REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/ar10202504151929
Glaucia Freire Batista¹
RESUMO- O trabalho aqui proposto, foi realizado através de estudo de caso em cabine e levantamento bibliográfico em livros, sites e artigos científicos, visando demonstrar, como o tratamento com o equipamento ADORNED®, que possui tecnologia de ondas de alta Frequência, tem sido eficaz em procedimentos de ninfoplastia sem cortes. Na busca por artigos sobre o assunto no acervo virtual online, no qual estão disponíveis os artigos publicados a partir de 2010, representa um indício da pouca produção científica sobre o tema no Brasil. Esta escassez de referências é revelada também na apresentação do compêndio cirurgia íntima. O procedimento visa tratar a região, a fim de diminuir o tamanho dos pequenos lábios, especialmente a porção que fica aparente além dos grandes lábios. Essa técnica é feita sem cortes e consiste em um procedimento que causa micro estímulos na região, assim o tecido se contrai e o excesso de pele vai sendo reduzido. Sendo este, indicado principalmente para mulheres que sofrem com a hipertrofia dos pequenos lábios, onde a região apresenta excesso de pele, que vai além do necessário para proteger a entrada da vagina. Esse excesso pode causar muitos incômodos para a mulher e tem diversas causas associadas. A escolha da técnica utilizada, por sua vez, é sempre de acordo com as queixas da paciente, que consiste em tratamentos exclusivos para a região. Vale ressaltar que não se trata de procedimento cirúrgico, mas, sim, de tratamentos voltados a resolver o problema estético ou funcional da mulher.
PALAVRAS-CHAVE: Ninfoplastia sem cortes. Onda Triangular. Alta frequência. ADORNED®.
1 INTRODUÇÃO
Não é de hoje que mulheres se preocupam com as alterações anatômicas e funcionais na região íntima. O tema vem ganhando cada vez mais espaço em clínicas de estética. E um dos procedimentos em voga é a ninfoplastia sem cortes, que reduz o tamanho dos pequenos lábios vaginais. (Folha de S. Paulo, 2017).
A beleza do corpo humano, a harmonia e a proporção de suas formas, sempre foram um valor da pessoa e um fator de integração no grupo. Dado que o problema de como valorar sua gravidade, uma vez que se parte de conceitos eminentemente subjetivos – a beleza e a feiura – para sua avaliação. (KONICHI et al, 2024).
A procura por procedimentos estéticos não cirúrgicos aumentou 390% segundo dados do Censo 2016 da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP). Pessoas mais jovens, que não procuravam cirurgias, estão procurando procedimentos menos invasivos e preventivos; também pela redução do custo desses procedimentos e maior qualificação e disponibilidade de especialistas que os realizam. Onde casos mais leves, podem ser resolvidos com procedimentos mais simples. (VIDALE, 2017).
A liberdade sexual das mulheres também contribui para uma maior procura pela ninfoplastia, devido à pressão social por modelos ideais de aparência. Por isso, buscam procedimentos estéticas pois, desejam uma vulva com pequenos lábios simétricos, e assim melhorar a autoestima e a aceitação de terceiros. (ANCHIETA, 2024).
Com a evolução da tecnologia da estética e dos tratamentos minimamente invasivos, além do custo mais acessível, cada vez mais brasileiros estão buscando as clínicas para fazer diversos tratamentos estéticos. Pois, a modernização dos equipamentos aumentou as chances de satisfação do paciente nos tratamentos e com resultados satisfatórios. (GIOLASER, 2020).
Desta maneira pode-se dizer, que a tecnologia ADORNED® vem apresentando resultados satisfatórios nos estudos realizados, sendo comprovada a eficácia dos efeitos na ninfoplastia sem cortes. Assim, trazendo melhora na aparência, gerando satisfação de mulheres que submetem ao tratamento. (DERMIUS®, 2018).
2 FUNDAMENTAÇÃO TEORICA
A procura por procedimentos íntimos não invasivos hoje em dia, está cada vez mais comum entre as mulheres. A ninfoplastia sem corte, vem sendo um dos procedimentos mais procurado pelas mulheres. (FEMME SURG, 2024).
É sabido que nenhuma vagina é igual. Entretanto, muitas mulheres se sentem desconfortáveis com a aparência dos lábios vaginais e buscam por procedimentos íntimos, mostrando que até mesmo a vulva possui um padrão de beleza, que vem de uma falsa concepção de feminilidade e atratividade. (BALBINO, 2022).
A região íntima feminina é bem diversificada. O tema era tão tabu que pesquisadores do Lucerne Cantonal Hospital, na Suíça, pesquisaram as variações na vulva para baterem o martelo: não existe uma vulva ‘normal’. (GRINBERGAS, 2019).
Existe muita variação no aspecto dos lábios. Mas claro, que mulheres que têm os lábios hipertrofiados e se queixam de sensibilidade ao usar roupa íntima ou de dores durante o sexo têm indicação para o procedimento. (Di BELLA, 2024).
Como não há evidências de que os lábios vaginais cresceram nos últimos anos, especula-se que o aumento de cirurgias redutoras esteja ligado à uma nova busca de medidas genitais “padrão”. E o que é uma vagina normal? Assim como as estatísticas brasileiras sobre cirurgia íntima, as medidas são imprecisas. “Isso é um pouco subjetivo. Quando o lábio menor não ultrapassa 2 cm de largura pode ser considerado normal”. Está longe de ser consenso. Segundo estudo no “British Journal of Obstetrics and Gynaecology”, a diversidade de tamanhos observada nos lábios vaginais da população é imensa, o que amplia o espectro de normalidade. O mesmo estudo aponta que trabalhos anteriores definiram como acima do normal lábios com mais de 4 cm de largura, mas essa medida deve ser revista e ampliada. Quando os lábios menores ultrapassam os maiores, a tendência é serem considerados candidatos à cirurgia. Mas não se trata de uma imperfeição física. “É constitucional, a mulher nasce com essa característica, como nasce com um nariz grande”. No entanto, o que é natural já não é o normal. (BIDERMAN, 2024).
Os pequenos lábios vaginais têm função relacionada à proteção do aparelho genital feminino. Ao longo da vida, podem crescer de forma exagerada (hipertrofia) ou assimétrica devido a uma série de fatores, como por exemplo: puberdade, gravidez, parto, uso de anabolizantes e tendências genéticas. (DOCTORALIA, 2024).
Uma das maiores vantagens deste tratamento não invasivo é que não há tempo de inatividade, para que os pacientes possam retornar ao seu estilo de vida normal imediatamente após o tratamento. (TORGERSON, 2024).
2.1 Anatomia feminina
A anatomia da vulva é diferente entre as mulheres. As variações incluem mudanças de cor, tamanho dos lábios, tamanho clitóris e protuberância do clitóris, parte superior da pube mais avantajada ou com mais acúmulo de gorduras. (GRINBERGAS, 2019).
Na parte externa da vulva temos os grandes e os pequenos lábios, cuja função é proteger a abertura da vagina e da uretra, o clitóris, o períneo e o ânus. Os grandes lábios estão localizados nas laterais da vulva e, geralmente, têm pelos. Os pequenos lábios, por outro lado, estão na parte interna e não possuem pelos. São formados por uma mucosa, que está sempre úmida. O tamanho dos grandes e pequenos lábios varia de mulher para mulher, e todos são considerados normais. Abrindo os pequenos lábios temos a abertura da vagina (a maior cavidade), e acima a uretra (um buraquinho menor), por onde sai a urina. Em seguida, há o clitóris, órgão relacionado ao prazer feminino. Ele pode ser identificado na parte externa da vulva como o pontinho localizado no começo da vulva, na junção dos pequenos lábios, funcionando como ponto de encontro. Por fim, temos o períneo (região que fica entre a vagina e o ânus) e, ainda na mesma região está o ânus. (ALENCAR, 2022).
A anatomia da vulva pode mudar ao longo da vida, acompanhando as mudanças do corpo. “Após a menopausa, há redução dos pequenos lábios, assim como do clitóris. Os grandes lábios também alteram, apresentando menor espessura e pele mais flácida, por conter menos colágeno. Mas a vulva sofre as mesmas modificações da pele do restante do corpo com o envelhecimento, com menos colágeno e elastina, menor nutrição, vascularização e lubrificação”. (GRINBERGAS, 2019).
2.2 A Ninfoplastia sem cortes
É um procedimento minimamente invasivo, para diminuir o excesso de pele na região sem cortes nem pontos cirúrgicos, tornando a higienização mais fácil e melhorando a confiança feminina nas relações íntimas. Ele pode ser feito com diversas técnicas, variando entre as pacientes e o caso apresentado. (CASTILHOS, 2023).
O procedimento é indicado, principalmente, para mulheres que sofrem com a hipertrofia dos pequenos lábios. Esse é o nome clínico para os casos em que a região tem um excesso de pele, que vai além do necessário para proteger a entrada da vagina. Esse excesso pode causar muitos incômodos para a mulher e tem diversas causas associadas, como: genética, quando a hipertrofia é uma característica hereditária da família; por uso de medicamentos ou anabolizantes, que causam alterações hormonais e aumentam o tamanho dos pequenos lábios; emagrecimento rápido, especialmente quando a mulher passa por cirurgia bariátrica, é comum que a região íntima fique com excesso de pele; pós-gestação ou idade madura, períodos em que ocorrem muitas alterações hormonais e podem aumentar a flacidez na vulva. Essa técnica é feita sem cortes e consiste em um procedimento que causa micro estímulos na região, assim o tecido se contrai e o excesso de pele vai sendo reduzido. O tratamento é feito em sessões, geralmente, entre uma e três, com intervalos que variam entre 45 e 60 dias. O objetivo principal é diminuir o tamanho dos pequenos lábios, especialmente a porção que fica aparente além dos grandes lábios. Em aproximadamente duas semanas após as sessões, a pele já cicatriza e os resultados parciais ficam visíveis, mas é somente 60 dias após o procedimento de redução que eles se tornam mais expressivos. (CASTILHOS, 2023).
O equipamento ADORNED®, em contato com a pele, por meio de micro estímulos, que levam o tecido local a retração, diminuindo assim sua densidade e espessura. (DERMIUS®, 2018). Esses estímulos levam a um processo inflamatório e resultam em novas células na região de vulva, retraindo dessa forma seu tamanho. (MAIA, 2023).
O aquecimento das fibras de colágeno gera contração, retraindo a pele, induzindo o aumento do metabolismo dos fibroblastos e remodelamento do colágeno, tornando a pele mais firme. Trata-se de uma técnica não invasiva o que não interfere no cotidiano da paciente, além de poder ser aplicada em qualquer fototipo. (BUDEL, 2023).
Ao contrário de procedimentos mais invasivos, como cirurgias plásticas, o Adorned, não exige cortes, incisões ou tempo de recuperação. Como qualquer procedimento médico, em casos específicos o tratamento pode apresentar alguns efeitos como inchaço, vermelhidão e sensibilidade, porém passageiros. Onde os benefícios da onda ultrassônica de alta frequência são imediatos. (DERMIUS®, 2018).
Assim como qualquer outro procedimento na área íntima, a ninfoplastia sem corte exige cuidados para uma boa recuperação, especialmente nos primeiros dois dias pós-procedimento. (MINIKOWSKI, 2022). Depois da aplicação do ADORNED®, a parte externa costuma ficar vermelha que desaparecem e não deixam marcas entre o quinto e sexto dia. (ADORNED®, 2021).
Após uma semana não dá para alguém perceber que o procedimento foi realizado. A mulher começa perceber os resultados a partir de 15 dias. O número de sessões pode ser é variado, mas costuma ser ao redor de 1 a 3 e então uma manutenção pode ser necessária 1 vez por ano. (GUASTELLA, 2022).
3 O EQUIPAMENTO ADORNED®: ONDAS ULTRASSÔNICAS DE ALTA FREQUÊNCIA DO TIPO TRIANGULAR na ninfoplastia
O equipamento ADORNED® é uma inovação tecnológica através de ondas ultrassônicas de alta frequência do tipo triangular de 3 a 6mHz na área de tratamento íntimo. É indolor e poder ser aplicado a qualquer tipo de pele, ele atua somente o estrato córneo do tecido epidérmico, não causando danos às camadas inferiores da epiderme e outras estruturas. Sua aplicação é localizada e direcionada, especialmente para as essas delicadas membranas mucosas do tecido vaginal. (ADORNED®, 2021).
As ondas ultrassônicas de alta frequência, induzem vibrações moleculares que geram pequenas lesões micrométricas nos pontos locais, sem atingir áreas adjacentes. Iniciando assim, uma cascata inflamatória como forma de reparo e, por consequência, são formadas novas fibras de colágeno na área tratada. Resultando em uma pele mais firme e menos flacidez, assim como ocorre no lifting cirúrgico. (SCHIMIDT, 2022).
Sua aplicação possibilita a estimulação fibroblástica, pois em contato com a pele, sua energia térmica aciona os fibroblastos para gerar novas fibras de colágeno e elastina, espessando os tecidos, melhorando a circulação ocorrendo a neocolagênese e a neoelastogênese por meio de micro estímulos. (TORGERSON, 2024).
3.1 A Ondas Ultrassônicas de Alta Frequência do tipo triangular
O campo de ultrassom tem se tornado cada vez mais importante em vários setores, da medicina à engenharia. As ondas ultrassônicas são usadas para geração de imagens, limpeza, soldagem e corte, entre outras aplicações. Ondas ultrassônicas são criadas gerando altas – ondas sonoras de frequência que estão além do alcance da audição humana, normalmente acima de 20 kHz. (WONG, 2023).
O ultrassom é uma onda mecânica, de propagação tridimensional, que é produzida por qualquer fonte que gere ondas sinusoidais de compressão e rarefação, em frequências variadas, resultando em vibrações no meio em que o som se propaga. (CEBOLA, 2024). Para gerar ondas ultrassônicas de alta frequência, geralmente são utilizados transdutores ultrassônicos como metais por exemplo, em um campo elétrico para produzir deformação mecânica os quais produzem oscilações mecânicas em resposta a impulsos elétricos. (JR, 2024).
Existem vários métodos usados para gerar ondas ultrassônicas, incluindo piezoelétrico, magnetostrictivo e eletrostrição. A ciência por trás da geração ultrassônica está na relação entre vibrações e ondas. As vibrações são as oscilações mecânicas de um material, enquanto as ondas são a propagação dessas oscilações através de um meio. (BING, 2024).
Para gerar ondas ultrassônicas, vibrações de alta frequência deve ser produzidas em um material, que então se propagam através de um meio como por exemplo a água. A frequência das ondas é determinada pela frequência das vibrações e o comprimento de onda é determinado pela velocidade do som no meio. (WONG, 2023)
Cada transdutor possui uma frequência de ressonância natural, de acordo com o material utilizado. As frequências entre 1 e 10 MHz (mega-hertz ou milhão de hertz) são as mais utilizadas. (JR, 2024).
Na aplicação médica de diagnóstico por imagem por exemplo, o US é produzido por transdutores. Eles convertem energia elétrica em mecânica e vice-versa. (POSSES, 2024).
Nos circuitos eletrônicos um dos equipamentos mais importantes de um laboratório de eletrônica é o gerador de sinais, onde é possível a geração de ondas elétricas nos formatos convencionais utilizados nos projetos de engenharia, possibilitando o estudo do comportamento de qualquer circuito eletrônicos com sinais de entrada totalmente configuráveis, tais como ondas senoidais, quadradas, triangulares, entre outras. (ARAÚJO, 2013).
Ondas dente de serra e triangulares resultam de circuitos projetados para controlar tensões de forma linear, como a varredura horizontal de um osciloscópio analógico. As formas de onda triangulares são uma das formas de onda básicas frequentemente vistas e processadas como exemplos de tipos de forma de onda, podendo ser gerados pela maioria dos geradores de função e podem ser criados integrando uma forma de onda quadrada. Eles também podem ser convertidos em uma representação razoável de uma onda senoidal, passando a forma de onda triangular em um circuito eletrônico sendo necessários resistores adicionais para garantir que os níveis estejam corretos para isso. (RAISA, 2023).
O gerador de ondas triangulares é o responsável por gerar a forma de onda da portadora, de alta frequência, e o gerador de ondas senoidais é responsável pela geração do sinal de referência senoidal. A modulação por largura de pulsos senoidal acontece por meio da comparação de um sinal de uma onda de referência senoidal de baixa frequência com uma onda triangular de alta frequência, chamada portadora. (NOVELIN, 2017).
4 MATERIAIS E MÉTODOS
Foi realizado uma abordagem qualitativa, do tipo exploratório. E também, revisão de literatura acerca do tema proposto em biblioteca virtual, livros, artigos e revistas, sobre ninfoplastia sem cortes, utilizando a alta frequência do tipo triangular, a partir da utilização do equipamento ADORNED®. A fim de analisar, mediante registros fotográficos e pesquisados em literaturas, os resultados obtidos.
Os procedimentos foram realizados na Clínica Maria Dermius, Inhumas-GO, no período de janeiro de 2023 a maio de 2023. As pacientes modelos em questão D.C.S.M. 40 anos (na figura 1) e D.F.R. 41 anos, (figura 2). Foram realizadas 2 sessões em cada paciente, com duração de duas horas cada sessão. As pacientes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (Anexo A e B).
5 CONCLUSÃO
A procura de tratamentos estéticos pelas mulheres aumentou, tanto na busca de melhorar sua autoestima quanto a saúde. Pode-se concluir que, através dos registros fotográficos, pré e pós o procedimento realizado com equipamento ADORNED® obteve uma diminuição significativa dos pequenos lábios, mesmo com poucas sessões.
Ao final deste estudo concluo de forma positiva e satisfatórias tanto na parte dos resultados do tratamento proposto como da melhora no autocuidado com o corpo especificamente a região íntima e na melhorar da autoestima destas mulheres.
6 REFERÊNCIAS
ADORNED®. www.adorned.com. Disponível em: www.adorned.com. Acesso em: 21 jan. 2024.
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ARAÚJO, Marcelo Ferreira de. GERADOR DE SINAIS MICROCONTROLADO. /riut.utfpr.edu.br. CORNÉLIO PROCÓPIO, 2003. Disponível em: https://riut.utfpr.edu.br/jspui/bitstream/1/7454/2/CP_COAUT_2013_2_03.pdf. Acesso em: 21 jan. 2024.
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CASTILHOS, Fernanda. Redução dos pequenos lábios. drafernandacastilhos.com.br. 2023. Disponível em: https://drafernandacastilhos.com.br/tratamento/reducao-dos-pequenos-labios/. Acesso em: 10 jan. 2024.
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¹glauneca@gmail.com