ATENÇÃO FARMACÊUTICA NO TRATAMENTO DA ANSIEDADE E DEPRESSÃO COM O USO DA PASSIFLORA INCARNATA E DA VALERIANA OFFICINALIS

REGISTRO DOI:10.5281/zenodo.10205016

¹Emilly Marinho da Gama
²Helbran Batista Brandão
³Naiara Batista Bezerra
⁴Renata Eleuterio de Aquino
^DrAnne Cristine Gomes de Almeida
^DrEllery Barreto Costa.

RESUMO

Introdução: A atenção farmacêutica desempenha um papel essencial no tratamento de transtornos psicológicos, como ansiedade e depressão. O potencial terapêutico da Passiflora incarnata e da Valeriana officinalis, destacando suas propriedades ansiolíticas e antidepressivas, enquanto ressalta a importância da supervisão farmacêutica para garantir a segurança e eficácia dessas abordagens naturais no manejo dessas condições de saúde.

Objetivos: enfatizar os benefícios do uso da Passiflora Incarnata e da Valeriana Officinalis como método complementar fitoterápico no combate a ansiedade e depressão.

Metodologia: trata-se de um estudo do tipo revisão de literatura foram utilizados artigos científicos das bases de dados: Scientific ElectronicLibrary Online (SCIELO), Literatura Latino – Americana em Ciências da Saúde (LILACS). Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), utilizando as seguintes palavras chaves: Fitoterapia, Atenção farmacêutica, Ansiedade, Depressão, Plantas medicinais.

Resultados e discussões: Os resultados da atenção farmacêutica na fitoterapia, particularmente no contexto do uso da Passiflora incarnata e Valeriana officinalis para tratar ansiedade e depressão. No âmbito da farmacologia, observou-se que ambas as plantas apresentam propriedades ansiolíticas e antidepressivas, corroborando com estudos prévios. Além disso, ao abordar interações e reações, identificaram-se potenciais riscos quando essas fitoterapias são combinadas com certos medicamentos a importância crítica da colaboração entre pacientes, profissionais de saúde e farmacêuticos para garantir um manejo seguro e eficaz da ansiedade e depressão, integrando sabiamente as abordagens fitoterápicas.

Considerações finais: A atenção farmacêutica desempenha um papel fundamental no acompanhamento do tratamento da Ansiedade e Depressão utilizando fitoterápicos como a Passiflora Incarnata e a Valeriana Officinalis. Observa-se que essas plantas não devem ser consideradas como tratamento exclusivo, e é fundamental que qualquer abordagem terapêutica seja feita sob a supervisão de um profissional de saúde especialista.

Palavras chaves: Fitoterapia; Atenção Farmacêutica; Ansiedade; Depressão; Plantas Medicinais.

ABSTRACT

Introduction: Pharmaceutical care plays an essential role in the treatment of psychological disorders, such as anxiety and depression. The therapeutic potential of Passiflora incarnata and Valeriana officinalis, highlighting their anxiolytic and antidepressant properties, while highlighting the importance of pharmaceutical supervision to ensure the safety and effectiveness of these natural approaches in managing these health conditions.

Objectives: to emphasize the benefits of using Passiflora Incarnata and Valeriana Officinalis as a complementary herbal method to combat anxiety and depression.

Methodology: this was a literature review study using scientific articles from the databases: Scientific ElectronicLibrary Online (SCIELO), Latin American Literature in Health Sciences (LILACS). Virtual Health Library (VHL), using the following key words: Phytotherapy, Pharmaceutical care, Anxiety, Depression, Medicinal plants. Results and discussions: The results of pharmaceutical attention in phytotherapy, particularly in the context of the use of Passiflora incarnata and Valeriana officinalis to treat anxiety and depression. In the context of pharmacology, it was observed that both plants have anxiolytic and antidepressant properties, corroborating previous studies. Furthermore, when addressing interactions and reactions, potential risks were identified when these herbal therapies are combined with certain medications. The critical importance of collaboration between patients, healthcare professionals and pharmacists to ensure safe and effective management of anxiety and depression, wisely integrating the herbal approaches.

Final considerations: Pharmaceutical care plays a fundamental role in monitoring the treatment of Anxiety and Depression using herbal medicines such as Passiflora Incarnata and Valeriana Officinalis. It should be noted that these plants should not be considered an exclusive treatment, and it is essential that any therapeutic approach is carried out under the supervision of a specialist health professional.

Keywords: Phytotherapy, Pharmaceutical Care, Anxiety, Depression, Medicinal plants.

INTRODUÇÃO

A ansiedade e a depressão fazem parte de uma categoria de condições de saúde que afetam o funcionamento emocional, cognitivo e comportamental das pessoas, esses transtornos podem ocasionar impactos substanciais na qualidade de vida, além de interferir nas relações interpessoais, e no desempenho ocupacional e em diversos outros aspectos da vida diária (CORREA, 2022).

A promoção a saúde sobre a importância da saúde mental é fundamental para quebrar tabus relacionados aos transtornos mentais, esta ação tem crescido no âmbito de saúde pública (RODRIGUES, 2021).

É fundamental que as pessoas tenham acesso a serviços de saúde mental de qualidade, incluindo diagnóstico precoce, tratamento e apoio contínuo (CARVALHO, 2022).

A ansiedade envolve pensamentos de preocupações exageradas, pensamentos sobre eventos futuros, aspectos cognitivos, como a percepção de ameaça e expectativas negativas (FÉLIX; ALMIRA et al., 2022).

É importante entender que a ansiedade é uma resposta normal do corpo ao estresse, mas se torna um problema quando é excessiva, persistente e interfere na vida diária. Transtornos de ansiedade, como transtorno de ansiedade generalizada (TAG) e transtorno do pânico, são exemplos de condições em que a ansiedade se torna crônica e debilitante (RODRIGUES et al., 2021).

Essa condição acaba interferindo diretamente na rotina do indivíduo afetado pelo transtorno e impacta em suas relações no cotidiano (QUEMEL et al., 2021).

A depressão é um transtorno do humor severo que ocorre com frequência em todas as faixas etárias. Nota-se um aumento nas taxas desse transtorno, especialmente entre os jovens e idosos (SILVA, 2023).

De acordo com Cruz & Gonçalves (2021) embora as razões para esse aumento ainda não estejam completamente claras, a intensidade da depressão e ansiedade parecem estar aumentando ao longo deste século.

A fitoterapia é definida como uma abordagem terapêutica que envolve o uso de plantas medicinais, as quais podem ser transformadas em várias formas farmacêuticas, essas plantas são de origem vegetal e não contêm substâncias ativas isoladas (BOTELHO, 2022).

Em 2006, o Brasil lançou a Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos, que estabeleceu diretrizes para o uso seguro e eficaz de plantas medicinais e fitoterápicos, bem como a promoção da pesquisa e produção desses produtos (MENDONÇA, 2022).

A utilização de medicamentos fitoterápicos tem o propósito de prevenir, curar ou reduzir sintomas de doenças (CONCEIÇÃO, 2022).

Deste modo, esta pesquisa tem como principal objetivo enfatizar os benefícios do uso da Passiflora Incarnata e da Valeriana Officinalis como método complementar fitoterápico no combate a ansiedade e depressão, e como objetivos específicos: Analisar a ação farmacologia da Passiflora Incarnata e da Valeriana Officinalis no tratamento da ansiedade e da depressão, assim como apresentar os efeitos colaterais e interações medicamentosas e Demonstrar a importância da atuação do farmacêutico no uso das plantas medicinais.

METODOLOGIA

Trata-se de um estudo do tipo revisão de literatura foram utilizados artigos científicos das bases de dados: Scientific ElectronicLibrary Online (SCIELO), Literatura Latino – Americana em Ciências da Saúde (LILACS). Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), utilizando as seguintes palavras chaves: Fitoterapia, Atenção farmacêutica, Ansiedade, Depressão, Plantas medicinais.

Foram incluídos nesta pesquisa, periódicos e artigos originais realizados no Brasil, em idioma português, que tenham sido publicados no período de 2017 a 2023 – salvo as legislações – que contenham pelo menos dois descritores, e que constam nos objetivos no estudo.

Foram excluídos estudos com desenhos do tipo coorte, caso-controle, relatos de experiência, estudos de caso, os que foram publicados anterior a 2017 (salvo as legislações) e que não contenham o objetivo dos estudos.

RESULTADOS

A estratégia de pesquisa seguiu o fluxograma de seleção de estudos do PRISMA Figura 1. Após a realização da pesquisa foram encontrados nas bases de dados 183 artigos, sendo 66 do banco de dados Pubmed e 117 da Scielo, levando em consideração as palavras-chaves mencionadas. Após eliminar 47 artigos por relatos duplicados sobraram 136 artigos, restaram 136 estudos para analises de títulos e resumos, onde 74 foram excluídos por estarem fora do tema e dos objetivos do trabalho. Sobraram 62 artigos para aplicação dos critérios de elegibilidade, dos quais 19 foram excluídos por estarem em tese, dissertação, e trabalhos acadêmicos e mais 28 por estarem em outros idiomas e também por serem outros tipos de estudos, resultando em 15 artigos pra revisão bibliográfica de literatura e confecção de uma tabela com o resumo das principais características relacionadas ao tipo de estudo, métodos, objetivos e conclusões. Todas essas informações se encontram na Tabela 1.

AUTORES/ ANO	TÍTULO DO ARTIGO	TIPO DE ESTUDO	OBJETIVO	CONCLUSÃO
Félix; Almira (2022)	Uso de fitoterápicos contendo Valeriana Officinalis e Passiflora como alternativa terapêutica para o transtorno de ansiedade generalizada (TAG) decorrente da pandemia de Covid-19	Revisão Integrativa	O estudo tem como objetivo explorar os principais fitoterápicos e outros medicamentos à base de plantas medicinais, visando todos os benefícios que a Passiflora e a Valeriana podem oferecer, para tratamento auxiliar do Transtorno de Ansiedade Generalizada.	Destacamos o papel do farmacêutico na assistência e orientação do consumo desses medicamentos, para um consumo de forma segura, pois, apesar de serem fitoterápicos, cabe ser oferecida a atenção farmacêuticadurante a venda do medicamento. A análise aprofundada dos fitoterápicos, com ênfase nos benefícios da Passiflora e Valeriana, revela perspectivas promissoras no tratamento auxiliar do Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). A abordagem centrada em plantas medicinais oferece uma alternativa natural e potencialmente eficaz para complementar as terapias convencionais. A Passiflora, conhecida por suas propriedades ansiolíticas, e a Valeriana, reconhecida por seu efeito calmante, apresentam-se como opções valiosas, destacando-se por sua origem botânica e baixo potencial de efeitos adversos. A compreensão mais profunda desses fitoterápicos sugere um caminho promissor para o aprimoramento do tratamento global do TAG, promovendo abordagens mais holísticas e integrativas na gestão da ansiedade.
Correa et al., 2022.	Saúde mental e atenção farmacêutica: uso de plantas medicinais e fitoterápicos nos transtornos de ansiedade	Revisão Integrativa	Apresentar as principais plantas medicinais e fitoterápicos utilizados no tratamento do transtorno de ansiedade e avaliar a importância da AF no seu uso seguro e racional,	Evidenciaram diversas plantas medicinais e fitoterápicos têm sido explorados no tratamento do transtorno de ansiedade, a Passiflora, também conhecida como maracujá, é reconhecida por suas propriedades calmantes e ansiolíticas, auxiliando no relaxamento e na redução da ansiedade. A Valeriana é outra planta notável, cujas raízes têm sido utilizadas há séculos devido às suas propriedades sedativas, contribuindo para o alívio do estresse e da ansiedade. Além disso, a Camomila é frequentemente empregada devido às suas propriedades relaxantes, enquanto o Lúpulo tem sido estudado por seus efeitos positivos no sistema nervoso central. É crucial destacar que,
Carvalho et al., 2021.	Principais fitoterápicos e demais medicamentos utilizados no tratamento de ansiedade e depressão	Revisão Integrativa	Descrever as plantas medicinais mais utilizadas, seu mecanismo de ação e contraindicações, sem uma indicação terapêutica precisa.	Recomenda-se então uma avaliação médica precisa do caso do paciente, relacionado seu histórico com sinais e sintomas, para assim ter uma indicação terapêutica adequada, estando sempre em acompanhamento farmacoterapêutico. Passiflora, mecanismo de Ação: Contém alcaloides e flavonoides que têm propriedades ansiolíticas e sedativas, interagindo com receptores GABA no sistema nervoso central. Contraindicações: Evitar em casos de hipersensibilidade conhecida, gravidez ou lactação sem orientação médica devido a possíveis efeitos. Valeriana: Mecanismo de Ação: Contém ácido valerênico, que modula os receptores GABA, proporcionando efeito calmante e relaxante. Contraindicações: Pode potencializar os efeitos de sedativos e álcool, sendo desaconselhada em combinação com essas substâncias. Camomila: Mecanismo de Ação: Possui apigenina, que atua em receptores benzodiazepínicos, promovendo relaxamento muscular e alívio da ansiedade. Contraindicações: Evitar em casos de alergia a plantas da família Asteraceae, como margaridas e girassóis. Lúpulo: Mecanismo de Ação: Contém compostos que podem modular neurotransmissores, exercendo efeito calmante no sistema nervoso central. Contraindicações: Desaconselhado em casos de depressão, devido à possível interação com medicamentos antidepressivos.
Botelho et al., 2022.	A importância da atenção farmacêutica diante do aumento da prescrição e uso indiscriminado de ansiolíticos com foco nos Benzodiazepínicos e na Passiflora Incarnata..	Revisão Integrativa	A pesquisa tem como foco avaliar o uso dos ansiolíticos benzodiazepínicos e Passiflora incarnata de forma prescrita e indiscriminada, enfatizar seus benefícios e compreender a importância da atenção farmacêutica.	Concluíram que a avaliação do uso tanto prescrito quanto indiscriminado de ansiolíticos benzodiazepínicos e Passiflora incarnata, buscando não apenas identificar os benefícios associados a essas intervenções, mas também compreender a necessidade crucial da atenção farmacêutica. Os ansiolíticos benzodiazepínicos, conhecidos por sua eficácia no alívio dos sintomas de ansiedade, são frequentemente prescritos, contudo, seu uso indiscriminado pode levar a dependência e efeitos adversos significativos. Paralelamente, a Passiflora incarnata, reconhecida por suas propriedades ansiolíticas, é muitas vezes utilizada de forma não regulamentada. A ênfase na atenção farmacêutica torna-se imperativa para garantir a prescrição adequada, monitoramento dos efeitos colaterais, e promover a educação do paciente sobre o uso seguro e racional dessas substâncias.
Lima et al., 2022.	Ação farmacológica da erva-cidreira, hortelã, maracujá e valeriana na intervenção da ansiedade em consultórios farmacêuticos.	Revisão Integrativa	Este estudo apresenta a ação farmacológica da erva-cidreira, hortelã, maracujá e valeriana na intervenção da ansiedade em consultórios farmacêuticos.	Concluíram que a ação farmacológica da erva-cidreira, hortelã, maracujá e valeriana apresenta-se como uma alternativa promissora para a intervenção da ansiedade em consultórios farmacêuticos. A erva-cidreira, com suas propriedades relaxantes, a hortelã, reconhecida por seu efeito calmante, o maracujá, com suas propriedades ansiolíticas, e a valeriana, conhecida por seu potencial sedativo, oferecem opções terapêuticas que podem ser exploradas de maneira segura e eficaz. A compreensão dessas ações farmacológicas destaca o papel relevante do profissional farmacêutico na orientação e aconselhamento aos pacientes, contribuindo para estratégias integrativas no manejo da ansiedade.
Silva et al., 2023.	Os principais medicamentos fitoterápicos dispensados na farmácia comunitária.	Revisão Integrativa	O presente artigo teve como objetivo apresentar os principais medicamentos fitoterápicos dispensados pela farmácia comunitária.	Os principais medicamentos fitoterápicos dispensados em farmácias comunitárias variam com relação à indicação terapêutica, atuando, principalmente, no SNC, como: Passiflora Incarnata , Ginkgo biloba e Valeriana officinalis. Por isso, é necessário que os farmacêuticos tenham conhecimentos acerca desses medicamentos
Cruz; Gonçalves, 2021	O uso de plantas medicinais fitoterápicas como antidepressivos no Brasil	Revisão Integrativa	Salientar a importância do estudo de plantas medicinais fitoterápicas como antidepressivos no Brasil, abordando pesquisas científicas realizadas com as mesmas.	Ainda há uma grande necessidade de estudos em relação ao uso de plantas medicinais como fitoterápicos antidepressivos no Brasil, pois as opções são limitadas devido a falta de comprovação científica.
Mendonça, et al., 2022	Plantas medicinais e fitoterápicos no cuidado da saúde mental em tempos de pandemia: uma revisão da literatura	Revisão Integrativa	O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão da literatura sobre a eficácia de plantas medicinais como terapia alternativa e/ou complementar para transtornos de ansiedade, depressão e insônia	Foi possível evidenciar a eficácia das plantas medicinais como terapia alternativa e/ou complementar para transtornos de ansiedade, depressão e insônia tem sido reconhecida em diversos estudos. Plantas como a valeriana, a camomila e o maracujá demonstraram propriedades ansiolíticas e sedativas, enquanto o hipérico mostrou potencial antidepressivo. Essas opções oferecem uma abordagem natural e menos invasiva, proporcionando alívio sintomático para muitos indivíduos.
Silva, 2022	Plantas com ação no sistema nervoso central que constam na relação nacional de plantas medicinais de interesse ao sus (renisus)	Revisão Integrativa	Esse artigo consistiu em realizar uma revisão bibliográfica sobre as principais plantas medicinais com ação no combate da depressão e ansiedade.	Embora Passiflora incarnata (maracujá), Melissa officinalis (melissa ou erva-cidreira) e Valeriana officinalis (valeriana) sejam citadas na literatura por seus potenciais efeitos antidepressivos e ansiolíticos, é importante destacar que os resultados podem variar entre estudos e indivíduos. A eficácia dessas plantas no tratamento de ansiedade, insônia e depressão não é universalmente consistente, e muitas vezes são consideradas coadjuvantes, não substitutos, para abordagens convencionais. Os mecanismos de ação dessas plantas não são completamente compreendidos, e os estudos geralmente carecem de uma padronização rigorosa, ansiolíticos leves, mas novamente, os resultados variam. Valeriana officinalis também foi estudada para ansiedade e insônia, mas a evidência é mista e muitas vezes inconclusiva.
Kemel et al., 2021.	Potenciais terapêuticos da Valeriana Officinalis: uma revisão integrativa da literatura	Revisão Integrativa	Analisar na literatura, os potenciais terapêuticos da Valeriana officinalis , sua contribuição para o tratamento dos transtornos da ansiedade e insônia e efeitos colaterais.	Estudos apontam a efetividade da Valeriana officinalis no tratamento da insônia, por tanto, no tratamento da ansiedade e os efeitos adversos ainda não são totalmente esclarecidas. Alguns relatos de efeitos colaterais incluem sonolência diurna, tonturas, dores de cabeça e, em casos raros, distúrbios gastrointestinais. A valeriana pode interagir com outros medicamentos, e seu uso prolongado ou em doses elevadas pode levar à tolerância.
Silva; Freitas, 2021.	Cuidado farmacêutico na depressão	Revisão Integrativa	Ressaltar o papel do profissional farmacêutico na depressão	O papel do profissional farmacêutico na abordagem da depressão é crucial para a promoção de uma abordagem integrada ao cuidado. Além de orientar sobre o uso adequado dos medicamentos antidepressivos, o farmacêutico desempenha um papel fundamental na educação do paciente sobre potenciais efeitos colaterais, interações medicamentosas e aderência ao tratamento. Além disso, a colaboração com outros profissionais de saúde na monitorização do paciente e na identificação de possíveis sinais de melhora ou piora é essencial. Estratégias farmacêuticas incluem a promoção da adesão ao tratamento, a identificação e resolução de problemas relacionados aos medicamentos, e a fornecimento de suporte emocional e educacional ao paciente, contribuindo para uma abordagem holística no manejo da depressão.
Pessolato et al., 2021	Avaliação do consumo de Valeriana e Passiflora durante pandemia COVID-19	Revisão integrativa	Relatar o aumento de procura para uso de Valeriana e Passiflora durante a pandemia-19	As plantas mais indicadas e referenciadas para os sintomas são frequentemente indicadas para aliviar sintomas relacionados à ansiedade, insônia e nervosismo. Essas plantas têm sido associadas a propriedades ansiolíticas e sedativas, ajudando a reduzir a agitação mental, promover o relaxamento e melhorar a qualidade do sono. dos são a Passiflora e Valeriana.
Santos et al., 2021	Aplicação de plantas medicinais no tratamento da ansiedade: uma revisão da literatura.	Revisão Integrativa	A revisão de estudos clínicos e artigos recentes sobre fitoterápicos contendo extrato de Passiflora.	É importante ressaltar que apesar dos fitoterápicos possuírem menor prevalência de efeitos adversos. Embora os fitoterápicos geralmente tenham menor incidência de efeitos adversos em comparação com os antidepressivos convencionais, algumas pessoas podem experimentar reações negativas, como alergias, distúrbios gastrointestinais, interações medicamentosas, e efeitos sobre o sono e pressão arterial. É crucial ressaltar a importância do acompanhamento médico durante o uso desses produtos para monitorar e gerenciar eventuais reações adversas. alguns indivíduos apresentem reações negativas durante o seu uso, sendo necessário o acompanhamento médico
Rodrigues et al., 2021.	Efeitos farmacológicos do fitoterápico valeriana no tratamento da ansiedade e no distúrbio do sono	Revisão Integrativa	Descrever os efeitos farmacológicos do fitoterápico Valeriana Officinalis no tratamento da ansiedade e no avaliando sua eficácia e possíveis reações adversas.	Os medicamentos fitoterápicos, com sua tendência a apresentar poucos efeitos colaterais, podem representar uma opção atraente para pacientes com condições como a depressão, especialmente em tratamentos mais leves. No entanto, é essencial observar que, embora a eficácia desses produtos seja uma consideração crucial, o foco aqui foi nos possíveis efeitos colaterais, como alergias, distúrbios gastrointestinais, interações medicamentosas, e efeitos sobre o sono e pressão arterial, ressaltando a necessidade de monitoramento médico durante o uso desses fitoterápicos.
Conceição et al., 2022.	Passiflora no auxílio da ansiedade e depressão	Revisão Integrativa	Avaliar os efeitos ansiolíticos e/ou antidepressivos de espécies do gênero Passiflora.	Os resultados mostraram que as espécies Passiflora incarnata, P. edulis, P. salpoense e P. Tenuifila apresentaram atividade farmacológica nos efeitos ansiolíticos e antidepressivos, e quando comparados aos medicamentos midazolan, nortriptilina, fluoxetina e diazepam obtiveram efeitos semelhantes.

Fonte: Próprios Autores, 2023.

Ação Farmacológica

Ao analisar a ação farmacologia da Passiflora Incarnata e da Valeriana Officinalis no Tratamento da ansiedade e da depressão, evidenciou-se no estudo de Rodrigues (2021) a Passiflora incarnata, também conhecida como maracujá, é uma planta que tem sido utilizada tradicionalmente como um agente natural para auxiliar no tratamento de distúrbios do sono e ansiedade leve.

Esta planta contém compostos químicos, incluindo alcaloides, flavonoides e outros fitoquímicos, que se acredita terem efeitos sedativos e ansiolíticos leves (SANTOS et al., 2021). No entanto, é importante esclarecer alguns pontos sobre a ação da Passiflora Incarnata e seu papel como princípio ativo vegetal (CONCEIÇÃO, 2022).

Efeitos sedativos associados à Passiflora incarnata (maracujá) podem ser atribuídos a vários compostos, incluindo flavonoides como a apigenina e a quercetina, esses flavonoides são conhecidos por terem propriedades ansiolíticas e sedativas, e acredita-se que atuem no sistema nervoso central (CRUZ; GONÇALVES, 2021).

A Passiflora Incarnata contém compostos como flavonoides, alcaloides e outros componentes que têm sido associados a efeitos sedativos e ansiolíticos (PESSOLATO et al., 2021) Por isso, seu mecanismo de ação não é totalmente compreendido e pode não ser tão simples como um “depressor inespecífico do Sistema Nervoso Central (SNC)”, a ação dos fitoterápicos é muitas vezes complexa e pode envolver vários alvos no corpo (SILVA; FREITAS, 2021).

De acordo com Rodrigues (2021), os fitoterápicos à base de Passiflora Incarnata são usados como um complemento no tratamento de sintomas leves de ansiedade, insônia e tensão nervosa.

No entanto, em casos de ansiedade mais grave, podemos observar que outras abordagens terapêuticas, como por exemplo: psicoterapia e medicamentos prescritos por profissionais de saúde, podem ser necessárias (SANTOS et al., 2021).

De acordo com Santos, (2022) os flavonoides, compostos naturais amplamente presentes em diversas plantas, têm despertado interesse devido à sua associação com uma variedade de benefícios para a saúde, incluindo a capacidade de influenciar o sistema nervoso. Estudos sugerem que esses compostos podem exercer efeitos neuroprotetores, auxiliando na preservação da saúde cerebral e na prevenção de doenças neurodegenerativas. Além disso, alguns flavonoides demonstraram propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias, fatores que desempenham um papel crucial na proteção do sistema nervoso contra danos oxidativos e processos inflamatórios que podem contribuir para condições neurológicas adversas.

A valeriana contém compostos como ácido valerênico, valepotriatos e outros componentes que são acreditados ter efeitos sedativos e ansiolíticos, no entanto, é importante observar que a resposta a esses compostos pode variar de pessoa para pessoa, e nem todos experimentam os mesmos resultados (LIMA, 2022).

Interação Medicamentosa e Efeitos Colaterais

Na pesquisa de Cruz, Gonçalves, (2021) evidencia-se que a valeriana não é vendida apenas sob prescrição médica em muitos lugares, ela é frequentemente encontrada como um suplemento dietético ou fitoterápico de venda livre em lojas de alimentos naturais, farmácias e disponível para venda online.Diante disso, muitas pessoas a utilizam como um método alternativo aos medicamentos tradicionais para promover o sono e reduzir a ansiedade (SANTOS et al., 2021).

Embora a Valeriana seja conhecida por seus efeitos benéficos sobre o sistema nervoso, é crucial estar ciente de possíveis interações medicamentosas e potenciais efeitos adversos associados ao seu uso. A planta pode interagir com medicamentos sedativos, potencializando seus efeitos, o que pode resultar em sonolência excessiva e diminuição da coordenação motora. Além disso, indivíduos que consomem álcool ou outros depressores do sistema nervoso central devem ser cautelosos ao utilizar a Valeriana, pois pode intensificar esses efeitos. Em termos de efeitos adversos, embora geralmente seja considerada segura quando usada conforme as instruções, algumas pessoas podem experimentar efeitos colaterais leves, como dor de cabeça, tontura ou distúrbios gastrointestinais (FÉLIX; ALMARA, 2022).

Indivíduos com condições de saúde preexistentes, como doenças crônicas, alergias ou distúrbios específicos, podem experimentar efeitos colaterais indesejados ou complicações ao usar produtos fitoterápicos, portanto um profissional de saúde pode ajudar a avaliar se um determinado produto é seguro para o seu caso (SILVA et al., 2022).

A Passiflora possui propriedades sedativas e depressoras do sistema nervoso central, o uso combinado com bebidas alcoólicas pode potencializar esses efeitos, aumentando o risco de sonolência, tontura e diminuição da capacidade de concentração, portanto, é recomendado evitar a combinação de Passiflora com álcool (PESSOLATO et al., 2021).

Portanto, a Passiflora possui efeitos sedativos e depressores do sistema nervoso central, usá-la em conjunto com outros medicamentos que também têm esses efeitos, como sedativos, hipnóticos (medicamentos indutores do sono) e anti-histamínicos, pode resultar em aumento da sonolência e do risco de depressão respiratória (SILVA, 2021).

A Passiflora Incarnata não deve ser usada por mulheres grávidas devido à falta de estudos conclusivos que garantam sua segurança durante a gravidez (RODRIGUES et al., 2021).

Além disso, a Passiflora pode ter propriedades que estimulam as contrações uterinas, o que pode ser perigoso durante a gravidez (SANTOS, 2022).

É recomendável que mulheres grávidas evitem o uso de produtos contendo essa planta, a menos que seja especificamente recomendado por um profissional de saúde (BOTELHO ,2022).

De acordo com Mendonça et al., (2022) alguns produtos fitoterápicos podem interagir com medicamentos convencionais, diminuindo sua eficácia ou aumentando o risco de efeitos colaterais. Pessoas que estão tomando outros medicamentos devem consultar um profissional de saúde para evitar possíveis interações adversas.

Atenção Farmacêutica e Promoção do Uso Racional

A atenção farmacêutica além de prestar um serviço indispensável na sociedade, desempenha um papel fundamental no âmbito da fitoterapia, assegurando o uso seguro e eficaz de plantas medicinais e fitoterápicos por parte dos pacientes (FÉLIX, ALMIRA, 2022).

De acordo com Botelho (2022) A Resolução nº 477/08 do Conselho Federal de Farmácia (CFF) é uma norma importante que estabelece diretrizes para a atuação dos farmacêuticos no âmbito da manipulação, produção, controle de qualidade e dispensação de plantas medicinais e fitoterápicos.

Essa resolução reconhece a responsabilidade do farmacêutico em promover o uso racional desses produtos, o que é crucial para a segurança e a saúde pública (LIMA, 2022).

Os farmacêuticos podem estar envolvidos na seleção, coleta, preparação e padronização de plantas medicinais e fitoterápicos, garantindo que esses produtos atendam a critérios de qualidade e segurança (CORREIA, 2021).

De acordo com Silva e Freitas (2021) o profissional farmacêutico desempenha um papel essencial na educação dos pacientes e do público em geral sobre o uso adequado de plantas medicinais e fitoterápicos. Isso inclui orientações sobre dosagem, duração do tratamento, possíveis interações medicamentosas e efeitos colaterais (CONCEIÇÃO et al., 2021).

Os farmacêuticos podem avaliar possíveis interações entre plantas medicinais/fitoterápicos e também medicamentos convencionais que o paciente possa estar tomando, ou seja evitando até alguns riscos que podem estar associados a combinações inseguras (LIMA, 2022).

Os profissionais farmacêuticos desempenham um papel fundamental na educação dos pacientes sobre os benefícios e limitações das plantas medicinais e fitoterápicos, eles podem fornecer informações precisas sobre posologia, possíveis efeitos colaterais e a importância de procurar orientação profissional (CARVALHO (2021).

Além disso, o profissional farmacêutico também consegue fornecer informações precisas e baseadas em evidências aos pacientes sobre os benefícios, riscos e limitações das terapias fitoterápicas, ajudando os pacientes a tomar decisões informadas sobre seu cuidado de saúde (PESSOLATO et al., 2021).

A atenção farmacêutica é uma parte essencial do sistema de saúde e desempenha um papel crucial na promoção do uso seguro e eficaz de fitoterápicos (SILVA; FREITAS, 2021).

. A colaboração da equipe multidisciplinar entre farmacêuticos, médicos, como também outros profissionais de saúde têm sido fundamentais para garantir uma abordagem abrangente e integrada para o tratamento dos pacientes (CRUZ; GONÇALVES, 2022).

CONCLUSÃO

A atenção farmacêutica desempenha um papel fundamental no acompanhamento do tratamento da Ansiedade e Depressão utilizando fitoterápicos como a Passiflora Incarnata e a Valeriana Officinalis.

Observa-se que essas plantas não devem ser consideradas como tratamento exclusivo, e é fundamental que qualquer abordagem terapêutica seja feita sob a supervisão de um profissional de saúde especialista.

Diante disso entende-se que o acompanhamento do profissional farmacêutico também é essencial ao longo do tratamento, pois este profissional fornecer informações sobre dosagem, efeitos colaterais e orienta sobre a eficácia do tratamento.

Além disso, é importante enfatizar que essas plantas medicinais podem não ser eficazes para todos os pacientes e que, em casos graves de ansiedade e depressão, para complementar o tratamento de forma adequada é necessário o acompanhamento de um profissional, assim como prescrição médica.

REFERÊNCIAS

BOTELHO, K. V. dos S. S., Silva, R. M., Trigueiros, L. M. B. de M., Santos, P. B. S., Lima, M. J. dos S., & leite, M. V. (2022). A importância da atenção farmacêutica diante do aumento da prescrição e uso indiscriminado de ansiolíticos com foco nos Benzodiazepínicos e na Passiflora Incarnata L. Brazilian Journal of Health Review, 5(3), 11434–11456.

CARVALHO, L. G. .; LEITE, S. da C. .; COSTA, D. de A. F. . Principais fitoterápicos e demais medicamentos utilizados no tratamento de ansiedade e depressão. Revista de Casos e Consultoria, [S. l.], v. 12, n. 1, p. e25178, 2021

CONCEIÇÃO, Gustavo Silva Da et al. Passiflora no auxílio da ansiedade e depressão. 11. ed. Salvador: Revisa de saúde, 2021. v. 15. ISBN 2525-3409.

CORREIA, T. P. C.; RAMOS, M. E.; SILVA, B. R. da; BRAGANÇA, C.; CRUZ, A. U.; MENDONÇA, G. S. de. A utilização da passiflora incarnata l. No tratamento da ansiedade. Revista Saúde.com, [S. l.], v. 17, n. 4, 2021.

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Anexo

¹Acadêmico de Farmácia. Centro universitário FAMETRO
²Acadêmica de Farmácia. Centro universitário FAMETRO
³ Acadêmica de Farmácia. Centro universitário FAMETRO
⁴ Acadêmica de Farmácia. Centro universitário FAMETRO
⁵Professor Doutor Centro Universitário FAMETRO
⁶ Professor Doutor Centro Universitário FAMETRO.