MICROAGULHAMENTO NO TRATAMENTO DA CICATRIZ DE ACNE: REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

MICRONEEDLING IN THE TREATMENT OF ACNE SCAR: INTEGRATIVE REVIEW OF THE LITERATURE

REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/ra10202504291501

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Gerlane Ferreira de Carvalho da Silva¹
Giovanna Ferraz Ferreira¹
Débora De Fátima Mendonça Santos Cavalcanti²

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RESUMO

As cicatrizes de acne vão além da questão estética, essas marcas podem abalar a autoestima e impactar o bem-estar emocional de quem convive com elas. Existem diversos tipos de tratamento para essas cicatrizes, que variam desde abordagens tópicas até procedimentos mais invasivos, como o microagulhamento. A técnica do microagulhamento envolve a realização de pequenas perfurações na pele, que geram microlesões e provocam um leve sangramento. Esse estímulo ativa a resposta inflamatória natural do organismo, favorecendo a produção de colágeno e, assim, contribuindo para a cicatrização, renovação celular e consequente aprimoramento da aparência da pele. Diante disso, o presente artigo tem como objetivo realizar uma revisão integrativa da literatura, para avaliar o efeito do microagulhamento no tratamento das cicatrizes de acne. A busca foi realizada nas bases de dados das plataformas: MEDLINE/PubMed, LILACS e BIREME. Foram incluídos artigos originais publicados entre 2021 e 2025, em português, inglês e espanhol. Inicialmente foram identificados 58 artigos, dos quais 22 atenderam aos critérios do estudo. Foram selecionados 11 artigos e estes estudos  apontam que o microagulhamento é uma técnica eficaz, segura e que tem uma resposta rápida no tratamento das cicatrizes de acne, pois proporciona melhoria na aparência e textura da pele.

Palavras-Chave: “Acne Vulgaris”, “Cicatrix” e “Percutaneous Collagen Induction”.

ABSTRACT

Acne scars go beyond aesthetics; these marks can affect self-esteem and impact the emotional well-being of those who live with them. There are various types of treatments for these scars, ranging from topical approaches to more invasive procedures, such as microneedling. The microneedling technique involves creating small punctures in the skin, which generate micro-injuries and cause slight bleeding. This stimulus activates the body’s natural inflammatory response, promoting collagen production and thereby contributing to healing, cell renewal, and subsequent improvement in the skin’s appearance. Therefore, this article aims to conduct an integrative literature review to evaluate the effect of microneedling in the treatment of acne scars. The search was conducted in the databases of the following platforms: MEDLINE/PubMed, LILACS, and BIREME. Articles originally published between 2021 and 2025, in Portuguese, English and Spanish, were included. Initially, 58 articles were identified, of which 22 met the study criteria. Eleven articles were selected and these studies indicate that microneedling is an effective, safe technique that has a rapid response in the treatment of acne scars, as it provides improvement in the appearance and texture of the skin.

Keywords: “Acne Vulgaris”, “Scar” and “Percutaneous Collagen Induction”.

1  INTRODUÇÃO

A acne trata-se de uma doença inflamatória que acomete cerca de 80% da população, independente do sexo. Com patogênese complexa e fisiopatologia amplamente aceita na literatura, trata-se de uma doença inflamatória crônica da pele. Uma das principais características desta inflamação é a formação de comedões, pápulas, pústulas podendo vir acompanhada de vermelhidão, dor e coceira, com nódulos de aparência bem característica que variam de acordo com o grau da acne (Geyfman et al., 2019; Zhang et al., 2024). 

Quando não tratada, a acne pode deixar marcas em forma de cicatrizes, resultado da substituição da pele danificada por tecido fibroso. Essas cicatrizes podem variar em tamanho, espessura e podem sofrer influência do tratamento das espinhas e comedões ou da falta destes. Em todos os casos, as marcas deixadas por este processo inflamatório podem trazer impactos não apenas para a saúde e estética, mas também para a saúde mental dos indivíduos, visto que afeta significativamente a autoestima e bem-estar relacionados à autoimagem (Geyfman, et al 2019; Araújo et al., 2021). 

Com a intenção de promover qualidade de vida e bem-estar aos indivíduos afetados por este problema, pesquisas recentes tem se dedicado ao desenvolvimento e aperfeiçoamento de tratamentos para a cicatriz de acne. Neste contexto, surge o microagulhamento como uma estratégia terapêutica amplamente difundida na literatura para tratar as cicatrizes de acne, que vem sendo aplicada e melhorada desde os anos 90 até os dias atuais (Silva, 2020). 

A técnica trata-se de um procedimento que utiliza um aparelho chamado roller, que possui um rolo de polietileno com agulhas estéreis de aço inoxidável ou titânio. A quantidade de agulhas varia de 190 a 450 e o comprimento delas pode ser de 0,5 mm a 2,5 mm. Durante o procedimento, o rolo cria pequenas aberturas na pele que ajudam os produtos aplicados a penetrar mais profundamente e com mais eficácia. Essas pequenas aberturas se fecham parcialmente após 5 minutos e se curam completamente em cerca de 24 horas. (Ferreira et. al., 2020).

Dessa forma, o princípio fundamental do microagulhamento baseia-se na criação de microlesões na pele por meio de agulhas ultrafinas, estimulando o processo de regeneração celular. Essas lesões induzem uma cascata de reações biológicas que favorecem a síntese de colágeno, elastina e outras proteínas essenciais para a estrutura e firmeza da pele. Além disso, esse processo intensifica a circulação sanguínea na região tratada, proporcionando um maior suprimento de oxigênio e nutrientes, o que contribui para a cicatrização e renovação celular. (Pereira et al., 2019). 

Muitos estudos clínicos têm demonstrado resultados positivos na aplicação do microagulhamento para o tratamento de cicatrizes de acne, evidenciando a redução na profundidade das lesões, a melhoria na textura da pele e até a diminuição do surgimento de novos comedões. Nesse contexto, este estudo tem como objetivo investigar e atualizar o conhecimento sobre o microagulhamento, contribuindo para o avanço das pesquisas científicas e para o desenvolvimento de novas abordagens terapêuticas no tratamento das cicatrizes de acne.

2  METODOLOGIA 

Tipo de estudo 

Trata-se de uma revisão integrativa da literatura que buscou nas evidências, após avaliação e análise, alguma contribuição para desenvolver o tema. Esta revisão apresenta aspectos relacionados ao microagulhamento no tratamento da cicatriz de acne visto que o objetivo principal da revisão integrativa da literatura é reunir e resumir o conhecimento científico acerca de um determinado tema, dessa forma é possível buscar nas evidências, após avaliação e análise, alguma contribuição para desenvolver o tema. (MENDES; SILVEIRA; GALVÃO, 2008).

Durante a elaboração da pesquisa buscou-se responder à pergunta de pesquisa: Quais os efeitos do uso do Microagulhamento como recurso estético no tratamento da cicatriz de acne?. 

Procedimentos de coleta de dados

O estudo foi conduzido conforme as seguintes etapas: seleção e identificação do tema, elaboração do problema de pesquisa, amostragem e estratégia de coleta de dados, extração dos dados mais relevantes dos estudos inicialmente selecionados, triagem e avaliação dos estudos, análise e síntese dos resultados e apresentação da revisão integrativa (Mendes; Silveira; Galvão, 2008). 

Para a seleção dos artigos foram consultadas as bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/Pubmed®) via National Library of Medicine, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e a base de dados do Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (BIREME). Foram utilizados na estratégia de busca os descritores “Acne Vulgaris”, “Cicatrix” e “Percutaneous Collagen Induction”, devidamente cadastrados no DECs (Descritores em Ciências de Saúde).

A coleta de dados ocorreu no período de janeiro a março de 2025. Os artigos foram analisados e lidos na íntegra, sintetizados em quadros com aspectos relacionados ao microagulhamento no tratamento da cicatriz de acne, destacando as informações mais relevantes de cada estudo.

Critérios de inclusão e exclusão

Foram incluídos artigos originais disponíveis na íntegra, online nas bases de dados descritas acima nos idiomas português, inglês e espanhol publicados nos últimos 5 anos (2021 a 2025). Foram excluídos artigos de revisão, teses, dissertações, materiais não científicos e artigos que não se relacionem diretamente com a temática e objetivos deste estudo, além dos estudos duplicados nas bases de dados bibliográficas. A fim de sintetizar as informações e esclarecer o processo metodológico foi desenvolvido um quadro comparativo para exposição dos resultados.

Análise e interpretação dos resultados

 Os estudos selecionados foram lidos na íntegra, classificados e analisados observando os aspectos éticos determinados pelos autores em relação à citação de outros estudos semelhantes, bem como as estratégias de intervenção e os protocolos utilizados. Também foi verificado a compatibilidade destes estudos com o tema e os objetivos propostos para esta pesquisa. O fluxograma abaixo representa o processo de obtenção das publicações através do levantamento bibliográfico.

Figura 1 – Fluxograma analítico do levantamento bibliográfico.

3  RESULTADOS E DISCUSSÕES 

Para a categorização da amostra desta revisão, os estudos foram codificados, e extraídos os dados com o objetivo de estabelecer uma melhor identificação e gerenciamento dos artigos selecionados. 

No Quadro 1 estão elencadas as características dos estudos segundo código A1 a A8 com título, autores e referência, ano de publicação, revista de publicação e país de publicação. 

Quadro 1 – Características gerais dos estudos analisados

A seguir, o Quadro 2 caracteriza os artigos segundo o objetivo do estudo, metodologia, principais resultados e conclusão de cada estudo selecionado.

Quadro 2 – Caracterização dos estudos segundo objetivo, metodologia, resultados e conclusão

Código	Objetivo        do Estudo	Metodologia	Principais Resultados	Conclusões
A1	Revisar os benefícios do microagulhamento para cicatrizes de acne.	Revisão de literatura	O microagulhamento oferece segurança e benefícios no tratamento de cicatrizes atróficas de  acne, estimulando a liberação de fatores de crescimento essenciais para a renovação tecidual.	O procedimento é uma abordagem eficaz e segura, promovendo melhora estética e funcional da pele.
A2	Avaliar os benefícios de uma única sessão de microagulhamento no tratamento de cicatrizes	Estudo prospectivo, quantitativo com 28 pacientes, utilizando cilindros com 192 agulhas de 2,5mm. Avaliação antes e 90 dias após    o procedimento.	Todas as variáveis apresentaram melhorias, com exceção da dor, destacando-se especialmente a flexibilidade e a altura. Adicionalmente, tanto a avaliação do paciente quanto a do observador mostrou um aumento de 51%.	O microagulhamento é um procedimento seguro, acessível, de baixo custo e minimamente invasivo, proporcionando resultados eficazes já após uma única sessão.
A3	Identificar       as principais aplicações clínicas do microagulhamento.	Revisão    de literatura(2009-2018).	O microagulhamento mostrou         eficácia para rejuvenescimento, alopecia, cicatrizes, acne,   estrias, flacidez, melasma e rugas.	O microagulhamento estimula colágeno e melhora a entrega trasdérmica de ingredientes.
A4	Avaliar a eficácia e segurança do microagulhamento para cicatrizes.	Revisão sistemática de 58 estudos na base Medline, com 1845 pacientes analisados.	Diferentes tipos de cicatrizes:   acne, hipertróficas, queloides e outras causadas por cirurgia, trauma, varicela ou varíola. O microagulhamento (MN), e o microagulhamento com radio frequência fracionada  (FRF-MN) foram utilizados como monoterapia ou em combinação com outros tratamentos. Ambos os tratamentos resultaram em melhora clínica das cicatrizes, sem eventos adversos graves.	O micro agulhamento é um   procedimento minimamente invasivo, bem aceito pelos pacientes, e eficaz no tratamento de    cicatrizes, resultando em alto índice de satisfação. No entanto, são necessários mais estudos clínicos para a criação de protocolos de tratamento padronizados.
A5	Revisar o uso do microagulhamento para cicatrizes atróficas de acne.	Revisão integrativa (2017-2021)	Microagulhamento reduz cicatrizes de acne, e apresenta melhores resultados quando combinado com PRP e peeling.	Procedimento eficaz, mas sua combinação com outras técnicas melhora os efeitos.
A6	Avaliar os benefícios do microagulhamento no tratamento de cicatrizes de acne.	Revisão narrativa baseada em 4 estudos com 45 indivíduos.	O microagulhamento reduziu a profundidade das cicatrizes, melhorou a textura da pele, aumentando a satisfação do paciente.	Procedimento eficaz, mas requer mais estudos para aprimoramento dos protocolos.
A7	Revisar sistematicamente a literatura sobre o tratamento  da cicatriz de acne.	Revisão sistemática da literatura até 2024.	O microagulhamento se mostrou eficaz na melhora da textura da pele e redução da profundidade das cicatrizes.	O tratamento com micro agulhamento é seguro e eficaz, mas há necessidade de padronização dos protocolos.
A8	Comparar os resultados da subcisão seguida de microagulhamento com a subcisão seguida de microagulhamento e aplicação tópica de PRP em cicatrizes atróficas.	Estudo prospectivo com 40 pacientes divididos em dois grupos. Três sessões com intervalo de 4 semanas. Foram realizadas, e os resultados foram avaliados 1 mês após a terceira sessão.	A melhora na classificação das cicatrizes foi maior no Grupo B em comparação com o Grupo A, com diferença estatisticamente significativa (P =0,032). Houve melhora na classificação das cicatrizes de grau 4 para grau 2 em 15% dos pacientes do Grupo A e 30% dos pacientes do Grupo B, com maior melhora na textura da pele e pigmentação no Grupo B.	O PRP demonstrou contribuir para a melhora na classificação das cicatrizes atróficas quando combinado a subcisão e ao microagulhamento.
A9	Analisar os efeitos do microagulhamento no trato de cicatriz hipotrófica de acne.	Revisão de literatura	O microagulhamento demonstrou reduzir significativamente as cicatrizes distensíveis e melhorar a textura da pele, sendo uma opção promissora para   cicatrizes hipotróficas.	O procedimento é acessível e eficaz no tratamento das cicatrizes de acne, proporcionando melhorias na qualidade de vida dos pacientes.
A10	Analisar os benefícios do microgulhamento no tratamento das cicatrizes de acne.	Revisão de literatura	A técnica promove a      indução de colágeno e elastina, melhorando a textura da pele e reduzindo significativamente as cicatrizes     de acne.	O micro agulhamento se destaca como uma alternativa minimamente invasiva e eficaz para tratar cicatrizes de  acne, melhorando a autoestima e a qualidade de vida dos pacientes.
A11	Investigar o uso do microagulhamento na preparação da pele para diversos tratamentos dermatológicos.	Revisão narrativa da literatura	O microagulhamento demonstrou ser eficaz na indução de colágeno, melhora da absorção de agentes tópicos e no tratamento de cicatrizes, hiperpigmentação e envelhecimento da pele.	Quando feito de maneira adequada, o micro agulhamento é um tratamento seguro e eficiente, trazendo vantagens estéticas e dermatológicas para diversos tipos de pele.

Em relação à análise das datas de publicação, foram considerados estudos publicados entre os anos de 2019 a 2024. Dos 11 artigos analisados, 04 (A5, A7, A8, A10) avaliaram a associação do microagulhamento com outras terapias, destacando a combinação com PRP, subcisão e peelings químicos. Outros 07 estudos (A1, A2, A3, A4, A6, A9, A11) investigaram a eficácia do microagulhamento isolado no tratamento de cicatrizes de acne, abordando seus mecanismos de ação, benefícios e segurança. Essa distribuição evidencia como o tratamento de cicatrizes de acne com microagulhamento tem sido amplamente estudado e demonstrado resultados promissores, conforme evidenciado na literatura.

Os benefícios do microagulhamento são observados desde a primeira sessão. (A2) confirma a eficiência do procedimento em uma única sessão e reforça que a técnica, além de ser minimamente invasiva, com baixo custo e baixo risco de complicações, possui uma resposta rápida da pele ao tratamento, proporcionando resultados satisfatórios. O estudo destaca a técnica como sendo, ainda, uma opção segura e eficaz para diversos tipos de pele.

A técnica de microagulhamento, como descrito por (A1), provoca micro lesões na pele, que causam um leve sangramento e desencadeiam o processo natural de inflamação responsável por aumentar a produção de colágeno. Esse processo inflamatório é fundamental para promover a produção natural de colágeno e elastina na pele, essenciais para a regeneração da pele e a melhoria da textura e elasticidade, tornando-a mais lisa e uniforme.

Estudos analisados por (A4) corroboram com esse achado, ao concluírem que o microagulhamento é uma técnica segura e eficaz para melhorar a aparência de cicatrizes de acne, uma vez que ajuda a estimular a produção de componentes vitais para a estrutura e a renovação celular, reduzindo a profundidade e melhorando a textura da pele. (A6) também aponta a melhora na aparência e na textura da pele, com redução nas cicatrizes de acne após o procedimento, destacando que os melhores resultados foram obtidos em cicatrizes distensíveis, enquanto as cicatrizes do tipo ice pick mostraram menos progresso.

O mecanismo de ação do microagulhamento também foi explorado por (A3), que indica que a técnica promove a resposta inflamatória necessária para a produção de novo colágeno. Segundo o estudo, esse processo não apenas melhora a qualidade da pele, mas também aumenta a absorção de substâncias terapêuticas aplicadas após o procedimento. Esse mecanismo é confirmado pelos resultados de (A7), que observam que o microagulhamento funciona de duas maneiras: estimulando a produção natural de colágeno através da resposta inflamatória da pele e melhorando a absorção de produtos aplicados na pele, crucial para potencializar o efeito do tratamento.

Alguns estudos apontam a associação do microagulhamento com outras terapias, tendo em vista que, após o tratamento, a pele está mais receptiva a produtos tópicos, como séruns e cremes, que podem potencializar os efeitos do microagulhamento e melhorar a aparência das cicatrizes. Nesse sentido, (A8) e (A5) indicam que a combinação do microagulhamento com outros tratamentos, como lasers, PRP, subcisão e peelings químicos, pode levar a melhores resultados em comparação com o microagulhamento isolado.

O microagulhamento apresenta-se como uma técnica versátil, ou seja, não se limita ao tratamento de cicatrizes de acne, pois apresenta benefícios em diversas situações. (A8) realça que o microagulhamento, além de ser um procedimento minimamente invasivo e bem tolerado, proporciona melhorias significativas no tratamento de diversos tipos de cicatrizes, incluindo cicatrizes de acne, cicatrizes hipertróficas ou queloides, cicatrizes pós-cirúrgicas e pós-traumáticas, além de cicatrizes de varicela ou varíola. 

Estudos analisados por (A3) e (A11) confirmam, ressaltando a multinacionalidade do microagulhamento, enquanto (A3) destaca os benefícios para rejuvenescimento, alopecia, estrias, melasma e rugas de expressão, (A11) foca na aplicabilidade quanto a preparação da pele para tratamentos dermatológicos, melhorando a absorção de ativos tópicos e potencializando os efeitos dos procedimentos complementares.

Em vista disso, alguns estudos apontam a associação do microagulhamento com outras terapias, tendo em vista que, após o tratamento, a pele está mais receptiva a produtos tópicos, como séruns e cremes, que podem potencializar os efeitos do microagulhamento e melhorar a aparência das cicatrizes. Nesse sentido, (A8), (A5) e (A10) indicam que a combinação do microagulhamento com outros tratamentos, como lasers, PRP, subcisão e peelings químicos, pode levar a melhores resultados em comparação com o microagulhamento isolado.

Em relação à segurança do procedimento, poucos estudos relatam efeitos colaterais, pois geralmente é um procedimento bem tolerado com efeitos adversos de mínima gravidade. Nessa perspectiva, (A4), apesar de confirmar que se trata de um procedimento minimamente invasivo, com alto nível de satisfação e poucos efeitos adversos relatados, menciona que inchaço e eritema são comumente relatados após o procedimento.

O estudo realizado por (A8) relata a ocorrência de acne pós-inflamatória em uma proporção de 5% (1 paciente) dos indivíduos observados, além de um caso de hiperpigmentação pós-inflamatória, ocorrido, segundo os autores, em razão da ausência de proteção solar recomendada pós-procedimento.

Nessa perspectiva, o estudo realizado por (A6) menciona a necessidade de considerar aspectos práticos e de segurança no procedimento, a fim de minimizar o risco de infecção e reduzir efeitos adversos. O estudo destaca a necessidade de precauções que vão desde a escolha correta das agulhas, as técnicas de aplicação até os cuidados após o tratamento, que são cruciais para maximizar os resultados e reduzir os riscos associados.

 A satisfação dos pacientes foi um ponto comum nos estudos analisados. (A4) e (A6) relataram uma satisfação significativa dos pacientes com os resultados do microagulhamento, especialmente em relação à melhora da textura da pele e à redução das cicatrizes de acne. Além disso, (A9) reforça que o microagulhamento apresenta resultados promissores no tratamento de cicatrizes hipotróficas, evidenciando melhora não só na aparência, mas na qualidade de vida dos pacientes tratados.

4  CONSIDERAÇÕES FINAIS

 O microagulhamento tem se consolidado como uma alternativa eficaz e segura para o tratamento de cicatrizes de acne, promovendo melhora na textura da pele e estimulando a produção de colágeno e elastina. A técnica, além de ser minimamente invasiva e de baixo custo, apresenta benefícios desde a primeira sessão, proporcionando resultados satisfatórios para diferentes tipos de pele. Estudos demonstram que sua associação com outras terapias, como PRP, subcisão e peelings químicos, pode potencializar os efeitos, resultando em maior redução da profundidade das cicatrizes. 

A segurança do procedimento é amplamente confirmada na literatura, com poucos efeitos adversos relatados, sendo inchaço e eritema os mais comuns. No entanto, cuidados na aplicação e no pós-procedimento são fundamentais para evitar complicações, como hiperpigmentação e infecção. Além do tratamento de cicatrizes de acne, o microagulhamento é aplicado em rejuvenescimento, alopecia e na preparação da pele para procedimentos dermatológicos, ampliando seu potencial terapêutico. 

A satisfação dos pacientes com os resultados é notável, reforçando a técnica como uma opção promissora na dermatologia estética. Contudo, a padronização dos protocolos e novos estudos clínicos são essenciais para aprimorar sua aplicabilidade e otimizar seus benefícios.

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¹ Discentes do Curso Superior de Estética e Cosmética do Centro Universitário Santo Agostinho. e-mail: ferreiragerlane00@gmail.com/giovannaferreira4550@gmail.com
² Docente do Curso Superior de Estética e Cosmética do Centro Universitário Santo Agostinho. e-mail: deborasantos@unifsa.com.br