IMPACTS OF THE PREMATURE LOSS OF PRIMARY TEETH AND THE ROLE OF ENDODONTIC TREATMENT IN PREVENTION
REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/cl10202511301153
Elisandra de Sousa Martins Alves1
Lorrany Gonçalves Luiz1
Mahaya Stephany Costa Falcão1
Mírian Celerino dos Anjos Lima1
Noemi Celerino dos Anjos1
Pedro Henrique Leal Carneiro1
Ruvia Carla Rodrigues Gonçalves Bélo1
Elizeu da Silva Botelho2
Resumo
A perda precoce de dentes decíduos pode comprometer o desenvolvimento bucal infantil, afetando a oclusão, fala, mastigação e estética. Realizou-se uma revisão de literatura com 10 artigos publicados entre 2012 e 2024, selecionados pela plataforma SciELO, PubMed e Google Acadêmico. Esta revisão de literatura tem como objetivo abordar os impactos da perda precoce de dentes decíduos e a importância das intervenções endodônticas, destacando a eficácia de técnicas clínicas baseadas em evidências para a prevenção de alterações bucais. Concluiu-se que a atuação do cirurgião-dentista deve se pautar em condutas preventivas, educação familiar e domínio técnico de terapias conservadoras, assegurando a preservação dos dentes decíduos e contribuindo para a promoção da saúde bucal infantil.
Palavras-chave: Dentes Decíduos; Perda Precoce; Tratamento Endodôntico; Odontopediatria; Pulpectomia.
Abstract
The premature loss of primary teeth can compromise children’s oral development, affecting occlusion, speech, mastication, and aesthetics. A literature review was conducted with 10 articles published between 2012 and 2024, selected from the SciELO, Pub Med platform and Google Scholar. This literature review aims to address the impacts of premature loss of primary teeth and the importance of endodontic interventions, highlighting the effectiveness of evidence-based clinical techniques for the prevention of oral alterations. It was concluded that the dentist’s role should be guided by preventive approaches, family education, and technical mastery of conservative therapies, ensuring the preservation of primary teeth and contributing to the promotion of children’s oral health.
Keywords: Primary Teeth; Premature Loss; Endodontic Treatment; Pediatric Dentistry; Pulpectomy.
1. INTRODUÇÃO
Os dentes decíduos desempenham papel crucial no desenvolvimento da criança, pois estão diretamente relacionados à mastigação, fonética, estética e manutenção de espaço para a dentição permanente. A perda precoce, geralmente associada a lesões cariosas extensas ou traumas, pode desencadear consequências significativas tanto funcionais quanto psicossociais (SILVA et al., 2020).
O tratamento endodôntico, quando indicado, possibilita a preservação do dente decíduo até o período de esfoliação fisiológica, evitando complicações ortodônticas futuras (FERREIRA; SANTOS, 2019). Nesse contexto, compreender os impactos da perda precoce e reforçar a importância da endodontia em dentes decíduos é essencial para a prática clínica em odontopediatria.
A relevância desse tema se deve ao fato de que a perda precoce de dentes decíduos é um problema frequente na infância e pode gerar consequências significativas para o desenvolvimento da oclusão, fala, mastigação e estética da criança. Compreender esse processo e o papel do tratamento endodôntico na prevenção dessas complicações permite aprimorar as práticas clínicas e promover uma abordagem mais preventiva na odontopediatria. Além disso, o estudo contribui para a formação de profissionais mais capacitados, capazes de intervir precocemente e garantir melhor qualidade de vida e saúde bucal às crianças (GUEDES, 2016).
O presente estudo tem como objetivo revisar a literatura sobre os impactos da perda precoce de dentes decíduos, com ênfase nas alterações funcionais, ortodônticas e psicossociais, além de discutir o papel do tratamento endodôntico como medida preventiva essencial para a manutenção da saúde bucal infantil.
2. METODOLOGIA
Trata-se de uma revisão de literatura realizada por meio de levantamento bibliográfico nas bases SciELO, PubMed e Google Acadêmico. Foram incluídos artigos publicados entre 2012 e 2024, em língua portuguesa, que abordassem a perda precoce de dentes decíduos e o papel do tratamento endodôntico na sua prevenção.
O critério de exclusão foram estudos que não se relacionavam ao tema, não publicados em periódicos científicos ou disponibilizados exclusivamente em repositórios institucionais. Utilizaram-se os seguintes descritores: dentes decíduos, perda precoce, tratamento endodôntico e pulpectomia. Foram selecionados artigos dos tipos: revisão de literatura, ensaio clínico, revisão integrativa, revisão sistemática e capítulos de livros.
3. REVISÃO DE LITERATURA
A fisiologia dos dentes decíduos é marcada pelo processo de rizólise, fenômeno essencial para que ocorra a esfoliação e posterior erupção dos dentes permanentes. Segundo Consolaro (2018), a reabsorção radicular decorre da apoptose de células dos tecidos duros, o que expõe a superfície radicular e permite a ação de clastos responsáveis pela reabsorção. O folículo do dente permanente exerce papel determinante nesse processo, pois libera mediadores como o EGF, capazes de acelerar a reabsorção radicular do dente decíduo à medida que o sucessor se desenvolve (CONSOLARO, 2015). Esse conjunto de eventos biológicos garante a renovação dentária adequada e evita retenções prolongadas.
A migração dentária, por sua vez, é consequência comum quando ocorre perda precoce de dentes decíduos ou quando há alteração na cronologia da rizólise. Como afirmam Cunha, Almeida e Moura (2018), a ausência prematura de um decíduo rompe o equilíbrio do arco dentário, levando dentes adjacentes a migrarem para o espaço vazio, ocasionando perda de espaço e potenciais alterações oclusais. Essa movimentação indesejada pode comprometer o alinhamento futuro dos dentes permanentes e favorecer a instalação de maloclusões. Ainda conforme Ferreira e Santos (2019), a manutenção dos decíduos até o período fisiológico adequado é fundamental para preservar o espaço e assegurar o desenvolvimento harmonioso da oclusão.
Para melhor apresentação do presente estudo foi elaborado um quadro com um apanhado geral das principais pesquisas relacionadas ao tema, como mostra na abaixo. O quadro apresenta de forma estruturada as referências dos artigos, o ano, o tipo de estudo e as conclusões obtidas em cada pesquisa englobando o período de 2012 a 2024. Esse formato proporciona uma visualização clara e simplificada dos dados, contribuindo para a análise comparativa e para a detecção de tendências e lacunas nos estudos sobre o tema.
Quadro 1 – Descrição resumida dos artigos selecionados para esse estudo.
| Autor(es) | Título do Artigo | Contribuições Principais |
| Pinto et al. (2024) | Impactos da perda precoce de dentes decíduos: uma revisão integrativa da literatura | Enfatizam que a perda precoce compromete a oclusão e pode causar migração dentária, destacando a importância do uso de mantenedores de espaço e condutas preventivas. |
| Marçal et al. (2023) | Tratamento endodôntico em dentes decíduos: uma revisão de literatura | Ressaltam que o tratamento endodôntico é eficaz quando há até 1/3 de reabsorção radicular, sendo essencial para manter a função mastigatória. |
| Rosa et al. (2023) | Terapia endodôntica em dentes decíduos por odontopediatras | Descrevem a técnica LSTR como alternativa à pulpectomia, promovendo esterilização e reparo tecidual de forma minimamente invasiva. |
| Lindoso et al. (2024) | Uso da pasta CTZ no tratamento endodôntico de dentes decíduos | Demonstram alta taxa de sucesso clínico e radiográfico com o uso da pasta CTZ, destacando sua praticidade e baixo custo. |
| Gatti et al. (2012) | Etiologia da perda precoce de dentes decíduos | Identificam cárie dentária, trauma e anquilose como principais causas da perda precoce, com ênfase em medidas preventivas. |
| Costa et al. (2019) | Tratamento de traumas dentários em dentes decíduos | Enfatizam o papel dos tratamentos restauradores e endodônticos após traumas dentários para evitar perdas prematuras. |
| Guimarães et al. (2020) | Perda precoce de dentes decíduos: fatores envolvidos e implicações | Relatam as principais consequências da perda precoce e reforçam o valor da intervenção endodôntica precoce. |
| Almeida (2020) | Perda precoce de dentes decíduos e suas implicações | Aborda os impactos psicológicos e funcionais da perda precoce, enfatizando a importância da educação em saúde bucal. |
| Mendonça (2024) | Perda precoce de dentes decíduos e a preservação da dentição | Salienta que a manutenção dos dentes decíduos até a esfoliação fisiológica é vital para o desenvolvimento craniofacial. |
| Carneiro (2023) | Perda precoce de dentes decíduos: fatores envolvidos e implicações | Aponta cárie e traumatismo como principais causas de perda precoce e recomenda a prevenção e tratamento endodôntico como medidas-chave. |
Fonte: Acervo dos autores, 2025.
4. RESULTADOS E DISCUSSÕES
Os estudos analisados mostram que a perda precoce de dentes decíduos compromete o desenvolvimento bucal, causando migração dentária, perda de espaço, distúrbios de oclusão e prejuízos estéticos e funcionais.
Autores como Gatti et al. (2012) e Carneiro (2023) destacam que as principais causas envolvem cáries extensas, traumas e anquilose, exigindo diagnóstico precoce e condutas preventivas.
Segundo Pinto et al. (2024) e Mendonça (2024), a preservação dos dentes decíduos até a esfoliação fisiológica é fundamental para garantir o desenvolvimento harmonioso do arco dentário e prevenir futuras intervenções ortodônticas.
A literatura também evidencia o papel crucial do tratamento endodôntico na manutenção dos dentes afetados. Marçal et al. (2023) destacam que a pulpectomia é indicada em casos de necrose pulpar com mínima reabsorção radicular, enquanto Lindoso et al. (2024) e Rosa et al. (2023) comprovam o sucesso de técnicas como a LSTR e o uso da pasta CTZ, ambas de caráter conservador e alta taxa de sucesso clínico.
Além disso, Guimarães et al. (2020) e Almeida (2020) ressaltam que a preservação da dentição decídua não deve ser vista apenas sob o ponto de vista funcional, mas também emocional e psicológico, pois a estética e a autoconfiança infantil são afetadas pela perda dentária precoce.
Assim, os resultados apontam que a associação entre prevenção, educação e tratamento endodôntico adequado é o caminho mais eficaz para evitar complicações da perda precoce, garantindo saúde bucal integral e qualidade de vida às crianças.
5. CONCLUSÃO
A perda precoce de dentes decíduos é um problema comum e de grande impacto clínico e social. Os estudos revisados demonstram que a manutenção desses dentes até a esfoliação fisiológica é essencial para o desenvolvimento normal do sistema estomatognático. O tratamento endodôntico, quando corretamente indicado e executado, é uma medida eficaz na prevenção de alterações oclusais, estéticas e funcionais, além de promover bem-estar à criança.
Portanto, a atuação do cirurgião-dentista deve se pautar em condutas preventivas, educação familiar e domínio técnico de terapias conservadoras, assegurando a preservação dos dentes decíduos e contribuindo para a promoção da saúde bucal infantil.
REFERÊNCIAS
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1Alunos da Faculdade Serra Dourada de Altamira- PA, 10º período. E-mail: grupodetrabalhoodonto@gmail.com
2Graduado em Odontologia pela Universidade Federal do Pará campus Belém, Orientador Educacional De Odontologia da Faculdade Serra Dourada – Altamira, Brasil.