REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/cs10202504270709
Melina Scariato Geraldello; Giulia Monteiro Orsag Mariano; Isabela Dário Martineli; Giovana Monteiro de Carvalho Serrano; Rafaela Del Piccolo Campos; Anna Luisa Pallis Romano; Beatriz Oliveira Rafael da Silva; Melina Scariato Geraldello; Mariana Menezes de Mauro; Isabella Wakim Ferla
RESUMO: INTRODUÇÃO: As infecções de pele e do tecido subcutâneo representam um importante problema de saúde pública no Brasil, sendo causadas por diversos agentes patogênicos e associadas a fatores como higiene precária, falta de saneamento básico, desigualdade social e acesso limitado aos serviços de saúde. Essas condições afetam principalmente populações vulneráveis, como crianças, adultos jovens, homens e pessoas negras e pardas, refletindo disparidades sociais e raciais. Quando não tratadas adequadamente, essas infecções podem levar a complicações graves, como sepse e gangrena, gerando altos custos para o sistema de saúde. Diante disso, destaca-se a necessidade urgente de políticas públicas que promovam ações preventivas, diagnóstico precoce e tratamento eficaz, adaptadas às realidades regionais para reduzir desigualdades e melhorar o cuidado em saúde. OBJETIVOS: O objetivo do presente trabalho foi realizar o levantamento epidemiológico acerca das infecções da pele e do tecido subcutâneo no Acre, entre 2018 a 2024. METODOLOGIA: O presente estudo trata-se de um estudo epidemiológico ecológico, descritivo, transversal e retrospectivo. Os dados foram coletados a respeito dos casos novos notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan). RESULTADOS: Entre 2018 a 2024 houveram 4.040 casos de infecções de pele e do tecido subcutâneo no Acre. Sendo responsável pelo gasto de R$1.555.982,67 em relação a gastos hospitalares (Datasus). A distribuição anual dos casos: 1) 2017: 42 (1.04%), 2) 2018: 542 (13.42%), 3) 2019: 574 (14.22%), 4) 2020: 496 (12.25%), 5) 2021: 596 (14.75%), 6) 2022: 499 (12.34%), 7) 2023: 663 (16.42%) e 8) 2024: 628 (15.54%). A distirbuição dos casos por sexo se deu: i) masculino: 2.501 (61,9%) e ii) feminino: 1.539 (38,1%). A distribuição por faixa etária se deu: i) Menor de 1 ano: 181 (4.48%), ii) 1 a 9 anos: 626 (15.47%), iii) 10 a 19 anos: 540 (13.36%), iv) 20 a 29 anos: 622 (15.37%), v) 30 a 39 anos: 468 (11.58%), vi) 40 a 49 anos: 499 (12.34%), vii) 50 a 59 anos: 418 (10.34%), viii) 60 a 69 anos: 334 (8.27%), ix) 70 a 79 anos: 228 (5.64%) e x) 80 anos e mais: 124 (3.07%). E por fim, a distribuição por raça se deu: i) Branca: 102 (2.52%), ii) Preta: 33 (0.82%), iii) Parda: 3.263 (80.7%), iv) Amarela: 317 (7.85%), v) Indígena: 138 (3.42%) e vi) Sem informação: 187 (4.63%). CONCLUSÃO: O número de casos de infecções de pele e do tecido subcutâneo no Acre, totalizando 4.040 entre 2018 e 2024, impõe um grande desafio ao sistema de saúde local, refletindo em gastos hospitalares de R$1.555.982,67, conforme dados do Datasus. A distribuição dos casos mostra um aumento contínuo, especialmente em 2023 e 2024, o que pode indicar maior incidência ou uma melhoria na notificação. A maior prevalência entre homens (61,9%) e a população parda (80,7%) aponta para fatores sociais e culturais, como condições de vida e acesso à saúde. As infecções afetam amplamente diversas faixas etárias, desde crianças até adultos, o que sugere a necessidade de abordagens preventivas focadas nesses grupos. Além disso, é crucial melhorar a gestão dos gastos hospitalares e intensificar políticas públicas de saúde, programas de educação em saúde e o acesso a cuidados médicos para reduzir tanto a prevalência quanto os custos associados.
PALAVRAS-CHAVE: “Dermatite”; “Dermatopatias”; “Afecções dermatológicas”.
INTRODUÇÃO:
As infecções de pele e do tecido subcutâneo configuram um relevante problema de saúde pública em diversas regiões do Brasil. Essas afecções podem ser provocadas por diferentes agentes patogênicos, como bactérias, fungos e vírus, e estão frequentemente associadas a fatores como higiene inadequada, condições de vida precárias e acesso limitado a serviços médicos de qualidade (Santos et al., 2019; Silva et al., 2020). Tais infecções impõem um impacto significativo sobre a saúde da população, gerando elevados custos para o sistema de saúde, tanto em relação ao tratamento quanto à hospitalização dos pacientes. Quando não tratadas de forma eficaz, essas infecções podem evoluir para complicações graves, como sepse e gangrena, elevando os índices de morbidade e mortalidade (Lima et al., 2021).
A prevalência dessas infecções é determinada por uma série de fatores sociais, econômicos e ambientais. A carência de serviços de saúde de qualidade, especialmente em regiões rurais e periféricas, é um dos principais determinantes para a alta incidência dessas doenças (Pereira et al., 2018). Em muitos contextos, a falta de educação em saúde, aliada à ausência de recursos básicos como água potável e saneamento adequado, agrava ainda mais esse cenário. Além disso, a distribuição das infecções cutâneas varia entre diferentes faixas etárias e sexos, com discrepâncias marcadas de acordo com o contexto sociocultural de cada região. Evidências sugerem que crianças pequenas e adultos jovens são frequentemente os mais afetados, enquanto homens apresentam maior prevalência dessas infecções em diversas populações (Costa & Almeida, 2020).
Outro fator relevante é a questão racial, que influencia diretamente a distribuição dessas infecções. Populações negras e pardas, em particular, enfrentam desigualdades estruturais no acesso à saúde, apresentando maior incidência de doenças infecciosas, incluindo as cutâneas (Souza et al., 2017). Tais disparidades sociais e raciais evidenciam a urgência de políticas públicas que integrem ações de prevenção, diagnóstico precoce e tratamento adequado, com o objetivo de reduzir desigualdades e promover o acesso equitativo aos cuidados em saúde. Nesse contexto, é essencial que as estratégias de saúde pública sejam adaptadas às especificidades regionais, visando à implementação de medidas mais eficazes no controle e redução das infecções de pele e do tecido subcutâneo (Oliveira et al., 2021). Sendo a leishmaniose tegumentar americana, hanseníase, esporotricose e micoses cutâneas superficiais as mais prevalentes.
OBJETIVOS:
O objetivo do presente trabalho foi realizar o levantamento epidemiológico acerca das infecções da pele e do tecido subcutâneo no Acre, entre 2018 a 2024.
METODOLOGIA:
O presente estudo trata-se de um estudo epidemiológico ecológico, descritivo, transversal e retrospectivo. Os dados foram coletados a respeito dos casos novos notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), os quais encontram-se disponíveis no banco de dados online do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS).
A coleta dos dados foi realizada em 2025, sendo selecionados os dados relativos a casos de infecção de pele e do tecido subcutâneo, no Acre, entre 2018 a 2024. Utilizou-se as variáveis: número de casos anuais, raça, sexo e idade (CID L089).
Em conformidade com a Resolução no 4661/2012, como o estudo trata-se de uma análise realizada por meio de banco de dados secundários de domínio público, este não foi encaminhado para apreciação de um Comitê de Ética em Pesquisa.
RESULTADOS:
Entre 2018 a 2024 houveram 4.040 casos de infecções de pele e do tecido subcutâneo no Acre.
Sendo responsável pelo gasto de R$1.555.982,67 em relação a gastos hospitalares (Datasus).
A distribuição anual dos casos: 1) 2017: 42 (1.04%), 2) 2018: 542 (13.42%), 3) 2019: 574 (14.22%), 4) 2020: 496 (12.25%), 5) 2021: 596 (14.75%), 6) 2022: 499 (12.34%), 7) 2023: 663 (16.42%) e 8) 2024: 628 (15.54%) (Gráfico 1).
Gráfico 1. Distribuição anual dos casos de infecções de pele e do tecido subcutâneo no Acre.
A distirbuição dos casos por sexo se deu: i) masculino: 2.501 (61,9%) e ii) feminino: 1.539 (38,1%) (Tabela 1).
Tabela 1. Distribuição por sexo dos casos de infecções de pele e do tecido subcutâneo no Acre.
A distribuição por faixa etária se deu: i) Menor de 1 ano: 181 (4.48%), ii) 1 a 9 anos: 626 (15.47%), iii) 10 a 19 anos: 540 (13.36%), iv) 20 a 29 anos: 622 (15.37%), v) 30 a 39 anos: 468 (11.58%), vi) 40 a 49 anos: 499 (12.34%), vii) 50 a 59 anos: 418 (10.34%), viii) 60 a 69 anos: 334 (8.27%), ix) 70 a 79 anos: 228 (5.64%) e x) 80 anos e mais: 124 (3.07%) (Gráfico 2).
Gráfico 2. Distribuição por faixa etária dos casos de infecções de pele e do tecido subcutâneo no Acre.
E por fim, a distribuição por raça se deu: i) Branca: 102 (2.52%), ii) Preta: 33 (0.82%), iii) Parda: 3.263 (80.7%), iv) Amarela: 317 (7.85%), v) Indígena: 138 (3.42%) e vi) Sem informação: 187 (4.63%) (Gráfico 3).
Gráfico 3. Distribuição por raça dos casos de infecções de pele e do tecido subcutâneo no Acre.
DISCUSSÃO:
A análise dos dados sobre infecções de pele e tecido subcutâneo no Acre entre 2018 e 2024 revela um padrão de prevalência que está relacionado a vários fatores, como o sexo, a faixa etária e a etnia dos indivíduos afetados. Os números indicam uma maior incidência entre os homens (61,9%) e a população parda (80,7%), sugerindo uma possível correlação com fatores socioculturais e econômicos, como condições de moradia, trabalho e acesso a serviços de saúde. De acordo com alguns estudos, infecções de pele são mais prevalentes em populações com baixa renda e acesso limitado a cuidados médicos, o que reforça a necessidade de políticas públicas voltadas para esses grupos (Santos et al., 2019).
Ao compararmos os dados do Acre com estudos realizados em outras regiões do Brasil, como o trabalho de Silva et al. (2021), que observa uma alta prevalência de infecções cutâneas em populações de regiões mais carentes, é possível levantar a hipótese de que a falta de infraestrutura e o baixo índice de educação em saúde contribuem significativamente para o aumento dos casos. A alta taxa de infecção entre crianças e jovens adultos (menores de 1 ano, 1 a 9 anos e 20 a 29 anos) também é um dado importante, pois pode indicar a falha de medidas preventivas em grupos mais vulneráveis, como as crianças em creches e as comunidades que vivem em condições precárias de saúde e higiene.
Além disso, o elevado custo hospitalar (R$1.555.982,67) associado ao tratamento das infecções de pele no Acre é um reflexo da gravidade da condição e do impacto financeiro no sistema de saúde. Este gasto pode ser reduzido com a implementação de políticas de prevenção mais eficazes, como a educação em saúde, o fornecimento de insumos e medicamentos adequados e o fortalecimento das redes de atenção básica à saúde. A prevalência mais alta da doença entre as faixas etárias mais jovens pode, ainda, indicar um alto índice de procura por serviços de saúde devido a infecções mais graves ou crônicas, que, em muitos casos, poderiam ser evitadas com medidas preventivas adequadas (Lima et al., 2020).
Finalmente, os dados etários e raciais indicam que as políticas públicas de saúde precisam ser mais específicas, considerando as particularidades das populações afetadas. Em comparação com os dados de outras regiões, o Acre se destaca pelo número significativo de casos entre a população parda, o que pode estar relacionado a desigualdades no acesso a serviços de saúde e à falta de informações adequadas sobre prevenção. O trabalho de Souza et al. (2018) aponta que a educação e a conscientização sobre cuidados com a pele são essenciais para reduzir a incidência de infecções, especialmente em populações mais vulneráveis.
CONCLUSÃO:
A análise dos dados adquiridos acima é preocupante. O número de casos de infecções de pele e do tecido subcutâneo no Acre, totalizando 4.040 entre 2018 e 2024, impõe um grande desafio ao sistema de saúde local, refletindo em gastos hospitalares de R$1.555.982,67, conforme dados do Datasus. A distribuição dos casos mostra um aumento contínuo, especialmente em 2023 e 2024, o que pode indicar maior incidência ou uma melhoria na notificação. A maior prevalência entre homens (61,9%), população parda (80,7%) e jovens (72,6% menores que 50 anos) indica a necessidade de políticas públicas direcionadas, que considerem as especificidades desses grupos populacionais. A elevada taxa de internações e os custos hospitalares acima citados reforçam a importância de adoção de medidas preventivas, com ênfase na promoção da saúde, educação sanitária e ampliação da cobertura da atenção básica. Além disso, a vulnerabilidade social exerce papel importante na incidência dessas infecções, o que sugere a necessidade de abordagens integradas entre o setor de saúde e políticas sociais focadas nos grupos menos favorecidos. Os dados apresentados reafirmam a urgência de estabelecimento de novas estratégias de prevenção e investimento em infraestrutura sanitária, visando a redução da morbidade, dos gastos públicos e da desigualdade no acesso aos cuidados médicos.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
COSTA, J. P.; ALMEIDA, F. R. Infecções cutâneas: prevalência e fatores associados. Revista Brasileira de Dermatologia, v. 42, n. 2, p. 112-119, 2020.
LIMA, G. A.; COSTA, A. P.; PEREIRA, D. S. Impactos econômicos das infecções cutâneas em hospitais públicos. Jornal de Saúde Pública, v. 45, n. 3, p. 201-210, 2021.
OLIVEIRA, P. H.; FERREIRA, R. S.; MORAES, A. L. Estratégias de controle e prevenção de infecções cutâneas em comunidades vulneráveis. Revista de Saúde Coletiva, v. 31, n. 1, p. 54-63, 2021.
PEREIRA, M. L.; SANTOS, A. S.; PIMENTA, A. L. Desigualdades na saúde: o caso das infecções cutâneas em áreas periféricas. Saúde e Sociedade, v. 27, n. 4, p. 112-119, 2018.
SANTOS, A. S.; SILVA, M. L.; PEREIRA, R. M. Estudo sobre a prevalência de infecções de pele em populações de áreas urbanas e rurais no Brasil. Revista Brasileira de Epidemiologia, v. 22, n. 4, p. 700-710, 2019.
SOUZA, T. G.; OLIVEIRA, P. H.; FERREIRA, R. S. A relação entre as infecções cutâneas e as desigualdades sociais: uma revisão. Revista de Saúde Coletiva, v. 30, n. 5, p. 58-64, 2017.
SILVA, C. A.; ALMEIDA, F. R. Infecções cutâneas e a importância da atenção básica na prevenção. Jornal de Saúde Pública, v. 35, n. 2, p. 112-120, 2020.