GLOBAL POSTURAL REEDUCATION IN ASTHMA TREATMENT
LUCIANA BARRETTO LIMA
A REEDUCAÇÃO POSTURAL GLOBAL (RPG) NO TRATAMENTO DA ASMA
GLOBAL POSTURAL REEDUCATION IN ASTHMA TREATMENT
LUCIANA BARRETTO LIMA
RESUMO
A função pulmonar, precária em pacientes com patologias respiratórias, como os asmáticos, pode ser melhorada através da Reeducação Postural Global (RPG), com o uso de posturas que permitem alongar ativamente as cadeias musculares, em especial a cadeia inspiratória. O objetivo deste trabalho é mostrar de que forma a RPG atua no tratamento de tais pacientes e quais os seus benefícios.
Palavras-chave: Reeducação postural global, asma, cadeia inspiratória.
ABSTRACT
The Global Postural Reeducation (GPR) can improve pulmonary function, poor in respiratory patients, like asthmatics, using postures that allow stretching actively the muscles chains, in special aspiratory chain. The purpose of this review is to show how GPR acts in these patients treatment and its benefits.
Key-words: global postural reeducation, asthma, aspiratory chain.
INTRODUÇÃO
A função respiratória é automática e imprescindível para a vida. Entretanto, ela precisa não apenas cumprir sua função fisiológica como proporcionar o bem estar de cada indivíduo, principalmente dos que apresentam patologias respiratórias, cuja biomecânica pulmonar encontra-se comprometida. 1
O diafragma é o principal músculo da respiração. Através da sua contração e do relaxamento da musculatura torácica superior, o abdome projeta-se levemente para frente, facilitando a expansão pulmonar. 1
O uso da Reeducação Postural Global (RPG) no tratamento de paciente asmáticos visa auxiliar na redução da intensidade e freqüência dos episódios agudos, através da busca do reequilíbrio físico, além de prevenir complicações e deformidades torácica. 1
REVISÃO DE LITERATURA
A asma é uma doença pulmonar obstrutiva caracterizada por uma hiper-responsividade da traquéia e brônquios a vários estímulos, provocando estreitamento difuso das vias aéreas, de severidade variável. 6
Trata-se de uma doença complexa, de etiologia multifatorial, cujas principais manifestações clínicas são: dispnéia (predominantemente expiratória) e tosse, geralmente acompanhadas de sibilos. 3, 6
Pode manifestar-se em qualquer idade, sendo que 80 a 90% dos diagnósticos ocorrem antes dos 04 ou 05 anos de idade, com desaparecimento dos sintomas na idade adulta em 50% dos casos. 3
Os episódios asmáticos apresentam duração variável, podendo perdurar por minutos ou dias e são desencadeados por inúmeros fatores: ambientais, psicológicos, agentes infecciosos, produtos químicos inalantes, entre outros. 3
Numa visão moderna, baseada nas teorias da RPG, o corpo humano é formado por um conjunto de cadeias musculares, intimamente interligadas, sendo as principais: a cadeia inspiratória e as cadeias mestras anterior e posterior. 5
Nos pacientes asmáticos, a cadeia inspiratória encontra-se bloqueada e encurtada, resultando numa diminuição do movimento da caixa torácica inferior e inversão da função diafragmática. 1
Faz-se então uso da musculatura acessória, tornando a respiração mais apical (tórax superior). Assim, o tórax inferior diminui sua amplitude com uma respiração curta e ineficiente, de maior gasto energético, favorecendo o acúmulo de secreção e a formação de áreas hipoventiladas. 1
Com o decorrer dos anos, a manutenção continuada dessas alterações provoca desequilíbrios musculares progressivamente mais intensos, podendo culminar no surgimento de deformidades torácicas e alterações das curvaturas vertebrais fisiológicas. 1, 5
A técnica de RPG, desenvolvida pelo fisioterapeuta francês Phillipe E. Souchard, em 1980, respeitando seus princípios de individualidade, causalidade e globalidade, busca corrigir globalmente o paciente, através de posturas ativas de alongamento, levando ao relaxamento das cadeias musculares encurtadas; à compensação do desequilíbrio respiratório; e ao reequilíbrio do tônus muscular, devolvendo aos múculos hipertônicos, rígidos e dolorosos, sua força, comprimento e flexibilidade. 2, 4, 5
Assim, no tratamento de pacientes com asma, a RPG visa normalizar a mecânica diafragmática; promover um reequilíbrio do sistema músculo-esqueléticos; prevenir crises e melhorar o controle respiratório na vigência de episódios agudos; aumentar a capacidade ventilatória; além de prevenir deformidades do tórax e alterações da coluna vertebral. 1, 5
CONCLUSÃO
Considerando a abordagem deste trabalho, torna-se notória a importância da Reeducação Postural Global no tratamento de pacientes asmáticos, além das outras tantas indicações já conhecidas dessa técnica de tratamento. É necessário, no entanto, a realização de maior número de trabalhos científicos sobre o tema, frente a grande escassez de material relacionado na literatura, além de uma maior divulgação das áreas de atuação da RPG e seus benefícios à população em geral, visto ser clara a ignorância de grande parte das pessoas acerca do assunto.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. ALERGO HOUSE. Fisioterapia Respiratória: dicas. Fonte: Jornal SBA – Sociedade Brasileira de Asmáticos. 2000. Disponível no site: .
2. EID, Maria Clara Arra. RPG: por uma vida mais saudável. Saúde de A a Z. Tudo sobre saúde. Disponível no site: Acesso dia 31/03/2005.
3. LEITE, Rosângela de Souza C. Asma Brônquica: como prevenir e tratar. AME – Amigos Metroviários dos Excepcionais. Disponível no site: Acesso dia 31/03/2005.
4. PLANETA NATURAL. RPG – Reeducação Postural Global: esculpindo seu corpo. Equipe de jornalismo. Disponível no site: . Acesso dia 31/03/2005.
5. SILVA, Tânia Lúcia. Fisioterapia Pneumo Funcional Integrada a Reeducação Postural Global – RPG. Jornal da SBA. Ed. Abril/Maio/Junho, 2004. Disponível no site: .
6. TEIXEIRA, Luzimar. Asma. Cooperativa do Fitness. Instituto Punin de Informação e Referência em Asma – INSPIRA. Disponível no site: < www.cdof.com.br/asma8.htm >. Acesso dia 04/04/2005.