STUDY OF CASES OF DOGS DIAGNOSED WITH HEMOPARASITOSIS AT THE UNIG VETERINARY SCHOOL CLINIC
REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/ma102401311926
Maria Cristina Ravagnani Gonçalves1; Luis Felipe de Morais1; Rayane da Silva Fernandes1; Ursula dos Santos Ferreira de Souza1; Jorge Luiz Pinto Abrahão Junior1; Natália Lôres Lopes2
Resumo
As hemoparasitoses são enfermidades de grande importância na clínica de animais de companhia, sendo responsável por elevada casuísta em clínicas e hospitais veterinários. Dentre as principais hemoparasitoses estão a Erliquiose Monocítica Canina, Anaplasmose Trombocitotrópica Canina, Babesiose e Hepatozoonose. O objetivo deste trabalho é analisar e descrever a ocorrência de cães diagnosticados com hemoparasitoses atendidos na clínica escola da Universidade Iguaçu (UNIG) campus Nova Iguaçu, no período de fevereiro de 2024 a dezembro de 2024 contribuindo com dados epidemiológicos para a literatura. Foram incluídos 10 cães na clínica escola Veterinária da UNIG diagnosticados com hemoparasitose. Os animais passaram por anamnese, histórico e exame físico. Foram descritos os sinais clínicos, realizado hemograma com pesquisa de hemoparasitas em capa leucocitária,e, quando indicado, realização de teste rápido 4DX para Ehrlichia canis, Anaplasma platys e Hepatozoon canis e/ou PCR para Babesia canis vogeli. Os dados obtidos foram tabelados utilizando o Microsoft Excel® e analisados através de estatística descritiva. Foi observado que 50% dos animais analisados apresentaram coinfecção por anaplasmose e erlichiose, 40 % com erliquiose e 10 % com Anaplasmose, através do teste 4DX . As principais alterações observadas no hemograma foram: seis cães apresentaram valores diminuídos de hemoglobina (60%), 4 no hematócrito (40%) e três de hemácias (30%). A trombocitopenia ocorreu em 4 animais (40%) assim como a monocitopenia conclui-se que a maior ocorrência foi de coinfecção por erlichiose e anaplasmose, sendo importante realizar exames laboratoriais para se obter o diagnóstico definitivo e identificar os agentes envolvidos. Sendo de grande valia a combinação do hemograma e de testes como o 4DX.
PALAVRAS-CHAVES: Caninos, Erlichiose, Anaplasmose diagnóstico
INTRODUÇÃO
As hemoparasitoses são enfermidades de grande importância na clínica de animais de companhia, em especial da espécie canina, sendo responsável por elevada casuísta em clínicas e hospitais veterinários (Aguiar,2013). Essas doenças são causadas por patógenos que são transmitidos por artrópodes hematófagos, e parasitam as células presentes na corrente sanguínea, ou seja, podem estar presentes em eritrócitos, leucócitos e até mesmo nas plaquetas (Costa,2015). Dentre as principais hemoparasitoses descritas é possível citar a Erliquiose Monocítica Canina, a Anaplasmose Trombocitotrópica Canina, a Babesiose e Hepatozoonose, causados pelos agentes dos gêneros Ehrlichia, Anaplasma, Babesia e Hepazoon, respectivamente (De Araújo et al.,2022; Lappin, 2015).
Na família Anaplasmataceae estão Anaplasma platys que formam mórulas nas plaquetas circulantes e Erlichia canis que parasita monócitos. Já no gênero Babesia, as subespécies Babesia canis canis, Babesia canis rossi e Babesia canis vogeli são observadas nas hemácias enquanto que Hepatozoon canis pode ser encontrado nos neutrófilos circulantes (Nelson; Couto, 2015).
Essas enfermidades possuem manifestações clínicas variáveis, desde imperceptíveis até quadros clínicos mais graves que podem levar a óbito (Labarthe et al.,2003). Muitas vezes a sintomatologia se apresenta de forma semelhante, com anorexia, perda de peso, febre, linfadenopatia, palidez de mucosas, hepatomegalia e/ou esplenomegalia, dentre outros. Ocorre ainda alterações no laboratoriais que podem variar de acordo com o agente envolvido como trombocitopenia, anemia hemolítica, monocitose, leucócitos, leucopenia, hipoalbuminemia (Silveira et al.,2019). As alterações laboratoriais e os sinais clínicos são inespecíficos, sendo necessário a obtenção do diagnóstico definitivo e a identificação do agente envolvido. Métodos como pesquisa de anticorpos, reação em cadeia pela polimerase (PCR), pesquisa de hematozoários em esfregaço sanguíneo podem ser utilizados (Nelson; Couto, 2015). A conduta terapêutica realizada deverá ser escolhida de acordo com o agente envolvido no quadro, dessa forma se faz necessária a escolha do método de diagnóstico mais indicado para cada hemoparasitose,
Com distribuição mundial, a casuística de cada hemoparasitose varia de acordo com a região estudada. Em Sergipe foi observado que Erlichia canis e Anaplasma platys foram os hemoparasitas de maior ocorrência (Silveira et al.,2019), já em São Paulo Erilchia canis foi a mais frequente, seguida por Babesia canis vogeli e Anaplasma platys não foi observado (Junior Eis,2021). Em contrapartida no Rio Grande do Sul Babesia foi o gênero mais prevalente (Ferraz et al., 2022), logo conhecer os dados epidemiológicos da região em que o médico veterinário atua é essencial para auxiliar na conduta diagnóstica para o paciente atendido bem como para instituir o tratamento mais adequado. O presente estudo tem como principal objetivo analisar e descrever a ocorrência de casos de hemoparasitose em cães atendidos na clínica escola da Universidade Iguaçu (UNIG), analisar os métodos utilizados para o seu diagnóstico, sinais clínicos e alterações laboratoriais apresentadas, contribuindo com dados epidemiológicos para a literatura.
METODOLOGIA
O estudo foi conduzido na clínica escola veterinária da Universidade Iguaçu, campus Nova Iguaçu no período de fevereiro a dezembro de 2024. O estudo foi submetido e aprovado pelo comitê de ética da UNIG (CEUA) e um termo de livre consentimento esclarecido que será aplicado aos responsáveis dos animais participantes do projeto. Foram atendidos cães que com sintomatologia clínica suspeita de hemoparasitose. Os cães passaram por anamnese e histórico detalhado, exame físico completo. Foram descritos os sinais clínicos apresentados pelos pacientes em ficha clínica e coletado 3 ml de sangue da veia cefálica utilizando seringa de 5 ml e scalp 23G para realização de hemograma com pesquisa de hemoparasitas em capa leucocitária, e quando indicado, a realização de teste rápido 4DX para Ehrlichia canis, Anaplasma platys e Hepatozoon canis.e/ou PCR para Babesia canis vogeli.
Os dados foram anotados em ficha clínica e posteriormente tabelados utilizando o programa Microsoft Excel® e analisados através de estatística descritiva.
RESULTADOS E DISCUSSÃO
Foram diagnosticados 10 cães com hemoparasitose (4 fêmeas e 6 machos) raças variadas. As raças variaram em SRD (4) Yorkshire (2), Cocker Spaniel (1), Poodle (1), Rottweiller (1) e American Bully (1), A idade variou entre três meses a 11 anos (média 4,27 anos). As hemoparasitoses podem ocorrer em qualquer idade, assim como no observado com ocorrência em filhote, adultos e idosos, independente também de raça e sexo ( Benigno et al., 2011; Furlong et al., 2004 apud De Araújo et al.,2022).
Dentre os sinais clínicos, vômito foi relatado em 6 animais (60%), prostração em 4 (40%), febre em 2 (20%) e inapetência em 2 (20%), emagrecimento em um (10%), sensibilidade 1 cão apresentou abdominal (10%), sendo estes sinais inespecíficos,não sendo observados somente em casos de hemoparasitoses. Um cão apresentou epistaxe (10%), dois animais foram a clínica para realização de exames (30%), um para avaliação após diagnóstico de dirofilariose (10%) e um para realização de triagem cirúrgica para castração (10%). Em três cães foi descrito o contato com carrapatos, sendo que a transmissão dessas enfermidades é realizada pelo Rhipicephalus sanguineus (Jericó et al.,2015)
Quanto às hemoparasitoses, cinco cães foram diagnosticados com Anaplasmose e Erlichiose concomitantemente (50%), quatro com Erlichiose (40%), enquanto que um animal foram diagnosticados com Anaplasmose (10%). A ocorrência de coinfecção como observado no caso de cães com anaplasmose e erlichiose no presente estudo pode acelerar ou agravar o curso da doença (Jericó et al., 2015). Todos os animais foram positivos no teste 4DX.
De acordo com a literatura o diagnóstico das hemoparasitoses combina métodos laboratoriais como hemograma, testes rápidos (4DX) e PCR, destacando-se pela necessidade de técnicas complementares para maior precisão, onde nesse trabalho foram realizados hemograma com avaliação do esfregaço sanguíneo para pesquisa de hemoparasitas, o teste rápido 4DX e o PCR dependendo do caso (De Araújo et al., 2022). O esfregaço sanguíneo foi realizado em 8 animais (80%) e em apenas 1, foi positivo para Anaplasma sp. Essa técnica é comumente utilizada na rotina clínica, porém pode haver casos de resultados falso-negativos, tendo maior probabilidade de ser positivo em casos agudos (Jericó et al, 2015). A visualização de mórulas de Erlichia canis no esfregaço sanguíneo é considerado raro, acontecendo em cerca de 4-6% dos casos, já no caso da anaplasmose essa avaliação direta aparenta ter maior sensibilidade quando comparada a casos de erlichiose (Sainz. et al.,2015). Em dois pacientes foi realizado PCR para Babesia canis vogeli, sendo ambos negativos.
Os achados do presente estudo corroboram com o observado por Silveira et al (2019) em estudo realizado em Sergipe, no qual erlichiose e anaplasmose tiveram ocorrência elevada. Esses resultados somados a ausência de casos diagnosticados com Babesia sp diferem do observado em São Paulo, no qual foi descrito a sua ocorrência e ainda ausência de casos diagnosticados de anaplasmose (Junior Eis,2021) e no Rio Grande do Sul com maior prevalência de cães diagnosticados com Babesiose (Ferraz et al., 2022). Esses dados reforçam a necessidade de se realizar estudos epidemiológicos para se obter um perfil em cada região visando diagnósticos mais precisos e adoção de medidas preventivas. Entretanto o presente estudo cursou com um número pequeno de participantes, sendo necessário a realização de estudos maiores.
As hemoparasitoses podem levar a alterações laboratoriais como as observadas no hemograma (Sainz et al.,2015). No presente estudo a alteração mais frequente foi a anemia, sendo observado que seis cães apresentaram valores diminuídos de hemoglobina (60%), 4 no hematócrito (40%) e três de hemácias (30%). A trombocitopenia ocorreu em 4 animais (40%) , assim como a monocitopenia. Eosinopenia foi observada em 2 cães (20%),2 com linfopenia (20%),enquanto que a ocorrência de leucopenia, neutropenia e trombocitose ocorreu em 1 cão cada (10%). Um paciente não apresentou alterações no hemograma e 2 não realizaram o exame pois foram à clínica apenas para realização de 4DX. Essas alterações estão de acordo com o descrito na literatura (Nelson; Couto, 2015; Sainz et al.,2015).
CONCLUSÃO
Baseando-se nos resultados obtidos conclui-se que a maior ocorrência foi de coinfecção por erlichiose e anaplasmose, sendo importante realizar exames laboratoriais para se obter o diagnóstico definitivo e identificar os agentes envolvidos. Sendo de grande valia a combinação do hemograma e de testes como o 4DX. É importante salientar a necessidade de realização de medidas preventivas para auxiliar no controle das hemoparasitoses.
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1 Discente do Curso de Medicina Veterinária da Universidade Iguaçu Campus Nova Iguaçu e-mail: 220020991@aluno.unig.edu.br; 20092058@aluno.unig.edu.br,220046203@aluno.unig.edu.br,220037752@aluno.unig.edu.br
2 Docente do Curso de. Medicina Veterinária da Universidade Iguaçu Campus Nova Iguaçu . e-mail: 0177077@professor.unig.edu.br