REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/pa10202505251043
Jéssica Rosalia Coelho dos Santos1; Renata dos Santos Fernandes1; Maria Mirelly Ferreira Vidal1; Maria Deusinete Gonçalves Vieira1; Maria Talita de Lima Leite1; Ana Camila Mota da Costa Alves1; Emille de Souza Aplolinário Barreto1; Kessler Pantaleão de Araújo Pereira Quinderé2
RESUMO
A febre Chikungunya pode causar sequelas persistentes, como dor articular crônica e limitação funcional, impactando significativamente a qualidade de vida dos pacientes. Este estudo tem como objetivo analisar o papel da fisioterapia na reabilitação de indivíduos com sequelas da doença, por meio de uma revisão integrativa da literatura. Foram selecionados 12 artigos entre 2016 e 2024 que abordam intervenções fisioterapêuticas em pacientes acometidos pela Chikungunya. Os resultados demonstram que a fisioterapia contribui para a redução da dor, melhora da mobilidade articular e aumento da funcionalidade. Técnicas como cinesioterapia, Pilates, terapia aquática e auriculoterapia apresentaram efeitos positivos. Conclui-se que a fisioterapia é uma ferramenta eficaz na recuperação desses pacientes, sendo necessário ampliar os estudos clínicos e padronizar os protocolos de tratamento.
Palavras-chave: Chikungunya. Fisioterapia. Reabilitação. Sequelas. Dor crônica.
Abstract
Chikungunya fever can lead to persistent sequelae, such as chronic joint pain and functional limitations, significantly impacting patients’ quality of life. This study aims to analyze the role of physical therapy in the rehabilitation of individuals with Chikungunya sequelae through an integrative literature review. Twelve articles published between 2016 and 2024 were selected, focusing on physical therapy interventions in affected patients. The results indicate that physical therapy contributes to pain reduction, improved joint mobility, and enhanced functionality. Techniques such as kinesiotherapy, Pilates, aquatic therapy, and auriculotherapy showed positive effects. It is concluded that physical therapy is an effective tool in the recovery of these patients, although further clinical studies and standardized treatment protocols are needed.
Keywords: Chikungunya. Physical therapy. Rehabilitation. Sequelae. Chronic pain.
RESUMEN
La fiebre Chikungunya puede provocar secuelas persistentes, como dolor articular crónico y limitaciones funcionales, afectando significativamente la calidad de vida de los pacientes. Este estudio tiene como objetivo analizar el papel de la fisioterapia en la rehabilitación de personas con secuelas de la enfermedad, a través de una revisión integrativa de la literatura. Se seleccionaron doce artículos publicados entre 2016 y 2024 que abordan intervenciones fisioterapéuticas en pacientes afectados por el virus Chikungunya. Los resultados muestran que la fisioterapia contribuye a la reducción del dolor, mejora de la movilidad articular y aumento de la funcionalidad. Técnicas como la cinesiterapia, Pilates, terapia acuática y auriculoterapia presentaron efectos positivos. Se concluye que la fisioterapia es una herramienta eficaz en la recuperación de estos pacientes, siendo necesario ampliar los estudios clínicos y estandarizar los protocolos de tratamiento.
Palabras clave: Chikungunya. Fisioterapia. Rehabilitación. Secuelas. Dolor crónico.
INTRODUÇÃO
A Chikungunya é uma arbovirose causada pelo vírus chikungunya (CHIKV), que pertence ao gênero Alphavirus, da família Togaviridae. A transmissão ocorre por meio da picada dos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus. Desde sua introdução no Brasil em 2014, a doença tem se espalhado rapidamente, gerando surtos recorrentes e impactando de forma significativa a saúde pública. Os sintomas na fase aguda incluem febre alta, cansaço, exantema e dor articular intensa, sendo esta última a principal causa de incapacidade funcional. Em muitos casos, a dor nas articulações persiste por meses ou até anos, configurando a fase crônica da doença e comprometendo gravemente a qualidade de vida dos pacientes (Bartholomeeusen et al., 2024).
A alta incidência de pacientes que desenvolvem sequelas debilitantes após a infecção por Chikungunya tem gerado impactos significativos na funcionalidade desses indivíduos. As manifestações crônicas, como dor articular persistente e limitação motora, afetam diretamente as atividades diárias e a capacidade laboral dos acometidos, aumentando a demanda por intervenções terapêuticas eficazes (Rabelo et al., 2024). Embora a fisioterapia seja amplamente reconhecida como uma estratégia essencial para a recuperação de condições musculoesqueléticas, ainda há uma lacuna no conhecimento sobre seus impactos específicos na reabilitação dos pacientes afetados pela Chikungunya, o que justifica a realização deste estudo (Rabelo et al., 2024).
Nesse contexto, esta pesquisa busca investigar os efeitos da fisioterapia no processo de recuperação de indivíduos acometidos pela doença, fornecendo subsídios para a prática clínica e contribuindo para o aprimoramento das abordagens terapêuticas. A necessidade de protocolos fisioterapêuticos bem estabelecidos se torna ainda mais relevante devido à natureza prolongada das manifestações articulares da Chikungunya, que podem persistir por longos períodos e comprometer significativamente a autonomia dos pacientes (Rabelo et al., 2024).
A relevância desta pesquisa reside na crescente necessidade de desenvolver intervenções eficazes para a reabilitação de pacientes com sequelas da Chikungunya, uma condição que pode acarretar limitações a longo prazo. A fisioterapia, por ser uma abordagem não medicamentosa, se apresenta como uma alternativa promissora para promover a recuperação funcional e a reintegração dos pacientes às suas atividades diárias. Estratégias como cinesioterapia, hidroterapia e eletrotermofototerapia já demonstraram benefícios no alívio da dor e na melhora da mobilidade articular, mas ainda são necessários mais estudos para consolidar sua aplicabilidade clínica (Rabelo et al., 2024). Assim, os achados desta pesquisa poderão contribuir para a definição de práticas fisioterapêuticas mais eficientes, beneficiando tanto os profissionais de saúde quanto os pacientes.
O objetivo deste estudo é investigar os impactos da fisioterapia na reabilitação de pacientes com sequelas da Chikungunya, analisando suas possíveis contribuições para a melhoria da função física, redução da dor e promoção da qualidade de vida. Nesse sentido, a questão que norteia a pesquisa é: Quais são os impactos da fisioterapia no processo de reabilitação de pacientes com sequelas da Chikungunya?
METODOLOGIA
Trata-se de um estudo de revisão integrativa da literatura com abordagem qualitativa. De acordo com Mendes, Silveira e Galvão (2019), essa modalidade de estudo compreende a utilização de estudos experimentais e não experimentais, para um entendimento do fenômeno analisado, abrange definições de conceitos relevantes em determinado assunto e proporciona práticas baseadas em evidências.
Foram utilizadas as seguintes bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Public/Publisher MEDLINE (PubMed), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Google Scholar. Os descritores aplicados formam: Febre chikungunya; Fisioterapia; Reabilitação; A busca foi realizada em abril de 2025.
Foram definidos como critérios de inclusão: Pesquisas científicas disponíveis na íntegra, no idioma português, inglês ou inglês publicados entre os anos 2016 a 2024, estudos que abordem intervenções fisioterapêuticas ou terapias voltadas para a reabilitação de sequelas da febre chikungunya com estudos tipo ensaios clínicos, randomizado, estudos observacionais, relatos de caso, revisões sistemáticas.
Já os critérios de exclusão foram: Estudos que não abordem intervenções fisioterapêuticas ou terapias voltadas para a reabilitação de sequelas da febre chikungunya, estudos com população pediátrica, artigos sem disponibilidade de texto completo.
Figura 1. Fluxograma demonstrativo dos critérios de seleção e quantidade de artigos para filtragem.
RESULTADOS
Procede-se à apresentação de uma síntese dos 12 estudos selecionados nesta revisão integrativa, publicados entre 2018 e 2024, organizada em formato de tabela. A sistematização dos dados contempla informações como autor e ano, título do estudo, objetivo, tipo de estudo e principais resultados. Essa organização tem como finalidade facilitar a análise crítica do conteúdo, além de evidenciar as diferentes abordagens fisioterapêuticas utilizadas no manejo das sequelas da febre Chikungunya e seus efeitos na reabilitação funcional dos pacientes.
Fonte: Dados de pesquisa 2025
No total, foram analisados 12 artigos científicos que abordam a reabilitação de pacientes com sequelas da febre Chikungunya. Dentre eles, 50% (n = 6) correspondem a estudos de caso ou séries de casos, evidenciando a predominância de análises clínicas individuais na área. Três artigos (25%) foram classificados como revisões de literatura, sendo dois do tipo integrativo e um sistemático, o que demonstra uma tentativa recente de consolidar o conhecimento existente sobre o tema. Apenas dois estudos (16,6%) apresentaram delineamento quasi-experimental ou ensaio clínico, revelando uma escassez de pesquisas com maior nível de evidência científica.
Em relação aos principais desfechos abordados, os mais frequentes foram: redução da dor (presente em 75% dos artigos), melhora da mobilidade articular (66%) e recuperação da funcionalidade e independência nas atividades de vida diária (58%). Esses achados reforçam o papel central da fisioterapia na abordagem multidisciplinar, ainda que se observe a carência de estudos robustos que comprovem a eficácia dos protocolos utilizados.
DISCUSSÃO
Os achados desta revisão integrativa corroboram a eficácia das intervenções fisioterapêuticas na reabilitação de pacientes com sequelas da febre Chikungunya, especialmente na fase crônica da doença. Diversos estudos têm demonstrado que abordagens como exercícios resistidos, Pilates, terapia aquática e práticas integrativas, como a auriculoterapia, contribuem significativamente para a redução da dor, melhoria da funcionalidade e qualidade de vida desses pacientes.
Um ensaio clínico randomizado evidenciou melhorias significativas na função física de pacientes com febre Chikungunya crônica submetidos a exercícios resistidos, destacando a importância dessa abordagem na reabilitação (NEUMANN et al., 2021).
De forma semelhante, foi demonstrado que o método Pilates é eficaz no tratamento desses pacientes, promovendo alívio da dor e melhora da capacidade funcional (OLIVEIRA et al., 2019).
A auriculoterapia também tem se mostrado uma prática complementar promissora, com relatos de alívio da dor e melhora da mobilidade em pacientes tratados com essa técnica, reforçando seu potencial como adjuvante na reabilitação (COUTINHO, 2018).
A importância da fisioterapia na abordagem das artralgias decorrentes da Chikungunya é ressaltada pela literatura, que aponta a necessidade de planos de tratamento individualizados, baseados em analgesia, recursos anti-inflamatórios e terapia manual para melhorar a qualidade de vida dos pacientes (GOMES; AMORIM, 2021).
Apesar dos resultados promissores, ainda há carência de protocolos padronizados e de estudos com maior rigor metodológico para consolidar as evidências existentes. Há autores que apontam a necessidade de mais ensaios clínicos randomizados com amostras maiores para validar as intervenções fisioterapêuticas na reabilitação de pacientes com Chikungunya (RABELO et al., 2024).
Portanto, a fisioterapia se mostra como uma ferramenta eficaz e indispensável na reabilitação de indivíduos acometidos pela febre Chikungunya, especialmente na fase crônica da doença. A ampliação do conhecimento sobre as abordagens fisioterapêuticas e a valorização do fisioterapeuta no contexto da saúde pública são fundamentais para otimizar o cuidado com esses pacientes e promover sua reinserção social e laboral.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
O presente estudo reuniu evidências científicas que apontam a relevância da fisioterapia na reabilitação de pacientes acometidos por sequelas da febre Chikungunya. As intervenções fisioterapêuticas descritas nos estudos analisados demonstraram potencial para contribuir na redução da dor, na melhora da funcionalidade e na promoção da qualidade de vida dos indivíduos afetados.
O uso de técnicas como exercícios terapêuticos, Pilates, terapia aquática e práticas integrativas, a exemplo da auriculoterapia, evidencia a diversidade de recursos disponíveis para o cuidado fisioterapêutico. A escolha da abordagem deve considerar as particularidades de cada paciente e o contexto clínico em que está inserido.
Apesar dos avanços observados, identificou-se uma escassez de ensaios clínicos com metodologias rigorosas e amostras representativas, o que limita a generalização dos resultados. Dessa forma, reforça-se a necessidade de novos estudos que contribuam para o fortalecimento das evidências e a construção de protocolos fisioterapêuticos mais consolidados.
REFERÊNCIAS
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1 Fisioterapeuta; UniFAP- Centro Universitário Paraíso; Email: jessicarosacoelho@gmail.com
1 Fisioterapeuta; UniFAP- Centro Universitário Paraíso; Email: renatafernands99@aluno.fapce.edu.br
1 Acadêmico de Fisioterapia; UniFAP-Centro Universitário Paraíso – jessicarosacoelho@gmail.com
1 Acadêmico de Fisioterapia UniFAP- Centro Universitário Paraíso; Email: Deusaviei98@gmail.com
1 Acadêmico de Fisioterapia UniFAP- Centro Universitário Paraíso; Email:talita906@gmail.com
1 Acadêmico de Fisioterapia UniFAP- Centro Universitário Paraíso; Email: camilamotta938@gmail.com
1 Fisioterapeuta; UniFAP- Centro Universitário Paraíso; Email: emille.souza@fapce.edu.br
2 Fisioterapeuta; UniFAP- Centro Universitário Paraíso: Email: kessler.quindere@fapce.edu.br