THE IMPORTANCE OF PRENATAL DENTAL CARE
REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/fa10202506182148
Thayná Terra Lopes Ferreira1
Dara Cristina de Lima1
Raphaella Barcellos Fernandes2
RESUMO
A gestação é um período onde o corpo passa por diversas alterações, como hormonais, físicas e emocionais. O acompanhamento multidisciplinar se torna extremamente importante, o papel do cirurgião dentista durante a gestação é de orientar e previnir possíveis doenças ou alterações bucais. O objetivo dessa revisão literária é de esclarecer e desmistificar o atendimento a gestante, sendo assim atualizar qual protocolo seguir o tratamento adequado para a gestante, de forma com que seja promovido a saúde bucal tanto para a mamãe quanto para o bebê.
Palavras-chave: Gestante. Odontológico Pré-natal. Doença periodontal. Doença periodontal na gravidez.
1 INTRODUÇÃO
A princípio sabe-se que o período gestacional é um processo fisiológico, onde ocorrem muitas mudanças tanto físicas quanto emocionais. A promoção da saúde bucal nesse período de gestação se torna muito favorável, pois a gestante está aberta a adquirir informações sobre a sua saúde e a do bebê. Sendo assim a paciente busca mudar os hábitos antigos para hábitos mais saudáveis para a mesma e também alertando as pessoas ao seu redor (ALMEIDA, 2014; COSTA, 2014; LESSA, 2013; MARTINS, PINHEIRO, ARANTES, NASCIMENTO, 2013; SANTOS JÚNIOR, 2013; MATTOS e DAVIGLIO, 2015; PACHECO et al, 2020; REIS et al., 2010; SILVA et al., 2020).
O cirurgião-dentista tem um papel essencial de desmistificar tais ideias, crenças populares e até o possível medo da dor, e mostrar para a mãe que um atendimento qualificado e seguro tende a agregar na qualidade de vida dessa mãe e desse bebê no pré-natal. E, além disso, o próprio cirurgião dentista deve investir cada vez mais em estudos e pesquisas para não se sentir inseguro e não passar insegurança para essa gestante, sendo capaz de entregar um atendimento qualificado e esclarecedor para essa mãe que já apresenta tantas dúvidas e inseguranças. (OLIVEIRA ET AL., 2017; SILVA; COUTO; CONCEIÇÃO, 2020; GUIMARÃES ET AL., 2021; JESUS, 2021). A gestante durante o pré-natal recebe informações através dos profissionais sobre a importância da saúde bucal e suas manifestações orais, redobrando assim os cuidados relacionados à alimentação e higiene bucal (COZZUPOLI, 1981; MENJNO; BIJELLA, 1995). Como sabe-se, muitas mães possuem uma ideia errada sobre o pré-natal odontológico, acreditando em possíveis perigos em que seu bebê possa estar correndo seja ele através de riscos com a anestesia, exposições a raio X, dentre outros. Porém como é do conhecimento de todos justamente neste período delicado que é a gestação a mãe pode passar por vômitos constantes que podem alterar o Ph bucal tornando-o mais ácido, devido à acidez do suco gástrico e mais dificuldade para realizar atividades comuns do dia a dia como a simples atividade de escovar os dentes e manter uma boa higiene bucal, e assim ocasionando problemas com lesões de cárie, problemas periodontais, dentre tantos outros. (SILVA, 2013). Justamente nesse período em que os cuidados devem ser redobrados, geralmente é o momento em que o cuidado bucal fica mais negligenciado, somente sendo lembrado quando aparece alguma intercorrência, quando se chega ao ponto dessa gestante precisar recorrer ao cirurgião-dentista, muito provavelmente já temos um quadro de dor instaurado, lembrando que ainda há indícios de que algumas patologias orais como, por exemplo, a periodontite pode ter relação com bebês prematuros e com baixo peso (OLIVEIRA et al., 2017; BOTELHO et al., 2019; GUIMARÃES et al., 2021). O pré-natal odontológico é importante pois uma gestante bem orientada e sob acompanhamento durante sua gestação terá uma gravidez mais saudável e confortável, tirando o mito de que qualquer sangramento ou dor de dente é um dente perdido (SILVA, 1998) através desses conhecimentos cria-se um vínculo com o cirurgião dentista onde a mesma terá sequência de atendimentos e continuidade futura para a própria criança (WELGATCH; SAMALEA, 2008). O presente estudo busca averiguar, com base em artigos científicos, sobre ações de desmitificar crenças limitantes sobre o tratamento odontológico durante a gravidez. A carência de informação perante os problemas bucais, métodos de prevenção e tratamento odontológico durante a gestação. Por isso a importância da participação de um cirurgião dentista na equipe do pré-natal, para a promoção de conscientização a respeito de problemas bucais e ações educativas, preventivas e curativas. Sendo assim evitando que focos de infecções promovam efeitos adversos para a saúde do bebê.
2 METODOLOGIA
Para a revisão da literatura os estudos foram selecionados nas bases de dados PubMed (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/), Scielo (https://www.scielo.br/) e Google Acadêmico (https://scholar.google.com.br/?hl=pt). As buscas incluíram as seguintes palavras-chaves: Pragnant, Pre Natal Odontológico, periodontal disease e Periodontal disease in pregnancy. O objetivo foi a seleção de referências bibliográficas, publicadas nos últimos anos, livros de literatura básica e leitura complementar.
3 RESULTADOS E DISCUSSÕES
Atualmente nota-se uma baixa procura ao pré-natal odontológico, visto que o mesmo é pouco abordado até mesmo pelos próprios médicos. Com o déficit de pré-natal odontológico, as doenças bucais podem se agravar, causando danos tanto para a mãe quanto aos nascituros, sendo assim é de suma importância a colaboração dos ESF-Estratégia Saúde da Família para realização de promoção da saúde, mostrando as mamães a importância de cuidar da saúde bucal (BOTELHO et al; 2019). Antigamente as gestantes optavam por tratar dos seus dentes após o nascimento do bebê, devido a falta de informações e mitos passados de geração em geração. Assim com o decorrer dos anos e com a demonstração sobre promoção de saúde bucal, as gestantes passaram a aceitar os conselhos e deixar de lado o pensamento que o atendimento era prejudicial durante a gravidez (HARB et al; 2020). Com o passar do tempo a promoção de saúde bucal vem conquistando o espaço, e as gestantes estão cada vez mais bem informadas sobre a importância do pré-natal odontológico. Em 2000 o ministério da saúde lançou o manual de assistência pré natal, no qual falava que a gestante deveria passar por atendimento odontológico durante todo o pré-natal, tendo então o cirurgião dentista como aliado importante na vida das gestantes para ajudá-las a combater hábitos indevidos e doenças bucais prejudiciais durante a gestação (SOARES et al; 2009). Através da promoção de saúde bucal se torna cada vez mais claro e livre de mitos os cuidados que a gestante pode receber sem colocar seu bebê em risco. Vale ressaltar que o atendimento deve ser feito de preferência na parte da tarde, sessões curtas e rápidas, cadeira na melhor posição possível. Caso for preciso realizar alguma exodontia, tratar algum canal, ou instalação de próteses, deve ser feito em caráter de urgência, caso contrário o melhor é esperar e fazer quando a mulher estiver no segundo trimestre da gestação (MOREIRA et al; 2015). Além da mãe receber o cuidado necessário para evitar até mesmo complicações na sua gestação como já foi apresentado casos de parto prematuro devido a doenças periodontais, essa mãe pode receber também orientações sobre a amamentação e sua importância. O leite materno é essencial para o bebê. Ao amamentar seu filho, a mãe contribui para um resultado positivo na vida de seu filho, ajudando a desenvolver o sistema estomatognático e fortalecimento imunológico (MOURA, 2021). Dessa forma vemos que o pré natal odontológico só traz benefícios a mãe e bebê, evitando complicações na gestação e após o nascimento do bebê, visto que a falta de cuidados com o meio bucal pode acarretar em diversos problemas. Após estudos, pesquisadores ressaltaram possíveis relações de risco entre doenças bucais, destaque para doença periodontal, e complicações gestacionais, como parto prematuro, recém nascido de baixo peso e pré-eclâmpsia. Sendo que, a doença periodontal vem de origem infecciosa, provocando o aumento de citocinas inflamatórias no sangue da mãe, por liberação direta da bolsa periodontal ou por disseminação de bactérias patogênicas, assim sabemos que a fisiopatologia das complicações obstétricas também são provocadas pela presença de citocinas no sangue materno. Ao se tratar de hipóteses, não podemos deixar de lado à manutenção da saúde bucal das gestantes, mantendo as condições orais adequadas a alimentação, sem dor e sangramento (JÚNIOR et al; 2007)
4 CONCLUSÃO/CONSIDERAÇÕES FINAIS
A revisão de literatura mostra que na gestação é um período crucial de se ter uma equipe multidisciplinar, focando na saúde geral, tanto da mãe quanto do bebê. No período gestacional a mulher está mais receptiva a novas informações, sendo assim, é de muita importância o cirurgião dentista promover conhecimentos para a saúde bucal da futura mãe quanto para seu bebê. Encorajando as mulheres grávidas a buscarem atendimento odontológico em qualquer momento da gestação, assim evitando complicações futuras. Aplicando a importância da saúde bucal, resultando em hábitos novos a fim de melhorar a saúde bucal da mulher e para seus futuros filhos.
REFERÊNCIAS
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1Discente do Curso Superior de Odontologia do Instituto Centro Universitário Universo Campus Juiz de Fora e-mail: thayna.lopes02@bol.com.br
2Docente do Curso Superior de Odontologia do Instituto Centro Universitário Universo Campus Juiz de Fora. Mestre em Clínica Odontológica (PPGO/UFJF). e-mail:rapha4004@hotmail.com