PROTEÇÃO DOS POLICIAIS MILITARES: A UTILIZAÇÃO DE PROTETORES  BUCAIS NO EXERCÍCIO DAS FUNÇÕES 

REGISTRO DOI:10.5281/zenodo.8303188


Eleandro de Almeida1


Resumo. Os policiais militares, profissionais atuantes na segurança pública,  são, constantemente, escalados em grandes eventos, como jogos de futebol,  shows e manifestações, tornando-se um grupo vulnerável à possíveis embates  físicos com alto grau de risco de sofrerem lesões corporais. Contudo, a  possibilidade de lesões em serviço pode ser minimizada, visto que existe  equipamentos de proteção disponíveis, como capacetes e escudos, que conferem  proteção aos policiais militares em uma situação de risco. Ocorre que, embora  exista instrumentos de proteção individual dos militares estaduais, a região  face fica desprotegida, pois não há a padronização de uso de protetores para  essa área, sendo corriqueiro a incidência de traumas nessa região sensível.  Dentre os principais traumas na face estão a perda de elementos dentários e  cortes em tecido moles. Para evitar essas lesões nos policiais militares, uma  alternativa é uso de protetores bucais para prevenir traumas bucais, pelo  amortecimento do impacto, evitando lacerações. Sendo assim, o objetivo desse  artigo é colocar em prática o uso de protetor bucal individualizado para a  corporação em grandes eventos, visto que esse equipamento, confeccionado por  cirurgião dentista através de moldagem individual, respeitando a arcada  dentária de cada operador, permitindo respiração, um conforto e adaptação  perfeita, possibilitaria a diminuição da exposição ao risco de diversas lesões  orais. 

Palavras-Chave: Protetor Bucal. Lesões orofaciais. Polícia militar. 

Abstract. Military police officers, professionals working in public security, are  constantly deployed at major events, such as soccer games, concerts and  demonstrations, making them a vulnerable group to possible physical clashes  with a high risk of suffering bodily harm. However, the possibility of injuries on  duty can be minimized, as there are protective equipment available, such as  helmets and shields, which provide protection to military police officers in a  risky situation. It happens that, although there are instruments of individual  protection of the state military, the region facing it is left unprotected, since  there is no standardization of use of protectors for this area, the incidence of  trauma in this sensitive region being commonplace. Among the main traumas to the face are the loss of evident elements and cuts in the soft tissue. To avoid  these injuries in military police, an alternative is to use mouth guards to prevent  oral trauma, by cushioning the impact, avoiding lacerations. Therefore, the  objective of this article is to put into practice the use of individualized  mouthguards for the corporation in large events, since this equipment, made by  a dental surgeon through individual molding, respecting the dental arch of each  operator, allowing breathing, a comfort and perfect adaptation, would allow  exposure to the risk of several oral lesions.

 Keywords: Mouthguard. Orofacial injuries. Military police. 

1. Introdução 

O aumento da popularidade dos esportes de um modo geral é benéfico para o  desenvolvimento de hábitos saudáveis. No entanto, o aumento do número de atletas traz  também o aumento na incidência de lesões durante a prática esportiva, causando danos à  saúde do atleta (FRONTERA et al., 2011). 

Várias áreas do conhecimento têm se dedicado especialmente ao esporte, como a  medicina, psicologia e a fisioterapia, dentre outras. Isto revela a importância do  acompanhamento de profissionais capacitados, visando o melhor rendimento dos atletas.  Assim, também, é reconhecida a importância do cirurgião dentista, visto que um atleta de  alto rendimento necessita de suporte odontológico específico (ASSIS, 2013).  

A odontologia do esporte visa garantir a saúde bucal, bem como evitar acidentes  que possam vir a ocorrer durante a prática esportiva. Toda modalidade esportiva oferece  risco traumático, que varia de acordo com a modalidade (SOUZA, 2009). 

Os esportes de contato apresentam maiores riscos de lesões e traumas, devido aos  embates corpo a corpo (JORGE, 2012). Um exemplo são as artes marciais, onde o  pescoço, cabeça e face dos lutadores são os locais do corpo mais propícios a sofrer  traumas (ÂNGELO, 2013). Os traumas orais e maxilofaciais são os mais incidentes,  sendo lesões como lacerações dos tecidos moles, perdas dentárias ou maloclusões severas  as mais comuns (ÂNGELO, 2013; ASSIS, 2013). 

Desta maneira, o uso de protetores bucais é uma alternativa para a prevenção de  traumas bucais, antecipando impactos físicos e econômicos provocados por estes, uma  vez que são instrumentos de proteção de lesões (ÂNGELO, 2013; POBLETE et al., 2012).  Estudos epidemiológicos apontam que o uso de protetores bucais nos Estados Unidos da  América – EUA – é responsável pela prevenção anual de cerca de 150 mil injúrias aos  tecidos bucais (SILVEIRA et al., 2009). 

Com escopo de conferir maior proteção às pessoas que estão sujeitas à grandes  riscos de lesões orofaciais, os protetores bucais podem e devem ser utilizados pela Polícia  militar, uma vez que aos policiais militares, constantemente, são empregados em grandes  eventos, cujo risco de lesões aumenta significativamente, sendo que a utilização dos  protetores bucais é um importante aliado na segurança individual destes. 

Ao utilizar os protetores bucais, os policiais militares ficam protegidos de lesões  na boca, dentes e tecidos moles da região, minimizando os riscos de acidentes e situações  adversas que poderia ferir esses profissionais. Para tanto, os protetores bucais devem ser incluídos como materiais de uso obrigatório aos policiais militares que atuarão em  grandes eventos, observado que a utilização desses diminui a possibilidade de traumas,  de forma a manter a integridade física de todos aqueles empregados no evento. 

Diante da importância dos instrumentos de proteção individual dos policiais  militares, evitando lesões e traumas, a presente pesquisa tem por escopo analisar a  aplicabilidade destes na realidade militar, verificando suas implicações e seus resultados.  Para tanto, o estudo inicia com a fundamentação teórica sobre os instrumentos de proteção  individual, dando ênfase aos instrumentos de proteção bucal.  

Após esse momento será analisada a atividade policial e os riscos inerentes a ela,  demonstrando a importância da utilização de utensílios que visam minimizar os riscos e  lesões durante o desenvolvimento das atividades laborais, conferindo aos militares maior  proteção e segurança no exercício da função. 

Para atingir essa finalidade, a presente pesquisa é materializada por meio de cunho  bibliográfico, com a análise e exame de pesquisas de campo elaboradas por outros autores  e da literatura que versa sobre a temática. 

2. Protetores Bucais: sua importância para a proteção individual 

A classe dos protetores individualizados está entre a dos multilaminados ou unilaminados,  sendo os mais comumente empregados, pois apresentam melhor desempenho, visto que  permitem que o atleta fale, respire tranquilamente e possa ingerir líquidos durante seu uso  (ÂNGELO, 2013; POBLETE et al., 2012). A espessura dos protetores bucais deve ser de  3 a 4 mm sobre a superfície labial dos dentes anteriores, e de 2 a 3 mm sobre as superfícies  bucal e oclusal da região posterior (MIZUHASHI; KOIDE; MIZUHASHI, 2019). 

Estudos realizados por Maestrello-de-Moya e Primosch (1989) relacionando  lesões orais e o uso de protetores bucais mostraram que jogadores de basquete do ensino  médio apresentaram uma incidência de 30,9% de algum tipo de lesão oral, sendo 65,7%  dessa porcentagem correspondente à lesão nos tecidos moles.  

Já Seifert e colaboradores avaliaram a incidência de lesões em jogadores de basquete  croatas, tanto profissionais como amadores, e observaram a maior incidência de injúrias  em atletas profissionais, sendo os lábios, língua e bochechas as regiões de maior  incidência (MAESTRELLO-DE-MOYA; PRIMOSCH, 1989; SEIFERT; LEŠIĆ;  ŠOSTAR, 2014). 

Tendo em vista a importância do uso de protetores bucais em esportes de contato,  bem como o acompanhamento indispensável de um cirurgião dentista, esse trabalho teve  como objetivo avaliar a relação entre o uso de protetores bucais por lutadores de diversas  artes marciais, tanto profissionais como amadores, e a incidência e gravidade de lesões  orofaciais sofridas pelos atletas. 

Os protetores bucais atuam, de forma geral, como amortecedores, evitando  lacerações pelo afastamento dos tecidos moles para longe dos dentes. Além disso, seu  uso já foi associado com a melhora no desempenho de atletas de diversos esportes  (MANTRI et al., 2014).

3. Classificação dos Protetores bucais 

Os protetores bucais são dispositivos intraorais, que tem como função manter os tecidos  moles afastados dos dentes, bem como amortecer a força de impacto dos golpes,  protegendo as estruturas dentais e periodontais (ASSIS, 2013; SILVEIRA et al., 2009).  Estes instrumentos evitam lesões nos tecidos duro, periodontal, ósseo e também mole da  cavidade oral, prevenindo problemas cerebrais e mandibulares, e reduzindo também a  severidade da pressão intercranial e deformações ósseas (CRAIG; GODWIN, 2002;  FERNANDES et al., 2019; HICKEY et al., 1967; SILVEIRA et al., 2009; STENGER et  al., 1964). 

Os protetores individuais bucais podem ser confeccionados a partir de diversos  materiais, sendo mais comumente empregado um copolímero de etileno e acetato de  vinila, com adição de 18 a 28% de vinilacetato (POBLETE et al., 2012). Devem possuir  a capacidade de absorver a energia do impacto e distribuí-la ao longo de sua extensão, e  promover, sobretudo, alto conforto e ajuste ao maxilar do lutador, e ser fixo em seu lugar,  mesmo durante a movimentação (MIZUHASHI; KOIDE; MIZUHASHI, 2019; PAIVA,  2012). 

Os protetores bucais são divididos em cinco tipos diferentes, sendo eles:  

I. De estoque: são protetores bucais confeccionados em grandes escalas, sem a  analise ou respeito às particularidades bucais de cada indivíduo, visto que são  produzidos em moldes padronizados. Não conferem grande estabilidade e  proteção aos indivíduos, deixando a segurança do usuário deficiente.  

II. Termo ajustável: também denominados de protetores termoplásticos, esses  instrumentos de proteção são fabricados em tamanhos pré-determinados, de  acordo com um molde. Embora ofereça mais proteção que os protetores bucais de  estoque, este modelo ainda não oferece uma boa proteção individualizada. 

III. Individualizado: São protetores bucais confeccionados, por profissional dentista,  devidamente habilitado e domínio na produção desse material, seguindo as  particularidades da arcada dentária de cada indivíduo. Usualmente são produzidos  em material copolímero de acetato polivinil-polietileno. Por serem  confeccionados de forma individualizada, conforme solicitação e características  de cada indivíduo, este protetor não é vendido em lojas de departamento e oferece  maior estabilidade e proteção ao usuário. 

IV. Multilaminados: Confeccionados por cirurgiões dentistas, oferece maior proteção  aos usuários, pois são produzidos em material específico, sendo colocado camada  em cima de camada, conferindo maior proteção ao usuário. A espessura e  diâmetro são adequados à proteção de esportes ou atividade de grande impacto,  que necessitam maior proteção. Ademais, este protetor é criado com base na  arcada dentária do paciente, respeitando todas suas especificações dentárias.  Outro ponto que merece destaque é que esses protetores, diante do modo em que  é produzido, poderá ser realizado em materiais coloridos e com detalhes  escolhidos pelo usuário. 

V. Otimizadores de performance, confeccionados por empresas especializadas, com  a supervisão de um cirurgião dentista (ÂNGELO, 2013; ASSIS, 2013; POBLETE  et al., 2012).

Uma característica essencial para a efetividade do protetor bucal é que ele se ajuste  apropriadamente à estrutura oral do lutador (MIZUHASHI; KOIDE; MIZUHASHI,  2019). Sendo assim, um parâmetro importante a se verificar é qual o tipo de protetor é o  mais utilizado pelos atletas, sendo estes de estoque ou individualizado.  

Os protetores bucais individualizados são considerados os mais eficientes para a  proteção dos dentes, lábios e mandíbula, pois são moldados especificamente para o atleta,  com melhor ajuste, conforto e absorção de choque (GIGLIO, 2015; PAWAR et al., 2013).  Recomenda-se que os protetores sejam trocados a cada 12-18 meses para crianças e  adolescentes, mesmo que os protetores aparentem boas condições, devido ao crescimento  e aparecimento de novos dentes. Para adultos a troca é recomendada após tratamento  dentário ou perda de dentes (PAWAR et al., 2013). 

A indicação proveniente de um profissional dentista é essencial para a prevenção  de traumas orofaciais em atletas praticantes de esportes de contato, como é o caso dos  lutadores de artes marciais. Um profissional pode indicar o melhor tipo de protetor, bem  como orientar os cuidados necessários para os atletas, tendo em vista sua maior exposição  ao risco devido ao esporte que praticam. 

4. Polícia Militar: ferramentas de proteção individual dos militares 

A polícia militar dentre suas atividades operacionais de policiamento ostensivo de manter  a ordem pública, sendo através da presença policial fardado, zelar pela ordem e quando é  abalada tem o dever de restaura lá, o policial com sua presença em restabelecer a ordem  diante de tumultos, aglomerações e qualquer desordem que afetem a ordem pública, que  pode acontecer em grandes eventos como: manifestações, jogos de futebol, carnaval,  shows, etc.  

A função da Polícia Militar é atuar para evitar a ocorrência de delitos e caso eles aconteçam, deve atuar instantes depois da prática delituosa. Isso significa que sua atuação é preventiva (ostensividade) e repressiva (manutenção da ordem e bem social).  
Considerando o papel da polícia militar, ou seja, antes da ocorrência de delitos ou instantes depois da prática delituosa, buscando a prevenção de violações e danos aos direitos dos  cidadãos, através do desenvolvimento de atividades ostensivas e atividades repressivas que buscam manter a ordem e o bem social (HUNDZINSKI, 2023, p. 20). 

Direcionada para a realização do policiamento ostensivo-preventivo e repressivo  para restabelecer a ordem pública violada, a polícia militar, é um órgão constitucional  de segurança pública, sendo constantemente demandada em situações de riscos e eventos  críticos, expondo a perigos os policiais, que diuturnamente trabalham para efetivar o  direito social à segurança pública, promovendo direitos e atenuando violações ao  ordenamento jurídico pátrio.

Nessa perspectiva, a polícia militar, diante da sua especificidade operacional, sempre é empregada em eventos grandes, sendo que o efetivo usado é na sua maioria a  tropa regular do policiamento, os materiais de proteção para esse tipo de evento é o  capacete anti-tumulto, tonfa e escudo de polietileno, sempre usados de forma a obedecer  um padrão de atuação, porém o capacete é aberto na região facial deixando essa região  desprotegida, hora que o escudo durante um possível embate corporal não é suficiente  para proteção dessa região do rosto do operador. 

Diante desse exposto temos uma solução para amenizar uma lesão causada por  agressões físicas ou até mesmo de objetos lançados contra a formação de controle do  distúrbio, lançamos mão então diante desse problema o uso de proteção bucal através de  protetores bucais feitos individualizados para os policiais que atuam nessa atividade de  risco, sendo que seus benefícios são evidentes e comprovados através de pesquisa,  minimizando, de forma significativo, a incidência de lesões durante o desenvolvimento  das atribuições policiais. 

Com escopo de oferecer maior segurança aos policiais, os protetores bucais  individualizados absorvem e dissipam o impacto, diminuindo significativamente a  chances de lesões na boca, fratura dentária e laceração nos tecidos moles. Diante da  especificidade do protetor bucal, observa-se que sua utilização é imprescindível aos  policiais militares, com a finalidade de aumentar a segurança da sua integridade física em  situações de riscos e críticas.

Figure 1. Protetor bucal individualizado, confeccionado de acordo com a  arcada dentária do usuário.

5. Considerações finais 

O estudo foi desenvolvido através de pesquisa bibliografia, sendo comprovado pelas  pesquisas que os benefícios gerados aos praticantes de artes marciais e atletas praticantes  de esportes de contato, sendo integralmente aplicado aos policiais militares que trabalham,  diuturnamente e diretamente em grandes eventos que em função de suas atribuições com  a ordem pública, correm risco de embates corporais em que podem sofrer as mesmas  lesões orofaciais de lutadores e atletas.  

Isto porque, no desenvolvimento de suas atribuições, diante da exposição à  perigos e situações críticas, que ocorrem quando atuam diretamente em eventos. os  policiais militares podem sofrer traumas orofaciais, danificando a arcada dentária, assim  como lesionando os tecidos moles, causando danos, de difícil reparação, que devem ser  tratados de imediato, evitando o aumento da lesão bucal. 

Diante da severa exposição à risco dos policiais militares em grandes eventos,  conclui-se que a utilização de protetores bucais, confeccionados de forma individualizada  por profissional habilitado, é imprescindível à segurança desses, visto que diminui  sobremaneira os riscos de lesões em serviço. Nesse sentido, o uso dos protetores bucais  deve ser padronizado em todas as corporações militares estaduais, sendo incorporado aos  materiais individuais de proteção da tropa como instrumento obrigatório. 

Para tanto, cabe ao Estado a instituição de portaria regulamentadoras a fim de  tornar obrigatório o fornecimento e o uso dos protetores bucais, aumentando a segurança  individual dos profissionais de segurança pública, expostos à grandes riscos em eventos,  e evitando a incidência de lesões à integridade física desses profissionais. Entretanto,  mesmo diante da importância da utilização desse material de proteção, sabe-se que haverá  grandes empecilhos para seu fornecimento e emprego, visto que haverá a necessidade de  ações correlacionadas que objetivem a divulgação dos benefícios dos protetores bucais,  divulgando informações e massificando comportamentos. 

Cabe salientar, que a confecção dos protetores, quando aplicado à produção para  policiais militares, deverá ocorrer em clínica odontológica, após prévia consulta clínica,  que podem ser feitas nas clínicas odontológicas dos quartéis, onde é copiado a arcada  dentária através de moldagem com alginato ou silicone, extraindo o modelo com gesso  tipo pedra e vertido em plastificadora aquecida, pode ser placa única ou mais de uma  placa de copolímero de etileno ou acetato de vinila com espessura de no mínimo 4mm,  sendo após recortada e finalizada com alívio de área de fundo de vestíbulo para conforto  e adaptação em boca. 

A confecção de protetores bucais individualizados, criados por profissional  dentista, devidamente habilitado e com o domínio na produção desse material, aumenta a  estabilidade e proteção ao usuário, uma vez que todas suas particularidades e  características dentárias são respeitadas, conferindo mais segurança e conforto. Nesse  sentido, a utilização de protetores bucais confeccionados em grandes escalas, sem a  análise ou respeito às particularidades bucais de cada indivíduo, produzidos em moldes  padronizados não são indicados para a utilização pelos profissionais de segurança pública,  uma vez que estes não conferem grande estabilidade e proteção aos indivíduos, deixando  a segurança do usuário deficiente.

Frente a essa pesquisa pode-se concluir que o protetor bucal é um excelente  equipamento de proteção individual para os policiais militares que trabalham em grandes  eventos vindo a somar com os demais equipamentos já utilizados pela tropa e seu uso é  confortável quando confeccionado de maneira individualizada para cada operador, que  permite respirar, ingerir líquidos e falar normalmente, minimiza os riscos de sofrer lesões  em região orofacial no eventuais embates corporais que podem ocorrer nesse tipo de  atividade. 

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1Bacharel em Odontologia. Especialista em Segurança Pública e Inteligência  Policial.4° Batalhão de Polícia Militar do Paraná  Rua Mitsuzo Tagushi, n° 99, Vila Nova  87.0450-110 – Maringá – PR Brasil. 
eleandro.ac@hotmail.com