REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/pa10202411061517
Bárbara Janaina Lopes Splavnic
Taís Roxo Bauer
Orientadora: Prof. Laura De Moura Rodrigues
RESUMO
A fibromialgia é uma síndrome crônica que causa dor muscular difusa e sensibilidade aumentada em pontos específicos do corpo. Afeta principalmente mulheres entre 30 e 60 anos, mas pode ocorrer em homens e em idades mais jovens. Os sintomas incluem dor crônica, fadiga, distúrbios do sono e dificuldades cognitivas. O Pilates é adaptável para diferentes populações e condições de saúde, podendo ser personalizado para atender às necessidades individuais. Essa adaptabilidade faz do Pilates uma opção terapêutica versátil e inclusiva, adequada para programas de reabilitação e promoção da saúde. Objetivou-se, assim, averiguar o impacto do método Pilates no tratamento da fibromialgia, avaliando seus efeitos na redução da dor, melhora da função física e qualidade de vida dos pacientes. Metodologicamente, incorporou-se uma revisão sistematizada da literatura, com a busca de artigos realizada nas bases de dados do PubMed e Google Acadêmico, partindo de um período de 5 anos (2019-2024). Concluiu-se, com base nas evidências disponíveis, que o Pilates pode ser considerado como uma opção de tratamento complementar para pacientes com fibromialgia. Recomenda-se que os profissionais de saúde considerem a inclusão do Pilates em programas de tratamento multidisciplinares para a fibromialgia, adaptando os protocolos de intervenção conforme necessário para atender às necessidades específicas de cada paciente. Ainda mais, a implementação de programas de Pilates supervisionados por profissionais qualificados pode garantir a segurança e eficácia dessa intervenção terapêutica para pacientes com fibromialgia.
Palavras-chave: Fibromialgia. Pilates. Exercício Terapêutico. Qualidade de Vida.
The Impact of Pilates in the Treatment of Fibromyalgia. Trabalho de Conclusão de Curso. Curso de Fisioterapia. Cruzeiro do Sul Educacional, 2024.
ABSTRACT
Fibromyalgia is a chronic syndrome that causes diffuse muscle pain and increased sensitivity in specific points on the body. It mainly affects women between the ages of 30 and 60, but can occur in men and at younger ages. Symptoms include chronic pain, fatigue, sleep disturbances and cognitive difficulties. Pilates is adaptable to different populations and health conditions and can be customized to meet individual needs. This adaptability makes Pilates a versatile and inclusive therapeutic option, suitable for rehabilitation and health promotion programs. The objective, therefore, was to investigate the impact of the Pilates method in the treatment of fibromyalgia, evaluating its effects on reducing pain, improving physical function and quality of life for patients. Methodologically, a systematic review of the literature was incorporated, with a search for articles carried out in the PubMed and Google Scholar databases, starting from a period of 5 years (2019-2024). It was concluded, based on the available evidence, that Pilates can be considered as a complementary treatment option for patients with fibromyalgia. It is recommended that healthcare professionals consider including Pilates in multidisciplinary treatment programs for fibromyalgia, adapting intervention protocols as necessary to meet each patient’s specific needs. Even more so, the implementation of Pilates programs supervised by qualified professionals can guarantee the safety and effectiveness of this therapeutic intervention for patients with fibromyalgia.
Palavras-chave: Fibromyalgia. Pilates. Therapeutic Exercise. Quality of Life.
1 INTRODUÇÃO
1.1 Apresentação do tema
A fibromialgia é uma síndrome crônica caracterizada por dor musculoesquelética difusa e sensibilidade aumentada em pontos específicos do corpo, conhecidos como pontos sensíveis ou tender points. Esta condição afeta predominantemente mulheres na faixa etária entre 30 e 60 anos, embora possa ocorrer em homens e em idades mais jovens. A dor associada à fibromialgia é descrita, majoritariamente, como crônica, difusa e de intensidade variável, podendo ser acompanhada por sintomas como fadiga, distúrbios do sono, rigidez matinal, alterações de humor e dificuldades cognitivas, incluindo problemas de memória e concentração.
Para além dos sintomas físicos, a fibromialgia tem um impacto robusto na qualidade de vida dos pacientes, interferindo em atividades diárias, produtividade no trabalho e relacionamentos interpessoais. A dor crônica e a fadiga podem levar a uma diminuição da capacidade funcional e da participação em atividades sociais e de lazer, resultando em isolamento social e comprometimento do bem-estar emocional.
O Pilates, desenvolvido por Joseph Pilates (1883 – 1967) no início do século XX, tem sido reconhecido como uma intervenção terapêutica eficaz para uma variedade de condições de saúde, incluindo a fibromialgia. A história e o desenvolvimento do método Pilates remontam à própria experiência de vida de Joseph Pilates, que, influenciado por várias disciplinas, incluindo yoga, artes marciais e ginástica, desenvolveu um sistema de exercícios que visava promover o equilíbrio entre corpo, mente e espírito. No decorrer dos anos, o método Pilates evoluiu e se adaptou para atender às necessidades de diferentes populações e condições de saúde, tornando-se uma modalidade versátil e acessível para pessoas de todas as idades e níveis de aptidão física.
Uma das características distintivas do Pilates condiz com a sua capacidade de ser adaptado para diferentes populações e condições de saúde. Por meio da modificação dos exercícios, ajustes na resistência e uso de equipamentos especializados, o Pilates pode ser personalizado para atender às necessidades específicas de cada indivíduo, incluindo aqueles com condições médicas crônicas, lesões musculoesqueléticas ou limitações físicas. Essa adaptabilidade torna o Pilates uma opção terapêutica versátil e inclusiva, que pode ser integrada em programas de reabilitação, prevenção de lesões e promoção da saúde em diversos contextos clínicos e comunitários.
O Pilates se destaca por sua ênfase na consciência corporal e na respiração, que são fundamentais para o controle do movimento e a redução da tensão muscular. Essas práticas ajudam os indivíduos a desenvolverem uma melhor percepção do próprio corpo, promovendo não apenas a flexibilidade e a força muscular, mas também o relaxamento e a redução do estresse.
A prática regular de Pilates pode resultar em melhorias significativas nos sintomas da fibromialgia, incluindo a redução da dor, aumento da amplitude de movimento e melhora na qualidade do sono. Essas melhorias estão associadas à combinação de exercícios de fortalecimento, alongamento e técnicas de respiração, que ajudam a aliviar a tensão muscular e a melhorar a circulação.
Outra vantagem do Pilates é o seu enfoque na personalização das sessões de exercícios. Os instrutores podem adaptar as aulas de acordo com o nível de dor e a capacidade funcional dos participantes, garantindo que cada pessoa se sinta segura e confortável durante a prática. Isso é especialmente importante para pacientes com fibromialgia, que frequentemente enfrentam variações na intensidade da dor e nos níveis de energia.
O ambiente acolhedor e de apoio das aulas de Pilates pode ser benéfico para o bem-estar emocional dos praticantes. A interação social e o suporte entre os participantes promovem um sentimento de comunidade e encorajamento, que pode ser essencial para aqueles que lidam com os desafios emocionais associados à fibromialgia.
O método Pilates não apenas oferece uma abordagem física para o manejo dos sintomas da fibromialgia, mas também contribui para um melhor estado emocional e psicológico. Essa abordagem holística faz do Pilates uma alternativa atraente para pacientes que buscam uma forma segura e eficaz de lidar com os desafios dessa condição crônica, melhorando, assim, sua qualidade de vida e promovendo um bem-estar integral.
1.2 Justificativa
A relevância do tema é significativa tanto para estudantes quanto para profissionais de fisioterapia. Para os estudantes, compreender as intervenções que visam o manejo de condições crônicas, como a fibromialgia, é essencial para a formação de uma prática clínica embasada em evidências. O estudo das técnicas de Pilates oferece uma perspectiva valiosa sobre como exercícios específicos podem ser adaptados para atender às necessidades de indivíduos que sofrem com dor crônica, enriquecendo o conhecimento acadêmico e preparando futuros fisioterapeutas para uma atuação mais abrangente e eficaz.
Para os profissionais de fisioterapia, a investigação dos efeitos do Pilates na fibromialgia é crucial, pois amplia o leque de abordagens terapêuticas disponíveis. Diante da complexidade e da variabilidade dos sintomas da fibromialgia, o Pilates se destaca como uma alternativa viável que pode ser integrada aos planos de tratamento. Compreender os mecanismos pelos quais o Pilates contribui para a redução da dor e a melhora da função física permite que os fisioterapeutas personalizem suas intervenções, promovendo resultados mais positivos e melhorando a adesão dos pacientes às terapias.
No âmbito social, o estudo dos impactos do Pilates no tratamento da fibromialgia é fundamental para a promoção de uma abordagem mais inclusiva e holística à saúde. A fibromialgia não afeta apenas os indivíduos que a padecem, mas também suas famílias e comunidades. A redução da dor e a melhora da qualidade de vida podem levar a uma maior participação social, reduzindo o estigma associado às condições crônicas e promovendo um ambiente de suporte. Assim, a valorização do Pilates como uma opção terapêutica eficaz contribui para a conscientização sobre a fibromialgia e a importância de intervenções que visem o bem-estar físico e emocional, reforçando a necessidade de um sistema de saúde que priorize a integridade do paciente como um todo..
1.3 Objetivos
1.3.1 Objetivo geral
O objetivo geral é averiguar o impacto do método Pilates no tratamento da fibromialgia, avaliando seus efeitos na redução da dor, melhora da função física e qualidade de vida dos pacientes
1.3.2 Objetivos específicos
Quanto aos objetivos específicos, estimou-se: avaliar os efeitos do Pilates na redução da dor e na melhoria da função física em pacientes com fibromialgia e investigar os mecanismos de ação do Pilates na fibromialgia, focando na sensibilização central, controle motor e aspectos psicossociais.
1.4 Problema de pesquisa
A seguinte questão problema direciona esta pesquisa: Como o método Pilates influencia os sintomas e a qualidade de vida em pacientes com fibromialgia, e quais são os mecanismos pelos quais essa intervenção terapêutica exerce seus efeitos?
2 METODOLOGIA
A metodologia adotada para este trabalho é uma revisão de literatura qualitativa, que busca explorar o impacto do método Pilates no tratamento da fibromialgia, focando na redução da dor, na melhora da função física e na qualidade de vida dos pacientes. A escolha por uma revisão qualitativa se justifica pela necessidade de compreender de maneira mais aprofundada as experiências, percepções e resultados associados à prática do Pilates em indivíduos afetados por essa condição crônica. Essa abordagem permite uma análise crítica e reflexiva dos estudos existentes, contribuindo para a construção de um conhecimento mais robusto sobre o tema.
A primeira etapa na realização da revisão foi a definição dos critérios de inclusão e exclusão dos estudos. Para garantir a relevância e a qualidade das informações, foram considerados artigos, dissertações, teses e publicações científicas que abordassem o Pilates como intervenção para pacientes com fibromialgia. Os critérios de inclusão abrangeram estudos publicados em revistas indexadas nos últimos 10 anos, com foco em resultados sobre os efeitos do Pilates em relação à dor, função física e qualidade de vida.
Os estudos que não se concentraram nessas variáveis, que abordaram intervenções diferentes ou que não apresentaram resultados claros e mensuráveis foram excluídos da análise. Essa seleção rigorosa foi fundamental para assegurar a qualidade dos dados utilizados na revisão.
A busca por literatura foi realizada em bases de dados relevantes, como PubMed, Scopus, Web of Science e SciELO. Utilizou-se uma combinação de palavras-chave que incluíam “Pilates”, “fibromialgia”, “dor crônica”, “qualidade de vida” e “intervenção terapêutica”. A combinação dessas palavras-chave foi planejada para garantir a abrangência dos resultados, permitindo a identificação de um número significativo de estudos pertinentes à temática.
Após a busca inicial, os estudos foram filtrados com base em seus resumos e metodologias. A leitura crítica dos resumos possibilitou uma pré-seleção dos artigos mais relevantes, resultando em uma seleção final de publicações que atendiam aos critérios estabelecidos. O processo de seleção foi documentado para garantir a transparência e a replicabilidade da metodologia utilizada.
A análise dos dados foi conduzida de forma qualitativa, com ênfase na identificação de padrões e temas recorrentes nas publicações selecionadas. Cada artigo foi lido de maneira minuciosa, destacando as principais conclusões, metodologias utilizadas e as implicações dos resultados. Os dados foram organizados em categorias temáticas que refletem os aspectos mais relevantes do impacto do Pilates no tratamento da fibromialgia.
As categorias temáticas incluíram: (1) efeitos do Pilates na dor e na função física; (2) impacto do Pilates na qualidade de vida; (3) adaptações e personalizações do método Pilates para pacientes com fibromialgia; e (4) percepções dos pacientes sobre a prática do Pilates. Essa organização permitiu uma compreensão mais clara das contribuições do Pilates para o manejo da fibromialgia e facilitou a identificação de lacunas na literatura.
Além disso, a revisão incluiu uma análise crítica das limitações dos estudos revisados. Esse aspecto é crucial para a avaliação da validade e da generalização dos resultados. Considerou-se, por exemplo, o tamanho amostral dos estudos, a diversidade nas metodologias de intervenção, as variáveis medidas e a presença de grupos controle. Essa análise permitiu não apenas compreender os efeitos do Pilates na fibromialgia, mas também identificar áreas que necessitam de maior investigação, sugerindo direções para futuras pesquisas.
Embora a revisão de literatura não envolva diretamente a coleta de dados de participantes humanos, é fundamental reconhecer a importância da ética na pesquisa. Todos os estudos incluídos na revisão foram realizados com a aprovação de comitês de ética, respeitando os direitos dos participantes e garantindo a integridade das informações coletadas. A ética na pesquisa é um princípio norteador que deve ser considerado em todas as etapas do processo, contribuindo para a confiabilidade e a legitimidade dos resultados apresentados.
A revisão de literatura qualitativa possibilitou uma visão abrangente sobre a eficácia do método Pilates no manejo da fibromialgia. Através da síntese e análise crítica dos dados disponíveis, este trabalho busca contribuir para o entendimento do papel do Pilates como uma intervenção terapêutica válida, oferecendo insights relevantes tanto para profissionais de fisioterapia quanto para estudantes da área. A abordagem holística do Pilates, que considera tanto os aspectos físicos quanto emocionais do tratamento, destaca a importância de práticas que promovam o bem-estar integral do paciente. Por meio dessa metodologia, espera-se que o conhecimento gerado ajude a fundamentar práticas clínicas que visem melhorar a qualidade de vida dos pacientes com fibromialgia, reforçando a necessidade de intervenções personalizadas e inclusivas.
3 RESULTADOS E DICUSSÃO
Os critérios de inclusão adotados foram ensaios clínicos publicados nos últimos 5 anos em inglês ou português. Foram excluídos estudos que não se adequaram aos critérios primários de linguagem e limitação de período ou que não abordassem diretamente os efeitos do pilates na fibromialgia. Após a análise dos resultados da busca, foram selecionados apenas os artigos que preenchiam os critérios de inclusão.
Foram localizados 435 artigos, sendo selecionados 60 para a leitura na íntegra, dos quais apenas 7 atenderam aos critérios de seleção. A Tabela 1 resume os principais pontos dos trabalhos incluídos.
Tabela 1 – Resumo dos Estudos Incluídos nesta Revisão Sistemática
| Estudo | Pacientes | Intervenção/Método | Desfechos | Resultados |
| Kümpel et al. (2020). | O estudo incluiu 80 pacientes do sexo feminino com diagnóstico clínico de síndrome da fibromialgia (SF). A média global de idade dos participantes foi de 50,8 ± 12,5 anos. Destes, 30 pacientes foram designados para o Grupo I (hidroterapia) e 20 pacientes para o Grupo II (método Pilates). | Os pacientes foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos de tratamento. O Grupo I realizou tratamento por meio da hidroterapia, enquanto o Grupo II foi tratado por meio do método Pilates. Ambas as intervenções foram realizadas de acordo com protocolos específicos adaptados para pacientes com fibromialgia. | Redução da dor, melhora da capacidade funcional e da qualidade do sono em pacientes com fibromialgia. A dor foi avaliada por meio da Escala Visual Analógica (EVA) e algometria. A qualidade de vida dos pacientes foi avaliada pelo Questionário de Impacto da Fibromialgia (QIF), enquanto a qualidade do sono foi medida pelo Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (IQSP). Além disso, o grau de sonolência durante oito atividades rotineiras foi avaliado utilizando a Escala de Epworth. | Ambos os grupos apresentaram redução do impacto global da doença na vida dos pacientes. Houve melhora igual na qualidade do sono em ambos os grupos. Além disso, tanto o Grupo I quanto o Grupo II demonstraram melhora significativa da dor após o tratamento, conforme indicado pelos resultados estatísticos (p < 0,0001 para o Grupo I e p = 0,013 para o Grupo II). A hidroterapia e os exercícios do método Pilates mostraram-se igualmente eficazes na redução do impacto global da fibromialgia na vida dos pacientes, na melhora da qualidade do sono e na capacidade funcional. |
| Cazotti (2021). | 66 pacientes do sexo feminino, com idades entre 18 e 65 anos, diagnosticadas com fibromialgia. Para serem elegíveis, as pacientes deveriam apresentar uma pontuação de dor entre 3 e 8 na Escala Numérica de Dor (END). Foram excluídas pacientes com doenças reumáticas inflamatórias, neurológicas, psiquiátricas, aquelas que iniciaram ou modificaram atividades físicas ou medicações nos últimos três meses, e aquelas com condições cardiovasculares ou musculoesqueléticas não controladas, entre outras condições que poderiam limitar a prática de exercícios. | As pacientes foram randomizadas em dois grupos: Grupo Pilates (GP) e Grupo Controle (GC). O GP participou de sessões de Pilates três vezes por semana durante 12 semanas, enquanto o GC realizou caminhada na esteira pelo mesmo período e frequência. Ambos os grupos foram instruídos a utilizar paracetamol 750 mg a cada oito horas em caso de dor, com uso controlado. | Dor, qualidade de vida relacionada à saúde, sintomas depressivos, qualidade de vida geral, capacidade funcional, cinesiofobia (medo de movimento) e catastrofização. As avaliações foram realizadas com base em diferentes instrumentos, como a Escala Numérica de Dor (END), Questionário de Impacto da Fibromialgia (FIQ), Inventário de Depressão de Beck (BDI), Questionário de Saúde SF-36, teste de caminhada de seis minutos (TC6), Escala de Tampa para cinesiofobia e Questionário de Crenças de Evitar Medo para catastrofização. A satisfação com o tratamento foi avaliada usando a escala de Likert. | O método Pilates demonstrou ser eficaz no tratamento de mulheres com fibromialgia, resultando em melhorias na dor, qualidade de vida relacionada à doença, sintomas depressivos, qualidade de vida geral, capacidade funcional e redução do consumo de analgésicos, além de uma maior satisfação com o tratamento, em comparação com a caminhada na esteira. Esses resultados destacam o potencial do Pilates como uma abordagem terapêutica complementar no manejo da fibromialgia. |
| Toledo et al. (2022). | Trinta voluntárias do sexo feminino com diagnóstico prévio de fibromialgia foram incluídas no estudo. Todas as participantes praticavam Pilates há pelo menos 6 meses, com frequência de duas vezes por semana. | O método Pilates foi a intervenção principal avaliada neste estudo. O Pilates é um método de exercício que visa fortalecimento muscular, flexibilidade e alongamento. As participantes foram submetidas a sessões regulares de Pilates como parte de seu tratamento para fibromialgia. | Foram utilizadas duas medidas para avaliar os desfechos do estudo. A intensidade da dor foi avaliada utilizando a Escala Analógica Visual (EVA). O impacto da fibromialgia na qualidade de vida das participantes foi avaliado pelo Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ). | Os resultados sugerem que o método Pilates teve um impacto positivo na qualidade de vida das participantes com fibromialgia. A maioria das voluntárias apresentou uma boa qualidade de vida, conforme avaliado pelo FIQ. Isso indica que o Pilates pode ser uma intervenção útil e eficaz no tratamento da fibromialgia, ajudando a melhorar a qualidade de vida e reduzir o impacto dos sintomas da doença. |
| Lima (2023). | 13 adultos com idades entre 39 e 59 anos, diagnosticados com fibromialgia e atendidos no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (HC-UFPE), foram incluídos no estudo. Sete participaram do Grupo de Intervenção (GI) e seis do Grupo Controle (GC). | O estudo utilizou o Método Pilates Solo como intervenção principal. O GI participou de uma intervenção de 12 semanas com o Método Pilates Solo, enquanto o GC recebeu a indicação de praticar caminhada pelo mesmo período de tempo. A intervenção foi realizada de forma supervisionada e estruturada. | Os desfechos principais avaliados foram a qualidade do sono e a prevalência de distúrbios do sono, medidos pelo Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh (PSQI). Além disso, a anamnese inicial incluiu perguntas sobre saúde geral e situação socioeconômica, e o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) foi aplicado para avaliar o nível de atividade física dos participantes. | Após as 12 semanas de intervenção, observou-se no GI uma redução de 57,14% na prevalência de distúrbios do sono, conforme classificação do PSQI. Além disso, houve uma redução média de 4,86 pontos no escore total do PSQI para o GI, indicando uma melhora na qualidade do sono. Esses resultados sugerem uma redução expressiva da prevalência de distúrbios do sono nesta população após a intervenção com o Método Pilates Solo. |
| Franco et al. (2019). | No total, 98 pacientes com diagnóstico de fibromialgia foram incluídos no estudo. Todos os participantes tinham idades entre 20 e 75 anos e uma intensidade de dor igual ou superior a 3 pontos na Escala Numérica de Dor. | Os pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: Grupo Aeróbico, submetido a exercícios aeróbicos em esteiras e/ou bicicletas ergométricas, e Grupo Pilates, que realizou exercícios modificados do método Pilates. Ambos os grupos foram tratados duas vezes por semana, durante oito semanas. | Os desfechos avaliados incluíram o impacto da fibromialgia, intensidade da dor, cinesiofobia, incapacidade específica, capacidade funcional, qualidade do sono e qualidade de vida relacionada à saúde. Esses desfechos foram avaliados no início do estudo, oito semanas, seis meses e 12 meses após a aleatorização. | Após o período de intervenção, houve uma diferença estatisticamente significativa em favor do grupo Pilates para dor após 8 semanas, qualidade do sono após 6 meses e qualidade de vida relacionada à saúde após 12 meses. Além disso, a análise de custo-utilidade sugeriu que o Pilates pode ser a opção preferida para certos desfechos de saúde, como EQ-5D. |
| Nas-cimento (2021). | 42 mulheres com diagnóstico de fibromialgia, todas randomizadas em dois grupos: grupo Pilates em Solo (GPS) e grupo Exercícios Aeróbicos Aquáticos (GEAA). | Ambos os grupos realizaram exercícios duas vezes por semana durante 12 semanas. O GPS praticou o método Pilates em solo, enquanto o GEAA participou de exercícios aeróbicos aquáticos. | O desfecho primário foi a dor, enquanto os desfechos secundários foram qualidade de vida e pensamentos catastróficos sobre dor. | Ambos os grupos mostraram melhorias significativas em relação à dor. No entanto, apenas o grupo GPS apresentou melhorias nos aspectos relacionados à qualidade de vida, incluindo vitalidade, capacidade funcional e dor. O GEAA mostrou melhora nos pensamentos catastróficos sobre dor. Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos para nenhuma das variáveis avaliadas. |
| Cagla-yan et al. (2023). | 28 mulheres com diagnóstico de fibromialgia foram incluídas no estudo, com idade média de 45,61 ± 10,31 anos. | Os participantes foram randomicamente divididos em dois grupos: grupo Pilates no reformer (n = 14) e grupo Pilates em tapete em casa (n = 14). Ambos os grupos realizaram exercícios de Pilates no reformer e em tapete em casa duas vezes por semana durante 6 semanas. | Os seguintes desfechos foram avaliados antes e após o tratamento: número de regiões dolorosas com o Pain Location Inventory (PLI), estado clínico com o Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ), força muscular dos membros inferiores com o Teste de Levantar da Cadeira, mobilidade funcional com o Teste Timed Up and Go (TUG), estado biopsicossocial com o Questionário Biopsicossocial de Abordagem à Terapia Cognitiva de Exercício (BETY-BQ) e qualidade de vida com o Short Form-36 (SF-36). | Houve diferença no FIQ e no teste de levantar da cadeira no grupo Pilates no reformer, enquanto no PLI, FIQ, BETY-BQ vs. Componente Físico do SF-36 no grupo Pilates em casa (p <0,05) em comparação com o baseline. Não foram observadas diferenças estatísticas entre os grupos em termos de valor delta (p> 0,05). |
Fonte: Elaborado pelo Autor (2024).
Partindo da comparação dos resultados dos principais estudos investigados nesta revisão sistemática, observou-se diversas abordagens terapêuticas para o tratamento da fibromialgia. Kümpel et al. (2020) conduziram um estudo com 80 pacientes do sexo feminino com síndrome da fibromialgia, divididos em dois grupos: hidroterapia e método Pilates. Ambos os grupos mostraram redução da dor, melhora da capacidade funcional e da qualidade do sono. Os resultados sugerem que tanto a hidroterapia quanto o método Pilates são igualmente eficazes na redução do impacto global da fibromialgia na vida dos pacientes.
Em contraste, Cazotti (2021) investigou o efeito do método Pilates em comparação com a caminhada na esteira em 66 mulheres com fibromialgia. O grupo Pilates mostrou melhorias amplas na dor, qualidade de vida relacionada à saúde, sintomas depressivos, qualidade de vida geral e capacidade funcional em comparação com o grupo controle. Esses resultados ressaltam o potencial do Pilates como uma abordagem terapêutica complementar no manejo da fibromialgia.
Outro estudo conduzido por Toledo et al. (2022) avaliou o impacto do Pilates na qualidade de vida de 30 mulheres com fibromialgia. Os resultados salientaram um aperfeiçoamento na qualidade de vida das participantes após a prática regular do Pilates. Isso sugere que o Pilates pode ser uma intervenção útil e eficaz no tratamento da fibromialgia, ajudando a melhorar a qualidade de vida e reduzir o impacto dos sintomas da doença.
Por outro prisma, Lima (2023) examinou os efeitos do Pilates Solo na qualidade do sono de 13 adultos com fibromialgia. Após 12 semanas de intervenção, observou-se uma redução significativa na prevalência de distúrbios do sono e uma melhora na qualidade do sono. Esses resultados destacam o potencial do Pilates como uma estratégia de intervenção para melhorar os distúrbios do sono associados à fibromialgia.
Franco et al. (2019) realizaram um estudo comparativo entre exercícios aeróbicos e o método Pilates em 98 pacientes com fibromialgia. O grupo Pilates demonstrou uma diferença estatisticamente significativa na redução da dor após 8 semanas, na qualidade do sono após 6 meses e na qualidade de vida relacionada à saúde após 12 meses. Isso sugere que o Pilates pode ser uma opção preferida para certos desfechos de saúde em pacientes com fibromialgia.
Finalmente, Cagla-yan et al. (2023) investigaram os efeitos do Pilates no reformer em comparação com o Pilates em tapete em casa em 28 mulheres com fibromialgia. Embora ambos os grupos tenham apresentado melhorias nos desfechos avaliados, não foram observadas diferenças estatisticamente substanciais entre os grupos. Isso sugere que ambas as modalidades de Pilates podem ser igualmente efetivas no manejo da fibromialgia.
Outrossim, os resultados desses estudos sugerem que o Pilates é uma intervenção terapêutica adequada para o tratamento da fibromialgia, resultando em melhorias na dor, qualidade de vida, capacidade funcional e qualidade do sono. Porém, mais pesquisas são necessárias para entender melhor o papel específico do Pilates e suas diferentes modalidades no manejo dessa condição clínica complexa, sobretudo com o acompanhamento prático de grupos específicos, com diferenciações de idade e condições primárias.
Diante da complexidade dessa condição, abordagens terapêuticas são necessárias para fornecer alívio dos sintomas e melhorar o bem-estar dos indivíduos afetados. Nesse ínterim, o Pilates mostrou-se como uma modalidade de exercício amplamente investigada e potencialmente apropriada para o manejo da fibromialgia.
Os resultados dos estudos incluídos nesta revisão sistemática elucidam a eficácia do Pilates como uma abordagem terapêutica complementar no tratamento da fibromialgia. Diversas modalidades de Pilates foram investigadas, bem como Pilates em solo, Pilates no reformer e Pilates aquático, cada uma oferecendo benefícios específicos para os pacientes.
Em exemplificação, estudos como o de Cazotti (2021) e Franco et al. (2019) demonstraram que o Pilates pode resultar em melhorias significativas na dor, qualidade de vida relacionada à saúde, sintomas depressivos e capacidade funcional em pacientes com fibromialgia. Esses achados sugerem que o Pilates pode desempenhar um papel importante no manejo dos sintomas físicos e psicológicos associados à fibromialgia, fornecendo alívio da dor e melhorando a funcionalidade global dos pacientes.
Além disso, o Pilates mostrou-se adequado na melhoria da qualidade do sono em pacientes com fibromialgia, como evidenciado pelos estudos de Kümpel et al. (2020) e Lima (2023). A qualidade do sono é frequentemente comprometida em indivíduos com fibromialgia devido à dor crônica e outros sintomas associados, e a capacidade do Pilates de melhorar o sono pode ter benefícios significativos para o bem-estar geral desses pacientes.
É pertinente notar que a eficácia do Pilates parece ser comparável a outras modalidades de exercício, como exercícios aeróbicos e hidroterapia, como observado nos estudos de Franco et al. (2019) e Kümpel et al. (2020), respectivamente. Isso sugere que o Pilates pode ser uma opção viável e igualmente eficaz para o tratamento da fibromialgia, oferecendo uma alternativa aos pacientes que podem não se beneficiar ou preferir outras formas de exercício.
Contudo, apesar das evidências promissoras, ainda há lacunas no conhecimento sobre os mecanismos exatos pelos quais o Pilates exerce seus efeitos terapêuticos na fibromialgia. Inclusive, a variedade de modalidades de Pilates e os diferentes protocolos de intervenção utilizados nos estudos incluídos nesta revisão sistemática dificultam a comparação direta dos resultados e a determinação da modalidade mais eficaz.
Portanto, com uma compreensão mais aprofundada desses aspectos, o Pilates pode se tornar uma ferramenta ainda mais expressiva no manejo da fibromialgia, proporcionando alívio dos sintomas e otimizando o bem-estar geral dos pacientes afetados por essa condição debilitante.
4 CONSIDERAÇÕES FINAIS
Os estudos revisados forneceram evidências consistentes de que o Pilates pode ser uma intervenção terapêutica eficiente e complementar no tratamento da fibromialgia.
As modalidades de Pilates, incluindo Pilates em solo, Pilates no reformer e Pilates aquático, demonstraram melhorar uma variedade de sintomas associados à fibromialgia, como dor, qualidade de vida relacionada à saúde, sintomas depressivos, capacidade funcional e qualidade do sono.
Esses resultados possuem implicações clínicas substanciais, sugerindo que o Pilates pode ser uma opção de tratamento segura e eficaz para pacientes com fibromialgia, oferecendo uma abordagem holística para o manejo dessa condição crônica.
Os principais achados da literatura revisada indicam que o Pilates tende a resultar em melhorias na dor, qualidade de vida, capacidade funcional e qualidade do sono em pacientes com fibromialgia. Os estudos mostraram que diferentes modalidades de Pilates podem ser igualmente atrativos na redução dos sintomas da fibromialgia, elencando a versatilidade dessa abordagem terapêutica.
Sendo assim, focando no fortalecimento muscular, flexibilidade e controle postural, o Pilates aborda as necessidades específicas dos pacientes com fibromialgia, proporcionando benefícios físicos e psicológicos.
Embora os estudos revisados forneçam evidências encorajadoras sobre a eficácia do Pilates no tratamento da fibromialgia, há algumas limitações a serem consideradas, tais como o tamanho amostral limitado, a heterogeneidade dos protocolos de intervenção e a falta de estudos de longo prazo.
Recomenda-se que futuras pesquisas incorporem ensaios clínicos randomizados com amostras maiores e períodos de acompanhamento mais longos para avaliar os efeitos a longo prazo do Pilates no tratamento da fibromialgia.
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