REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/ar10202505081647
Rayssa Silva Guimarães; Ranniely Larissa Sousa Santos; Shakira Pereira Viana; Orientadora: Prof. Me. Mariana Sousa Silva.
RESUMO
O presente estudo teve como objetivo investigar os fatores associados ao surgimento do melasma durante o período gestacional, bem como avaliar o impacto dessa condição na vida das gestantes. Tratase de uma revisão integrativa que analisou estudos encontrados em bases de dados como PubMed, SciELO e LILACS. Os resultados mostraram que o melasma afeta uma parcela significativa das mulheres durante a gestação, com uma prevalência estimada entre 30% e 70%. Além disso, o estudo destacou o impacto negativo do melasma na autoestima e na qualidade de vida das gestantes. Em conclusão, o melasma é uma condição dermatológica comum durante a gestação que pode ter um impacto significativo na vida das mulheres, Os resultados deste estudo destacam a importância de uma abordagem integral no cuidado pré-natal, considerando não apenas a saúde física, mas também a saúde mental e emocional das gestantes. Além disso, os profissionais de saúde devem estar cientes da prevalência e do impacto do melasma para oferecer apoio e orientação adequados às gestantes afetadas.
ABSTRACT
This study aimed to investigate the factors associated with the onset of melasma during pregnancy, as well as to assess the impact of this condition on the lives of pregnant women. This is an integrative review that analyzed studies found in databases such as PubMed, SciELO, and LILACS. The results showed that melasma affects a significant proportion of women during pregnancy, with an estimated prevalence between 30% and 70%. In addition, the study highlighted the negative impact of melasma on the self-esteem and quality of life of pregnant women. In conclusion, melasma is a common dermatological condition during pregnancy that can have a significant impact on women’s lives. The results of this study highlight the importance of a comprehensive approach to prenatal care, considering not only the physical health, but also the mental and emotional health of pregnant women. In addition, health professionals should be aware of the prevalence and impact of melasma in order to provide adequate support and guidance to affected pregnant women.
Palavras chaves: Autoestima, melasma, gestação, condições dermatológicas.
INTRODUÇÃO
O melasma tem um impacto relevante na autoestima das gestantes. De acordo com um estudo realizado por Freitag e Cestari (2007), mulheres acometidas pelo melasma relatam frequentemente sentimentos de vergonha, ansiedade e insatisfação com a própria imagem. Esse impacto é amplificado durante a gestação, uma fase em que as mudanças corporais são rápidas e nem sempre acompanhadas de adaptação emocional. O surgimento desse quadro pode ocorrer entre o primeiro e o terceiro trimestre da gestação, afetando aproximadamente 70% das gestantes (Oliveira et al., 2019).
O melasma pode impactar negativamente na qualidade de vida, especialmente por afetar o rosto. Assim, devido à insatisfação com sua aparência, as pacientes experimentam uma redução na autoestima, o que pode ter consequências tanto na vida pessoal quanto na profissional (PURIM, 2012).
Essas intensas alterações imunológicas, endócrinas, metabólicas e vasculares tornam a gestante susceptível a mudanças na pele, tanto fisiológicas quanto patológicas. As alterações hormonais são constatadas como a principal causadora dessas transformações que incluem, ainda, o aumento do volume total de sangue, em virtude do maior fluxo de sangue para o útero e para os rins, além disso ocorre o aumento do peso corpóreo e modificações adaptáveis no centro de gravidade e na postura das gestantes (Urasaki, 2018)
Estudos demonstram que distúrbios dermatológicos visíveis, como o melasma, podem desencadear sentimentos de vergonha, ansiedade e depressão, especialmente em períodos de grande vulnerabilidade emocional, como a gravidez. Assim, compreender a dimensão emocional do melasma nesse contexto é fundamental para o desenvolvimento de abordagens terapêuticas integradas que considerem não apenas o tratamento da pele, mas também o suporte psicológico às gestantes (Mínguez-García et al., 2021).
O suporte emocional recebido pelas gestantes contém fatores moderador dos impactos do melasma na autoestima. Mulheres que relataram o apoio do parceiro, da família ou acompanhamento psicológico durante a gravidez demonstraram melhor capacidade de resiliência frente às mudanças estéticas, que destaca a importância da rede de apoio social na preservação da saúde mental da gestante (Lima et al., 2017).
O melasma é uma condição dermatólogica comum que afeta principalmente mulheres, Tendo-se como problematização de que forma o melasma afeta a autoestima e a qualidade de vida das mulheres durante a gestação. A autoestima um aspecto fundamental do bem-estar psicológico, e a sua degradação pode levar a consequências negativas para saúde mental da gestante e sua interação com o ambiente familiar e social. Além disso, é importante considera que os impactos do melasma na autoestima das gestantes se torna crucial para as formulações de estrategias de apoio e intervenção que promovam uma melhor qualidade de vida para essas mulheres. Diante disso o objetivo deste estudo é integrar e sintetizar as evidências disponiveis sobre o impacto do melasma sobre a autoestima de mulheres na gestação, contribuindo para um maior entendimento das relações entre melasma, autoestima e gestação.
2 METODOLOGIA
Este estudo consistiu em uma revisão de literatura integrativa abrangente sobre a temática escolhida, com ênfase em artigos científicos relevantes. Pesquisa realizada nas seguintes bases de dados, PubMed (Banco de Dados da Literatura Biomédica), ScieElo (Biblioteca Científica Eletrônica), LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde).
Foram incluídos artigos completos, estudos clinicos randomizados e estudos clinicos disponíveis na íntegra nos idiomas inglês e português voltados aos objetivos desse estudo. Os critérios de exclusão foram de artigos incompletos, revisões e artigos experimentais com animais, com critérios para garantir a relevância e qualidade dos estudos incluídos.
Estudo que obteve um processo de triagem, com a leitura dos títulos e resumos de 123 artigos, resultando na seleção de 25 artigos para análise mais aprofundada. Leitura completa dos artigos pré-selecionados, resultando na seleção de 06 artigos para análise e construção da revisão. Ao fim da busca e leitura dos artigos, foram selecionados e organizadas as informações coletadas, com a interpretação dos resultados para o desenvolvimento da causa do melasma no período gestacional.
Foram selecionados artigos que atendiam aos critérios de inclusão e relevância para a pesquisa, garantindo a qualidade e pertinência dos estudos incluídos na revisão integrativa. A seleção envolveu uma análise rigorosa dos resultados, apresentada de forma clara e organizada por meio de um fluxograma.
Figura 1 – Fluxograma de busca e inclusão de artigos
Após uma análise rigorosa e criteriosa dos 22 artigos inicialmente selecionados, alguns foram excluídos por não atenderem diretamente à temática proposta ou por não cumprirem os critérios de inclusão estabelecidos. Esse processo de seleção criteriosa visou garantir a relevância e a qualidade dos estudos incluídos na revisão integrativa.
Dos 22 artigos avaliados, 16 foram excluídos devido a motivos específicos, restando 6 artigos que atenderam aos critérios de inclusão e foram considerados relevantes para a revisão.
Esses 6 artigos foram incluídos na análise final da revisão integrativa.
3 RESULTADOS E DISCUSSÃO
A presente pesquisa realizada das principais evidências científicas sobre avaliação dos impactos do melasma sobre a autoestima da mulher na gestação mostra que os resultados dos estudos possuem ênfase nas relevâncias nas pesquisa para a revisão integrativa. Com análises na literatura composta por 06 artigos científicos sobre avaliação do melasma na gestação, tendo evidências que 70% das mulheres possuem cloasma gravidico.
Diante disso, a identificação em quadro permite uma visão geral das lacunas literarias como base no seguinte tema proposto. Tem-se como objetivos e resultados coletados que o melasma na gestação têm como seguintes alterações aos impactos emocionais e efeitos significativos e prudentes na autoestima de mulheres no periodo gestacional.
Tabela 1: Avaliação dos impactos do melasma sobre a autoestima de mulheres na gestação, 2008-2024.
| Titulo | Autor/ano | Objetivo | Metodologia | conclusão |
| Impacto do Melasma na Autoestima de Gestantes | Freitag, F. M., & Cestari, T. F. (2007). | Avaliar o impacto do melasma na autoestima de gestantes e identificar os sentimentos e experiência comuns entre as gestantes acometidas pelo melasma | Entrevistas ou questionários com 15 gestantes acometidas pelo melasma, Análise dos relatos de sentimentos e experiência das gestantes | O melasma tem um impacto relevante na autoestima das gestantes, levando a sentimentos de vergonha, ansiedade e insatisfação com a própria imagem. |
| Impacto do Melasma na Autoestima de Mulheres / Impact of Melasma on Women’s Self-Estems. ID online REVISTA DE PSICOLOGIA. | OLIVEIRA, A. A. et al. 2019 | Investigar como as mulheres lidam emocionalmente com a condição e identificar recursos psicológicos ou sociais que ajudam a minimizar os impactos. | Tratou-se de um estudo descritivo com abordagem qualiquantitativa. Participaram 30 voluntárias do sexo feminino com melasma facial, com idade média de 25,80 (8,69) anos. Foi utilizado um questionário autoaplicável para coletar dados sobre as principais causas associadas ao surgimento do melasma, como o uso de anticoncepcionais. | O estudo revelou que 80% das participantes não tinham filhos e 80% faziam uso de anticoncepcionais. As dermatoses, como o melasma, podem afetar a autoestima, contribuindo para sentimentos de ansiedade, tristeza ou até depressão. |
| Impacto Emocional do Melasma em Gestantes | MÍNGUEZ-GARCÍA, P. et al. (2021) | Entender a causa do impacto emocional do melasma em gestantes e a importância de abordagens de tratamentos terapêuticas. | Trata-se de uma Análise de estudos do impacto emocional e da importância do suporte emocional e psicológico | O melasma pode ter um impacto significativo na saúde mental das gestantes, tornando fundamental o desenvolvimento de abordagens terapêuticas que considerem o suporte psicológico além do tratamento dermatológico |
| Alterações Fisiológicas na Gestação e seu Impacto na Pele | Urasaki, M. B. M. (2018). | Descrever as alterações fisiológicas Que ocorrem durante a gestação e seu impacto na pele. | Análise das alterações fisiológicas e seu impacto na pele, e as alterações imunológicas, endócrinas, metabólicas e vasculares durante a gestação. | São a principal causa das transformações na pele durante a gestação, se torna susceptível a mudanças na pele devido às alterações imunológicas, endócrinas, metabólicas e vasculares. |
| O Suporte Emocional no Impacto do Melasma na Autoestima de Gestantes | Lima, A. S., Silva, M. M. A., & Oliveira, M. R. (2017). | Investigar a relação entre o suporte emocional e o impacto do melasma na autoestima de gestantes | Questionários de avaliação sobre autoestima e suporte emocional e de análise de regressão ou testes para avaliar a relação entre suporte emocional e autoestima | O apoio emocional recebido pelas gestantes desempenha um papel moderador nos impactos do melasma na autoestima. A presença de uma rede de apoio social, incluindo parceiro, família e acompanhamento psicológico, pode ajudar a promover a resiliência e o bem- estar durante a gravidez. |
| Impacto do Melasma na Qualidade de Vida no periodo gestacional | PURIM, K. S. M.; AVELAR, M. F. S. 2012 | Analisar o impacto do melasma na qualidade de vida, e Compreender as consequências emocionais e sociais do melasma | Trata-se de uma insatisfação com a aparência na redução da autoestima e com consequências negativas na vida pessoal e profissional | O melasma pode ter um impacto significativo na qualidade de vida, afetando a autoestima e causando consequências negativas na vida pessoal e profissional. É fundamental considerar esses aspectos ao abordar o tratamento e o apoio às pacientes com melasma. |
Os artigos que foram coletados possuem fatores que justificam o desenvolvimento do cloasma gravidico pelas devidas alterações hormonais fisiológicas que ocorrem durante a gestação.
De acordo com o estudo de Freitag e Cestari (2007), o melasma é uma condição dermatológica que pode ter um impacto significativo na autoestima das gestantes. As mulheres acometidas pelo melasma relatam frequentemente sentimentos de vergonha, ansiedade e insatisfação com a própria imagem. Isso sugere que o melasma pode afetar negativamente a percepção que as gestantes têm de si mesmas e de sua aparência.
Estima-se que entre 30% e 70% das mulheres desenvolvem Melasma durante a gestação, especialmente entre o primeiro e terceiro trimestre. E com as principais causas associadas ao desenvolvimento do Melasma incluem alterações hormonais e uso de anticoncepcionais. Alem disso, o estudo destaca que o melasma pode ter um impacto significativo na autoestima das mulheres, contribuindo para sentimentos de ansiedade, tristeza e ate depressão (Oliveira, 2019).
De acordo com Mínguez – Garcia et al. (2021), o melasma é uma condição dermatológica visível que pode ter um impacto emocional significativo nas gestantes, tornando-as vulneráveis a questões emocionais. Uma abordagem terapêutica é eficaz para o tratamento do melasma pode trazer melhorias significativas para as gestantes, não apenas em termos físicos, mas também emocionais. Alem disso, é fundamental oferecer suporte emocional e psicológico as gestantes afetadas pelo melasma, para ajuda-las a lidar com o impacto emocional dessa condição. Compreender as extensão do impacto do melasma na gestação e essencial para desenvolvimento de estrategias de tratamento e apoio mais eficazes.
Purim (2012), descreve que o melasma pode ter um impacto negativo significativo na qualidade de vida da gestante. Trazendo consequências tanto na vida pessoal quanto na profissional.
Urasaki (2018), explica que as alterações fisiológicas que ocorrem durante a gestação são complexas e multifacetadas, envolvendo mudanças imunológicas, endócrinas, metabólicas e vasculares. Essas alterações tornam a gestante susceptível a mudanças na pele, tanto fisiológicas quanto patológicas. A principal causa dessas transformações são as alterações hormonais, que afetam a pele de maneira significativa.
De acordo com Lima et al. (2017), o suporte emocional recebido pelas gestantes desempenha um papel moderador nos impactos do melasma na autoestima. Mulheres que relataram receber apoio do parceiro, da família ou acompanhamento psicológico durante a gravidez demonstraram maior capacidade de resiliência frente às mudanças estéticas. Isso destaca a importância da rede de apoio social na preservação da saúde mental da gestante, enfatizando o papel fundamental do apoio emocional na promoção do bem-estar durante a gravidez.
CONCLUSÃO
O melasma durante a gestação pode causar ou ter um impacto significativo na autoestima das mulheres, levando-as a sentimentos de insatisfação com a aparência, com baixa autoestima e consequências negativas na vida pessoal e profissional. A combinação de fatores hormonais, emocionais e sociais pode tornar essa experiência ainda mais desagradável e desafiadora para as gestantes.
É fundamental que os profissionais de saúde considerem esses aspectos ao abordar um tratamento e dar o devido apoio às mulheres com melasma durante a gestação, oferecendo suporte emocional e orientações adequadas para minimizar os impactos negativos na autoestima e na qualidade de vida.
REFERENCIAS
Freitag, F. M., & Cestari, T. F. (2007). Melasma: a review. Anais Brasileiros de Dermatologia, 82(6), 529–543. https://doi.org/10.1590/S0365-05962007000600002
Lima, A. S., Silva, M. M. A., & Oliveira, M. R. (2017). Redes de apoio e saúde mental na gestação. Revista de Enfermagem UFPE, 11(Supl. 3), 1252-1258. Mínguez-García et al., 2021. Fisiopatologia do melasma
OLIVEIRA, A. A. et al. Impacto do Melasma na Autoestima de Mulheres / Impact of Melasma on Women’s Self-Estems. ID online REVISTA DE PSICOLOGIA, v. 13, n. 48, p. 435–443, 29 dez. 2019.
PURIM, K. S. M.; AVELAR, M. F. S. Fotoproteção, melasma e qualidade de vida em gestantes. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetricia, v. 34, p. 228-234, 2012.
Urasaki, M. B. M. (2018). Conhecimento, atitude e prática da equipe de saúde sobre melasma na gravidez. Rev. Av. Enferm.,36(1),32-45. http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S012145002018000100040