REGISTRO DOI: 10.5281/zenodo.8135983
Cecília Revorêdo Sarmento1
Orientador: João Paulo Malta da Silva2
Coorientadora: Maísa Isabella Faustino Santos3
Resumo:
Introdução: A atenção humanizada é um conjunto de conhecimentos e condutas que buscam a promoção do parto humanizado, do nascimento saudável e até mesmo à redução da mortalidade materna e perinatal. Objetivo: relatar sobre a humanização na assistência a parturiente. Metodologia: Trata-se de um estudo de revisão literária que tem como caráter qualitativo e descritivo. Resultados: O delineamento dos estudos incluídos na revisão literária consiste em um total: de 07 artigos descritos e sintetizados de acordo com as suas características quanto ao título do artigo, periódico de publicação e ano de publicação. Discussões: Através da análise dos resultados, surgiram duas categorias temáticas que se seguem: “Humanização nos processos de cuidado ao parto”, “Desafios encontrados na assistência de enfermagem no momento do parto”.Conclusão.
Palavras-chave: Parto, Humanização, Assistência, violência.
1. INTRODUÇÃO
O nascimento de um filho é umas das experiências mais intensas na vida das mulheres, pois tem relação direta com a renovação da vida, onde se torna algo muito significante (BITENCOURT; OLIVEIRA; 2022). Após a Segunda Guerra Mundial, o parto passou a ser assistido em âmbito institucional, diminuindo a incidência e o risco de morte (NASCIMENTO, 2019).
Embora não dominassem o conhecimento científico, as parteiras realizavam a prática ao parto, e historicamente a assistência ao parto era de responsabilidade exclusivamente feminina, sendo considerado incômoda à presença masculina durante a parturição (MOURA et al., 2019). O conceito sobre humanização da assistência ao parto inclui vários aspectos relacionados a uma mudança na cultura hospitalar, assistência realmente voltada para as necessidades das mulheres e suas famílias. Os ambientes hospitalares tem sido transformados em ambientes mais acolhedores e favorável á implantação de práticas humanizadas da assistência (DIAS; DOMINGUES, 2019).
SILVA et al., 2019, enfatiza que no parto humanizado deve ser respeitado o processo fisiológico de parturiente, de modo a evitar procedimentos desnecessários, levando em consideração os aspectos sociais e culturais individualmente, oferecendo um suporte emocional, fortalecimentos dos laços afetivos familiares e o vínculo mãe-filho. A atenção humanizada é um conjunto de conhecimentos e condutas que buscam a promoção do parto humanizado, do nascimento saudável e até mesmo à redução da mortalidade materna e perinatal.
Os danos referentes as parturientes em unidades de saúde denominamos de violência obstétrica, termo que é usado para as formas de violência durante a assistência obstétrica, essa violência se apresenta de varias formas, como: a negligencia, a omissão, a violência física, a psicológica, abusos sexuais entre outros (SILVA et al., 2019). O pré-natal é defendido pelo MS como um instrumento estratégico nas práticas do cuidado, que é desenvolvido em ambulatórios básicos até tratamento hospitalar especializado, que presta assistência perinatal humanizada e de qualidade, incluindo o direito de ter um acompanhante presente (DEFILIPO et al., 2022).
Sendo assim o objetivo deste trabalho é relatar sobre a humanização na assistência a parturiente. Sabe-se, que humanização precisa ser trabalhada em todo âmbito da assistência. O estudo tem como questão norteadora: quais os desafios encontrados na assistência de enfermagem no momento do parto?
2. MÉTODO
Foram selecionadas nas bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e a Biblioteca Virtual de Saúde (BVS). Os critérios de inclusão para compor os resultados foram: artigos no idioma português e no período de 2019 a 2023 com cenário na formação em enfermagem e que respondesse à questão norteadora do estudo. Quanto aos critérios de exclusão foram: artigos duplicados, indisponíveis na íntegra, monografias, portarias, anais e teses. Nesta etapa da revisão integrativa objetivou-se a elaboração de documento que contemplasse os principais resultados evidenciados da análise dos dados selecionados na amostragem.
Utilizando- se os descritores identificados nos Descritores em Ciência da Saúde (DeCS), “Parto, Humanização, Assistência, violência.”
3. RESULTADOS
Com base nas publicações selecionadas e analisadas, pode-se fazer um levantamento para ser submetidas às análises dos resultados e posteriormente para as discussões. O delineamento dos estudos incluídos na revisão literária consiste em um total: de 07 artigos descritos e sintetizados de acordo com as suas características quanto ao título do artigo, periódico de publicação e ano de publicação (quadro um).
Quadro 1 – Caracterização dos artigos quanto ao título, periódico e ano de publicação, Maceió – AL, 2023.
| Nº | Título do artigo | Periódico de publicação | Ano de publicação |
| 1 | A expressiva importância da humanização no trabalho de parto. | Research, Society and Development | 2021 |
| 2 | Métodos não farmacológicos para alívio da dor no trabalho de parto: oficinas para Enfermagem. | Revista Família, Ciclos de Vida e Saúde no Contexto Social, | 2021 |
| 3 | Avaliação da humanização no atendimento oferecido por uma maternidade de referência no sudoeste da Bahia. | Revista Eletrônica Acervo Saúde | 2022 |
| 4 | Conhecimento da equipe de enfermagem sobre o parto humanizado. | Research, Society and Development | 2022 |
| 5 | Percepção de mulheres na assistência ao parto e nascimento: obstáculos para a humanização. | Revista Brasileira de Enfermagem | 2022 |
| 6 | Humanização do parto hospitalar: assistência do profissional enfermeiro | Revista científica multidisciplinar | 2023 |
| 7 | Cuidados da Enfermagem no parto e pós-parto. | Revista acadêmica | 2023 |
4.DISCUSSÃO
Através da análise dos resultados, surgiram duas categorias temáticas que se seguem:
4.1 HUMANIZAÇÃO NOS PROCESSOS DE CUIDADO AO PARTO
O termo humanizar refere-se a uma assistência que valorize a qualidade do cuidado do ponto de vista técnico, ligada ao respeito dos direitos do paciente, de sua subjetividade e referências culturais, como também a valorização do profissional e do diálogo intra e Inter equipes. A humanização da assistência traduz a falta de mudanças na compreensão do parto, como experiência humana e, para quem o assiste, uma transformação “no que fazer e que horas fazer”, diante do sofrimento do outro (BATISTA et al., 2021).
Em se tratando no processo de humanização é crucial avaliar a satisfação da mulher em relação ao atendimento ofertado na maternidade. A maioria das gestantes relatam quais os pontos positivos perante a assistência ao parto e informam o que as deixam satisfeitas, sendo considerados os principais: ter um parto sem complicações, um recém-nascido saudável e ter apoio do acompanhante. O atendimento humanizado e qualificado faz com que o grau de prestação de serviço resulte em percepção positiva, além de minimizar eventos estressores para a mulher durante o atendimento (CARVALHO et al.,2022).
A humanização do parto percorrer por práticas muito além do ambiente preparado para a chegada de um bebê, trata-se de uma série de cuidados prestados desde o pré-natal, hora do parto até a assistência pós-parto, que destinam-se favorecer à mulher um grande grau de satisfação, independência e segurança. Deve-se atender as necessidades individuais e vontades da gestante, tendo como ajuda uma equipe de profissionais da saúde, entre eles enfermeiros capacitados, dispondo-se a parturiente ao momento do parto, para que seja tranquilo e saudável (ARAÚJO et al.,2022).
A humanização do parto é considerada uma política de saúde que vem buscando melhorar a assistência a puérpera. A humanização do parto começou como um incentivo do Ministério da Saúde em busca de uma diminuição do quadro dos números de cesarianas, e da mortalidade materna e infantil. Embora se tenha concepções a cerca das práticas diferenciadas é perceptível notar que também, depende do contexto local que está inserida a mulher, ou seja, é um processo que vem intensificando com o aumento do número de enfermeiras obstétricas (MATOS; CAMPOS,2023).
A organização Mundial de saúde alega que todas as mulheres têm direito ao mais desenvolvido padrão de saúde possível, incluindo o direito a uma assistência digna e respeitosa durante toda a gravidez e parto. Dessa maneira, a humanização nos processos de cuidado ao parto proporciona a abertura de diálogos no campo dos saberes e práticas de saúde nos modos instituídos no trabalho em saúde estabelecidos com processo de corresponsabilidade para a transformação da realidade do labor em si, com o uso das boas práticas, como a oferta de alimentação sólida e líquida, evitando as intervenções desnecessárias no corpo da mulher, respeitando a sua individualidade e autonomia e motivando um cuidado baseado nas tecnologias não farmacológicas de alívio da dor (RODRIGUES et al.,2022).
4.2 DESAFIOS ENCONTRADOS NA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO MOMENTO DO PARTO
O profissional de enfermagem exerce um papel baseado essencialmente no cuidado, proporcionando conforto e segurança à gestante e seus familiares. No entanto, além das atribuições de auxiliar essa gestante, as atividades administrativas ocupam grande parte da disponibilidade desse profissional, impedindo-o de priorizar a prática humanizada. Além disso, o enfermeiro obstétrico precisa mergulhar na educação em saúde para que a puérpera se sinta mais à vontade e segura durante o desenvolvimento do seu parto. É importante considerar as ações a serem tomadas e as formas de incorporar as práticas humanizadas, pois “para mudar uma vida, é preciso primeiro mudar a forma de nascer” (CHEFFER et al.,2023).
A assistência no trabalho de parto, pela equipe de Enfermagem, é recomendada por tratar-se de profissionais com ações menos invasivas, com baixos índices de intervenções, como analgesias, instrumentalização do parto, amniotomia e episiotomia. Para uma melhor e adequada assistência, a equipe de Enfermagem necessita de capacitação ao ofertar os métodos não farmacológicos para alívio da dor durante o trabalho de parto (PINTO et al.,2021).
Fazendo a síntese da leitura dos artigos encontrados podemos identificar alguns pilares que tem importância com o contexto enfatizado como os desafios encontrados da equipe de Enfermagem tipo:
- Gerenciamento da dor que geralmente está associado ao trabalho de parto podendo ser intensa e variar de mulher para mulher. Nesse interim a equipe de enfermagem precisa estar preparada para fornecer métodos adequados para amenização da dor.
- Tomada de decisões rápidas: Durante o trabalho de parto, podem surgir complicações inesperadas que exigem tomadas de decisão rápidas. A equipe de enfermagem precisa estar preparada para avaliar rapidamente a situação, comunicar-se efetivamente com outros membros da equipe e fornecer cuidados apropriados.
- Comunicação efetiva: Durante o parto, é essencial que a equipe de enfermagem se comunique claramente com a mulher em trabalho de parto, bem como com os outros profissionais de saúde envolvidos. Uma comunicação efetiva é fundamental para garantir que as necessidades da mulher sejam atendidas adequadamente e que qualquer mudança na condição seja prontamente identificada.
- Gerenciamento do tempo: O parto é um processo dinâmico e imprevisível. A equipe de enfermagem deve ser capaz de gerenciar seu tempo de forma eficiente, garantindo que a mulher em trabalho de parto receba atenção e cuidados adequados, ao mesmo tempo em que realiza outras tarefas essenciais, como monitorar os sinais vitais da mãe e do feto.
5. CONCLUSÃO
Estudos têm demonstrado que a humanização no trabalho de parto traz benefícios tanto para a mulher quanto para o bebê. Mulheres que passam por um parto humanizado relatam maior satisfação com a experiência e menor necessidade de intervenções médicas, como o uso de medicamentos para indução do trabalho de parto, cesariana . Além disso, bebês nascidos em um ambiente humanizado apresentam maior chance de sucesso na amamentação e vínculo afetivo mais próximo com a mãe.
No entanto, é importante ressaltar que a humanização não significa abandonar a assistência médica adequada. A presença de profissionais capacitados e equipamentos de emergência é fundamental para garantir a segurança da mãe e do bebê durante o parto. A humanização busca justamente promover uma abordagem integrada, na qual as ações do profissional de saúde esteja aliada ao respeito pelos desejos e necessidades da mulher.
Em conclusão, a humanização no trabalho de parto é uma abordagem que visa resgatar o protagonismo da mulher nesse momento tão importante de sua vida. Ao oferecer um cuidado respeitoso, individualizado e baseado em evidências, busca-se promover experiências de parto mais positivas, contribuindo para o bem-estar emocional e físico da mulher, do bebê e de suas famílias.
REFERÊNCIAS:
ARAÚJO et al.Conhecimento da equipe de enfermagem sobre o parto humanizado. Research, Society and Development, v. 11, n.1.2022.
BATISTA et al. A expressiva importância da humanização no trabalho de parto. Research, Society and Development, v. 10, n. 7, e53510716656, 2021.
CHEFFER et al. HUMANIZAÇÃO DO PARTO HOSPITALAR: ASSISTÊNCIA DO PROFISSIONAL ENFERMEIRO. Revista científica multidisciplinar, v. 4, n. 4, 2023.
CARVALHO et al. Avaliação da humanização no atendimento oferecido por uma maternidade de referência no sudoeste da Bahia. Revista Eletrônica Acervo Saúde. REAS, v.15, n.12.2022. Disponível em: https://doi.org/10.25248/REAS.e11337.
MATOS, S.D.B; CAMPOS, R.L. CUIDADOS DA ENFERMAGEM NO PARTO E PÓS-PARTO. Revista Acadêmica. 2023.Disponível em: https://revistaacademicafalog.com.br/index.php/falog/article/view/56/18
Moura et al, A HUMANIZAÇÃO E A ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PARTO NORMAL. Revista REVISÃO Brasileira de Enfermagem, v.4,
PINTO, DAYSA ARAÚJO FERREIRA; PAULA, ALINE DE; LIEBL, BEATRIZ HORTZ; COELHO, GABRIELA AUGUSTIN; TRIGUEIRO, TATIANE HERREIRA; SOUZA, SILVANA REGINA ROSSI KISSULA. Métodos não farmacológicos para alívio da dor no trabalho de parto: oficinas para Enfermagem. Revista Família, Ciclos de Vida e Saúde no Contexto Social, v. 2, Sup., 2021.
RODRIGUES DP, ALVES VH, SILVA AM, PENNA LHG,VIEIRA BDG, SILVA SED, et al. Women’s perception of labor and birth care: obstacles to humanization. Rev Bras Enferm. 2022. Disponível em:https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0215
Silva et al, SIGNIFICADOS E PRÁTICAS DA EQUIPE DE ENFERMAGEM ACERCA DO PARTO HUMANIZADO: UMA REVISÃO DE LITERATURA, Brazilian Journal of Surgery and Clinical Research – BJSC, Vol.26,n.1,pp.90-94.
¹Orcid: 0009-0005-0667-2646
https://lattes.cnpq.br/3141732408016655
Email: cecilia.sarmento@gmail.com
²https://orcid.org/0009-0001-2383-1785
https://lattes.cnpq.br/46246483
Centro Univeritário Maurício de Nassau
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³https://orcid.org/0009000273793323.https://lattes.cnpq.br/5523387192608223.
Universidade Federal de Alagoas, UFAL,AL, Brasil.
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