Autores:
Suellen de Souza Gaspar¹;
Aparecida de Cássia Moreira Monteiro¹;
Michelle Maia Santos de Menezes¹;
Silvia Mariano da Silva e Silva¹;
Roberta Gomes de Lima¹;
Sabrina Glins Pereira2
Denílson Veras3
1Acadêmicos do curso de Bacharelado em fisioterapia da CEUNI/FAMETRO.
2Bacharel em Fisioterapia pelo Ceuni-FAMETRO.
3Graduado em Fisioterapia/UNIP, residente em fisioterapia em terapia intensiva neonatal/UFAM, Mestrado em ciências da saúde/UFAM.
RESUMO
Conforme o ser humano envelhece a força muscular diminui, isso é consequência de redução tanto na atividade física como na massa muscular, contudo a prática da atividade física não é capaz de cessar o processo de envelhecimento biológico, todavia pode reduzir seus impactos. Objetivos: averiguar os benefícios do método Pilates no fortalecimento muscular da pessoa idosa. Métodos: Trata-se de uma pesquisa de revisão de literatura bibliográfica que se utilizou como método o tipo hipotético dedutivo com objetivo descritivo de natureza quantitativa não experimental. Resultados e discussão: Os resultados da pesquisam demonstram a eficácia do método Pilates na melhora da força muscular de membros superiores e inferiores, bem com os músculos expiratória e inspiratória, melhorando assim performance funcional do idoso. Conclusão: Conforme os dados apurados constatou-se melhoras significativas na força muscular de pessoas idosos através do método Pilates, melhorando a performance do idoso em suas atividades da vida diária.
Palavras chaves: Fisioterapia; Método Pilates; Força Muscular; Idoso.
ABSTRACT
As human beings age muscle strength, this is a consequence of reduction in both physical activity and muscle mass, however the practice of physical activity is not able to stop the biological aging process, however it can reduce its impacts. Objectives: to find out the benefits of the Pilates method in muscle strengthening in the elderly. Methods: This is literature review research that uses the deductive hypothetical type as a method with a descriptive objective of non-experimental quantitative nature. Results and discussion: The research results demonstrate the effectiveness of the Pilates method in improving the muscle strength of the upper and lower limbs, as well as the expiratory and inspiratory muscles, thus improving the functional performance of the elderly. Conclusion: According to the collected data, improvements were found in the muscle strength of the elderly through the Pilates method, improving the performance of the elderly in their activities of daily living.
Key words: Physiotherapy; Pilates Method; Muscle strength; Elderly.
INTRODUÇÃO
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (2019), idoso é todo indivíduo com 60 anos ou mais. O Brasil tem mais de 28 milhões de pessoas nessa faixa etária, número que representa 13% da população do país. E esse percentual tende a dobrar nas próximas décadas, segundo a Projeção da População, divulgada em 2018 pelo IBGE (IBGE, 2019).
Conforme o Relatório Mundial de Envelhecimento e Saúde da OMS (2015) o envelhecimento é um processo heterogêneo, gradativo e inerente ao indivíduo, que acarreta perda gradual nas reservas fisiológicas, aumentando o risco de contrair diversas doenças. Além disso, mudanças sociais e ambientais geram impacto na auto percepção da saúde do idoso.
Popov (2014) difere dois tipos de envelhecimento, a senescência como envelhecimento natural, onde ocorrem diversas alterações funcionais e estruturais, no entanto essas alterações fisiológicas não prejudicam a vida social ou as atividades corriqueiras do indivíduo, isso porque há um equilíbrio orgânico. Enquanto que o envelhecimento patológico a senilidade, é o processo que se difere pela presença de danos ocasionados pela patologia, em decorrência de escolhas errôneas em seu estilo de vida.
Para Kraemer, Fleck & Deschenes (2016) a performance do indivíduo, é definida pela estrutura organizacional do sistema muscular esquelético. Todavia, alterações nessas estruturas comprometem a força e potência do músculo. Os músculos esqueléticos tem ação voluntária, visto que podemos controla-los. No entanto conforme o ser humano envelhece, inúmeras alterações ocorrem neste sistema.
Com o envelhecimento, a força muscular diminui, isso é consequência de redução tanto na atividade física como na massa muscular; este último fenômeno resulta, em grande parte, da redução na síntese proteica que ocorre com o envelhecimento, bem como da perda de unidade motora do tipo II (KENNEY, WILMORE & COSTILL, 2013).
Segundo Kraemer, Fleck & Deschenes (2016) a diminuição de massa e função muscular em decorrência da idade é denominada sarcopenia, esta compromete as atividades da vida diária, além de estar relacionada a fragilidade do idoso podendo acarretar quedas e hospitalização.
Chaimowicz (2013) explica que um terço dos idosos sofrem pelo menos uma queda por ano, cerca de 3 a 5% ocasionam feridas, fraturas e hematomas, mesmo quando não ocorrem lesões graves, causas grandes prejuízos à qualidade de vida do idoso. Contudo, de acordo com Costa (2016), a prática de atividades físicas com resistência melhora de forma significativa a capacidade funcional de idosos e diminui o risco de quedas.
O método Pilates, desenvolvido por Joseph Pilates é definido pelo COFFITO (Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional) como um recurso cinesioterapêutico e mecanoteapêutico, que trabalha com exercícios de integração corporal, flexibilidade, resistência, força e equilíbrio trazendo diversos benefícios ao praticante como: alinhamento postural, consciência corporal e coordenação motora com o menor gasto de energia e visando a globalidade dos movimentos (KOVALEK, 2013).
Souza et al. (2018) afirma que o método Pilates é composto por uma variedade de movimentos corporais que compõem um conjunto de exercícios, que podem ser executados no chão com auxílio de acessórios ou em aparelhos específicos que possibilitam variações corporais e modificações das cargas, tendo em vista particularidades individuais.
De acordo com Foss & Keteyian (2014) o treinamento físico deve ser individualizado, com seus objetivos atribuído as necessidades particulares, considerando a segurança e os benefícios do método estabelecido, afim de melhorar a saúde global do indivíduo.
Kenney, Wilmore & Costill (2013) apontam que a prática da atividade física não é capaz de cessar o processo de envelhecimento biológico, todavia pode reduzir seus impactos. Sendo assim, o estudo tem como finalidade averiguar os benefícios do método Pilates no fortalecimento muscular da pessoa idosa.
METODOLOGIA
Esta pesquisa, foi elaborada mediante a apuração bibliográfica, acerca dos assuntos mencionados, baseados em literatura de revistas especializadas, pesquisas eletrônicas em eventos científicos como seminários e congressos. Trata-se de uma pesquisa de revisão de literatura bibliográfica que se utilizou como método o tipo hipotético dedutivo com objetivo descritivo de natureza quantitativa não experimental.
Para construção do estudo recorreu-se aos seguintes critérios de inclusão: artigos publicados a partir de 2011 a 2021; publicados na língua portuguesa e inglesa; indexados em revistas especializadas; e como critérios de exclusão: artigos que não retratassem sobre o fortalecimento muscular do idoso através do método Pilates; artigos que não estivessem disponíveis integralmente, artigos estrangeiros que não fossem na língua inglesa. Assim, a construção geral da pesquisa ocorreu de agosto a outubro de 2021.
Foram empregues as bases de dados dispostas na internet como: SciELO e PubMed. Na busca foram encontrados 27 artigos científicos referentes a temática escolhida, foram excluídos 21 devido ao conteúdo ser divergente do assunto proposto. Os descritores em Ciência e saúde (DeCS) utilizados foram: Fisioterapia/Physical Therapy Specialt; Método Pilates/
Pilates Method; Força Muscular/Muscle Strength; Idoso/Elderly.
FIGURA 1: Fluxograma da pesquisa bibliográfica nos bancos de dados científicos abordando sobre a eficácia da posição prona em indivíduos adultos com COVID-19 em unidade de terapia intensiva.
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RESULTADOS
Após a apuração dos dados mencionados anteriormente, foram expostos por meio de tabelas comparando os resultados referentes aos efeitos, função e impactos positivos do método Pilates no fortalecimento muscular do idoso.
TABELA 1: Resultado encontrado pelos autores acerca do método Pilates no fortalecimento muscular do idoso.
| AUTOR/ ANO | TIPO DE ESTUDO | OBJETIVO | RESULTADOS |
| Bertoli et al. (2017) | Estudo Experimental | Examinar as implicações do Mat Pilates acerca do torque isocinético do quadril e joelho em mulheres idosas. | Entre 6 e 12 semanas observou-se aumento do pico de torque dos músculos flexores e extensores do quadril e joelho no decorrer das contrações concêntrica e excêntrica. |
| Lopes, Ruas & Pratrizzi (2014) | Ensaio clínico Longitudinal Prospectivo | Analisar os efeitos do método Pilates na força muscular respiratória de mulheres idosas antes e depois de onzes semanas de treino. | Os resultados do estudo mostraram aumento significativo (p≤0,01) em relação à pressão expiratória máxima de 46±18 para 75±29 cmH2O. |
| Oliveira et al. (2016) | Ensaio Clínico Controlado Randomizado | Investigar os efeitos do Pilates na força muscular isocinética dos flexores e extensores do cotovelo de mulheres idosas. | Foi constatado aumento de força muscular dos flexores e extensores do cotovelo, bem como a melhora da funcionalidade dos membros superiores. |
| Oliveira et al. (2017) | Estudo Randomizado | Averiguar a eficácia do método Pilates na força muscular isocinética dos extensores e flexores do joelho em mulheres idosas. | Aumento considerável da força muscular isocinética de extensores e flexores do joelho por meio do método Pilates em um período de 12 semanas. |
| Patti et al. (2021) | Ensaio Clínico Randomizado | Confrontar a abordagem do método Pilates com outros programas de atividade física, afim de apurar seus efeitos na redução do risco de quedas da pessoa idosa. | Os autores confirmam que a atividade física torna melhor a força e o equilíbrio do indivíduo, ressaltando os efeitos do método Pilates em comparação com outras atividades utilizadas na pesquisa. |
| Tozim & Navega (2018) | Estudo Randomizado | Verificar a ação do método Pilates sobre a força muscular respiratória de mulheres idosa. | Os resultados da pesquisam demonstram a eficácia do método Pilates na melhora da força muscular expiratória e inspiratória. |
DISCUSSÃO
Kenney, Wilmore & Costill (2013) afirmam que os músculos esqueléticos tem ação voluntária, visto que podemos controlá-los. No entanto, conforme o ser humano envelhece, inúmeras alterações ocorrem no sistema muscular esquelético, homens e mulheres tem perda significativa na massa e na função muscular em decorrência ao declínio na síntese proteica, alterações hormonais e a falta de atividade física. Além disso, o sistema nervoso torna-se mais lento às respostas motoras, por isso, mesmo movimentos mais simples ficam mais lentos, gerando ao idoso limitações ou dependência em suas atividades da vida diária.
Conforme Kraemer, Fleck, Deschenes (2016) a estrutura organizacional do sistema muscular esquelético é determinante na capacidade de realizar atividade física, todavia alterações nessas estruturas comprometem a força e potência do músculo. No entanto, atividades de treinamento de resistência atenuam os impactos do envelhecimento, estudos indicam melhoras expressivas no ganho de força e massa muscular, além do mais melhoram a performance e a qualidade de vida, reduzindo o risco de quedas.
Oliveira et al., 2016 averiguaram os efeitos do método Pilates na força muscular isocinética dos flexores e extensores do cotovelo. Participaram do estudo 30 mulheres idosas com idade entre 60 e 70 anos por um período de dose semanas. Após esse período, observou-se considerável aumento da força muscular isocinética dos flexores e extensores do cotovelo, assim como a melhora do desempenho dos membros superiores.
Oliveira et al., 2017 destacou a melhora o aumento de força muscular dos flexores e extensores do joelho, visto que o treino de força é primordial para melhorar a performance do idoso em suas atividades diárias.
Patti et al., 2021 confrontaram a abordagem do método Pilates com exercícios não resistidos com ênfase em alongamentos e exercícios aeróbicos, afim de apurar seus efeitos na redução do risco de quedas da pessoa idosa. A pesquisa randomizada foi composta por homens e mulheres com idade maior que 60 anos, com interversão de treze semanas para ambos os grupos. Os autores confirmam que a atividade física melhorou a força e o equilíbrio dos participantes. Todavia, destacaram os efeitos do método Pilates em comparação com outras atividades utilizadas na pesquisa.
Souza et al., 2018 realizaram uma meta análise de ensaios clínicos randomizados, conforme o estudo o método Pilates pode melhorar o desempenho funcional de pessoas idosas com indícios do aumento da força muscular dos membros inferiores.
Lopes, Ruas & Patrizzi, 2014 ressaltam a importância da respiração na execução dos movimentos do método Pilates, visto que se trata de um dos princípios do método. De acordo com os autores, conforme o ser humano envelhece o sistema respiratório passa por modificações que comprometem a força muscular respiratória e a função de bomba ventilatória, bem como outras funções que são acompanhadas pelo esforço expiratório, entretanto é possível atenuar tais alterações através da atividade física. Eles verificaram os efeitos do método Pilares na força muscular respiratória de mulheres idosas e constataram aumento expressivo na pressão expiratória máxima voluntária.
Tozim & Navega, 2018 randomizaram dois grupos mulheres com idade entre 60 e 75 anos, a pesquisa analisou os efeitos do método Pilates no fortalecimento muscular dos músculos da respiração. Durante oito semanas foram aplicados exercícios de estabilização, alongamento e fortalecimento de tronco e quadril, o método apresentou-se de forma eficaz no aumento da força muscular expiratória e inspiratório dos voluntários da pesquisa.
Para Wiechmann, Ruzene & Navega (2013) a prática de atividade física é proposta ao idoso a fim de melhorar o seu desempenho funcional, assim como, prevenir ou reduzir prejuízos resultantes do envelhecimento.
Kenney, Wilmore & Costill (2013) explicitam em seus pressupostos que a prática da atividade física não é capaz de cessar o processo de envelhecimento biológico, todavia pode reduzir seus impactos.
Wiechmann, Ruzene & Navega (2013) verificaram as implicações do exercício resistido no fortalecimento muscular do idoso, após treze semanas de treino, sendo estes, realizados duas vezes na semana, constatou-se melhoras significativas na força muscular, na mobilidade e equilíbrio dessa população.
Programas de exercícios que envolvem treinamento de força e equilíbrio são considerados responsáveis por manter a capacidade funcionaldos idosos, além de ser uma intervenção preventiva para reduzir o risco de quedas nessa população (COSTA et al., 2016).
Bertoli et al., 2017 examinaram as implicações do Mat pilates acerca do torque isocinético do quadril e joelho em mulheres idosas através de um estudo experimental. Após 12 semanas foi observado aumento de pico do torque dos músculos flexores e extensores do quadril e joelho no decorrer das contrações concêntrica e excêntrica.
Andrade & Lira (2016) explicam que ao prescrever exercícios físicos à população idosa, recomenda-se que estes sejam direcionados a funcionalidade do idoso, considerando suas atividades de vida diária, a fim de preservar sua independência. No que se refere a prescrição de exercícios resistidos aconselha-se sua pratica regularmente entre duas a três vezes na semana, com intensidade gradativa.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
O presente estudo averiguou os benefícios do método Pilates acerca do fortalecimento muscular do idoso, tendo em vista que exercícios resistidos podem aprimorar a força muscular. Conforme os dados apurados constatou-se melhoras significativas na força muscular de pessoas idosos através do método Pilates, melhorando a performance do idoso em suas atividades da vida diária.
REFERÊNCIAS
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