IMMUNIZATION DURING PREGNANCY: PROTECTION FOR PREGNANT WOMAN AND FETUS
REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/ar10202411281905
Heverton Lukas de Jesus Miranda¹; Maryelza Gomes dos Reis²; Ricardo Paes Fonseca³; Ernesto Duran Neto⁴; Marco Aurélio da Silva Veras⁵; Thais Camila Alves Lessa Duran⁶.
RESUMO
A imunização durante a gestação é uma medida fundamental para proteger a saúde da mãe e do bebê, garantindo a imunidade contra doenças infecciosas perigosas. Este artigo aborda a importância da imunização na gravidez, as vacinas recomendadas, os benefícios para a mãe e o bebê, a segurança das vacinas, as reações adversas e contraindicações, as recomendações do Ministério da Saúde, orientações para gestantes e profissionais de saúde e a importância da promoção da saúde materno-infantil.
Palavras – Chave: Vacinas. Gestação. Atenção primaria.
ABSTRACT
Immunization during pregnancy is a fundamental measure to protect the health of the mother and baby, ensuring immunity against dangerous infectious diseases. This article addresses the importance of immunization during pregnancy, the recommended vaccines, the benefits for mother and baby, the safety of vaccines, adverse reactions and contraindications, recommendations from the Ministry of Health, guidelines for pregnant women and health professionals and the importance of promoting maternal and child health.
Keywords: Vaccines. Gestation. Primary attention.
A gestação é um período de grande vulnerabilidade para a mulher, com o sistema imunológico enfraquecido e maior suscetibilidade a doenças infecciosas. A imunização, através da vacinação, desempenha um papel crucial na proteção da saúde da mãe e do bebê, garantindo a imunidade contra doenças que podem causar complicações sérias durante a gestação, parto e pós-parto (Boing et al., 2024).
As vacinas atuam estimulando o sistema imunológico da mãe a produzir anticorpos que protegem tanto ela quanto o bebê, ainda no útero, contra doenças como rubéola, difteria, tétano e coqueluche. A imunização durante a gravidez é uma medida preventiva eficaz que contribui para a redução da morbidade e mortalidade materna e infantil (Mattos et al., 2020).
2 RESULTADOS E DISCUSSÃO
Ao aplicar o termo de busca Vaccines AND Gestation, Primary attention (SciElo) e na PubMed Central, a princípio, a base SciElo retornou 56 resultados. Já a PubMed Central retornou 38 publicações. Ambos os resultados foram submetidos aos critérios: terem sido publicados nos últimos cinco anos, nos idiomas inglês e português, e estarem disponíveis de forma completa e gratuita. Assim, resultaram 94 artigos científicos, dos quais leu-se o título e o resumo, possibilitando o entendimento que 10 deles atendiam às propostas deste trabalho, e, portanto, foram lidos integralmente, analisados, tendo seus dados estratificados para então uni-los posteriormente por temáticas, formando categorias de análise. As quais encontram-se a seguir.
2.1 VACINAS RECOMENDADAS DURANTE A GESTAÇÃO
O Calendário Nacional de Vacinação para Gestantes recomenda a administração das seguintes vacinas durante a gravidez. FIGURA-1, 2 e 3.
É importante ressaltar que a vacinação durante a gestação deve ser individualizada, com a avaliação do médico para determinar as vacinas mais adequadas para cada caso, considerando o histórico de imunização da gestante, o estado de saúde e o risco de exposição a doenças (Arora & Lakshmi, 2021).
FIGURA – 1
FIGURA – 2
FIGURA – 3
2.2 BENEFÍCIOS DA IMUNIZAÇÃO PARA A GESTANTE
A imunização durante a gestação oferece diversos benefícios para a saúde da mãe, como: Proteção contra doenças infecciosas graves, como rubéola, difteria, tétano e coqueluche, que podem levar a complicações durante a gravidez e o parto. Redução do risco de hospitalização e complicações, como pneumonia, meningite e sepse. Prevenção de doenças que podem afetar a saúde do bebê, como a rubéola congênita, que pode causar malformações. Melhor qualidade de vida durante a gestação, com menor risco de infecções e complicações. A imunização é uma medida segura e eficaz que contribui para a saúde e bem-estar da gestante (Moura et al., 2023).
2.3 BENEFÍCIOS DA IMUNIZAÇÃO PARA O FETO
A imunização da mãe durante a gestação proporciona diversos benefícios para o bebê, como: Proteção contra doenças infecciosas graves, como rubéola, difteria, tétano e coqueluche, que podem ser fatais para recém-nascidos. Imunidade passiva, ou seja, o bebê recebe os anticorpos da mãe através do leite materno, o que o protege contra doenças no início da vida. Redução do risco de hospitalização e complicações, como pneumonia, meningite e sepse. Prevenção de doenças que podem causar malformações congênitas, como a rubéola congênita. A imunização da mãe durante a gestação é um presente de saúde para o bebê, protegendo-o desde o início da vida (Machado & Marcon, 2022).
2.4 SEGURANÇA DAS VACINAS DURANTE A GRAVIDEZ
As vacinas recomendadas para gestantes são consideradas seguras e eficazes, com um perfil de segurança bem estabelecido em estudos científicos. As vacinas não representam risco para a mãe ou o bebê, sendo que os benefícios da imunização superam em muito os riscos potenciais (Donnini et al., 2022).
A segurança das vacinas durante a gestação é monitorada constantemente por órgãos de saúde internacionais, como a Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos Estados Unidos, que garantem a qualidade e a segurança das vacinas (Silva et al., 2021).
2.5 VACINA E SEGURANÇA NA GRAVIDEZ
Dentre as vacinas recomendadas devemos considerar reações adversas e Contraindicações. As vacinas podem causar algumas reações adversas, como dor no local da injeção, vermelhidão, inchaço e febre. Essas reações são geralmente leves e desaparecem em poucos dias (Fonseca & Buenafuente, 2021).
Em alguns casos, podem ocorrer reações mais graves, como reações alérgicas, mas são raras. É importante informar o médico sobre qualquer alergia ou condição médica pré-existente para que ele possa avaliar os riscos e benefícios da vacinação.
Existem algumas contraindicações à vacinação durante a gestação, como a presença de doenças graves, infecções ativas ou alergia a algum componente da vacina. É fundamental consultar o médico para avaliar os riscos e benefícios da vacinação e tomar uma decisão segura para a saúde da mãe e do bebê (Arora & Lakshmi, 2021).
2.6 RECOMENDAÇÕES DO MINISTÉRIO DA SAÚDE
O Ministério da Saúde recomenda a vacinação de todas as gestantes, de acordo com o Calendário Nacional de Vacinação para Gestantes. É importante que as gestantes conversem com o médico sobre a importância da imunização e tirem todas as suas dúvidas.
O Ministério da Saúde também disponibiliza informações sobre vacinação durante a gestação em seu site e nas unidades de saúde. As gestantes devem procurar informações confiáveis e consultar seu médico para garantir a segurança e o bem-estar durante a gravidez (Brasil, 2014).
2.7 ORIENTAÇÕES PARA GESTANTES E PROFISSIONAIS DE SAÚDE
As gestantes devem seguir as orientações do médico sobre a imunização durante a gestação, incluindo as vacinas recomendadas, o momento ideal para a vacinação e as precauções necessárias.
Os profissionais de saúde devem estar atualizados sobre as recomendações do Ministério da Saúde e fornecer informações claras e precisas às gestantes sobre a importância da imunização, as vacinas disponíveis, os benefícios, a segurança e as reações adversas (Costa et al., 2020).
A comunicação clara e a confiança entre a gestante e o profissional de saúde são essenciais para garantir a adesão à vacinação e a proteção da saúde da mãe e do bebê além de uma boa relação médico paciente. As informações fornecidas a gestante devem ser buscadas em fontes oficiais, confiáveis como o Ministério da Saúde e o médico deve ter a acurácia de avaliar cada caso para que não cometa a negligencia de não proporcionar a propedêutica correta frente a gestante, e coloca-la frente a vários riscos evitáveis (Souza et al., 2022).
CONCLUSÃO
Promoção da saúde materno-infantil, imunização durante a gestação é uma medida fundamental para a proteção da saúde da mãe e do bebê, contribuindo para a redução da morbidade e mortalidade materna e infantil. As vacinas recomendadas são seguras e eficazes, proporcionando diversos benefícios para a saúde da mãe e do bebê.
A promoção da saúde materno-infantil passa pela conscientização sobre a importância da imunização durante a gestação. As gestantes devem procurar informações confiáveis, consultar o médico e seguir as orientações sobre a vacinação. Os profissionais de saúde têm um papel fundamental na orientação das gestantes e na promoção da imunização como medida preventiva crucial para a saúde da mãe e do bebê.
REFERÊNCIAS
Arora, M., & Lakshmi, R. (2021). Vaccines – safety in pregnancy. Best Practice & Research. Clinical Obstetrics & Gynaecology, 76, 23. https://doi.org/10.1016/J.BPOBGYN.2021.02.002
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis.Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. – Brasília : Ministério da Saúde, 2014.
Boing, A. F., Boing, A. C., França, A. P., Moraes, J. C. de, Silva, A. I. da, Ramos Jr., A. N., França, A. P., Oliveira, A. de N. M., Boing, A. F., Domingues, C. M. A. S., Oliveira, C. S. de, Maciel, E. L. N., Guibu, I. A., Mirabal, I. R. B., Barbosa, J. C., Lima, J. C., Moraes, J. C. de, Luhm, K. R., Caetano, K. A. A., … Araújo, W. N. de. (2024). Desigualdades raciais na vacinação infantil e nos obstáculos à vacinação no Brasil entre nascidos vivos em 2017 e 2018: análise de uma coorte retrospectiva dos dois primeiros anos de vida. Epidemiologia e Serviços de Saúde, 33(spe2). https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e20231216.especial2.pt
Costa, J. C., Maia, M. F. S., & Victora, C. G. (2020). Ciência & Saúde Coletiva – 25 years: Contributions to pregnancy, delivery, and childhood studies. Ciencia e Saude Coletiva, 25(12), 4813–4830. https://doi.org/10.1590/1413-812320202512.21642020
Fonseca, K. R., & Buenafuente, S. M. F. (2021). Analysis of vaccination coverage of children under one year old in Roraima, Brazil, 2013-2017. Epidemiologia e Servicos de Saude, 30(2). https://doi.org/10.1590/S1679-49742021000200010
Silva, A. A., Teixeira, A. M. da S., Domingues, C. M. A. S., Braz, R. M., & Cabral, C. M. (2021). Evaluation of the National Immunization Program Surveillance System – Vaccination Record Module, Brazil, 2017. Epidemiologia e Servicos de Saude, 30(1). https://doi.org/10.1590/S1679-49742021000100028
Mattos Barros Petraglia, T. C., De Mello Farias, P. M. C., Silva E Sá, G. R., Dos Santos, E. M., Da Conceição, D. A., & De Sousa Maia, M. D. L. (2020). Vaccine failures: Assessing yellow fever, measles, varicella, and mumps vaccines. In Cadernos de Saude Publica (Vol. 36). Fundacao Oswaldo Cruz. https://doi.org/10.1590/0102-311X00008520
Souza, E. L., Eshriqui, I., Masuda, E. T., Bonfim, D., Barra, R. P., & Paresque, M. A. C. (2022). Diagnosis of vaccination rooms in Brazilian primary health care centers taking part in the PlanificaSUS project, 2019. Epidemiologia e Servicos de Saude, 31(2). https://doi.org/10.1590/S2237-96222022000200016
Donnini, D. A., Silva, C. M. B., Gusmão, J. D., Matozinhos, F. P., Silva, R. B., Amaral, G. G., Guimarães, E. A. de A., & de Oliveira, V. C. (2022). Incidence of immunization errors in the state of Minas Gerais, Brazil: a cross-sectional study, 2015-2019. Epidemiologia e Servicos de Saude, 31(3). https://doi.org/10.1590/S2237-96222022000300008
Machado, L. Z., & Marcon, C. E. M. (2022). Pertussis incidence in children under 1 year old and relation with maternal vaccination in Brazil, 2008-2018. Epidemiologia e Servicos de Saude, 31(1). https://doi.org/10.1590/S1679-49742022000100029
Moura, L. de L., Neto, M., & Souza-Santos, R. (2023). Tendência temporal da taxa de abandono e da cobertura da vacina tríplice viral no Brasil, 2014-2021. Epidemiologia e Serviços de Saúde, 32(3). https://doi.org/10.1590/s2237-96222023000300004.pt
¹Graduando de Bacharelado em Medicina no Centro Universitário Aparício Carvalho – FIMCA. Lattes: http://lattes.cnpq.br/8581388878993478. End.: Rua das Ararás, 241 – Eldorado, Porto Velho – RO, 76811-678. E-mail: heverton.jesusmiranda@gmail.com.
²Graduanda de Bacharelado em Medicina no Centro Universitário Aparício Carvalho – FIMCA. Lattes: http://lattes.cnpq.br/5145085701203049. End.: Rua das Ararás, 241 – Eldorado, Porto Velho – RO, 76811-678. E-mail: maryelzagreis@gmail.com.
³Graduando de Bacharelado em Medicina no Centro Universitário Aparício Carvalho – FIMCA. Lattes: http://lattes.cnpq.br/3343901724933922. End.: Rua das Ararás, 241 – Eldorado, Porto Velho – RO, 76811-678. E-mail: fonsecaricardo192@gmail.com.
⁴Graduado em Medicina pelas Faculdades Univalle, La Paz, Bolívia. Especialista em Ginecologia e Obstetrícia pelo Hospital de Base Dr. Ary Pinheiro, em Porto Velho/RO. Docente no Centro Universitário Aparício Carvalho – FIMCA. End.: Rua das Ararás, 241 – Eldorado, Porto Velho – RO, 76811-678. E-mail: drdurannetoo@gmail.com.
⁵Graduado em Medicina pela Universidade Federal de Mato Grosso. Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pela Universidade de Cuiabá-MT. Docente no Centro Universitário Aparício Carvalho – FIMCA. Lattes: http://lattes.cnpq.br/2731636966666737. End.: Rua das Ararás, 241 – Eldorado, Porto Velho – RO, 76811-678. E-mail: marco_aurelioveras@gmail.com.
⁶Graduada em Medicina pelo Centro Universitário São Lucas – UniSL. Especialista em Ginecologia e Obstetrícia pelo Hospital de Base Dr. Ary Pinheiro, em Porto Velho/RO. Docente no Centro Universitário Aparício Carvalho – FIMCA. Lattes: http://lattes.cnpq.br/0210884565824227. End.: Rua das Ararás, 241 – Eldorado, Porto Velho – RO, 76811-678. E-mail: camila.adv@gmail.com.