm aproximadamente 12 a 15 vezes mais probabilidade de desenvolver câncer de pulmão em comparação com não fumantes. Este estudo realizou uma análise dos estudos existentes sobre câncer de pulmão, buscando soluções eficazes para a prevenção dessa patologia.
Palavras-chave: Câncer de Pulmão, Neoplasia Maligna, e Tabagismo.
Resumen
Este artículo tiene como objetivo analizar los aspectos del cáncer de pulmón, una neoplasia caracterizada por alta morbilidad, alta malignidad y baja tasa de supervivencia, cuya muerte prematura puede ser evitada. A través del análisis bibliográfico, es evidente que el principal factor de riesgo para el cáncer de pulmónes el tabaquismo, responsable de aproximadamente el 90%de los casos. La Cesación del tabaquismo es la medida más eficaz para la prevención. Los fumadores tienen aproximadamente 12 a 15 veces más probabilidades de desarrollar cáncer de pulmón en comparación con los no fumadores. Este estudio realizará un análisis de los estudios existentes sobre el cáncer de pulmón, buscando soluciones eficaces para la prevención de esta patología.
Palabras clave: Cáncer de Pulmón, Neoplasia Maligna, y Tabaquismo.
1. INTRODUÇÃO
O câncer de pulmão surge de células epiteliais das vias aéreas e pode ser classificado histologicamente em dois subtipos: carcinoma pulmonar depequenas células (CPPC), um tumor altamente maligno que surge de células com características neuroendócrinas, responsável por 15%dos cânceres de pulmão; O carcinoma pulmonar de células não pequenas (CPNPC) é responsável por 85% dos casos. É classificado em três subtipos patológicos: adenocarcinoma, carcinoma espinocelular e carcinoma de grandes células. O’Câncer de pulmão é uma doença heterogênea com muitas alterações genéticas e epigenéticas, e para compreender a fisiopatologia da doença é necessário incluir não apenas essas alterações, mas também o papel do microambiente tumoral e da resposta imune do paciente. Eles estão intimamente envolvidos em cada estágio da tumorigênese (SALEHI-RAD et al., 2020). Os tumores se desenvolvem em um microambiente altamente complexo composto por vários tipos de células, incluindo células endoteliais, fibroblastos e células imunológicas. Existem também componentes extracelulares que circundam as células tumorais e uma rede vascular importante para a nutrição(ANDERSON; SIMON, 2020).
A inflamação tornou-se uma característica importante do câncer. Os processos inflamatórios podem prosseguir com a liberação de citocinas, quimiocinas e formação de espécies reativas de oxigênio (ROS) antes do desenvolvimento malignidade, e a presença de inflamação crônica aumenta o risco de iniciação tumoral. Além disso, os mediadores inflamatórios constituem parte importante do microambiente tumoral, e sabe-se que a infiltração de leucócitos no microambiente tumoral promove o desenvolvimento e a progressão do tumor (QU; TANG; HUA, 2018).
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a classificação histológica é dividida em quatro tipos principais, que respondem por 95%dos casos. Carcinoma espinocelular localizado no centro dos brônquios segmentares subsegmentares, adenocarcinoma com maior prevalência em homens e mulheres, adenocarcinoma localizado perifericamente em forma de nódulos que terminam em processo que determina metástases, e carcinomaindiferenciado de pequenas células com origem no terminal bronquíolos dos alvéolos. Pode crescer mais lentamente e infiltrar-se ao longo da parede brônquica, tornando-se finalmente um carcinoma indiferenciado de grandes células de crescimento rápido (COSTA et al., 2016). O Instituto Nacional do Câncer (INCA) estimou que ocorreram 17.330 novos casos de câncer de traqueia, brônquios e pulmão em homens e 10.890 novos casos em mulheres de 2016 a 2017. No início do século XX, o câncer do pulmão era considerado uma doença rara, mas tornou-se agora a doença tumoral mais comum e fatal, sendo responsável por 90% das mortes em todo mundo. Portanto, apesar de todos os avanços no tratamento, manter uma taxa de sobrevivência inferior a 13%, com o período médio de tratamento após diagnóstico não excedendo 6 a 12 meses, tornou-se um grande desafio(FURTADO; LEITE, 2017 BRASIL, 2016).
O sintoma mais comum em casos relatados de câncer de pulmão é a tosse. No entanto, estes sintomas também podem ser categorizados com base na localização do tumor. Quando localizado no centro, aparecem sintomas como tosse, chiado no peito por obstrução brônquica, ronco e dor torácica, geralmente aparecem próximos ao tumor e persistem internamente por expansão do mediastino, pleura ou parede torácica, resultando em hemoptise, dispneia e pneumonia. Se periférica, a localização geralmente é assintomática. No entanto, quando atinge a pleura ou a parede torácica, causa dor, tosse e restrição respiratória, além de leve expansão pulmonar (CECATTOet al., 2013; ARRAIS, 2016). Devido à dificuldade de diagnóstico precoce e falta de conhecimento do paciente, a fisioterapia tornou-se um recurso indispensável como tratamento paliativo que interage para reduzir as consequências da doença, principalmente a eficácia do tratamento (ROCHA; CUNHA, 2016). Esse estudo se justifica por vários fatores, sendo eles: no desenvolvimentodocâncer de pulmão são sexo masculino, idade avançada, exposição acertosagentes químicos como radônio e amianto, fatores genéticos, doença pulmonar prévia, hábitos alimentares, suplementos de vitamina A emaltas doses, radiação ionizante e tabagismo. Esta última é a principal causa em 85 a 90%dos casos, aumentando o risco de cancro do pulmão entre 20 a 50 vezes. Quando se trata de tabaco, é importante considerar que o risco de desenvolver câncer de pulmão aumenta de 1,2 para 1,5 em pessoas que não fumam e estão expostas à fumaça do cigarro. Os ex-fumantes representam mais de 50%dos casos de câncer de pulmão diagnosticados em todo o mundo.
2. JUSTIFICATIVA
A escolha de desenvolver um trabalho sobre o câncer de pulmão é justificada por sua alta prevalência e letalidade, sendo a principal causa de morte relacionada a câncer no mundo. A complexidade da doença, que envolve alterações genéticas, epigenéticas e a interação com o microambiente tumoral, demanda um entendimento aprofundado para o desenvolvimento de novas abordagens terapêuticas.
O tabagismo, como principal fator de risco, destaca a urgência de estratégias de prevenção e conscientização, especialmente considerando que a exposição à fumaça do cigarro afeta tanto fumantes quanto não fumantes. Além disso, a inclusão da fisioterapia como recurso paliativo evidencia a necessidade de abordagens multidisciplinares que visem não apenas a cura, mas também qualidade de vida dos pacientes.
Assim, o estudo do câncer de pulmão é essencial para promover a compreensão da doença, suas causas e as melhores práticas de tratamento, contribuindo para a formação de profissionais mais capacitados e para políticas de saúde mais eficazes.
3. OBJETIVOS
3.1 Objetivos Geral
Para compreender melhor a incidência de câncer de pulmão no Brasil, será realizada uma revisão bibliográfica abrangente, focando em artigos publicados nos últimos 10 anos. Esta pesquisa se concentra em identificar a frequência de diagnósticos de câncer de pulmão no país, com foco especial no tabagismo, reconhecido como o principal fator causal desta doença. A Revisão bibliográfica permitirá uma análise detalhada dos dados epidemiológicos, destacando a prevalência e a distribuição do câncer de pulmão em diferentes regiões do Brasil. Além disso, serão explorados mecanismos fisiopatológicos que levam ao desenvolvimento do carcinoma pulmonar, proporcionando uma compreensão mais profunda das alterações celulares e moleculares envolvidas. Ao relatar a patologia do carcinoma pulmonar, a pesquisa abordará as características histológicas e clínicas da doença, bem como os fatores de risco associados. O objetivo final é fornecer uma visão abrangente que possa contribuir para estratégias de prevenção tratamento mais eficazes, visando reduzir a incidência e a mortalidade associadas ao câncer de pulmão no Brasil
3.2 Objetivos Específico
● Analisar a Frequência de Diagnósticos: Investigar a frequência de diagnósticos de câncer de pulmão no Brasil nos últimos 10 anos.
● Identificar o Impacto do Tabagismo: Avaliar o papel do tabagismo como principal fator causal do câncer de pulmão.
● Estudar Dados Epidemiológicos: Examinar a prevalência e distribuição do câncer de pulmão em diferentes regiões do Brasil.
● Propor Estratégias de Prevenção: Sugerir estratégias de prevenção tratamento para reduzir a incidência e mortalidade do câncer de pulmão
4. MATERIAIS E MÉTODOS
4.1 Tipo de estudo
Trata-se de estudo de revisão crítica da literatura, com procedimento descritivo e comparativo, utilizando como fonte de dados a bibliografia sobre (CÂNCER DE PULMÃO; Estimativa e Impacto do Tabagismo na Evolução do Câncer de Pulmão).
4.2 Bases de dados consultadas
O estudo foi realizado por meio da pesquisa em bancos de dados como
PubMed: Uma base de dados da Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA, que inclui milhões de citações de artigos biomédicos e de ciências da vida.
SciELO (Scientific Electronic Library Online): Focada em publicações científicas da América Latina e do Caribe, é uma fonte importante para estudos regionais.
Periódicos CAPES: Oferece acesso a uma vasta coleção de revistas científicas 12 nacionais e internacionais, sendo essencial para pesquisadores brasileiros.
Web of Science: Uma plataforma multidisciplinar que inclui citações dos artigos de alta qualidade em diversas áreas do conhecimento.
Google Scholar: Um mecanismo de busca que indexa a literatura acadêmica, incluindo artigos, teses, livros e resumos de conferências.
4.3 Fontes Bibliográficas
Foram utilizados 6 artigos, 1 manual do Ministério da Saúde e 2 trabalhos acadêmicos. Para a pesquisa dos artigos foram utilizadas as palavras-chaves: Câncer de Pulmão, Neoplasia maligna, Tabagismo.
4.4 Critérios de Inclusão
Para a realização desta pesquisa, foi realizada uma cuidadosa seleção de literaturas e artigos em língua portuguesa, publicados entre os anos de 2000 e 2013. O objetivo era reunir informações relevantes e atualizadas sobre o impacto do tabagismo na evolução do câncer de pulmão. Assim, foram excluídos todos os materiais com mais de 15 anos de publicação, bem como aqueles que não abordavam diretamente a temática em questão. Essa Abordagem criteriosa garantiu que as fontes utilizadas fossem não apenas pertinentes, mas também refletissem as descobertas mais recentes significativas sobre o tema, contribuindo para uma compreensão mais profunda e embasada da relação entre o tabagismo e o câncer de pulmão.
4.5 Coleta de Dados
A pesquisa será conduzida entre os meses de fevereiro e novembro de 2024, com o objetivo de realizar um levantamento abrangente de obras literárias previamente publicadas. Esta investigação se concentra na análise crítica dessas obras, destacando as ideologias que permeiam seus conteúdos e a forma como essas ideias se relacionam com o contexto social, cultural e histórico em que foram produzidas.
4.6 Análise de Dados
O levantamento inclui uma seleção cuidadosa de textos que abordam temas relevantes para a pesquisa, permitindo uma compreensão mais profunda das influências ideológicas que moldam a narrativa e a argumentação dos autores. A partir dessa análise, será possível identificar padrões, divergências e convergências nas abordagens ideológicas, contribuindo para entendimento mais amplo das questões discutidas nas obras selecionadas.
Além disso, o estudo buscará contextualizar as obras dentro de correntes literárias e movimentos sociais, explorando como as ideologias se manifestam nas estruturas narrativas e nos personagens, bem como nas mensagens subjacentes que os autores desejam transmitir. Essa abordagem permitirá não apenas uma análise dos textos em si, mas também uma reflexão crítica sobre o impacto dessas obras na formação de opiniões e na construção de discursos sociais.
A metodologia adotada incluirá a leitura atenta das obras, a realização de anotações críticas e a elaboração de resumos que sintetizam as principais ideias e argumentações. Ao final do levantamento, espera-se apresentar uma visão integrada das ideologias presentes nas obras analisadas, oferecendo subsídios para futuras discussões e pesquisas na área.
5. CONCLUSÃO
A análise do impacto do tabagismo na evolução do câncer de pulmão não se limita a uma mera discussão estatística, mas se insere em um contexto mais amplo que abrange questões de saúde pública, políticas sociais e comportamentos individuais. Este estudo evidenciou que o tabagismo é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento dessa patologia, afetando uma parcela significativa da população mundial.
Além das evidências quantitativas, é imperativo considerar a dimensão humanizada do problema. Cada dado estatístico representa não apenas um número, mas uma vida, uma narrativa individual e um conjunto de aspirações que podem ser comprometidas pelo câncer de pulmão. Assim, a luta contra tabagismo deve ser abordada não apenas sob a ótica da prevenção, mas também através de uma perspectiva que valorize a experiência do fumante, reconhecendo suas dificuldades e oferecendo suporte adequado.
As políticas de prevenção e as campanhas de conscientização vêm sendo implementadas de maneira integrada, promovendo não apenas disseminação de informações sobre os riscos do tabagismo, mas também criando um ambiente favorável à cessação do uso do tabaco. Isso inclui a oferta de recursos acessíveis e apoio emocional, fundamentais para aqueles que desejam abandonar o vício.
Em conclusão, é essencial que, como sociedade, nos comprometemos a desenvolver estratégias eficazes e humanizadas no combate ao tabagismo. A Educação, a empatia e a solidariedade são ferramentas indispensáveis nessa luta. Ao adotar uma abordagem multidimensional, podemos não apenas reduzir a incidência do câncer de pulmão, mas também contribuir para a construção de um futuro mais saudável e sustentável, onde o suporte à saúde individual e coletiva seja uma prioridade.
6. REFERÊNCIAS
Artigo científico.
ANDERSON, Nicole M, and SIMON, M Celeste. The tumor microenvironment. Current Biology, Philadelphia, v.30, n.16, p.921–925, ago. 2020.
Artigo (ou trabalho acadêmico)
ARRAIS, R.C.D.S. Atuação da Fisioterapia nos cuidados paliativos oncológicos. Acesso em: 27 mar. 2024. Disponível em: https://www.sotamig.org.br/
Relatório/Manual.
BRASIL. Ministério da Saúde (BR). Instituto Nacional do Câncer José Alencar Gomes da Silva. Coordenação de Prevenção e Vigilância. Estimativa 2016: incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA; 2015. Acesso em: 27mar. 2024. Disponível em: https://www.inca.gov.br/estimativa/2016/estimativa-2016- v11.pdf.
CECATTO, Rebeca Boltes et al. Lung neoplasms: rehabilitation. Acta Fisiátrica, v. 20, n. 2, p. 63-67, 2013.
Tipo: Artigo científico.
COSTA, G.B. et al. Intervenção Fisioterapêutica em Pacientes com Câncer de Pulmão na fase hospitalar, estudo de casos. Universidade Luterana do Brasil –ULBRA. Acesso em: 27 mar. 2024. Disponível em: http://www.sieduca.com.br/2011/admin/upload/74_Guilherme%20Biscaglia%20Costa%201.doc
Trabalho acadêmico (ou relatório).
FURTADO, Maria Edilania Matos Ferreira; LEITE, Darla Moreira Carneiro. Cuidados paliativos sob a ótica de familiares de pacientes com neoplasia de pulmão. Interface-Comunicação, Saúde, Educação, v. 21, p. 969- 980, 2017.
Artigo científico.
QU, Xinglong; TANG, Ying; HUA, Shucheng. Immunological Approaches Towards Cancer and Inflammation: a cross talk. Frontiers In Immunology, [S.L.], v. 9, p. 563, 20 mar. 2018.
Artigo científico.
ROCHA, LSM; CUNHA, A. O Papel do fisioterapeuta nos cuidados paliativosem pacientes oncológicos. JCBS, 2016; 2(2):78-85.
Artigo científico.
SALEHI-RAD, Ramin; LI, Rui; PAUL, Manash K.; DUBINETT, Steven M.; LIU, Bin. The Biology of Lung Cancer. Clinics In Chest Medicine, Londres, v. 41, n. 1, p. 25-38, mar. 2020.