REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/cl10202410221750
Ana Clara Fernandes Rodrigues
Lina De Castro
RESUMO
Introdução: A lipodistrofia localizada tem se tornado uma das principais razões para a busca de procedimentos estéticos não invasivos. Dentre as técnicas disponíveis, destacam-se o ultrassom, a radiofrequência, a eletrolipólise e a criolipólise. A gordura localizada refere-se ao acúmulo excessivo de gordura em áreas específicas do corpo, influenciada por fatores como genética, sexo e hormônios. A eletrolipólise, especialmente quando combinada com métodos que aumentam o consumo de energia (ATP) via correntes excitomotoras, pode ser eficaz no tratamento da gordura localizada. Objetivo: Descrever os efeitos da eletrolipólise como recurso estético para tratamento da lipodistrofia localizada. Metodologia: A metodologia deste estudo trata-se de uma revisão integrativa de literatura realizada nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), PubMed, ScieElo e LILACS. Conclusão: a eletrolipólise desponta como uma alternativa eficaz no arsenal de tratamentos estéticos para lipodistrofia localizada, com benefícios adicionais que vão além da redução da gordura. A adoção de um protocolo de tratamento que considere as particularidades individuais de cada paciente, associado a uma prática clínica embasada em evidências, é fundamental para garantir resultados satisfatórios e duradouros. Assim, além de contribuir para o bem-estar estético dos indivíduos, este estudo reforça a necessidade de um aprofundamento contínuo nas pesquisas relacionadas às intervenções estéticas, promovendo a formação de um conhecimento robusto que norteiam práticas seguras e efetivas na estética.
Palavras-chave: Facial, Rejuvenescimento, Eletrolipólise e Tratamentos.
ABSTRACT
Introduction: Localized lipodystrophy has become one of the main reasons for seeking non-invasive aesthetic procedures. Among the available techniques, ultrasound, radiofrequency, electrolipolysis and cryolipolysis stand out. Localized fat refers to the excessive accumulation of fat in specific areas of the body, influenced by factors such as genetics, gender, and hormones. Electrolipolysis, especially when combined with methods that increase energy consumption (ATP) via excitomotor currents, can be effective in the treatment of localized fat. Objective: To describe the effects of electrolipolysis as an aesthetic resource for the treatment of lipodystrophy located. Methodology: The methodology of this study is an integrative literature review carried out in the Virtual Health Library (BVS), PubMed, ScieElo and LILACS databases. Conclusion: electrolipolysis emerges as an effective alternative in the arsenal of aesthetic treatments for localized lipodystrophy, with additional benefits that go beyond fat reduction. The adoption of a treatment protocol that considers the individual particularities of each patient, associated with evidence-based clinical practice, is essential to ensure satisfactory and lasting results. Thus, in addition to contributing to the aesthetic well-being of individuals, this study reinforces the need for a continuous deepening of research related to aesthetic interventions, promoting the formation of robust knowledge that guides safe and effective practices in aesthetics.
Keywords: Facial, Rejuvenation, Electrolipolysis and Treatments.
1. INTRODUÇÃO
A lipodistrofia localizada tem se tornado uma das principais razões para a procura de procedimentos estéticos que não interfiram na rotina diária. Entre as técnicas não invasivas disponíveis no setor estético para o tratamento da lipodistrofia localizada, destacam-se o ultrassom, a radiofrequência, a eletrolipólise e a criolipólise (Oliveira, 2016). A eletrolipólise, quando combinada com procedimentos que aumentam o consumo de energia (ATP) por meio de correntes excitomotoras, pode ser eficaz no tratamento desse tipo de gordura (Borges, 2017).
Para tratar essas regiões, há uma série de procedimentos e tratamentos estéticos disponíveis, que variam desde técnicas não invasivas até opções cirúrgicas. Outro método é a Criolipólise que é um tratamento não invasivo que utiliza o frio para destruir as células de gordura, o aparelho succiona a pele e resfria as células adiposas, que são eliminadas gradualmente pelo corpo ao longo das semanas seguintes, indicado para áreas como abdômen, flancos e coxas. A radiofrequência é ideal para regiões que necessitam de redução de gordura e melhora da flacidez, como abdômen, braços e pescoço. Existem vários métodos utilizados para minimizar e tratar essa condição estética, entre eles, técnicas manuais, produtos cosméticos, eletroterapia, lipocavitação, lipoaspiração e entre muitos outros (Scorza, 2016).
A eletrolipólise promove a estimulação do sistema nervoso simpático, levando à liberação de noradrenalina. Essa substância ativa os receptores beta-adrenérgicos localizados nas membranas celulares dos adipócitos, desencadeando o processo de lipólise. O efeito fisiológico se inicia com uma ação hidro-lipolítica da corrente elétrica, resultando na ativação do sistema nervoso simpático e na liberação de hormônios como adrenalina e noradrenalina. Estes hormônios se ligam aos receptores beta-adrenérgicos presentes nas células adiposas, provocando reações bioquímicas que ativam a enzima lipase sensível a hormônios. Essa enzima catalisa a hidrólise dos triacilgliceróis, liberando glicerol e ácidos graxos (Assunção; Borges; Maximo, 2016).
A eletrolipólise é um recurso estético eficaz e de baixo custo para o tratamento da lipodistrofia localizada, apresentando resultados significativos a partir da 10ª sessão. Recomenda-se uma frequência de tratamento de uma vez por semana para o uso de agulhas e até duas vezes por semana para o eletrodo de silicone. Para otimizar os resultados, é importante associar o procedimento à drenagem linfática, prática de atividades físicas e uma alimentação adequada (Silva et al., 2013).
Assim, este trabalho teve como objetivo contribuir para estudantes e profissionais da área de estética e cosmética, abordando a aplicação correta da técnica de eletrolipólise na gordura localizada. Além disso, destacou a existência de procedimentos não cirúrgicos com custos reduzidos e resultados satisfatórios no tratamento dessa questão estética.
2. METODOLOGIA
O presente estudo tratou-se de uma revisão integrativa de abordagem qualificativa, que é um método que proporciona a síntese do conhecimento e a incorporação de determinados resultados das pesquisas científicas na prática (Mendes et al., 2017). Foram incluídos artigos publicados, disponibilizados na íntegra, nos idiomas Português e Inglês, publicados nos últimos 05 anos de abordagem qualitativa que trazem evidências científicas para a temática abordada.
Os bancos de dados utilizados foram: PubMed, ScieElo, LILACS e BVS. Foram incluídos estudos publicados, ensaios clínicos que abordem a temática do artigo em questão, nos idiomas Português e Inglês, de abordagem quantitativa e qualitativa que trazem evidências científicas para a temática abordada. Para a exclusão de artigos os critérios aplicados foram o de excluir trabalhos publicados em idiomas diferentes e artigos que não traziam informações relevantes e que fugiam do tema.
Depois de aplicado os critérios de inclusão e exclusão, a presente pesquisa utilizou ferramentas para a coleta de dados, utilizando como base inúmeros artigos, analisando os autores, ano, população, protocolos e resultados, com o intuito de organizá-las e facilitar a análise de dados, sendo feitas a partir da leitura criteriosa e minuciosa, destacando e coletando os pontos relevantes para pesquisa e excluindo pontos irrelevantes para o estudo.
Após realizar a busca estratégica, os artigos localizados foram cuidadosamente analisados e os duplicados foram removidos. Os termos utilizados foram: Rejuvenescimento, Eletrolipólise e Tratamentos. A seleção dos artigos ocorreu em duas etapas, onde examinamos os títulos e resumos dos artigos encontrados nas bases de dados mencionadas, resultando na exclusão daqueles que não estavam alinhados com o tema proposto ou que apresentavam textos incompletos, em seguida, na segunda fase, os revisores leram integralmente os artigos selecionados para avaliarem o mérito científico de cada artigo.
O fluxograma apresentado na Figura 1 ilustra de maneira sistemática o processo de seleção de artigos científicos, iniciando-se com a aplicação de critérios de inclusão e exclusão rigorosos. Na etapa inicial, 113 artigos foram selecionados após uma análise dos títulos e resumos, permitindo a filtragem dos estudos que se mostraram mais relevantes para o tema proposto. Esta triagem inicial é crucial para garantir que apenas publicações pertinentes e de qualidade sejam consideradas para uma avaliação mais aprofundada.
Após a seleção preliminar, procedeu-se com a leitura integral dos artigos pré-selecionados, onde foi realizada uma avaliação detalhada em relação ao conteúdo e à adequação ao tema em questão. Deste processo, cinco artigos se destacaram e foram escolhidos para a análise e construção da revisão. O fluxograma não apenas proporciona uma visualização clara das etapas percorridas, mas também evidencia a meticulosidade empregada na seleção dos estudos, assegurando a robustez e a relevância da revisão realizada.
Figura 1 – Fluxograma prisma da seleção dos artigos para estudo. Teresina, 2024.
Fonte: Autores, 2024.
3. RESULTADOS
A Tabela 1 apresenta um resumo dos artigos analisados nesta revisão de literatura, incorporando informações essenciais como os títulos, autores, ano de publicação e outros achados significativos.
Tabela 1 – Eletrolipólise como abordagem estética na lipodistrofia localizada, conforme publicações de 2019 a 2024.
| AUTOR/ANO | TÍTULO | OBJETIVO | CONCLUSÃO |
| Begnini et al.,2023. | Efeito da eletrolipólise no contorno corporal e perfil lipídico de mulheres com gordura localizada. | A redução da lipodistrofia abdominal por meio de estímulos elétricos de baixa intensidade, promovendo a lise da membrana das células de gordura e posterior eliminação deste conteúdo intracelular | Para comparação entre os grupos foi utilizado o teste t de Student. Observou-se diferença na avaliação das pacientes, antes e depois das sessões de eletrolipólise, no que diz respeito aos níveis de colesterol, triglicerídeos, HDL (lipoproteína de alta densidade) e LDL (lipoproteína de baixa densidade), bem como, diminuição das medidas do contorno corporal das participantes. Em todos os casos, os resultados foram considerados estatisticamente significativos, quando p<0,05. A aplicação da técnica de eletrolipólise conforme o delineamento metodológico adotado, mostrou resultados positivos para os parâmetros analisados. |
| Souza; Mello, 2022. | Análise do perfil lipídico de mulheres submetidas ao tratamento de ultrassom focado e eletrolipólise para redução de gordura abdominal. | avaliar eficácia do ultrassom focado e da eletroterapia na redução da adiposidade abdominal, ao mesmo tempo que avalia os níveis séricos de colesterol e triglicerídeos. | observar uma significante redução do panículo adiposo abdominal em todas as participantes, enquanto seus níveis de gordura sérica variaram, não sendo possível correlacionar seguramente essa variação com a terapia combinada. |
| Forato et al., 2022. | A utilização da Eletrolipólise, Criolipólise, Ultrassom e a associação com terapias combinadas na gordura localizada. | Visa avaliar a eficácia dos tratamentos em conjunto, combinando essas técnicas com outras terapias para o tratamento da gordura localizada. | Deste modo, pode-se concluir que a maioria dos profissionais que atuam na área são mulheres e seus serviços são frequentemente mais procurados pela insatisfação corporal de muitas de suas clientes. Também foi possível observar que ambos os protocolos de tratamento utilizados promoveram a redução de gordura localizada na área tratada. Isso sugere que a eletrolipólise, por si só, já pode gerar resultados positivos, sem a necessidade de ser combinada com outras terapias para alcançar o objetivo de redução de medidas. |
| Silvino et al., 2022. | Os efeitos da Eletrolipólise no tratamento da gordura localizada. | Descrever os principais efeitos da eletrolipólise no tratamento da gordura localizada em mulheres jovens. | Demonstrou a eficácia da eletrolipólise no tratamento da gordura localizada, especialmente quando aplicada de forma percutânea na área afetada. No entanto, seus efeitos são mais expressivos quando combinada com outras técnicas que visam eliminar do organismo a gordura liberada dos adipócitos. Constatou-se a necessidade de maior disseminação da técnica na área estética, além de contribuir para o aprimoramento dos tratamentos. |
| Silva, 2019. | Tratamentos estéticos na redução da gordura localizada | Analisar dados da literatura e analisar a composição corporal, o comportamento de variáveis cardiovasculares e a modulação autonômica de FC após aplicação de ultrassom de alta potência em mulheres com gordura abdominal localizada e sobrepeso. | Apontou que a técnica mais evidenciada foi a criolipólise com eficiência de redução de gordura abdominal (80,00%). Outras técnicas como a eletrolipólise, a criolipólise, a carboxiterapia, laser luz intensa pulsada, endermoterapia, ultrassom terapêutico, massagem modeladora, eletroterapia, radiofrequência, corrente polarizada e iontoforeza, também mostraram-se eficientes e seguras. No efeito agudo observado após o ultrassom focalizado não foi observado diferenças significativas nas comparações pré e pós das variáveis estudadas; entretanto, houve uma tendência no aumento dos índices (SDNN, SD2) e (rMSSD, SD1 e HF ms2 e un) nos momentos de recuperação em relação ao momento de repouso. |
Fonte: Autores, 2024.
4. DISCUSSÃO
A pesquisa sobre a eficácia de diferentes técnicas de tratamento para a lipodistrofia e gordura localizada tem avançado significativamente, com diversos estudos apresentando resultados relevantes. Um dos estudos notáveis foi conduzido por Begnini et al., (2023), que investigou especificamente o efeito da eletrolipólise no contorno corporal e no perfil lipídico de mulheres que apresentavam gordura localizada. Os resultados obtidos demonstraram uma redução significativa na lipodistrofia abdominal, o que indica a eficácia desse método não apenas na melhoria estética, mas também no impacto positivo sobre a saúde das participantes.
Além disso, o estudo revelou melhorias consideráveis nos níveis lipídicos, incluindo reduções nos índices de colesterol total e triglicerídeos, assim como aumentos nos níveis de HDL (lipoproteína de alta densidade) e uma diminuição no LDL (lipoproteína de baixa densidade). Para validar esses achados, foi utilizado o teste t de Student, que evidenciou que as diferenças observadas entre as avaliações realizadas antes e após o tratamento foram estatisticamente significativas, com um valor p inferior a 0,05. Esses resultados corroboram a eficácia da eletrolipólise em relação aos parâmetros analisados, enfatizando seu potencial como uma alternativa viável para o tratamento da lipodistrofia e da gordura localizada.
Complementando essa discussão, Souza e Mello (2022), realizaram uma análise comparativa que investigou a eficácia do ultrassom focado em comparação à eletrolipólise, com ênfase na redução da adiposidade abdominal. Os resultados do estudo revelaram uma redução significativa do panículo adiposo entre todas as participantes submetidas às intervenções, sugerindo que ambas as técnicas têm potencial para contribuir na diminuição de gordura localizada. Essa constatação é relevante no âmbito das terapias estéticas e médicas voltadas para o contorno corporal, uma vez que a redução da adiposidade abdominal é frequentemente associada a benefícios na saúde e na estética.
Entretanto, os pesquisadores também ressaltaram que os níveis séricos de gordura não demonstraram uma correlação clara com as intervenções realizadas. Essa observação sugere que fatores adicionais podem exercer influência sobre os resultados obtidos nas terapias combinadas. Tais fatores podem incluir variáveis metabólicas individuais, hábitos alimentares, níveis de atividade física e outros aspectos comportamentais que não foram controlados no estudo. Dessa forma, conclui-se que, embora as terapias se mostrem eficazes na redução da adiposidade local, uma análise mais abrangente é necessária para compreender os mecanismos subjacentes e otimizar os resultados.
No estudo de Silva (2019), foram discutidas diversas técnicas estéticas direcionadas à redução da gordura localizada, com um enfoque particular na criolipólise. Esta metodologia se destacou por apresentar uma taxa significativa de redução da gordura abdominal, alcançando até 80%. A eficácia da criolipólise é atribuída à sua capacidade de induzir a apoptose das células adiposas por meio do resfriamento controlado, proporcionando resultados visíveis e duradouros. A pesquisa adiciona um valioso entendimento ao campo das intervenções estéticas, sugerindo que a criolipólise pode ser uma opção viável para indivíduos que buscam melhorar a estética da região abdominal sem a necessidade de procedimentos cirúrgicos.
Além da criolipólise, o estudo também explorou outras técnicas, como a eletrolipólise, que se mostram eficientes e seguras no contexto da redução da gordura localizada. A eletrolipólise é baseada na aplicação de correntes elétricas para estimular a lipólise, o que resulta na degradação das células adiposas. Este método, embora menos conhecido que a criolipólise, apresenta uma abordagem não invasiva que pode complementar outras técnicas estéticas, oferecendo ao paciente uma gama mais ampla de opções para alcançar resultados desejados de forma personalizada e segura.
Por fim, a pesquisa abordou o impacto das intervenções estéticas nas variáveis cardiovasculares e a modulação autonômica da frequência cardíaca após a utilização do ultrassom de alta potência. Embora os resultados tenham indicado que não houve diferenças significativas nas comparações entre os estados pré e pós-tratamento em algumas das variáveis examinadas, a investigação fornece dados importantes sobre a segurança e a eficácia das técnicas escolhidas. O entendimento detalhado dessas variáveis é fundamental para os profissionais da área e contribui para a avaliação dos riscos e benefícios associados a diferentes procedimentos estéticos, enfatizando a importância de abordagens científicas na prática estética.
A eletrolipólise, conforme descrito por Forato et al., (2022), é uma técnica que utiliza correntes elétricas de baixa frequência para promover a lipólise, que é a quebra das células de gordura. Este procedimento é realizado através da aplicação de eletrônicos subcutâneos e pode ser conduzido por duas abordagens distintas: a transcutânea e a percutânea. A escolha da técnica depende da indicação clínica e da área a ser tratada. A natureza da corrente utilizada é bidirecional, caracterizada por sua baixa frequência e intensidade, além de apresentar intervalos de repouso que garantem segurança e eficácia na aplicação.
Os pares de eletrodos, essenciais para a realização da eletrolipólise, podem ser posicionados de duas formas. Na abordagem percutânea, os eletrodos são implantados diretamente no tecido subcutâneo, enquanto na abordagem transcutânea, eles são colocados superficialmente sobre a pele. Essa versatilidade na aplicação permite adaptar o tratamento às necessidades específicas de cada paciente, favorecendo resultados mais personalizados. A maneira como a corrente é aplicada tem como objetivo induzir a lipólise sem causar necrose nos tecidos, o que é uma vantagem significativa em comparação a outras técnicas que podem ter efeitos colaterais indesejados.
Durante o tratamento, o paciente pode experimentar uma leve sensação de formigamento e aquecimento na região onde o tratamento está sendo aplicado. Essas sensações são indicativas da vasodilatação que ocorre em resposta à estimulação elétrica, resultando em um aumento do fluxo sanguíneo na área. Esse aumento na circulação sanguínea é benéfico, pois melhora a troca nutricional entre o sangue e os tecidos adjacentes, o que pode potencialmente contribuir para a regeneração celular e a melhoria estética do contorno corporal.
Um estudo de caso foi conduzido para avaliar a eficácia da eletrolipólise em um paciente específico que apresentava assimetria no contorno do corpo após a realização de uma lipoaspiração. A assimetria se manifestava especialmente na acumulação de gordura no flanco direito da paciente, que não foi adequadamente removida durante o procedimento cirúrgico anterior. Para tratar essa questão, foram realizadas 18 sessões de eletrolipólise, programadas para ocorrer duas vezes por semana, de modo a maximizar a eficácia do tratamento ao longo do tempo.
Além das sessões de eletrolipólise, a paciente foi incentivada a praticar caminhadas de uma hora após cada sessão. A associação da atividade física ao tratamento contribuiu para potencializar os resultados e facilitar a eliminação da gordura subcutânea. A prática regular de exercícios é uma recomendação comum em protocolos de tratamento que visam melhorar o contorno corporal, pois ajuda a estimular o metabolismo e a queima de gordura.
Os resultados obtidos ao final do tratamento foram analisados cuidadosamente por meio de fotografias e ressonância magnética, que foram realizadas tanto antes quanto após as sessões de eletrolipólise. As avaliações indicaram uma diminuição significativa de 19,86% na gordura subcutânea da área tratada, evidenciando a eficácia da técnica no tratamento da assimetria corporal. Esses dados não apenas ilustram os benefícios da eletrolipólise, mas também ressaltam a importância de estratégias integradas que envolvam tanto a intervenção estética quanto o acompanhamento com práticas de atividade física para a obtenção dos melhores resultados.
O estudo conduzido por Silvino et al., (2022), investigou os impactos da eletrolipólise em pontos de acupuntura, tanto isoladamente quanto em combinação com exercícios aeróbicos, no tratamento da adiposidade abdominal em seu grau I. Os participantes desse estudo foram submetidos a um total de 10 sessões de eletrolipólise, e os resultados indicaram uma redução média de 20% na espessura da prega cutânea abdominal entre aqueles que receberam apenas o tratamento de eletrolipólise. Esses dados sugerem que a eletrolipólise, por si só, é uma abordagem eficaz para a diminuição da gordura localizada, refletindo uma resposta positiva na redução da adiposidade na região abdominal.
Entretanto, a combinação da eletrolipólise com a prática de exercícios aeróbicos revelou efeitos ainda mais significativos. No grupo que incorporou exercícios aeróbicos após cada sessão de eletrolipólise, observou-se uma diminuição média de 23,88% na espessura da prega cutânea, evidenciando a sinergia entre esses dois métodos de tratamento. Um caso notável dentro desse grupo destacou-se em uma das participantes, que alcançou uma redução de até 38,32% na avaliação por plicometria. Esses resultados enfatizam a relevância da atividade física como um componente complementar ao tratamento de eletrolipólise, potencializando os efeitos da terapia.
A eficácia da combinação de exercícios aeróbicos e eletrolipólise pode ser atribuída ao fato de que, enquanto a eletrolipólise promove a quebra dos adipócitos, os exercícios aeróbicos são cruciais para utilizar os triglicerídeos mobilizados como fonte de energia, favorecendo assim a eliminação eficaz da gordura localizada. Portanto, os achados do estudo ressalta não apenas a importância de se estimular a degradação das reservas de gordura, mas também a necessidade de envolver estratégias que maximizem o aproveitamento dos lipídios mobilizados, visando uma abordagem holística e mais eficiente no tratamento da adiposidade abdominal.
Em síntese, os estudos revisados demonstram que embora diferentes técnicas para o tratamento da lipodistrofia e gordura localizada apresentem resultados positivos, cada abordagem possui suas particularidades, e fatores como a escolha do tratamento, o perfil do paciente e a prática clínica dos profissionais são elementos cruciais para o sucesso dos tratamentos. Os dados apresentados por cada autor ressaltam a importância de uma avaliação criteriosa e individualizada para a escolha da terapia mais adequada.
5. CONCLUSÃO
A presente pesquisa, centrada na eletrolipólise como recurso estético para o manejo da lipodistrofia localizada, evidenciou a eficácia desta técnica em promover a redução da gordura subcutânea e melhorias no perfil lipídico dos pacientes. A revisão dos estudos contemporâneos demonstrou que a eletrolipólise, caracterizada pela aplicação de correntes elétricas de baixa frequência, não apenas induz a lipólise, mas também favorece a vasodilatação e a troca nutricional, contribuindo para um contorno corporal mais harmonioso.
Portanto, a eletrolipólise desponta como uma alternativa eficaz no arsenal de tratamentos estéticos para lipodistrofia localizada, com benefícios adicionais que vão além da redução da gordura. A adoção de um protocolo de tratamento que considere as particularidades individuais de cada paciente, associado a uma prática clínica embasada em evidências, é fundamental para garantir resultados satisfatórios e duradouros. Assim, além de contribuir para o bem-estar estético dos indivíduos, este estudo reforça a necessidade de um aprofundamento contínuo nas pesquisas relacionadas às intervenções estéticas, promovendo a formação de um conhecimento robusto que norteie práticas seguras e efetivas na estética.
REFERÊNCIAS
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