REGISTRO DOI: 10.5281/zenodo.7341803
Weslley Ramon Silva Pereira1
Dr. Matheus Silva Alves2
RESUMO
INTRODUÇÃO: a assistência farmacêutica é um conjunto de ações e de serviços que visam assegurar a terapêutica integral à saúde, nos estabelecimentos públicos e privados que desempenhe atividades farmacêuticas, tendo o medicamento como insumo essencial e promovendo o seu acesso e uso racional. Os serviços farmacêuticos constituem, portanto, um grupo de atividades relacionadas com o medicamento, destinadas a apoiar as ações de saúde demandadas por uma comunidade.
OBJETIVOS: apresentar a importância da assistência farmacêutica na saúde pública brasileira.
MÉTODOS: foi feita através de uma pesquisa de revisão integrativa, sendo o resultado da pesquisa encontrado através de 10 artigos selecionados para revisão. As pesquisas ocorreram nas bases de dados GOOGLE ACADÊMICO, com um recorte temporal de 2017 a 2022. Os descritores selecionados foram os seguintes: Assistência Farmacêutica, Atenção Básica à Saúde, Sistema Único de Saúde e Farmacêutico. A pesquisa teve como busca artigos no idioma português.
RESULTADOS: os artigos foram achados após uma minuciosa triagem, por meio dos critérios de inclusão(estarem dentro da faixa temporal, serem do idioma português e estarem concernentes com a temática abordada) e exclusão. Os trabalhos que serviram de base para o presente estudo foram analisados de maneira crítica e pertinente quanto às suas contribuições para a construção de uma nova reflexão a respeito do tema abordado no estudo.
CONCLUSÃO: portanto o resultado é que a assistência farmacêutica é um conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto individual como coletiva e tem como objetivo, assegurar o acesso da população aos medicamentos de qualidade contribuindo para o uso racional.
Palavras-chave: Assistência Farmacêutica; Atenção Básica à Saúde. Sistema Único de Saúde. Farmacêutico.
ABSTRACT
INTRODUCTION: Pharmaceutical Assistance is a new model of professional practice currently considered a new mission of the pharmaceutical industry. Although in other countries pharmaceutical assistance has difficulty in accessing Brazil, it still has difficulty in some community drugs not keeping it at work.
OBJECTIVES: To understand the importance of pharmaceutical care in Brazilian public health. And the Specific Objectives were: to present the historical evolution of medical care; describe the current national pharmaceutical assistance policy; protect public health from the pharmacist’s role in public health. the risks of the absence of the pharmacist in the assistance.
METHODS: The present study will be developed through an integrative review research, a method that criticizes and synthesizes knowledge produced in an orderly and systematic way in order to generate a consistent whole and through studies of diverse and representative findings on a given topic.
RESULTS: The importance of the pharmacist, through pharmaceutical care as an important element of human training for health promotion. The long manufacturing of drugs has undergone transformations over time, triggered by the development of the pharmaceutical industry and combined with large-scale drugs for the discovery of new drugs.
CONCLUSION: The result is consistent with: direct evolution of pharmaceutical practice models, linked to the medical structuring of the industrial complex; Prevent or resolve pharmacological problems in a systematic and documented way to seek patient follow-up with those responsible for the drug to be safe and effective, and ensuring that adverse reactions from it are found as minimal as possible and when they arise, that can be resolved.
Keywords: Pharmacy. Pharmaceutical. Public service.
1 INTRODUÇÃO
A fabricação de compostos químicos para melhorar o bem-estar das pessoas é algo que existe há milhares de anos. O responsável por isso já foi chamado de curandeiro, alquimista, bruxo e, depois da idade média, boticário e que atualmente é chamado de Farmacêutico. Até os séculos X e XI, as profissões de farmacêutico e médico eram vistas como um só. Foi apena em 1160, na França, que elas se dividiram. E no começo do século XIX a maioria dos medicamentos eram remédios de origem natural, de estrutura química e natureza desconhecida (BERMUDEZ et al, 2018).
No início do século XX com o advento da indústria de medicamentos o papel do farmacêutico foi deixado de lado, este passou a ser apenas o profissional que entregava o medicamento no balcão da farmácia, que era, até então, só um estabelecimento comercia (ARAÚJO et al,. 2017).
Na atualidade é notório o crescimento do número de pessoas que se automedicam, o que é preocupante visto que a pessoas quando decide se automedicar está colocando sua vida em risco. A automedicação é perigosa, porque frequentemente as pessoas desconhecem ou não têm aquela preocupação de saber se o fármaco condiz com suas necessidades ou se de fato seu corpo tolera sua composição química sem oferecer fortes efeitos colaterais e até mesmo levar a morte do paciente (COSTA et al,. 2017).
Nesse contexto a profissão farmacêutica vem mudando da simples oferta de medicamentos para uma função clínica de fornecimento de informações. Sendo assim, o farmacêutico, é um profissional capaz de interagir com os prescritores e os pacientes (PIVETA, 2015).
O autor citado anteriormente Piveta (2015) afirma que farmacêutico dentro de suas capacitações é o profissional capacitado para prestar assistência farmacêutica, cujo objetivo principal é conscientizar o indivíduo/paciente que os medicamentos utilizados corretamente e sob orientação médica propiciam conforto a problemas que afetam a sua saúde.
Outros autores como Barros et al, (2019) corroboram que o farmacêutico é o profissional da saúde que está mais acessível à população, e é o profissional que possui o conhecimento científico referente ao medicamento (modo de uso, interações, riscos, reações adversas, necessidade), sendo, portanto, o responsável por orientar a população em relação aos riscos que o uso indevido de medicamentos pode trazer.
O profissional farmacêutico dentro de suas habilitações é o mais capacitado para prestar orientação farmacêutica. Sendo importante em todo trajeto que medicamento traça até chegar ao seu consumidor final, pois ele está apto a criar e disseminar campanhas preventivas e políticas sobre o uso racional de medicamentos, minimizando a automedicação, de modo a garantir o bem estar da população (AQUINO, 2016).
Naves et al,. (2016) afirmam sobre os benefícios da intervenção farmacêutica a fim de que a mesma seja difundida perante os pacientes e os demais profissionais de saúde, contribuindo então, para o sucesso da terapia medicamentosa e melhoria da qualidade de vida do paciente.
O primeiro passo é a conscientização do farmacêutico sobre seu importante papel perante a Assistência Farmacêutica. Dessa forma haverá valorização dos conhecimentos desse profissional, o que trará muitos benefícios à equipe envolvida e bem estar ao próprio paciente, que é o foco principal (PIVETA, 2015).
Trazendo para um aspecto conceitual, a assistência farmacêutica é um grupo de atividades relacionadas com o medicamento, destinadas a apoiar as ações de saúde demandadas por uma comunidade. Envolve o abastecimento de medicamentos em todas e em cada uma de suas etapas constitutivas, a conservação e controle de qualidade, a segurança e a eficácia terapêutica dos medicamentos, o acompanhamento e avaliação da utilização, a obtenção e a difusão de informação sobre medicamentos e a educação permanente dos profissionais de saúde, do paciente e da comunidade para assegurar o uso racional de medicamentos. (BERMUDEZ et al,. 2018).
Nesse sentido, o medicamento é de fundamental importância, sendo difícil outro fator, isoladamente, possuir no âmbito dos serviços de saúde maior impacto sobre a capacidade resolutiva dos mesmos (ARAÚJO et al,. 2017). Portanto, pode-se considerar que o medicamento é um insumo estratégico para a melhoria das condições de saúde da população, garantindo a promoção da saúde.
Por isso através da assistência farmacêutica, o farmacêutico passa a ser corresponsável pela qualidade de vida do paciente, pois como tem sua formação dirigida ao medicamento, torna-se o profissional capacitado em garantir a qualidade do mesmo e, consequentemente, de uma qualificada assistência farmacêutica por meio da orientação adequada sobre o uso do medicamento (CONILL E DAMASCENO, 2019).
Nesse contexto, o farmacêutico tem relevante atuação na saúde pública, tanto em hospitais quanto nas unidades básicas de saúde. Por isso os sistemas de atenção à saúde devem estar organizados para oferecer uma atenção contínua e integral a diferentes grupos populacionais, considerando suas características singulares de saúde, que envolvem fatores sociais, econômicos e culturais (BERMUDEZ et al,. 2018). Deste modo faz-se tão imprescindível a elaboração de políticas públicas para que o farmacêutico tenha seu papel mais expressivo.
Sendo assim o objetivo geral que norteou a pesquisa foi: apresentar a importância da assistência farmacêutica na saúde pública brasileira. Assim como foram: mostrar a evolução histórica da assistência farmacêutica; descrever a atual política nacional de assistência farmacêutica e detalhar a relevância do papel do farmacêutico na saúde pública.
2 METODOLOGIA
O presente estudo foi desenvolvido através de uma pesquisa de revisão integrativa, método que permite criticar e sintetizar o conhecimento produzido de forma ordenada e sistemática. Fazendo uso de publicações com características metodológicas diferentes, contudo, sem ir de encontro ao perfil epistemológico dos estudos empíricos pesquisados, contribuindo para o avanço da ciência à medida que permite o levantamento de lacunas a serem preenchidas para o aprofundamento do tema (SOARES et al., 2014).
A questão norteadora que fundamentou sua construção foi: Qual a importância da assistência farmacêutica no sistema de saúde pública no Brasil?
A pesquisa ocorreu entre os meses de março a julho de 2022. Com a coleta de dados feita em site e plataformas eletrônica de buscas, tais como: GOOGLE ACADÊMICO, com um recorte temporal de 2017 a 2022.
Os descritores selecionados foram os seguintes: Assistência Farmacêutica, Atenção Básica à Saúde, Sistema Único de Saúde e Farmacêutico.
A pesquisa teve como busca artigos no idioma português. Os trabalhos que serviram de base para o presente estudo foram analisados de maneira crítica e pertinente quanto às suas contribuições para a construção de uma nova reflexão a respeito do tema abordado no estudo.
Os resultados contêm informações pertinentes em relação ao tema proposto, título, objetivo, faixa temporal de 2017 a 2022, que estivessem na íntegra e no idioma português, havendo correlação com os descritores. Foram excluídos os trabalhos que estavam em discordância com a temática fundamental, que não estavam alinhados com os descritores do estudo. Além disso, não participaram do estudo artigos com duplicidade e fora do contexto.
3 RESULTADOS
Na base de dado GOOGLE ACADÊMICO foram encontrados no total 130 artigos. Após essa primeira triagem foi feita uma triagem combinando faixa temporal, tema e objetivos sendo selecionados 10 artigos (FLUXOGRAMA 1).
A análise de dados ocorreu pela leitura minuciosa, dos estudos, possibilitando a extração das principais ideias de cada autor, considerando os resultados evidenciados e as conclusões de cada publicação., onde foram selecionados 8 artigos que estavam concernentes aos critérios de inclusão e exclusão.
Para conduzir o processo de estudo foram utilizadas três fases presentes desse processo analítico de acordo com de Minayo (2017): a pré-análise (etapa de leitura superficial do conteúdo para identificar as principais ideias dos artigos selecionados), exploração do material (fase de construção de grupos temáticos a partir dos conteúdos selecionados em cada pesquisa) e agrupamento dos resultados obtidos/interpretados (interpretação dos resultados e comparação com a literatura existente).
Após a coleta de dados e caracterização dos estudos selecionados, as informações foram organizadas e apresentadas em no Quadro 1 onde foi ressaltado: Título, Autor/Ano, Metodologia e Resultados, em seguida foram categorizados em temas pela semelhança das ideias dos autores.
Os resultados e as evidências das publicações foram discutidos à luz de teorias que tratam da temática em questão e apresentadas na discussão do estudo.
Fluxograma 1: Quantidade de artigos selecionados nas bases dados
Fonte: Autoria própria (2022)
Todos os 10 trabalhos selecionados tiveram seu conteúdo analisado na íntegra, de modo a verificar seus subsídios para construção das novas reflexões acerca do tema.
No Quadro 1 estão presentes os artigos selecionados após uma busca orientada pela metodologia desta pesquisa. Os artigos escolhidos foram lidos para determinar quais informações seriam extraídas e usadas no presente estudo. A interpretação e apresentação de uma síntese dos resultados basearam-se na avaliação crítica dos autores.
Quadro 1: Caracterização dos Estudos Selecionados
Fonte: Autoria própria (2022)
4 DISCUSSÃO
Para Freitas, (2017) no resultado da evolução dos modelos de prática farmacêutica, diretamente vinculada à estruturação do complexo médico industrial; busca prevenir ou resolver os problemas farmacoterapêuticos de maneira sistematizada e documentada, envolvendo o acompanhamento do paciente com o responsabilizar-se para que o medicamento prescrito seja seguro e eficaz, e atentando para que as reações adversas proveniente deste sejam as mínimas possíveis e quando surgirem, que possam ser resolvidas imediatamente
Já Barros et al., (2017) em seus estudos constatam que no século XIX, nos países desenvolvidos, o farmacêutico era considerado pela sociedade um profissional de referência, atuando e exercendo influência sobre a produção, comercialização e responsável por orientar os pacientes na seleção e na utilização dos medicamentos, estabelecendo um contato direto com o indivíduo. Para que o farmacêutico possa desempenhar sua função deve possuir conhecimentos em áreas de sua competência que permitam indicar, desaconselhar, ou informar, em situações de automedicação ou sintomatologia simples
Acrescenta Costa et al., (2017) que a Assistência Farmacêutica trata de um conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto individual como coletivo, tendo o medicamento como insumo essencial, visando o acesso e seu uso raciona. Este conjunto envolve a pesquisa, o desenvolvimento e a produção de medicamentos e insumos, bem como a sua seleção, programação, aquisição, distribuição, dispensação, garantia da qualidade dos produtos e serviços, acompanhamento e avaliação de sua utilização, na perspectiva da obtenção de resultados concretos e da melhoria da qualidade de vida da população.
Segundo as pesquisas de Araújo, et al., (2017) sobre para que a Atenção Básica à Saúde (ABS) possa resultar em todos esses benefícios, deve ser reformulada, para cumprir três papéis essenciais nas Redes de Atenção à Saúde: a resolução, ou seja, a capacidade para solucionar mais de 85% dos problemas de saúde de sua população; a coordenação, isto é, a capacidade de orientar pessoas, de informações e de produtos entre os componentes das redes; e a responsabilização, quer dizer, a capacidade de acolher e responsabilizar-se, sanitária e economicamente, por sua população.
Portanto Melo et al., (2017) afirmam que a importância do profissional farmacêutico, por meio da atenção farmacêutica como um elemento importante de formação humana na promoção da saúde. A profissão farmacêutica vem sofrendo transformações ao longo do tempo, desencadeadas pelo desenvolvimento e mecanização da indústria farmacêutica, aliada à padronização de formulações para a produção de medicamentos em larga escala e à descoberta de novos fármacos.
Em um estudo realizado por Souza et al., (2017) sobre a morbimortalidade relacionada a medicamentos é um importante problema de saúde pública; nesse sentido, a atenção farmacêutica objetiva a provisão responsável da farmacoterapia para alcançar resultados definidos que melhorem a qualidade de vida dos pacientes. A prática da atenção farmacêutica pode reduzir os problemas preveníveis relacionados à farmacoterapia.
Então Costa et al., (2017) acrescenta que a base da Atenção Farmacêutica está no acompanhamento farmacoterapêutico dos pacientes, buscando a obtenção de resultados terapêuticos desejados por meio da resolução dos problemas farmacoterapêuticos; portanto, no contexto da automedicação é necessário que o profissional farmacêutico tenha como perfil de competência uma compreensão sobre os princípios que norteiam a Atenção Farmacêutica, como elemento da Assistência Farmacêutica.
Faleiros et al., (2017) assevera que o profissional farmacêutico busca a cada dia o seu espaço na farmácia; dentro de suas habilitações é o profissional capacitado para prestar assistência farmacêutica, cujo objetivo principal é conscientizar o indivíduo/paciente que os medicamentos utilizados corretamente e sob orientação médica propiciam alívio de males que afetam a sua saúde
Carvalho et al., (2017) com a interação direta do farmacêutico, a Atenção Farmacêutica torna-se um novo modelo, centralizado no paciente; é uma alternativa que busca melhorar a qualidade do processo de utilização de medicamentos. O farmacêutico tem ampliado o foco das suas ações, ao longo das últimas quatro décadas, da preparação de medicamentos para cuidado centrado no paciente, ampliando o rol de Serviços Farmacêuticos. A farmácia é uma instituição de saúde, de acesso fácil e gratuito, onde o usuário, muitas vezes, procura, em primeiro lugar, desinteressadamente, mas seguro, a orientação do farmacêutico.
Gerlack et al., (2017) afirmam é imprescindível para este ter a noção exata de sua competência e dos seus limites de sua intervenção no processo saúde-doença, para que assuma a atitude correta, no momento oportuno, avaliando a situação do doente, conduzindo-o, se necessário, a uma consulta médica ou ao hospital, em caso de urgência.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
O profissional farmacêutico tem responsabilidade na implementação de estratégias para promoção do uso racional de medicamentos em virtude das consequências danosas do seu uso inadequado, bem como pela repercussão financeira que o medicamento representa para os serviços de saúde e para a coletividade. A prática da Atenção Farmacêutica pode reduzir os problemas preveníveis relacionados à farmacoterapia
Diante das contextualizações do serviço farmacêutico e das constantes atualizações dos serviços, percebe-se que a atenção farmacêutica surge para tentar agregar satisfação e qualidade na prestação de serviços de saúde.
Neste meio entende-se que a qualificação do profissional é um importante ponto de destaque no mercado competitivo que resulta no uso seguro de instruções para aquisição de produtos e a maximização do custo-benefício diante da relação cliente/farmacêutico, além de ressaltar que a dispensação racional de medicamentos diminui a automedicação e melhora o tratamento dos usuários deste serviço diante de um monitoramento eficaz.
Neste sentido, percebe-se que as farmácias da atualidade têm seu profissional farmacêutico não apenas para fiscalização de alguns serviços, gerando um enfoque na qualidade do serviço prestado aos seus clientes diante da promoção de saúde para garantir o uso correto de medicamentos diante da assistência, prestabilidade e a reeducação farmacoterapica.
Condiz-se no resultado da evolução dos modelos de prática farmacêutica, diretamente vinculada à estruturação do complexo médico industrial; busca prevenir ou resolver os problemas farmacoterapêuticos de maneira sistematizada e documentada, envolvendo o acompanhamento do paciente com o responsabilizar-se para que o medicamento prescrito seja seguro e eficaz, e atentando para que as reações adversas proveniente deste sejam as mínimas possíveis e quando surgirem, que possam ser resolvidas imediatamente.
Diante de todo o exposto, percebe-se que o farmacêutico é uma peça importante na atenção à saúde, transmitindo informações tanto àqueles que prescrevem quanto aos usuários dos medicamentos, bem como acompanhando os resultados terapêuticos destes. Neste caso, a dispensação precisa ser documentada, assim como os demais procedimentos na farmácia.
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¹Acadêmico do Curso de Farmácia, Universidade CEUMA
²Docente do Curso de Farmácia, Universidade CEUMA