REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/dt10202511211723
Neide Mayra de Souza Sá1
Graziela da Silva Moura2
Resumo
Objetivo: Analisar os desafios no diagnóstico precoce e a assistência de enfermagem no câncer de mama masculino, enfatizando a importância da conscientização para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes. Métodos: Revisão de literatura realizada entre 2017 e 2024, nas bases Medline, SciELO, LILACS, Revista de Enfermagem da UFPE, BJHR, Revista Pró-Universus e RECISATEC. Incluíram-se estudos disponíveis na íntegra em português, inglês ou espanhol. Resultados: Identificaram-se como principais obstáculos ao diagnóstico precoce a raridade da doença, o estigma social e a falta de conhecimento tanto da população quanto dos profissionais de saúde. O papel da enfermagem mostrou-se essencial no acolhimento, na educação em saúde e na implementação de estratégias para a detecção precoce. Conclusão: A enfermagem desempenha papel estratégico na conscientização e no estímulo à vigilância em relação aos sinais do câncer de mama masculino, contribuindo para um diagnóstico precoce e melhores desfechos clínicos.
Palavras-chave: Câncer de Mama Masculino; Cuidados de Enfermagem; Saúde do Homem.
Abstract
Objective: To analyze the challenges in early diagnosis and nursing care in male breast cancer, emphasizing the importance of awareness for improving patients’ quality of life. Methods: Literature review conducted between 2017 and 2024, in Medline, SciELO, LILACS, Revista de Enfermagem da UFPE, BJHR, Revista Pró-Universus, and RECISATEC databases. Studies available in full in Portuguese, English, or Spanish were included. Results: The main barriers to early diagnosis were identified as the rarity of the disease, social stigma, and lack of knowledge among both the population and health professionals. Nursing’s role proved essential in patient support, health education, and implementation of early detection strategies. Conclusion: Nursing plays a strategic role in raising awareness and promoting vigilance regarding the signs of male breast cancer, contributing to early diagnosis and better clinical outcomes.
Keywords: Male Breast Cancer; Nursing Care; Men’s Health.
Introdução
O câncer de mama é uma doença amplamente conhecida, que afeta principalmente mulheres, mas também pode acometer homens (1). Embora mais raro, o câncer de mama também pode afetar homens, representando cerca de 1% de todos os casos da doença (2).
Os tumores benignos têm comportamento “inofensivo”, permanecendo localizados e sem capacidade de se espalhar, o que permite sua remoção cirúrgica com boas chances de cura (3). Embora existam algumas exceções, os pacientes geralmente sobrevivem. Por outro lado, o autor (4) afirma que os tumores malignos, conhecidos como cânceres, apresentam um comportamento mais agressivo, invadindo e destruindo os tecidos ao redor. Além disso, esses tumores têm a capacidade de se espalhar para outras partes do corpo, processo denominado metástase, o que torna o tratamento mais complexo.
No atendimento a pacientes com câncer de mama masculino (CMM), alguns autores (5) destacam a importância do enfermeiro na promoção de ações para a detecção precoce, particularmente nas Unidades Básicas de Saúde (UBS). Segundo os autores, o enfermeiro deve comparar essas ações com as diretrizes do Ministério da Saúde, verificar a disponibilidade de documentos relevantes e analisar fatores de risco, como predisposição genética, obesidade, uso de hormônios, tabagismo, e o consumo de álcool e outras substâncias.
Diante da baixa incidência do câncer de mama masculino, surgem desafios relacionados ao diagnóstico precoce, uma vez que os sintomas podem ser confundidos com outras patologias ou passar despercebidos. Nesse contexto, surge a seguinte pergunta de pesquisa: Quais são os principais desafios no diagnóstico precoce do câncer de mama masculino e como a literatura científica aborda a eficácia das estratégias de conscientização na detecção precoce da doença?
A pesquisa sobre o câncer de mama masculino é importante, pois a conscientização pode ser determinante para a detecção precoce, impactando positivamente o tratamento e a sobrevida dos pacientes. Apesar de representar uma pequena parcela dos casos de câncer de mama, a falta de informação e conscientização pode atrasar o diagnóstico e prejudicar o prognóstico. O conhecimento sobre os desafios no diagnóstico precoce pode embasar ações de prevenção e educação em saúde, contribuindo para a redução da incidência e mortalidade. Ampliar a conscientização é essencial para melhorar os desfechos clínicos e a qualidade de vida dos afetados.
A partir desse contexto, o objetivo desse estudo será analisar os desafios no diagnóstico precoce e a assistência de enfermagem no câncer de mama masculino (CMM), enfatizando a importância da conscientização para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes. Como objetivos específicos, serão estabelecidos: a) identificar os sinais e sintomas mais comuns do câncer de mama masculino; b) analisar os principais obstáculos que dificultam o diagnóstico precoce dessa condição em homens; c) explicar o papel da enfermagem na orientação aos homens sobre a conscientização do câncer de mama e a importância da detecção precoce.
Métodos
O projeto em questão caracterizou-se como uma revisão de literatura descritiva, com abordagem qualitativa (6-7-8). Para complementar o desenvolvimento do estudo, foi realizada uma busca online de artigos nacionais e internacionais publicados entre 2017 e 2024, nas seguintes bases de dados: Medline (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online); SciELO (Scientific Electronic Library Online); LILACS (Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), Revista de Enfermagem da UFPE online; BJHR (Brazilian Journal of Health Review); Revista Pró-UniverSUS e RECISATEC (Revista Científica Saúde e Tecnologia).
As buscas foram feitas utilizando os seguintes termos de pesquisa: “câncer de mama masculino”, “câncer e prevenção”, “câncer e cuidados de enfermagem”, “diagnóstico do câncer de mama masculino”, “saúde do homem”.
Foram adotados como critérios de inclusão os estudos que abordassem a temática em questão, estivessem disponíveis online e na íntegra, nos idiomas português, inglês e espanhol. Como critério de exclusão, foram desconsiderados os artigos duplicados nas diferentes bases de dados.
Resultados
Este projeto foi estruturado com o objetivo de apresentar seus resultados em três tópicos principais: a) identificar os sinais e sintomas mais comuns do câncer de mama masculino; b) analisar os principais obstáculos que dificultam o diagnóstico precoce dessa condição em homens; c) explicar o papel da enfermagem na orientação aos homens sobre a conscientização do câncer de mama e a importância da detecção precoce.
A Tabela 1, a seguir, apresenta uma síntese das principais obras consultadas para este estudo, organizadas por título dos artigos, autores, objetivo e resultados.
Tabela 1: Artigos selecionados para compor a revisão
| TÍTULO | AUTORES/ANO | OBJETIVO | RESULTADO |
| Câncer de mama em homens. | ARAÚJO et al., (2019) | Ampliar a compreensão dos conhecimentos que abordam o carcinoma masculino, um assunto pouco retratado. | Observou-se que o carcinoma mamário em homens frequentemente apresenta positividade para receptores hormonais, tornando a terapia adjuvante a principal escolha, diferentemente das mulheres. |
| Hormonioterapia em Câncer de Mama Masculino Localmente Avançado: Relato de Caso. | DEBONA et al., (2020) | Relatar e discutir o caso de um paciente do sexo masculino acometido por câncer de mama localmente avançado. | O estudo demonstrou a eficácia de uma abordagem terapêutica combinando hormonioterapia adjuvante, mastectomia e radioterapia. |
| Compreender a atuação da enfermagem na detecção do câncer de mama no homem e na mulher. | MIRANDA (2020) | Constatou-se que o câncer de mama é uma doença que acontece de forma silenciosa, muitas vezes não há sintomas logo no início, apresentando, contudo, características diferentes no homem e na mulher. | O estudo revelou que a principal dificuldade na detecção precoce do câncer de mama é a insuficiência de serviços de saúde pública capazes de atender à alta demanda. |
| Perfil termográfico das extremidades inferiores de indivíduos em tratamento de feridas ulcerativas: uma exploração qualitativa das imagens. | Branco et al., (2023) | Identificar o perfil térmico das extremidades inferiores de indivíduos diagnosticados com doenças de base endocrinometabólica e circulatória em tratamento de feridas ulcerativas. | O estudo mostrou que o processo inflamatório em feridas ulcerativas é comum durante o tratamento, sendo influenciado pelos métodos utilizados, que estimulam o metabolismo e a circulação local. |
| Câncer de mama masculino: contributos do enfermeiro na atenção primária de saúde. | RIBEIRO; SILVA; EVANGELISTA (2020) | Compreender o conhecimento, através dos levantamentos bibliográficos, frente ao câncer de mama masculino. | A relevância epidemiológica do câncer de mama masculino e a baixa adesão dos homens às Redes Primárias destacam a necessidade de debate entre os profissionais de saúde. |
| O estigma do câncer de mama em homens e seus desafios. | AVELAR (2022) | Caracterizar o câncer de mama em homens, contextualizar a situação da doença no Brasil e no mundo. | Os resultados indicam negligência dos profissionais ao examinar homens e apontam a raridade da doença como um obstáculo para estudos e pesquisas. |
| Conhecimentos, mitos e implicações para o cuidado de enfermagem no câncer de mama masculino. | RAMOS et al., (2019) | Identificar o conhecimento do homem sobre o câncer de mama no sexo masculino. | Os estudos indicam que a falta de conhecimento e a baixa adesão ao tratamento preventivo aumentam a vulnerabilidade da população à patologia. |
| Percepção dos enfermeiros acerca da detecção precoce e prevenção do câncer de mama na atenção primária à saúde. | MOURA et al., (2022) | Identificar a percepção do enfermeiro sobre a sistematização da assistência de enfermagem na detecção precoce e prevenção do câncer de mama. | Os estudos mostram que a maioria dos enfermeiros compreende bem as estratégias de detecção precoce, como autoexame, exame clínico e encaminhamento para mamografia em pessoas com fatores de risco ou idade indicada. |
| Câncer de mama em homens: Abordagem terapêuticas, estratégias preventivas e intervenções de conscientização com ênfase na prática do enfermeiro. | LIMA et al., (2023) | Câncer de mama em homem: A busca pela conscientização. | Os resultados mostraram que a prevenção do câncer de mama em homens envolve conscientização, educação e mudança de atitudes em relação à saúde masculina. |
Discussão
A discussão sobre os sinais e sintomas do câncer de mama masculino revelou uma complexidade que dificultou o diagnóstico precoce. O principal sintoma identificado foi o nódulo palpável, geralmente indolor e de crescimento lento, localizado na região superior e externa da mama, conforme destacado pelos autores (9). Outros sinais, como secreção pelo mamilo e sintomas inflamatórios, como eritema e aumento da temperatura, também se mostraram relevantes, embora menos comuns. A ausência de dor ou de sintomas visíveis nos estágios iniciais levaram muitos homens a adiarem a busca por atendimento médico, comprometendo o tratamento.
Além disso, mudanças na textura da pele, como retração e ondulação, foram apontadas como sinais importantes, mas frequentemente confundidos com condições benignas (10). Outro sintoma significativo identificado foi a linfadenopatia — aumento dos gânglios linfáticos, que pode indicar metástase, mas que muitos homens associaram a infecções, o que contribuiu para o atraso no diagnóstico (11). Essa falta de percepção e a subestimação dos sintomas refletiram diretamente em diagnósticos tardios e na menor eficácia dos tratamentos.
A falta de conscientização sobre a possibilidade do câncer de mama em homens também se revelou uma barreira importante (12). A associação da doença ao sexo feminino, a inexistência de campanhas específicas e a ausência de programas de rastreamento voltados ao público masculino agravaram a situação. Ademais, o estigma social e o preconceito dificultaram a aceitação da doença, levando muitos homens a sentirem vergonha ou constrangimento ao procurar ajuda (13).
Outro fator identificado como contribuinte para o diagnóstico tardio foi a deficiência na formação dos profissionais de saúde, que, muitas vezes, não estavam preparados para reconhecer os sinais da doença em homens (14). A raridade do câncer de mama masculino fez com que os sintomas não fossem devidamente investigados, reforçando a necessidade de capacitação específica. Além disso, a inexistência de exames de rastreamento direcionados ao público masculino intensificou o atraso no diagnóstico.
Por fim, observou-se que a enfermagem desempenhou um papel crucial no diagnóstico, manejo e suporte emocional dos pacientes (15-16). A sistematização da assistência, o rastreamento clínico, as campanhas educativas e o acolhimento psicológico configuraram-se como estratégias fundamentais para reduzir o estigma, aumentar a conscientização e promover o diagnóstico precoce. O suporte emocional oferecido pelos enfermeiros contribuiu para aliviar o impacto psicológico da doença, melhorando a adesão ao tratamento e a qualidade de vida dos pacientes (17).
Conclusão
As considerações finais deste estudo, baseadas na análise do câncer de mama masculino, indicam que o nódulo palpável, geralmente localizado na região superior e externa da mama, é o sintoma mais comum, sendo indolor e de crescimento lento, o que dificulta sua percepção inicial. Quanto aos principais obstáculos para o diagnóstico precoce, o estigma social surge como um fator determinante, pois a ideia de que o câncer de mama é exclusivo das mulheres leva muitos homens a sentirem vergonha ou constrangimento, o que os impede de buscar ajuda médica de forma precoce.
No que diz respeito ao papel da enfermagem, conclui-se que os profissionais podem utilizar estratégias como campanhas educativas, palestras e orientações clínicas para desmistificar o câncer de mama masculino. Tais ações são fundamentais para aumentar a conscientização, incentivar os homens a reconhecerem os sinais da doença, reduzir o estigma e promover a detecção precoce, o que contribui para um prognóstico mais favorável.
Os resultados mostraram que os profissionais de enfermagem devem adotar abordagens empáticas e sensíveis, levando em consideração a vergonha e o receio que muitos homens sentem ao procurar ajuda médica. Sendo assim, é fundamental que as ações de educação em saúde sejam contínuas e adaptadas ao contexto, com o objetivo de promover mudanças no comportamento e incentivar a vigilância em relação aos sinais da doença.
Referências
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2. SILVA, J.S.; et al., O câncer de mama no homem: Um estudo de revisão. RECISATEC – Revista Científica Saúde e Tecnologia. [S. l.], v. 2, n. 1, p. e2163, 2022. Disponível em: https://recisatec.com.br/index.php/recisatec/article/view/63. Acesso em: 04 set. 2025.
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1Estudante do curso de Enfermagem – Instituição: Faculdade Martha Falcão – Wyden – Endereço institucional completo R. Natal, 300 – Adrianópolis, Manaus – AM. e. CEP: 69057-090. E-mail: mayrasa02@gmail.com.
Orcid: https://orcid.org/0009-0009-4369-0762
2Professora – Orientadora – Mestra em Enfermagem no Contexto Amazônico – UFAM Instituição: Faculdade Martha Falcão – Wyden. Endereço: Rua Natal, 300 – Adrianópolis, Manaus – AM, 69057-090.
E-mail: mouragraziela691@gmail.com Orcid: https://orcid.org/0000-0002-0491-3937