ASSISTÊNCIA À SAÚDE DA MULHER EM UMA AÇÃO SOCIAL SOBRE  PREVENÇÃO DO CÂNCER DE MAMA E DE COLO UTERINO: UM RELATO  DE EXPERIÊNCIA

WOMEN’S HEALTH CARE IN A SOCIAL ACTION ON BREAST AND  CERVICAL CANCER PREVENTION: AN EXPERIENCE REPORT

LA ATENCIÓN A LA SALUD DE LA MUJER EN UNA ACCIÓN SOCIAL EM  LA PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA Y DE CÉRVICO UTERINO: UN  INFORME DE EXPERIENCIA

REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/ch10202509121248


Tainá Do Nascimento Moura
Iris Gleiciane De Souza
Gleice De Sá Agra


RESUMO

Introdução: As Políticas na área da saúde mulher vêm ganhando muitas conquistas ao  longo dos anos. A exemplo da elaboração e publicação, em 2004, da Política Nacional de  Atenção Integral à Saúde da Mulher, que ampliou os cuidados deste público, para além  do atendimento materno. Objetivo: Relatar a experiência de uma discente do Curso de  Enfermagem da Faculdade Soberana a partir da vivência em uma ação social voltada à  Saúde da Mulher promovida pela Instituição. Metodologia: Trata-se de um estudo  descritivo, tipo relato de experiência, cuja finalidade é demonstrar a integração dos  conhecimentos teóricos e práticos aprendidos em sala de aula pela discente do curso de  Enfermagem e sua implementação por meio de atividades realizadas em uma ação social  junto às mulheres da comunidade. Foram convidadas 30 mulheres para participar da ação.  Resultados: Foram realizadas orientações enfatizando a importância do autocuidado, dos  sinais e sintomas do câncer de mama e de colo uterino, dos exames realizados para  detecção precoce destas patologias. Foi apresentada de maneira didática a anatomia das  mamas e do aparelho reprodutor feminino, realizadas consultas de enfermagem, com  exame clínico das mamas, e exame papanicolau, explicando a importância do  citopatológico e orientações gerais de promoção e prevenção de agravos. Destaca-se  também a necessidade de melhoria nas campanhas de prevenção no Brasil de forma mais  assídua, não somente durante o outubro Rosa, e sim durante todo o ano. Conclusão: A  realização de ações desta natureza promove a integração de discentes, docentes e toda a  comunidade acadêmica com os serviços de saúde locais e em especial com a comunidade,  fortalecendo o tripé ensino-serviço-comunidade, além de potencializar o aprendizado dos  futuros profissionais.

Descritores: Assistência Integral à Saúde das Mulheres; Políticas Públicas de Saúde;  Câncer de mama; Câncer de colo uterino; Consulta de Enfermagem.

ABSTRACT

Introduction: Policies in the area of women’s health have achieved many successes over  the years. For example, the development and publication, in 2004, of the National Policy  for Comprehensive Women’s Health Care, which expanded care for this population  beyond maternal care. Objective: To report the experience of a nursing student at  Faculdade Soberana based on her experience in a social action focused on women’s health  promoted by the institution. Methodology: This is a descriptive, experience-report study  aimed at demonstrating the integration of theoretical and practical knowledge learned in the classroom by the nursing student and its implementation through activities carried out  in a social action with women in the community. Thirty women were invited to participate  in the action. Results: Guidance was provided, emphasizing the importance of self-care,  the signs and symptoms of breast and cervical cancer, and the tests performed for early  detection of these pathologies. The anatomy of the breasts and the female reproductive  system was presented in a didactic manner. Nursing consultations were conducted,  including clinical breast examinations and Pap smears. The importance of cytology tests  and general guidelines for promoting and preventing diseases were explained. The need  for more consistent improvement in prevention campaigns in Brazil was also highlighted,  not only during Pink October but throughout the year. Conclusion: Implementing actions  of this nature promotes the integration of students, faculty, and the entire academic  community with local health services and, especially, with the community, strengthening  the teaching-service-community continuum and enhancing the learning of future  professionals.

Descriptors: Comprehensive Women’s Health Care; Public Health Policies; Breast  Cancer; Cervical Cancer; Nursing Consultation.

RESUMEN

Introducción: Las políticas en el área de la salud de la mujer han alcanzado numerosos  éxitos a lo largo de los años. Por ejemplo, el desarrollo y la publicación, en 2004, de la  Política Nacional de Atención Integral à la Salud de la Mujer, que amplió la atención a  esta población más allá de la atención materna. Objetivo: Reportar la experiencia de una  estudiante de enfermería de la Facultad Soberana, basada en su experiencia en una acción  social enfocada en la salud de la mujer, promovida por la institución. Metodología: Este  es un estudio descriptivo, de tipo relato de experiencia, cuyo objetivo es demostrar la  integración de los conocimientos teóricos y prácticos aprendidos en el aula por la  estudiante de enfermería y su implementación a través de actividades realizadas en una  acción social con mujeres de la comunidad. Se invitó a treinta mujeres a participar en la  acción. Resultados: Se brindó orientación, enfatizando la importancia del autocuidado,  los signos y síntomas del cáncer de mama y de cuello uterino, y las pruebas realizadas  para la detección temprana de estas patologías. Se presentó la anatomía de las mamas y del sistema reproductor femenino de forma didáctica. Se realizaron consultas de  enfermería, incluyendo exámenes clínicos de mama y citologías vaginales. Se explicó la  importancia de las pruebas citológicas y las directrices generales para la promoción y  prevención de enfermedades. También se destacó la necesidad de una mejora más  consistente en las campañas de prevención en Brasil, no solo durante el Octubre Rosa,  sino a lo largo del año. Conclusión: Implementar acciones de esta naturaleza promueve  la integración de estudiantes, docentes y toda la comunidad académica con los servicios  de salud locales y, especialmente, con la comunidad, fortaleciendo la relación enseñanza servicio-comunidad y potenciando el aprendizaje de los futuros profesionales.

Descriptores: Atención Integral a la Salud de la Mujer; Políticas de Salud Pública;  Cáncer de Mama; Cáncer de Cuello Uterino; Consulta de Enfermería.

1. INTRODUÇÃO

A formação de um tumor (oncogênese ou carcinogênese) é lenta e pode levar vários  anos para que uma célula cancerosa se prolifere e dê origem a um tumor visível, tempo  determinado pela exposição a agentes cancerígenos ou carcinógenos, em uma dada  frequência e período, bem como pela interação que desenvolvem entre si (SANTOS;  GONZAGA, 2018).

Os efeitos cumulativos desses diferentes agentes têm como resultado a origem das  fases do câncer início, promoção, progressão e inibição do tumor, além disso, o período  de latência varia de acordo com a intensidade do estímulo carcinogênico, a localização  primária do câncer e o potencial estímulo dos agentes envolvidos (INCA, 2020). O  Instituto Nacional de Câncer (INCA), em pesquisa realizada com informação do ano de  2019, mostra que o câncer de mama é o mais incidente entre as idosas, correspondendo a  29,7% dos casos, seguido do câncer de cólon e reto (9,2%) e do câncer de colo do útero  (7,5%) (INCA, 2019). 

Em 1984, o Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher (PAISM)  considerou o câncer de mama a enfermidade prioritária no elenco de ações de assistência  e vigilância no Brasil (INCA, 2004). A partir de 1998, o INCA começou a coordenar o  Programa de Oncologia (Pro-Onco), Reciis – Revista Eletrônica de Comunicação,  Informação & Inovação em Saúde, Rio de Janeiro, v. 17, n. 2, p. 372-386, abr.-jun. 2023  [www.reciis.icict.fiocruz.br] e-ISSN 1981-6278 Artigo original | Mortalidade por câncer  de mama em mulheres idosas no Brasil e nas grandes regiões: uso do SISAP-Idoso 375  investindo em ações de prevenção e diagnóstico do câncer, com o objetivo de diminuir a  sua incidência (TEIXEIRA; ARAÚJO NETO, 2020).

Segundo informações do ministério da Saúde (2018) Câncer (ou tumor maligno) é o  nome dado a um conjunto de mais de 100 doenças que têm em comum o crescimento  desordenado de células, dividindo-se rapidamente, estas células agrupam-se formando  tumores, que invadem tecidos e podem invadir órgãos vizinhos e até distantes da origem do tumor (metástases). O câncer é causado por mutações, que são alterações da estrutura  genética (DNA) das células. Cada célula sadia possui instruções de como devem crescer  e se dividir. Na presença de qualquer erro nestas instruções (mutação), pode surgir uma  célula doente que, ao se proliferar, causará um câncer.

O presente relato tem por objetivo apresentar a experiência vivida por uma  acadêmica do curso de enfermagem no desenvolvimento de atividade de ação educativa  no contexto da saúde da mulher. As ações realizadas durante esse período permitiram  uma vivência aprimorada e o contato com a realidade dessa população, que apesar da  informação, muitas ainda se sentem envergonhadas ao participar de palestras, bem como  realizar exames periódicos. 

2. METODOLOG IA

Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência acerca de uma ação  de educação em saúde. A metodologia utilizada foi a interação do futuro profissional de  enfermagem com as pacientes, para tanto, foram realizadas palestras, explicando sobre o  câncer de mama, câncer de colo de útero, enfatizando quais são os principais sinais e  sintomas da doença e as formas de prevenção. Foram mostrados materiais utilizados no  exame citopatológico e explicado como e realizado o exame clínico das mamas e a  importância de a mulher conhecer o seu corpo podendo assim detectar alterações.

No dia dezesseis de novembro de 2021, foi realizada uma ação voltada às  mulheres da cidade de Petrolina Pernambuco, com o objetivo de promover informações  e com a realização do exame citopatológico, e o exame clínico das mamas, bem como a  explanação da importância do cuidado que as mulheres devem ter com a saúde do seu  próprio corpo, com acompanhamento da docente, da disciplina saúde da mulher e da  discente, na oportunidade foram ofertados 30 exames citopatológicos, tendo como  enfoque a promoção da saúde, com ênfase no apoio a essas mulheres, essas atividades  educativas solidificam as vivências diárias, são ações que fortalecem a rede de Atenção à  Saúde da Mulher, e aumentam o vínculo com a comunidade. 

3. RESULTADOS E DISCUSSÕES 

Embora o país tenha avançado na elaboração e na implementação de políticas  públicas, o que ainda se observa é um aumento das taxas de mortalidade por câncer de  mama (COSTA et al., 2021). Recentemente, no ano de 2020, as Nações Unidas deram  importantes passos quanto à evitabilidade de câncer em idades avançadas, ao reforçar a  meta dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) sobre a redução, até 2030,  da taxa de mortalidade por doenças crônicas não transmissíveis no Plano para uma  Década do Envelhecimento Saudável 2021-2030 (OPAS, 2020).

Foram realizadas orientações enfatizando a importância do autocuidado, dos sinais  e sintomas do câncer de mama, e do câncer de colo uterino, os exames realizados para  detecção destas patologias, foram demonstradas a anatomia das mamas e do aparelho  reprodutor feminino, além da realização de consultas de enfermagem com a oferta de  exame clínico das mamas, o exame Papanicolau e orientações gerais de promoção e  prevenção de agravos.

Ação social promoveu para a comunidade uma ajuda no combate as desinformações,  que dificultam o trabalho da equipe de saúde por muitas vezes, quando se diz respeito a  prevenção. Considerando a relevância e importância da prevenção do câncer de mama, e  do câncer de colo uterino, que são o primeiro e o segundo lugar do ranking de cânceres  que mais matam mulheres no mundo, para a melhoria dos indicadores de saúde do nosso  país.

Foram à ação social ao todo 30 mulheres, todas as 30 participaram das palestras  sobre a importância da realização dos exames clinico das mamas, e do citopatológico, das  quais 22 realizaram o exame clinico das mamas e 16 o exame citopatológico. Muitas  mulheres se sentem envergonhadas ao realizar esses exames e mesmo com informação e  esclarecimentos, algumas não se sentiram seguras, para a realização do mesmo, como  podemos observar na tabela abaixo.

Sabendo da importância que a atenção à saúde das mulheres tem, compreendemos a  integralidade como a concretização dessas práticas na atenção básica, que garantiram o  acesso dessas mulheres a ação promovida pela Faculdade Soberana de Saúde de Petrolina  com um olhar holístico e compreendendo todas as especificidades de cada mulher do  evento. Essas práticas são resolutivas e construídas segundo as especificidades do ciclo  vital feminino e do contexto em que as necessidades são geradas.

Nesse sentindo no evento buscamos ter o cuidado permeado pelo acolhimento com a  escuta ativa de suas demandas, valorizando-se a influência de gênero, raça/cor, classe e  geração no processo de saúde e de adoecimento dessas mulheres, buscamos nesse  processo de acolhimento, configurar os contextos de intersubjetividade que possibilitam  a construção do vínculo, da corresponsabilidade e da autonomia no cuidado à saúde.

4. CONSIDERAÇÕES FINAIS

A realização de ações desta natureza, promovem a integração de discentes,  docentes e toda a comunidade acadêmica com os serviços de saúde locais e em especial  com a comunidade, fortalecendo o tripé ensino-serviço-comunidade, além de  potencializar o aprendizado dos discentes e aumentar a integração entre os diferentes  cursos da instituição. Concluiu-se destacando a importância de um investimento em ações  que favoreçam o aumento desses exames, a ação promovida pela faculdade e de grande  valia, não somente para a comunidade, mais também para todos os discentes dos  diferentes cursos que fizeram esse trabalho de forma integrativa.

REFERÊNCIAS

1. BRASIL. Ministério da Saúde. Departamento de Informática do Sistema Único de  Saúde. Informações de Saúde. Sistema de Informações sobre Mortalidade. Brasília,  DF: MS, 2018. Disponível em: http://datasus.saude.gov.br. Acesso em: 29 abr. 2020.

2. COELHO, Edméia De Almeida Cardoso; SILVA, Carla Tatiane Oliveira; OLIVEIRA,  Jeane Freitas; ALMEIDA, Mariza Silva. INTEGRALIDADE DO CUIDADO À  SAÚDE DA MULHER: LIMITES DA PRÁTICA PROFISSIONAL, 2009.  Disponível em:  https://www.scielo.br/j/ean/a/wBdMvhhJTLJnr7cC8S64NXx/?format=pdf&lang=pt.  Acesso em: 15 maio 2025.

3. COSTA, Laise Soares et al. Fatores de risco relacionados ao câncer de mama e a  importância da detecção precoce para a saúde da mulher. Revista Eletrônica Acervo  Científico, São Paulo, v. 31, p. e8174, 2021. DOI: https://doi.org/10.25248/reac.e8174.2021. Disponível em: https://acervomais.com.br/index.php/cientifico/ article/view/8174. Acesso em: 12 abr.  2023.

4. Informação & Inovação em Saúde. Rio de Janeiro, v. 17, p. 372–386, 2023.

5. INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA  (INCA). A situação do câncer de mama no Brasil: síntese de dados dos sistemas de  informação. Ministério da Saúde, 2019a. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/a_situacao_ca_m ama_brasil_2019.pdf. Acesso em: 8 ago. 2021.

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7. INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA  (INCA). Estimativa 2020: incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA, 2019b. Disponível em:https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/estimativa-2020- incidencia-de-cancer-no-brasil.pdf. Acesso em: 12 abr. 2023.

8. NETO, João Felício. Exame citopatológico do colo do útero: fatores associados a não  realização em ESF. Disponível em: https://revistas.ufg.br/fen/article/view/46590.  Acesso: 29. Nov.2021.

9. Plano para uma Década do Envelhecimento Saudável 2021-2030  https://www.paho.org/pt/brasil

10. SIQUEIRA, Graziela. Citopatologia como prevenção do câncer do colo uterino.  Disponível em: https://periodicos.set.edu.br/cadernobiologicas/article/view/1179.  Acesso: 29. Nov. 2021.

11. STOFLER, Maria Eduarda. Avaliação do desempenho da citologia e colposcopia  comparados com a histopatologia no rastreamento e diagnóstico das lesões do colo  uterino. Disponível em: http://www.acm.org.br/revista/pdf/artigos/876.pdf. Acesso:  29. Nov.2021.

12. SANTOS, T. A.; GONZAGA, M. F. N. Fisiopatologia do câncer de mama e os fatores  relacionados. Revista Saúde em Foco, edição n°10, pág.359-366, 2018.

13. TEIXEIRA, Luiz Antonio; ARAÚJO NETO, Luiz Alves. Câncer de mama no Brasil:  medicina e saúde pública no século XX. Saúde e Sociedade, São Paulo, v. 29, n. 3, p.  1-12, p. e180753, 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-12902020180753.  Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/dtTQhvkw8hzw9mSRYTQCT9v/?lang=pt. Acesso  em: 12 abr. 2023.