NURSING CARE FOR WOMEN WITH BREAST CANCER
REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/ar10202512170932
Jennifer da Silva Rodrigues¹
Jéssica Vitória Lima dos Santos²
Alice Kauanny Leitão Ferreira³
Samira Vitória Fernandes da Silva⁴
Vanessa da Silva Gonçalves⁵
Orientadora: Jamilly Karoliny da Silva Miranda⁶
Resumo
Atualmente, no cenário mundial e no Brasil, registra-se um aumento do número de diagnósticos de câncer de mama, o que causa grande impacto na saúde pública e na qualidade de vida dessas pacientes. Dessa maneira, faz-se necessário a presença do enfermeiro nas ações multidisciplinares desde a prevenção até o tratamento, demonstrando suas funções na gestão a assistência, na educação e no apoio psicossocial a essas pacientes. Objetivo: abordar a assistência realizada pela equipe de enfermagem as mulheres com câncer de mama desde o diagnóstico até o tratamento ofertado. Metodologia: Pesquisa de revisão bibliográfica, com abordagem qualitativa. Foram utilizadas as principais bases de dados: (BVS), (SCIELO) e (LILACS). Resultados e discussão: O enfermeiro tem o papel de educador e coordenador de ações de prevenção, diagnóstico e tratamento de mulheres com câncer de mama, tendo competência para oferecer assistência à paciente e habilidade para intervenções no combate a esse tipo de câncer, através de palestras, campanhas para exames, orientações de prevenção e tratamento, disseminando a importância do diagnóstico precoce, visando a redução de novos casos de mortalidade.
Palavras-chave: Assistência de enfermagem; Câncer de mama; Humanização
1 INTRODUÇÃO
O câncer de mama é uma condição crônica que acomete majoritariamente as mulheres, sendo pouco comum entre os homens. Acredita-se que diversos fatores, como aspectos sociais, econômicos e culturais, incluindo acesso à informação, condições financeiras, disponibilidade de serviços de saúde, estilo de vida e características pessoais e fisiológicas da mulher exercem influência significativa sobre a ocorrência da doença (Moura et al., 2025).
Trata-se de uma doença devastadora, gerado por células malignas desordenadas que formam um tumor geneticamente modificado, possuindo células que se dividem rapidamente, tornando-se agressivas e com potencial de invadir órgãos e tecidos. O principal tipo de Ca de mama entre o sexo feminino é o carcinoma ductal infiltrante, originado nos ductos mamários, representando cerca de 80% a 90% dos casos (Carneiro et al., 2023).
Quando a mulher recebe o diagnóstico de câncer de mama, da forma como vai ser efetivado todo o tratamento da neoplasia da mama, essa mulher se ver fragilizada. Assim, sua vida emocional fica abalada, passando por etapas de negação e até então, a de aceitação do diagnóstico, pois o câncer de mama é visto como uma doença incurável, tornando a mulher vulnerável (Souza et al., 2020).
Diante este cenário, é possível afirmar que o câncer de mama é catalogado como uma doença que afeta a mulher a nível fisiológico, psicológico e social, trazendo consigo a ideia de sofrimento e morte. Assim, quando uma pessoa é diagnosticada com câncer, ela passa por uma série de mudanças e crises situacionais que rompem seu equilíbrio biopsicossocial (Moreira e Peres, 2023).
Entretanto, o controle do câncer de mama tem sido eficaz quando a doença é descoberta rapidamente, sendo assim possível proporcionar os recursos terapêuticos certos para fornecer maior chances de cura. A possibilidade de tratamento varia consideravelmente de acordo com o tipo de câncer e o estágio da enfermidade, uma vez que pacientes diagnosticados nos estágios iniciais frequentemente apresentam resultados mais promissores e desfrutam de uma melhor qualidade de vida (Silva e Botelho, 2023).
O Programa Nacional de Controle do Câncer de Mama enfatiza a importância da prevenção e da detecção precoce, com enfermeiros desempenhando um papel essencial em ações estratégicas e educacionais. Os enfermeiros também são fundamentais em todas as etapas do tratamento, proporcionando cuidado integral, apoio emocional e educação para as pacientes (Gomes et al., 2023).
Desta maneira, a atuação do profissional de enfermagem desempenha um papel importante no cuidado da saúde de mulheres com câncer de mama visto que, o acesso dificultoso da população ao serviço público de saúde, não possui uma resposta rápida, ou seja, diagnósticos tardios, ausência de informações que implicam em um atendimento deficitário, além da falta de estrutura dos serviços de saúde (Santos et al., 2024).
A inserção do enfermeiro na equipe de cuidados de mulheres com câncer de mama, vai além de cuidados técnicos, surge então a necessidade de uma atuação multidisciplinar, voltada não só para os cuidados em saúde, mas, para minimizar os cuidados psicológicos por meio de habilidades, conhecimentos e responsabilidades através de orientações a paciente juntamente com todos os familiares (Carneiro et al., 2023).
Desse modo, o presente estudo torna-se relevante, uma vez que o câncer de mama é um assunto presente na realidade de muitas mulheres e as projeções apontam que a incidência desse tipo de CA aumentará de maneira significativa nos próximos anos, tornando necessária a adoção de estratégias e abordagens multiprofissionais, nas quais estão incluídos os profissionais de enfermagem.
Logo, o objetivo desta pesquisa visa abordar a assistência realizada pela equipe de enfermagem as mulheres com câncer de mama desde o diagnóstico até o tratamento ofertado.
Destacando a importância desse profissional nesse processo.
2 METODOLOGIA
Pesquisa de revisão bibliográfica com abordagem qualitativa. De acordo com Cavalcante e Oliveira (2020) os estudos de revisão bibliográfica caracterizam-se pelo uso e análise de documentos de domínio científico, tais como livros, teses, dissertações e artigos científicos; sem recorrer diretamente aos fatos empíricos. A pesquisa qualitativa, no entanto, trata-se de uma abordagem fundamental na investigação científica, que se baseia na compreensão aprofundada e na interpretação dos fenômenos estudados (Guerra et al., 2024).
Os dados usados no estudo foram extraídos das seguintes plataformas: Biblioteca virtual em saúde (BVS), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Latino-Americano e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Os descritores utilizados foram: Assistência de enfermagem, Câncer de mama e humanização, sendo combinados pelos operadores booleanos (AND) e (OR). Ao todo, foram selecionadas 16 obras para desenvolvimento da pesquisa.
Foram incluídos na pesquisa materiais com abordagem direta ao tema proposto, além de obras completas e na íntegra, assim como publicações disponíveis na língua portuguesa. O período temporal para seleção dos dados foi entre os anos de 2020 e 2025. Em contrapartida, foram excluídos todos os materiais que não estavam de acordo com as propostas delimitadas no estudo. Após leitura e seleção dos materiais a compor este estudo, os resultados encontrados foram colocados em uma tabela, anexada abaixo.
3 RESULTADOS E DISCUSSÕES
O Quadro 1, a seguir, apresenta o resultado das filtragens realizadas, que constituem no “corpus” da pesquisa, ou seja, o material selecionado para ser analisado ou discutido para se desvelar o que se encontra na literatura científica específica sobre o assunto, constituindo-se então em um material que possibilita ao leitor ter mais conhecimento sobre o estado atual dos estudos realizados conforme os critérios de seleção. Quadro 1 – Publicações incluídas no desenvolvimento da pesquisa
| Nº | Autor | Ano | Título | Objetivos |
| 01 | Borges e Veneziano | 2022 | Enfermagem nos cuidados de pacientes com câncer de mama | Descrever os cuidados da enfermagem em pacientes com câncer de mama. |
| 02 | Carneiro et al. | 2023 | Assistência de enfermagem no manejo de mulheres com câncer de mama: Revisão integrativa | Verificar a importância da assistência de enfermagem no manejo clínico de mulheres com câncer de mama. |
| 03 | Gonçalves | 2021 | Cuidados dos profissionais de enfermagem com a autoestima de pacientes com câncer de mama | Discutir sobre a ação da Enfermagem frente à autoestima afetada das pacientes com câncer de mama durante o seu tratamento. |
| 04 | Gomes et al. | 2023 | Assistência em enfermagem no tratamento do câncer de mama: uma revisão literária | Analisar as principais intervenções de enfermagem no acompanhamento do tratamento de mulheres com câncer de mama, destacando a importância desse profissional nesse processo. |
| 05 | Lopes; Cruz & Ribeiro | 2023 | Assistência de enfermagem à mulher com câncer: uma revisão integrativa | Analisar a atuação do enfermeiro na prevenção do câncer de mama e no acolhimento dos pacientes que estão com a doença, através das pesquisas científicas. |
| 06 | Moura et al. | 2025 | Câncer de mama: O papel do enfermeiro na abordagem e tratamento | Descrever o câncer, com ênfase em suas particularidades, e destacar o papel do enfermeiro no tratamento multiprofissional do câncer de mama. |
| 07 | Nacimento e Carvalho | 2023 | Atuação do enfermeiro no cuidado a paciente com câncer de mama mastectomizada | Levantar as evidências científicas acerca da atuação do enfermeiro em frente a paciente acometida pelo câncer de mama mastectomizada. |
| 08 | Osório et al. | 2025 | Impacto da enfermagem na assistência ao paciente com câncer de mama: uma revisão narrativa | Demonstrar o impacto da enfermagem no que tange o cuidado ao paciente diagnosticado com câncer de mama. |
| 09 | Silva, Marinho e Imbiriba | 2021 | Câncer de mama: O papel do enfermeiro na assistência de enfermagem ao paciente oncológico. | Identificar o papel do enfermeiro na assistência ao paciente oncológico. |
| 10 | Santos et al. | 2024 | Práticas de cuidado do enfermeiro às mulheres com diagnóstico de câncer de mama: revisão integrativa | Descrever como ocorrem as práticas de cuidado do enfermeiro às mulheres com diagnóstico de câncer de mama. |
| 11 | Souza et al. | 2020 | Atuação da enfermagem no cuidado a pacientes com câncer de mama: revisão integrativa | Conhecer a atuação do enfermeiro frente a mulheres com diagnóstico de câncer de mama. |
| 12 | Souza, Silva e Macêdo | 2023 | A atuação do enfermeiro às mulheres com câncer de mama em cuidados paliativos | Analisar na literatura as práticas de cuidados paliativos da enfermagem na qualidade de vida de pacientes diagnosticados com câncer de mama. |
| 13 | Xavier e Perez | 2022 | O papel da enfermagem na prevenção do câncer de mama | Destacar a importância da enfermagem na prevenção ao câncer de mama, para tanto é necessário conhecer a fisiologia da mama e a patogênese do câncer de mama. |
O presente estudo buscou verificar quanto a importância do enfermeiro no manejo clínico de mulheres com câncer de mama onde evidenciou que tais profissionais são essenciais para a assistência que abrange desde o diagnóstico, tratamento e a reabilitação da paciente. Carneiro et al., (2023), evidenciam que o enfermeiro é de suma importância para a assistência, esclarecimento sobre a doença e suas opções de tratamento, promovendo informações acerca do autocuidado, oferecendo apoio emocional, proporcionando alívio à dor, incentivando e encorajando a paciente a enfrentar a doença e suas possíveis consequências.
Os índices elevados de câncer de mama abordados por Gomes et al., (2023) resultaram na criação de unidades de tratamento específicas, muitas vezes em parceria com instituições filantrópicas e governamentais. Contudo, a eficácia das ações públicas e dos programas de prevenção muitas vezes é prejudicada devido a entraves burocráticos e à falta de implementação adequada da legislação (Portaria nº 2.439/GM de 8 de dezembro de 2005) voltada para a promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento, reabilitação e cuidados paliativos de pacientes com câncer de mama.
O diagnóstico de um câncer na maioria das vezes é recebido como uma forma devastadora na vida da pessoa diagnosticada, sendo o câncer de mama o mais temido entre as mulheres, pois seu processo natural repercute para muitas pessoas, como uma mutilação para seu corpo, tendo outros fatores também envolvidos como o medo da rejeição, do estima, da recidiva e da própria morte, pelo fato de muito vezes a mastectomia parcial ou total ser a única alternativa de tratamento e isso ocasiona complicações psicológicas e físicas (Borges e Veneziano, 2022).
No primeiro momento, deve-se identificar em qual fase de desenvolvimento o câncer se encontra, esse processo também é conhecido como “estadiamento” e com isso, torna-se possível decidir qual será a intervenção mais adequada para cada caso. Para Moura et al., (2025) destacam que os tratamentos, podem ser individuais ou administrados simultaneamente, devendo ser prestado por uma equipe multidisciplinar a qual integra o profissional de enfermagem, com a finalidade de fornecer atendimento integral ao indivíduo.
Segundo as pesquisas de Souza, Silva e Macêdo (2023) o tratamento do câncer de mama depende de fatores como idade, sexo, questão hormonal, tamanho e localização do carcinoma e a presença de metástase. Assim, estudos apontam que a média de sobrevida é de 40, 5 meses que o paciente tem de sobrevida. Destacam ainda que a taxa de sobrevida de um indivíduo com câncer de mama quando já está em fase de metástase é de 5 anos de sobrevida.
Nos estudos de Santos et al., (2024) destacaram diversos tipos de tratamento para o câncer de mama, apontaram o método de procedimentos cirúrgicos que depende do estadiamento do tumor na mama, conhecida como mastectomia, além dos métodos quimioterápicos, radioterápicos e o hormomioterápicos. Diante disto, os autores ressaltam que todos esses métodos de tratamento são complexos e podem apresentar reações adversas que afetam o bem-estar e a saúde psicológica da mulher.
No entanto, Nascimento e Carvalho (2023) destacam que uma das terapêuticas mais utilizadas para o tratamento do câncer de mama é a mastectomia. Esta é uma intervenção temida e que interfere no estado físico, emocional e social, resultando na mutilação de uma região do corpo que desperta libido e desejo sexual. Esse processo interfere na sexualidade, na autoimagem e na estética feminina. Além dessa dimensão, que simboliza a sexualidade, as mamas ainda são relacionadas a uma importante função, a produção do leite materno. Por esse motivo e muitos outros, as mulheres muitas vezes preferem passar por outros métodos de terapia como a quimio ou radioterapia em vez da mastectomia. Muitas vezes optando pelo último tratamento já quando a doença já teve uma evolução significativa.
De acordo com os estudos de Souza et al., (2020) descrevem que, as consultas de enfermagem no atendimento de mulheres com câncer de mama, com o objetivo de oferecer cuidados de saúde especializados e individualizados por meio de linguagem simples do que concerne o tratamento, a fim de informar e esclarecer como se ele se dar, estimular o autocuidado, o manejo, a informação sobre os efeitos colaterais, a necessidade de revisar os medicamentos sintomáticos prescritos, orientação sobre alimentação e hidratação. Esses cuidados, quando seguidos, favorecem a adesão ao tratamento, além de estimular a relação interpessoal que favorece os cuidados de enfermagem.
Xavier e Peres (2022) compreendem que a dinâmica da enfermagem perpassa as ações educativas realizadas nas consultas de enfermagem quando a paciente é diagnosticada com câncer de mama. Desse modo, o enfermeiro realiza o atendimento domiciliar com o devido planejamento, promovendo a execução, adaptação e preservação do processo de cuidado. Como gestor, orienta as mulheres sobre a importância da adesão ao tratamento, contribuindo para a continuidade e a eficácia da assistência.
Nas corroborações de Gonçalves (2021) demostram que a retirada da mama e a queda de cabelos, nos casos de câncer de mama, atingem de maneira impactante a saúde mental da mulher devido as mulheres ficarem com a autoestima abalada. Desse modo, a equipe de enfermagem atua de forma significativa esclarecendo sobre o autocuidado em casos de complicações.
Osório et al., (2025) reforçam que a qualidade de vida das mulheres diagnosticadas com câncer de mama é uma questão complexa que envolve vários aspectos. Com o passar dos anos houve um aumento das taxas de sobrevivência devido aos avanços no diagnóstico precoce e no tratamento, com isso, surge a necessidade de abordagens integradas que não apenas prolonguem a vida, mas também melhorem sua qualidade. Visando isso, diversos estudos apontam para a importância de intervenções que vão além do tratamento médico tradicional, incluindo suporte psicossocial e programas de reabilitação física.
Silva, Marinho e Imbiriba (2021) relatam que, com o uso crescente da mamografia, as mulheres estão procurando tratamento em um estágio mais precoce da doença. Essas mulheres podem não apresentar sintomas e nenhuma nodosidade palpável, mas as lesões anormais são detectadas à mamografia. Infelizmente, muitas mulheres com doenças avançadas procuram o tratamento inicial somente depois de ignorar os sintomas.
Portando, os profissionais de enfermagem devem estar habilitados para realizar as técnicas necessárias de cuidados além de oferecer atenção e assistência integral as mulheres com câncer de mama no que tange um olhar holístico por parte dos profissionais envolvidos no processo de cuidados (Lopes; Cruz e Ribeiro, 2023).
4 CONCLUSÃO
Este estudo destaca a significativa contribuição da enfermagem na assistência às pacientes com câncer de mama, promovendo a melhoria da qualidade de vida e a aceitação da doença. Os enfermeiros desempenham múltiplos papéis, incluindo a troca de informações sobre a enfermidade e seu tratamento, a oferta de apoio emocional e psicológico, bem como a promoção da humanização no atendimento, por meio de consultas, visitas domiciliares e atividades educativas.
O câncer de mama tornou-se um grave problema de saúde pública, pelo número elevado de morbimortalidades, o que demonstra um número pouco expressivo de profissionais habilitados para a realização da educação da população frente à doença que, consequentemente, possibilitaria uma detecção precoce do câncer. É fundamental a atuação de uma equipe multiprofissional que consiga alcançar uma abordagem adequada, uma comunicação efetiva entre os diversos profissionais da saúde e, principalmente, a presença de uma assistência de enfermagem sistematizada e humanizada. Cabe ao enfermeiro, a responsabilidade de uma interação com a paciente, por meio de uma comunicação terapêutica, proporcionando assim um gerenciamento eficiente na assistência de enfermagem prestada.
Destaca-se que a enfermagem oncológica é crucial em todas as etapas do processo terapêutico de pacientes com câncer de mama, desde o diagnóstico até a reabilitação, inclusive no acompanhamento pós-óbito. No entanto, enfatiza-se a importância de os enfermeiros que atuam diretamente no tratamento serem excelentes orientadores de saúde, fornecendo informações detalhadas sobre o tratamento, medicações e procedimentos. Apesar dos desafios emocionais decorrentes da proximidade com o sofrimento do paciente e de suas famílias, esses profissionais desempenham um papel fundamental na promoção do bem-estar do paciente.
Portanto, esta pesquisa permitiu ampliar o conhecimento sobre o câncer de mama, e seus impactos na vida das mulheres, assim como desvelar a relevância do enfermeiro na prevenção de novos casos, através do ensino do autoexame e do direcionamento para exames específicos, além da estimulação ao autocuidado e a participação da mulher no seu tratamento. É importante frisar a capacitação do mesmo referente ao conhecimento científico contribuindo para a assistência de qualidade ao paciente oncológico.
REFERÊNCIAS
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¹Discente do Curso Superior de Enfermagem do Instituto UNIPLAN Campus Bragança/PA. E-mail: jhenyrodrigues334@gmail.com;
²Discente do Curso Superior de Enfermagem do Instituto UNIPLAN Campus Bragança/PA. E-mail: 2002j11ma@gmail.com;
³Discente do Curso Superior de Enfermagem do Instituto UNIPLAN Campus Bragança/PA. E-mail: alicekauanny@icloud.com;
⁴Discente do Curso Superior de Enfermagem do Instituto UNIPLAN Campus Bragança/PA. E-mail: vitoriasamira056@gmail.com;
⁵Discente do Curso Superior de Enfermagem do Instituto UNIPLAN Campus Bragança/PA. E-mail: vanessasill38@gmail.com;
⁶Docente do Curso Superior de Enfermagem do Instituto UNIPLAN Campus Bragança/PA. E-mail: jamillymiranda854@gmail.com.