IMPACTO DA CIRURGIA BARIÁTRICA NA FUNÇÃO RESPIRATÓRIA EM PACIENTES OBESOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA 

REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/ma10202411150859


Maria Eduarda Souza de Carvalho1, João Manoel dos Santos Silva1, Mayara Hellen de Sousa Moreira1, Noé Victor Damasceno Carvalho Sousa1, João Luiz Vieira Ribeiro2


INTRODUÇÃO: A cirurgia bariátrica, utilizada no tratamento da obesidade mórbida, é uma intervenção eficaz na redução de peso e na melhora da qualidade de vida. Além disso, a perda de massa corporal proporcionada por essa cirurgia pode influenciar diretamente a função respiratória. Isso ocorre porque o excesso de peso está intimamente ligado a alterações no sistema respiratório, como dificuldades ventilatórias e comprometimento da mecânica pulmonar. Desse modo, torna-se fundamental entender como a redução significativa de peso, promovida pela bariátrica, impacta a função respiratória dos pacientes. OBJETIVO: Analisar o impacto da cirurgia bariátrica na função respiratória em pacientes obesos. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de uma revisão integrativa. Fez-se busca na base de dados BVS, usando como pergunta norteadora: “Qual o impacto da cirurgia bariátrica na função respiratória em pacientes obesos?”. Aplicou-se os descritores “cirurgia bariátrica” e “função respiratória”, respectivamente. Foram incluídos artigos publicados nos últimos cinco e excluídas outras revisões e artigos indisponíveis em texto completo. RESULTADOS: Após a aplicação dos descritores, encontrou-se 124 artigos, agrupando 14 destes após filtragem. Adicionalmente, conforme os artigos analisados, infere-se que cirurgia bariátrica impacta positivamente a função respiratória de pacientes obesos, promovendo melhorias na força muscular inspiratória, tolerância ao exercício e redução de complicações pulmonares, como atelectasia e apneia do sono. Outrossim, nota-se que a perda de peso após a cirurgia reduz a demanda ventilatória e melhora parâmetros espirométricos, como a capacidade vital forçada (CVF) e o volume expiratório forçado (VEF1). Além disso, o treinamento respiratório e a fisioterapia no pós-operatório são essenciais para manter a resistência muscular e prevenir complicações respiratórias em pacientes obesos. CONCLUSÃO: Evidenciou-se que a cirurgia bariátrica melhora significativamente a função respiratória, aliviando a sobrecarga pulmonar e reduzindo complicações, como apneia do sono. Contudo, a manutenção dos benefícios a longo prazo exige acompanhamento contínuo e mudanças no estilo de vida.

PALAVRAS-CHAVE: Cirurgia Bariátrica; Testes de Função Respiratória; Obesidade.

REFERÊNCIAS

ALI, O. I. et al. Efficacy of telehealth core exercises during COVID-19 after bariatric surgery: a randomized controlled trial. Eur J Phys Rehabil Med, v. 58, n. 6, p. 845–852, 2022. 

ARDILA-GATAS, Jessica et al. Bariatric surgery in patients with interstitial lung disease. Surgical endoscopy, v. 33, p. 1952-1958, 2019.

CIBULKOVÁ, N. et al. Bariatric surgery and exercise: A pilot study on postural stability in obese individuals. PLoS One, v. 17, n. 1, p. e0262651–e0262651, 2022. 

EMILE, Sameh Hany et al. Identifying patients at high risk of having pulmonary dysfunction before laparoscopic bariatric surgery and its impact on postoperative pulmonary complications. Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques, v. 29, n. 11, p. 1456-1461, 2019.

FUENTES, Claudia Miranda et al. Impacto de la gastrectomía vertical sobre la cinética de consumo de oxígeno en mujeres post cirugía bariátrica. Revista de la Federación Española de Medicina del Deporte y de la Confederación Iberoamericana de Medicina del Deporte, v. 36, n. 194, p. 345-349, 2019.

MAINRA, Amar et al. Effect of weight loss via bariatric surgery for class III obesity on exertional breathlessness. Respiratory physiology & neurobiology, v. 266, p. 130-137, 2019.

MALHOTRA, A. et al. Weight reduction and the impact on apnea-hypopnea index: A systematic meta-analysis. Sleep Medicine, v. 121, p. 26–31, 1 set. 2024. 

PAZZIANOTTO-FORTI, Eli Maria et al. Bilevel positive airway pressure in two moments after bariatric surgery. Revista da Associação Médica Brasileira, v. 65, p. 1161-1167, 2019.

PAZZIANOTTO-FORTI, Eli Maria et al. Effects of inspiratory exercise with linear and nonlinear load on respiratory variables post-bariatric surgery. Respiratory Care, v. 64, n. 12, p. 1516-1522, 2019.

ROCHA, Maura Rigoldi Simões da et al. Inspiratory loading exercises on respiratory muscle function in post-operative gastroplasty patients: a randomized clinical trial. Fisioterapia em Movimento, v. 32, p. e003213, 2019.

SANTOS, Lília Maia et al. The impact of weight loss beyond lung function: benefit with respect to asthma outcomes. Pulmonology, v. 25, n. 6, p. 313-319, 2019.

UPALA, Sikarin; THAVARAPUTTA, Subhanudh; SANGUANKEO, Anawin. Improvement in pulmonary function in asthmatic patients after bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis. Surgery for Obesity and Related Diseases, v. 15, n. 5, p. 794-803, 2019.

VAZ, Sérgio et al. Effectiveness of the breath-stacking technique in the respiratory function of women undergoing bariatric surgery. Revista de Enfermagem Referência, v. 19, n. 23, p. 49-58, 2019.

VIA, F. D. et al. Impact of two methods of pulmonary re-expansion in patients undergoing bariatric surgery by videolaparoscopy. Fisioter. Bras, v. 22, n. 1, p. 37–48, 2021.


1Discente em Medicina no Centro Universitário UNINOVAFAPI, Teresina, Piauí.
2Docente em Medicina no Centro Universitário UNINOVAFAPI, Teresina, Piauí.