CORREÇÃO CIRÚRGICA PARA MALFORMAÇÕES UTERINAS E RESTABELECIMENTO DA FERTILIDADE: UMA REVISÃO DE LITERATURA

REGISTRO DOI: 10.5281/zenodo.10260346


Isabela Guazzelli Lucena de Souza
Coautor(es):
Aderson Emanuel Santos Soares,
Artur Khalil Lemos de Sousa Martins,
Ruth Sophia de Sousa Carvalho,
Seline Régia Lemos de Sousa Martins
Orientadora: Renata Carvalho Pereira Guazzelli de Souza


Resumo 

INTRODUÇÃO: As malformações uterinas, ou anomalias Müllerianas (AM) congênitas, são uma classe de raras anormalidades no sistema reprodutor feminino, causadas por alguma interferência no desenvolvimento embrionário dos ductos Müllerianos. Apesar de muitas portadoras serem assintomáticas, essas condições podem ocasionar diversos impactos na vida sexual, na fertilidade e na saúde da mulher, tornando o tratamento cirúrgico, em diversos casos, necessário para o restabelecimento da fertilidade e da qualidade de vida. OBJETIVOS: Analisar as diferentes modalidades terapêuticas cirúrgicas utilizadas no tratamento das AM e destacar suas particularidades. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica em bases de dados (Scielo, PubMed e LILACS), compreendendo publicações entre 2009 e 2022, escritas em português e inglês, utilizando como descritores “Anomalias Müllerianas”; “Malformações uterinas”; “Anormalidades genitais em mulheres”; “Ductos Paramesonéfricos”,foram encontrados 45 artigos dos quais 10 se enquadram no tema e filtros selecionados. RESULTADOS:A incidência das AM na população geral é de cerca de 7%, porém, esse número varia bastante, ao analisar mulheres com histórico de abortos sucessivos ou infertilidade, podendo chegar a 25%, os tipos de AM são: agenesia/hipoplasia uterina ou útero unicorno, útero bicorno ou didelfo, úteros sub septados ou com septamento total.Nesse sentido, o diagnóstico correto é de extrema importância, visto que a modalidade terapêutica utilizada depende do tipo de AM. Dentre as opções cirúrgicas a mais efetiva e segura mostra-se ser a ressecção histeroscópica do septo uterino, com uma redução de até 90% no número de abortos,segundo estudos. Entretanto, estudos mostraram que a laparoscopia e a laparotomia também são necessárias em alguns casos. Há ainda métodos para unificação dos cornos uterinos em úteros bicornos. CONCLUSÃO: As diferentes intervenções apresentam efetividade no tratamento e restabelecimento da fertilidade das pacientes afetadas, todavia, destaca-se de extrema importância o correto diagnóstico para auxiliar na escolha de modalidade cirúrgica.

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