PREGNANT WOMEN’S ADHERENCE TO PRENATAL CARE CONDUCTED BY NURSES IN PRIMARY HEALTH CARE: AN INTEGRATIVE REVIEW
ADHERENCIA DE LAS EMBARAZADAS A LOS CUIDADOS PRENATALES REALIZADOS POR ENFERMERAS EN ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD: UNA REVISIÓN INTEGRADORA
REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/ar10202411291505
Rosicléia Dias da Silva¹
RESUMO: Introdução: A adesão ao pré-natal é essencial para a saúde do binômio mãe-filho, permitindo a identificação precoce de complicações, o tratamento adequado e um parto seguro. Objetivo: Analisar os fatores que influenciam a adesão das gestantes ao pré-natal conduzido por enfermeiros na Atenção Primária à Saúde (APS), identificando barreiras e facilitadores, além de avaliar o impacto da assistência prestada pelo enfermeiro na continuidade do cuidado. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada por meio de busca na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Resultados: A busca resultou em 13 artigos, dos quais 4 foram incluídos após triagem. Os estudos, publicados entre 2017 e 2024, revelaram que a adesão das gestantes ao pré-natal conduzido por enfermeiros é influenciada principalmente pelo acolhimento, pela criação de vínculo e pelo uso de protocolos assistenciais. Conclusão: Destaca-se a necessidade de mais estudos sobre o tema. Além disso, políticas públicas, tanto em nível nacional quanto local, são fundamentais para garantir a qualidade do pré-natal e melhorar a adesão das gestantes.
PALAVRAS-CHAVE: Assistência Pré-Natal, Atenção Primária à Saúde, Enfermagem, Adesão à Assistência à Saúde, Gestantes.
ABSTRACT: Introduction: Adherence to prenatal care is essential for the health of the mother-child binomial, enabling early identification of complications, appropriate treatment and a safe delivery. Objective: To analyze the factors that influence pregnant women’s adherence to prenatal care conducted by nurses in Primary Health Care (PHC), identifying barriers and facilitators, as well as evaluating the impact of the assistance provided by nurses on continuity of care. Method: This is an integrative literature review carried out by searching the Virtual Health Library (BVS). Results: The search resulted in 13 articles, 4 of which were included after screening. The studies, published between 2017 and 2024, revealed that pregnant women’s adherence to nurse-led prenatal care is mainly influenced by reception, bonding and the use of care protocols. Conclusion: There is a need for more studies on the subject. In addition, public policies, at both national and local level, are fundamental to guaranteeing the quality of prenatal care and improving the adherence of pregnant women.
KEYWORDS: Prenatal Care, Primary Health Care, Nursing, Adherence to Health Care, Pregnant Women.
RESUMEN: Introducción: La adherencia al control prenatal es esencial para la salud del binomio madre-hijo, permitiendo la identificación precoz de complicaciones, el tratamiento adecuado y un parto seguro. Objetivo: Analizar los factores que influyen en la adherencia de las gestantes al control prenatal realizado por enfermeros en la Atención Primaria de Salud (APS), identificando barreras y facilitadores, así como evaluar el impacto de la asistencia prestada por enfermeros en la continuidad de los cuidados. Método: Se trata de una revisión bibliográfica integradora realizada mediante búsqueda en la Biblioteca Virtual en Salud (BVS). Resultados: La búsqueda dio como resultado 13 artículos, 4 de los cuales se incluyeron tras el cribado. Los estudios, publicados entre 2017 y 2024, revelaron que la adherencia de las gestantes a la atención prenatal realizada por enfermeros está influenciada principalmente por la acogida, la creación de un vínculo y el uso de protocolos de atención. Conclusión: Es necesario realizar más estudios sobre el tema. Además, las políticas públicas, tanto a nivel nacional como local, son fundamentales para garantizar la calidad de los cuidados prenatales y mejorar la adherencia de las gestantes.
PALABRAS CLAVE: Atención prenatal, atención primaria de salud, enfermería, adherencia a la atención sanitaria, mujeres embarazadas.
1. Introdução
A gestação é um momento de extrema importância na vida da mulher, frequentemente associado à realização de um sonho. Entretanto, esse período é marcado por alterações fisiológicas, sociais e emocionais, além de possíveis riscos, exigindo uma atenção integral por meio do acompanhamento pré-natal. A assistência pré-natal é fundamental para garantir a saúde da mãe e do bebê, prevenindo complicações durante e após a gestação (Baia et al., 2024; Santos et al., 2024).
Nesse contexto, a Atenção Primária à Saúde (APS) desempenha um papel essencial. A APS é o espaço onde são desenvolvidas ações de promoção da saúde, prevenção de agravos e complicações. A atuação de uma equipe multidisciplinar composta por médicos, enfermeiros, psicólogos e nutricionistas é essencial para fornecer orientações adequadas durante a gestação, assegurando a integralidade do cuidado e fortalecendo o vínculo entre as gestantes e os serviços de saúde, o que, por sua vez, favorece a adesão ao pré-natal (Baia et al., 2024; Maia et al., 2021).
A adesão ao pré-natal é um fator determinante para a evolução saudável da gestação, permitindo a identificação precoce de complicações e o tratamento adequado, além de garantir um parto seguro. Nesse sentido, a criação de um vínculo efetivo entre os profissionais de saúde, a gestante e sua família é fundamental para melhorar a qualidade de vida materna e neonatal (Baia et al., 2024; Santos et al., 2024).
Além disso, questões emergentes, como a elevada taxa de mortalidade materna e infantil, deficiências nutricionais e o diagnóstico de infecções sexualmente transmissíveis (IST) como sífilis, HIV e HPV, têm ganhado destaque no contexto do pré-natal. A APS tem tido um papel ímpar na detecção e no tratamento dessas condições, reafirmando a importância do pré-natal para a prevenção de complicações que possam comprometer o curso da gestação (Baia et al., 2024).
Apesar da relevância do pré-natal na APS, estudos indicam que há desafios relacionados à adesão das gestantes. Entre os fatores que dificultam essa adesão estão o tempo de espera para consultas, ambientes desconfortáveis e a falta de confiança na equipe de enfermagem. Essas dificuldades são ainda mais evidentes entre gestantes multíparas (Paula; Santos, 2024). Outros fatores, como a ausência de protocolos assistenciais bem definidos e falhas na gestão dos serviços de saúde, também impactam negativamente a adesão (Santos et al., 2024). Contudo, estudos qualitativos mostram que as gestantes demonstram satisfação com o pré-natal realizado por enfermeiras, embora apontem a necessidade de melhorias no acesso aos serviços e na abordagem educativa em saúde (Livramento et al., 2019).
A Resolução n.º 516, de 24 de junho de 2016, do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen), regulamenta a atuação do enfermeiro no pré-natal (Cofen, 2016). O Ministério da Saúde destaca que as atribuições desse profissional são fundamentais para a qualidade do cuidado e para a adesão das gestantes, englobando atividades como educação em saúde, cadastramento no Sistema de Acompanhamento da Gestante (SisPréNatal), consultas ginecológicas, busca ativa de gestantes, visitas domiciliares, atualização da situação vacinal e planejamento familiar (Brasil, 2012).
Um pré-natal de qualidade na APS é essencial para prevenir complicações e promover uma gestação saudável, refletindo diretamente na saúde do binômio mãe-bebê durante a amamentação e o puerpério. Assim, o acesso ao pré-natal e a adesão das gestantes são fundamentais para garantir o cuidado integral e acessível (Freitas et al., 2023).
Considerando a APS como a principal porta de entrada do Sistema Único de Saúde (SUS), é fundamental garantir um número adequado de consultas pré-natais e fortalecer o serviço por meio do acolhimento e da criação de vínculos entre enfermeiros e gestantes, com o objetivo de aumentar a adesão ao pré-natal (Leandro et al., 2024).
Além disso, o acompanhamento adequado no pré-natal pode contribuir para a redução da transmissão vertical de doenças. Investir em pesquisas e políticas públicas que garantam o acesso ao pré-natal e promovam a adesão das gestantes é essencial para incentivar o autocuidado e melhorar o acesso aos serviços de saúde (Freitas et al., 2023).
Diante do exposto, este estudo tem como objetivo analisar os fatores que influenciam a adesão da gestante ao pré-natal conduzido por enfermeiros na APS, identificando barreiras e facilitadores, bem como o impacto da assistência prestada pelo enfermeiro na continuidade do cuidado.
2. Metodologia
Este é um estudo do tipo revisão integrativa de literatura, que seguiu as seguintes etapas propostas por segundo o método proposto por Whittemore e Knafl (2005): identificação do problema, busca na literatura, avaliação dos dados, análise e apresentação dos dados.
Revisões integrativas são fundamentais para a síntese do conhecimento. Trata-se de um tipo de estudo que requer busca rigorosa na literatura, critérios claros de inclusão e exclusão de artigos. Além disso, a apresentação dos resultados deve ser realizada de forma sistemática, utilizando tabelas, quadros ou gráficos para ajudar na apresentação dos dados (Whittemore; Knafl, 2005).
Esta revisão se baseia na seguinte questão norteadora: “Qual é o impacto da assistência prestada pelo enfermeiro no pré-natal sobre a adesão das gestantes ao acompanhamento na APS durante o período gestacional?”
Ressalta-se que para a elaboração da questão de pesquisa, foi utilizada a estratégia PICO, assim como detalhado a seguir:
P (População): Gestantes atendidas na APS.
I (Intervenção): Assistência pré-natal realizada por enfermeiros.
C (Comparação): Cuidado pré-natal conduzido por outros profissionais de saúde (ex: médicos), ou ausência de comparações específicas.
O (Outcomes – Desfecho): Adesão ao pré-natal e continuidade do acompanhamento.
As bases de dados utilizadas para a busca e seleção dos artigos foi realizada na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS). A estratégia de busca foi cuidadosamente planejada utilizando combine descritores controlados (DeCS – Descritores em Ciências da Saúde) e termos livres combinados por operadores booleanos, conforme apresentado no quadro 1.
Quadro 1 – Termos utilizados para a estratégia de busca na BVS.
| BVS | (“Adesão” OR “Cooperação do Paciente” OR “Cumprimento e Aderência” OR “Adesão ao Tratamento” OR “Frequência ao Pré-Natal”) AND (“Gestantes” OR “Gravidez” OR “Mulheres Grávidas” OR “Cuidados Durante a Gravidez”) AND (“Cuidado Pré-Natal” OR “Assistência Pré-Natal” OR “Cuidados na Gravidez” OR “Serviços de Saúde na Gravidez” OR “Cuidados de Saúde Pré-Natal”) AND (“Enfermeiros” OR “Enfermagem” OR “Profissionais de Enfermagem”) AND (“Atenção Primária à Saúde” OR “Cuidados Primários de Saúde” OR “Atenção Básica” OR “Unidades Básicas de Saúde” OR “APS”) |
Nesta revisão, foram considerados como critérios de inclusão estudos primários, independente do tipo de estudo, que apresentassem no título ou resumo informações sobre referentes à adesão da gestante ao pré-natal conduzido por enfermeiros na APS. Não foram estabelecidos critérios de exclusão para o ano de publicação e idioma dos artigos. Não foram considerados estudos do tipo cartas, comentários, editoriais, artigos de opinião ou estudos secundários, como por exemplo revisões.
Primeiramente foi conduzida a busca dos artigos na BVS e a avaliação dos estudos potencialmente elegíveis, através da leitura dos títulos e resumos, verificando se atendiam à questão de pesquisa e critérios de elegibilidade. Posteriormente, os artigos pré-selecionados na primeira etapa foram lidos integralmente para verificar a elegibilidade.
Em seguida, foi realizada a extração dos dados para simplificá-los e organizá-los, de acordo com informações semelhantes (Whittemore; Knafl, 2005). Nesta etapa foi elaborado um quadro, para extrair as informações que atendessem ao objetivo desta revisão, constando os seguintes dados: autor, ano de publicação, desenho do estudo, objetivo, participantes, método, resultados e conclusões. Esse tipo de apresentação permite uma exibição de maneira visual, facilitando a interpretação (Whittemore; Knafl, 2005).
Por fim, foi realizada a comparação de dados, a fim de buscar padrões e temas recorrentes entre os estudos individuais. Assim, é possível demonstrar uma conclusão lógica das evidências sintetizadas (Whittemore; Knafl, 2005).
4. Resultados e Discussões
A busca na BVS recuperou 13 resultados, sendo estes indexados na Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciência da Saúde (LILACS) e Base de Dados da Enfermagem (BDENF) e Coleciona SUS. O quadro 1 apresenta as características dos estudos incluídos na revisão, como autor, ano, desenho do estudo, objetivo, participantes e método.
Quadro 1- Artigos incluídos na revisão integrativa de acordo com autor, ano de publicação, desenho do estudo, objetivo e participantes.
| N | Autor, ano | Desenho do estudo | Objetivo | Participantes |
| 1 | Bortoli et al., 2017 | Estudo qualitativo | Conhecer os fatores que possibilitam a atuação do enfermeiro na atenção básica, no cuidado pré-natal. | Enfermeiras atuantes na atenção pré-natal no âmbito da atenção básica (n=07) |
| 2 | Machado et al., 2018 | Estudo qualitativo | Identificar dificuldades ou facilidades que enfermeiros encontram para identificar sífilis em gestantes e em seus parceiros sexuais | Enfermeiras que atuam em Unidades Básicas de Saúde (n=29) |
| 3 | Severino et al., 2023 | Estudo qualitativo | Identificar a percepção de gestantes quanto à atuação do enfermeiro no pré-natal. | Gestantes de um município de Minas Gerais (n=10) |
| 4 | Dias et al., 2023 | Estudo qualitativo | Investigar o processamento da consulta de enfermagem no pré-natal nas Estratégias Saúde da Família em uma cidade mineira | Enfermeiros com três a cinco anos de experiência na Atenção Básica (n=8). |
Os estudos incluídos na revisão integrativa foram publicados entre 2017 e 2023, todos do tipo qualitativo, focados em diferentes aspectos da atuação do enfermeiro no pré-natal, como fatores que facilitam a adesão das gestantes e dificuldades encontradas pelos profissionais. Bortoli et al. (2017) exploraram os fatores que facilitam a atuação do enfermeiro, enquanto o estudo de Machado et al. (2018) apresenta o manejo da sífilis em gestantes. Severino et al. (2023) analisam a percepção das gestantes sobre o pré-natal, e o estudo de Dias et al. (2023) aborda a sistematização da assistência de enfermagem no pré-natal. A maioria dos participantes foram enfermeiras, exceto o estudo de Severino et al. (2023), que inclui gestantes.
O quadro 2 sintetiza os principais resultados e conclusões dos estudos, com foco na adesão das gestantes ao pré-natal e nas estratégias de cuidado oferecidas pelos enfermeiros.
Quadro 2 – Artigos incluídos na revisão integrativa de acordo com adesão da gestante, resultados e conclusões.
| N | Autor, ano | Principais resultados | Principais conclusões |
| 1 | Bortoli et al., 2017 | Evidenciou-se a utilização de protocolos de atendimento pré-natal, como orientação da prática profissional, e o acolhimento como estratégia para estabelecer o vínculo com a gestante. A formação de vínculo por meio do acolhimento foi identificada como um fator chave para a adesão das gestantes ao pré-natal. | O fortalecimento da assistência ao pré-natal torna-se possível quando esta é orientada pela resolutividade e segurança, proporcionando a formação de vínculo na relação com a gestante e incentivando a adesão ao pré-natal. |
| 2 | Machado et al., 2018 | A maioria (86%) das enfermeiras realiza o teste rápido, recruta parceiros sexuais das gestantes para realizar o teste e 62% responderam que administram penicilina benzatina na própria unidade para o tratamento; a oferta do teste rápido na própria unidade e a agilidade de retorno do resultado do exame foram relatadas como principais facilidades encontradas; as dificuldades foram a adesão do parceiro ao tratamento seguido da falta de comprometimento da gestante para seguir o tratamento. | O objetivo foi alcançado e ainda são necessários avanços no tratamento da sífilis a ser realizado pela enfermeira na totalidade dos casos, no que diz respeito à prescrição da penicilina e seu uso nas UBS, e no acolhimento do casal para controle da sífilis na gestação. |
| 3 | Severino et al., 2023 | Emergiram as categorias “Assistência centrada em ações técnicas”, “Fragilidade na comunicação entre enfermeiro e gestante” e a expectativa de “orientações qualificadas desenvolvidas mediante atividades coletivas”. É necessário valorizar os aspectos subjetivos e comunicacionais no pré-natal, para além das ações técnicas, bem como educação permanente em saúde. Assim é possível aumentar a adesão da gestante. | Os resultados suscitam a necessidade de valorizar os aspectos subjetivos e comunicacionais no pré-natal, para além das ações técnicas, com vistas a efetivação do vínculo entre os atores, ampliação da adesão e da qualidade do pré-natal. Para tal, recomenda-se atividades de educação permanente. |
| 4 | Dias et al., 2023 | A consulta ocorre subsidiada por linhas guia do Ministério da Saúde e instrumento próprio. A falta de adesão ao pré-natal pela gestante foi apontada como um dos problemas de enfermagem recorrentes. Tal fato pode ser decorrente da pouca prestatividade do enfermeiro na assistência ao pré-natal, quanto do desconhecimento, por parte das gestantes. Nesse contexto, ressalta a importância da busca ativa, fortalecer vínculo, adesão e verificar o conhecimento da mesma. | A sistematização da Assistência de Enfermagem é aplicada parcialmente, porém, identificar os problemas de enfermagem durante as consultas é fundamental para a integralidade da assistência |
Verificou-se que todos os estudos incluídos na revisão apontam a importância do vínculo entre enfermeiros e gestantes para aumentar a adesão ao pré-natal. Além disso, identificam a necessidade de melhorar a comunicação e a educação em saúde para fortalecer a adesão. O estudo de Bortoli et al. (2017) enfatiza o uso de protocolos e acolhimento, enquanto o estudo de Machado et al. (2018) aponta dificuldades relacionadas à adesão dos parceiros no tratamento da sífilis. Severino et al. (2023) destacam a fragilidade na comunicação entre enfermeiros e gestantes, sugerindo a necessidade de atividades educativas. Dias et al. (2023) ressaltam que a falta de prestatividade do enfermeiro pode comprometer a adesão.
O quadro 3 apresenta os estudos que foram excluídos na revisão, por não atenderem aos critérios de elegibilidade ou não responder a questão de pesquisa.
Quadro 3 – Artigos excluídos da revisão integrativa.
| n | Referência | Motivo de exclusão |
| 1 | VICENTE, Thaís Matias.1 Averiguar o conhecimento de enfermeiros da Atenção Primária à Saúde (APS) do município sede da V Gerência Regional de Saúde (GERES) de Pernambuco (PE) acerca da identificação e condução das principais causas de morte materna e neonatal durante o período pandêmico2. Monografia. SES-PE | Não responde à questão de pesquisa / Não possui as gestantes como foco principal do estudo. |
| 2 | SIMÕES, Keline Albuquerque Pereira; PASSOS, Shirley Maria de Araújo; PINTO, Adriana Beatriz Silveira; ARANHA, Lauramaris de Arruda Regis; MONTEIRO, Angela Xavier. Práticas do pré-natal odontológico sob a perspectiva das gestantes do município de Itacoatiara, Amazonas. Mundo saúde (Impr.), v. 46, p. e11372021, 2022. | Não responde à questão de pesquisa / Não aborda a enfermagem. |
| 3 | SILVA, J. et al. Análise do manejo da sífilis gestacional durante a assistência pré-natal. Revista de Enfermagem UFPE on line, v. 14, p. 1-7, 2020. | Não responde à questão de pesquisa / Não aborda a enfermagem |
| 4 | RAMOS, Tatiana Cabral da Silva. O cuidado pré-natal inclui a prevenção, a promoção e o tratamento de problemas que possam ocorrer durante a gestação e após o parto nos quais a qualidade da assistência oferecida está relacionada à adesão do acompanhamento pela gestante. 20182. Dissertação (Mestrado) – Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2018. | Não responde à questão de pesquisa |
| 5 | MIRANDA MELLADO, Clarybel; CASTILLO AVILA, Irma Yolanda. Factores De Necesidad Asociados Al Uso Adecuado Del Control Prenatal. Rev Cuid, Bucaramanga, v. 7, n. 2, p. 1345-1351, Dec. 2016. | Não responde à questão de pesquisa / Não aborda a enfermagem |
| 6 | RAMOS, T. C. S. Gestantes de risco habitual: a influência das redes sociais na Atenção Pré-natal, 2019, 96 f. | Não é artigo primário (monografia)/ não atende aos critérios de elegibilidade. |
| 7 | SARDINHA, D. M. Promoção do aleitamento materno na assistência pré-natal pelo enfermeiro. Rev enferm UFPE online., Recife, 13(3):852-7, mar., 2019. | Não aborda adesão / Não responde à questão de pesquisa. |
| 8 | SOARES, G. C. V. Construção e implantação de um protocolo de pré natal na atenção construção e implantação de um protocolo de enfermagem para a assistência ao básica do município de arcoverde construção e implantação de um protocolo de enfermagem para a assistência ao pré natal na atenção básica do município de arcoverde – PE. Trabalho de conclusão de curso, Escola de Saúde Pública de Pernambuco, 2017. | Não é artigo primário (monografia)/ não atende aos critérios de elegibilidade. |
| 9 | SILVA, J. A.; SOUZA, M. F.; PEREIRA, L. C. Análise do manejo da sífilis gestacional durante a assistência pré-natal. Revista de Enfermagem UFPE on line, v. 14, p. 1-7, 2020. | Não é artigo primário (revisão) / não atende aos critérios de elegibilidade. |
5. Conclusão
Esta revisão integrativa demonstrou que a adesão das gestantes ao pré-natal conduzido por enfermeiros é influenciada por fatores como o acolhimento, a criação de vínculo e o uso de protocolos. Entretanto, ainda há desafios, especialmente em relação à comunicação eficaz e à adesão de parceiros no tratamento de IST, como a sífilis. Atividades educativas e uma abordagem mais centrada no sujeito podem potencializar os resultados. As contribuições desse estudo são imprescindíveis para a melhoria das práticas de enfermagem na APS, impactando diretamente a qualidade da assistência pré-natal. Ressalta-se a necessidade de mais estudos sobre o tema, tendo em vista que a amostra da revisão foi relativamente pequena. Ademais, políticas públicas de âmbito nacional e local são imprescindíveis para garantir a qualidade do pré-natal e adesão das gestantes.
Referências
BAIA, F. G. R.; SILVA, Z. C. dos S.; MARCELLINO, P. T. C. L.; TELES, A. F. F.; SANTOS, M. P. dos; MOTA, G. E. da S.; SANTOS, P. P. dos. A IMPORTÂNCIA DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE NO ACOMPANHAMENTO PRÉ-NATAL: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences , [S. l.], v. 6, n. 9, p. 1139–1172, 2024. DOI: 10.36557/2674-8169.2024v6n9p1139-1172. Disponível em: https://bjihs.emnuvens.com.br/bjihs/article/view/3376. Acesso em: 11 set. 2024.
BORTOLI, Cleunir de Fátima Candido de; BISOGNIN, Priscila; WILHELM, Laís Antunes; PRATES, Lisie Alende; SEHNEM, Graciela Dutra; RESSEL, Lúcia Beatriz. Factors that enable the performance of nurses in prenatal. Revista Online de Pesquisa Cuidado é Fundamental, Rio de Janeiro, v. 9, n. 4, p. 978-983, out./dez. 2017. Disponível em: http://dx.doi.org/10.9789/2175-5361.2017.v9i4.978-983. Acesso em 20 set. 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Atenção ao Pré-Natal de Baixo Risco. Brasília, 2012.
Conselho Federal de Enfermagem. Resolução n° 516 de 24 de junho de 2016. Normatizar a atuação e a responsabilidade do Enfermeiro, Enfermeiro Obstetra e Obstetriz na assistência às gestantes, parturientes, puérperas e recém-nascidos nos Serviços de Obstetrícia, Centros de Parto Normal e/ou Casas de Parto e demais locais onde ocorra essa assistência e estabelecer critérios para registro de títulos de Enfermeiro Obstetra e Obstetriz no âmbito do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem. Brasília; 2016 Disponível em:http://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-05162016_41989.html. Acesso em: 11 set. 2024.
DIAS, Ernandes Gonçalves; SANTOS, Milla Cristy Braga; SOUSA, Pedro Henrique; CAMPOS, Lyliane Martins; CALDEIRA, Maiza Barbosa. Consulta de enfermagem no pré-natal nas Estratégias Saúde da Família em uma cidade mineira. Espaç. saúde (Online), v. 24, p. 1-12, 01 mar. 2023.
FREITAS, Jeane Carla de Sousa Silva; ROSSI, Bruna; GERDES, Matthaeus de Oliveira; PESSOA, Bruna Vládima de Souza; BARROS, Renata Almeida; MARTINS, Nathalia Silva. A importância do acompanhamento pré-natal no contexto da atenção básica: revisão integrativa. Revista Enfermagem Contemporânea, Salvador, Brasil, v. 12, p. e5205, 2023. DOI: 10.17267/2317-3378rec.2023.e5205. Disponível em: https://www5.bahiana.edu.br/index.php/enfermagem/article/view/5205.. Acesso em: 12 set. 2024.
LEANDRO, Joyce de Figueiredo; FEITOSA, Ankilma do Nascimento Andrade; SEABRA, Cícera Amanda Mota; OLIVEIRA, José Rodolfo Nóbrega de. Assistência pré-natal na atenção primária à saúde e sua influência na adesão ao aleitamento materno exclusivo12. Revista Interdisciplinar em Saúde, Cajazeiras, v. 11, p. 582-592, 202434. DOI: 10.35621/23587490.v11.n1.p582-5925. Disponível em: https://www.revistainterdisciplinar.com.br. Acesso em: 21 set. 2024.
LIVRAMENTO, D. DO V. P. DO . et al.. Percepções de gestantes acerca do cuidado pré-natal na atenção primária à saúde. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 40, p. e20180211, 2019.
MACHADO, Isadora et al. Diagnóstico E Tratamento De Sífilis Durante A Gestação: Desafio Para Enfermeiras?. Saúde e Pesquisa, Maringá (PR), 1, n. 2, p. 249-255, maio/agosto, 2018.
MARQUES, B. L. et al.. Orientações às gestantes no pré-natal: a importância do cuidado compartilhado na atenção primária em saúde . Escola Anna Nery, v. 25, n. 1, p. 1-8, 2021.
PAULA, K. da S. de; SANTOS, A. C. dos. As causas da não adesão de gestantes de baixo risco ao pré-natal na Atenção Primária à Saúde e suas repercussões. Revista JRG de Estudos Acadêmicos, Brasil, São Paulo, v. 7, n. 14, p. e14677, 2024. DOI: 10.5281/zenodo.8131621. Disponível em: https://revistajrg.com/index.php/jrg/article/view/677. Acesso em: 11 set. 2024.
Santos, J.; Oliveira Fernandes De Lima Gomes, A.; Santos Rocha Oliveira, A. C.; Lopes Cavalcanti, E. P. .; Teixeira Araújo , G.; Felismino Vasconcelos, J. .; Jorge Lucena , J. R. .; Da Silva Paiva, J. .; Dos Reis Nepomuceno, S. A Importância Da Atenção Primária Durante O Pré-Natal. Revista Enfermagem Atual In Derme, [S. l.], v. 98, n. 1, p. e024249, 2024. DOI: 10.31011/reaid-2024-v.98-n.1-art.1826. Disponível em: https://revistaenfermagematual.com/index.php/revista/article/view/1826. Acesso em: 10 set. 2024.
SEVERINO, Laíssa Araujo; MACHADO, Renata Evangelista Tavares; MARTINS, Thalyta Cássia de Freitas; COELHO, France Araújo; MACHADO, Daniel Rodrigues. Identificar a percepção de gestantes quanto à atuação do enfermeiro no pré-natal. Revista de Pesquisa da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, v. 16, p. 12384, jan.-dez. 2024.
WHITTEMORE, Robin; KNAFL, Kathleen. The integrative review: updated methodology. Journal of Advanced Nursing, v. 52, n. 5, p. 546-553, 2005. Disponível em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2648.2005.03621.x. Acesso em: 23 set. 2024.
¹Graduanda em Enfermagem
Centro Universitário do Sul de Minas Gerais (UNIS)
Endereço: Varginha. Minas Gerais, Brasil.