ADVANCES IN EARLY DIAGNOSIS OF PROSTATE CANCER: NEW APPROACHES AND TECHNOLOGIES
AVANCES EN EL DIAGNÓSTICO PRECOZ DEL CÁNCER DE PRÓSTATA: NUEVOS ENFOQUES Y TECNOLOGÍAS
REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/cs10202503111131
Neylyvya de Carvalho Sousa Ferreira1
Tawane Maria Leite de Sousa2
Alesse Ribeiro dos Santos3
RESUMO
Objetivo: Descrever os avanços no diagnóstico do câncer de próstata, através da identificação de novas tecnologias e métodos aprimorados, assim observando o impacto do diagnóstico precoce nas taxas de sucesso no tratamento e na sobrevivência dos pacientes com câncer de próstata. Revisão bibliográfica: O Câncer de Próstata é a das neoplasias não-cutânea mais comuns entre os homens em todo o mundo, representando a segunda causa de mortalidade masculina por câncer. Os avanços tecnológicos e as práticas preventivas têm, assim, o potencial de impactar positivamente as taxas de detecção precoce e consequentemente reduzir a mortalidade. Essa integração entre inovação tecnológica e promoção de saúde na atenção primária permite que o câncer de próstata seja abordado de forma mais abrangente, favorecendo uma melhor qualidade de vida aos pacientes e aumentando as taxas de sobrevida. Considerações Finais: Com o conhecimento da fisiopatologia do câncer de próstata, dos métodos de diagnóstico precoce e das condições de acesso aos serviços médico-laboratoriais, o câncer de próstata pode potencialmente ser detectado numa fase precoce, promovendo um melhor prognóstico na maioria dos casos.
Palavras-chave: Câncer de Próstata, Avanços Tecnológicos, Diagnóstico de Câncer.
ABSTRACT
Objective: To describe advances in the diagnosis of prostate cancer, through the identification of new technologies and improved methods, thus observing the impact of early diagnosis on treatment success rates and survival of patients with prostate cancer. Literature review: Prostate cancer is one of the most common non-cutaneous neoplasms among men worldwide, representing the second cause of male mortality from cancer. Technological advances and preventive practices therefore have the potential to positively impact early detection rates and consequently reduce mortality. This integration between technological innovation and health promotion in primary care allows prostate cancer to be addressed more comprehensively, promoting a better quality of life for patients and increasing survival rates. Final Considerations: With knowledge of the pathophysiology of prostate cancer, early diagnosis methods and access conditions to medical-laboratory services, prostate cancer can be detected at an early stage, promoting a better prognosis in most cases.
Keywords: Prostate Cancer, Technological Advances, Cancer Diagnosis.
RESUMEN
Objetivo: Describir los avances en el diagnóstico del cáncer de próstata, a través de la identificación de nuevas tecnologías y métodos mejorados, observando así el impacto del diagnóstico precoz en las tasas de éxito del tratamiento y supervivencia de los pacientes con cáncer de próstata. Revisión de la literatura: El cáncer de próstata es una de las neoplasias no cutáneas más comunes entre los hombres a nivel mundial, representando una de las principales causas de mortalidad masculina. Por lo tanto, los avances tecnológicos y las prácticas preventivas tienen el potencial de impactar positivamente en las tasas de detección temprana y en consecuencia. Esta integración entre innovación tecnológica y promoción de la salud en atención primaria permite abordar el cáncer de próstata de una forma más integral, favoreciendo una mejor calidad de vida de los pacientes y aumentando las tasas de supervivencia. Consideraciones finales: Con el conocimiento del desarrollo del cáncer de próstata, los métodos de diagnóstico temprano y las condiciones de acceso a los servicios médico-laboratorio, potencialmente se puede detectar el cáncer de próstata en una etapa temprana, por lo que este caso tiene mejor pronóstico en la mayoría de los casos.
Palabras clave: Cáncer de Próstata, Avances Tecnológicos, Diagnóstico del Cáncer.
INTRODUÇÃO
O Câncer de Próstata é uma das neoplasias não-cutânea mais comuns entre os homens em todo o mundo, representando uma das principais causas de mortalidade masculina. De acordo com o Instituto Nacional de Câncer (INCA), a cada oito homens, pelo menos um será diagnosticado com essa patologia ao longo da vida, sendo que as chances de cura estão diretamente relacionadas ao estágio de detecção da doença. Em estágios avançados, o tratamento torna-se mais complexo e as chances de sucesso diminuem, reforçando a importância de estratégias para o diagnóstico precoce Instituto Nacional de Câncer (INCA, 2022).
Nos últimos anos, os avanços na área médica têm proporcionado novas abordagens para o diagnóstico do câncer de próstata, particularmente com o uso de tecnologias inovadoras. Ferramentas de imagem de alta precisão, aliadas ao desenvolvimento da inteligência artificial, possibilitam uma análise mais detalhada dos exames, facilitando a detecção de lesões em estágios iniciais. Além disso, métodos minimamente invasivos, como biópsias líquidas e novos marcadores biológicos, têm ganhado espaço, oferecendo alternativas menos agressivas aos pacientes, o que pode aumentar a adesão aos exames preventivos (Barber; Houghton; Sung, et al., 2022).
Os avanços tecnológicos e as práticas preventivas têm, assim, o potencial de impactar positivamente as taxas de detecção precoce e consequentemente reduzir a mortalidade. Essa integração entre inovação tecnológica e promoção de saúde na atenção primária permite que o câncer de próstata seja abordado de forma mais abrangente, favorecendo uma melhor qualidade de vida aos pacientes e aumentando as taxas de sobrevida. Dada a relevância do tema, este estudo busca descrever e avaliar os avanços recentes no diagnóstico precoce do câncer de próstata, destacando os benefícios trazidos pelas novas tecnologias e o papel essencial das ações preventivas (Barbosa; Sarris, et al., 2023).
O câncer de próstata representa um problema significativo de saúde pública, sendo a neoplasia maligna mais comum entre homens, excluindo-se os cânceres de pele não melanoma. A avaliação inicial dos pacientes, por meio de exames como o toque retal e o PSA, aumenta as chances de cura, já que os tratamentos são mais eficazes em estágios iniciais (Walker, et al., 2023).
O estudo justifica-se, pois através dele será possível observar as novas tecnologias, como a inteligência artificial, biomarcadores avançados e melhorias nas técnicas de imagem, possibilitam diagnósticos mais precisos e menos invasivos. Dada a alta prevalência e impacto do câncer de próstata, é essencial explorar a eficácia dessas inovações tecnológicas no diagnóstico precoce, para evidenciar como elas podem reduzir a mortalidade e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
Sendo o Câncer de Próstata um dos cânceres mais comuns entre os homens e diante do aumento da incidência no Brasil, o presente estudo tem como objetivo descrever os avanços no diagnóstico do câncer de próstata, através da identificação de novas tecnologias e métodos aprimorados, assim observando o impacto do diagnóstico precoce nas taxas de sucesso no tratamento e na sobrevivência dos pacientes com câncer de próstata.
METODOLOGIA
O estudo caracteriza-se como uma revisão integrada. Este método possibilita sumarizar as pesquisas publicadas e obter conclusões a partir da pergunta norteadora. Uma revisão integrativa bem realizada exige os mesmos padrões de rigor, clareza e replicação utilizada nos estudos primários (Mendes; Silveira; Galvão et al., 2022).
A Revisão Integrativa da Literatura é a mais ampla abordagem metodológica dentre as revisões, visto que permite a utilização de estudos experimentais e não-experimentais para uma compreensão mais completa do fenômeno analisado (Teixeira et al., 2023).
A metodologia utilizada foi uma revisão bibliográfica com base nos estudos de Mazzoti e Oliveira (2010) e Morandi e Camargo (2015), que refletiram sobre a importância da realização de estudos de levantamento de produções científicas.
O estudo foi operacionalizado em etapas estreitamente interligadas: elaboração de pergunta norteadora, busca na literatura, coleta de dados, análise crítica dos estudos incluídos, discussão dos resultados e apresentação da revisão integrada (Luna et al., 2022).
A busca da literatura foi realizada nas bases científicas: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Saúde – LILACS, Centro Nacional de Informação em Biotecnologia – Biblioteca Virtual em Saúde PUBMED – BVS e SCIELO, utilizando-se a combinação de descritores controlados, aqueles estruturados e organizados para facilitar o acesso à informação cadastrados nos Descritores em Ciências da Saúde (DECS) e MESH (Silveira et al., 2008).
Estabeleceram-se como critério de inclusão: artigos científicos que contemplassem a temática, publicados nos idiomas português, inglês e espanhol no período de Janeiro de 2022 a Dezembro de 2024.
A partir da combinação dos descritores foram obtidos 257 estudos. Numa avaliação inicial por meio dos resumos, verificou-se que 42 estavam fora do recorte temporal, fora do foco do estudo, portanto 200 artigos foram excluídos. Sendo possível selecionar 15 artigos para compor a amostra final desta revisão integrativa da literatura.
FLUXOGRAMA DA SELEÇÃO DOS ESTUDOS (PRISMA, 2020).
RESULTADOS
No presente estudo, foi analisado a evolução tecnológica no diagnóstico do câncer de próstata e está abrindo novas possibilidades para o tratamento personalizado e a gestão da doença. À medida que avançamos, é essencial que continuemos a investir em pesquisa e desenvolvimento, e na formação de profissionais qualificados para navegar nesta nova era da medicina. Com esses avanços, estamos não apenas melhorando a precisão diagnóstica, mas também oferecendo esperança renovada a milhões de homens em todo o mundo.
A análise dos estudos científicos mostraram que essa tecnologia aumentou a eficácia de detecção dos cânceres clinicamente significativos, isto é, aqueles mais perigosos, o rastreamento e o diagnóstico precoce poderiam aumentar as chances de cura da doença, com menores efeitos colaterais do tratamento e aumento da sobrevida câncer-específica, por outro lado, podem causar angústia, ansiedade e outros transtornos frente a um tumor de comportamento indolente onde o sobre diagnóstico pode levar o paciente a um tratamento invasivo por vezes desnecessário, correndo os riscos e sujeitos aos efeitos colaterais relacionados as diversas modalidades de tratamento. Entretanto, é importante ressaltar que o diagnóstico precoce do câncer de próstata é uma ferramenta fundamental para o êxito no tratamento principalmente em caráter curativo, pois além de sua fisiopatologia não ser bem explicada ainda, seus principais fatores de risco (idade, história familiar e raça) não podem ser modificados.
DISCUSSÃO
De acordo com Barbosa e Galvão (2023), o diagnóstico precoce do câncer de próstata é um dos maiores desafios na medicina moderna, pois envolve equilibrar a detecção de casos agressivos com a minimização de diagnósticos excessivos, especialmente em casos indolentes que poderiam não necessitar de tratamento imediato. A detecção precoce pode melhorar significativamente os resultados de saúde, aumentando as chances de tratamento eficaz e diminuindo a mortalidade. No entanto, o tema é complexo e envolve várias considerações sobre os métodos de rastreamento, os riscos associados e os avanços recentes. Onde o principal objetivo do diagnóstico precoce é identificar casos de câncer de próstata antes que eles se tornem clínicos, ou seja, quando o câncer ainda não causa sintomas. Isso pode ser feito através de métodos de rastreamento, que podem incluir:
Burber (2021) e Houghton (2020), relatam que exame de PSA, um marcador sanguíneo, é o principal teste utilizado para o rastreamento. Embora eficaz para detectar câncer de próstata em estágio inicial, o PSA não é específico para câncer e pode apresentar resultados falso-positivos (quando o teste indica câncer quando na verdade não há) ou falso-negativos (quando o câncer está presente, mas o teste não o detecta). Além disso, níveis elevados de PSA também podem ser causados por condições benignas, como hiperplasia prostática benigna (HPB) ou prostatite. O toque retal é um exame físico que, apesar de ser simples, é limitado, pois não detecta câncer em todos os casos e muitas vezes depende da habilidade do médico e da localização do tumor. Já Ressonância Magnética Multiparamétrica (RMmp), esta técnica avançada de imagem é cada vez mais usada para identificar áreas suspeitas na próstata. A RMmp é particularmente eficaz para detectar tumores agressivos, permitindo que biópsias sejam direcionadas para áreas específicas e, assim, aumentando a precisão do diagnóstico.
De acordo com o INCA (2022) o diagnóstico precoce tem o potencial de salvar vidas, o rastreamento do câncer de próstata é controverso, principalmente devido aos riscos de diagnósticos excessivos e tratamentos desnecessários. O tratamento desses cânceres pode resultar em efeitos colaterais significativos, como disfunção erétil e incontinência urinária, sem benefícios claros para a longevidade do paciente. Estudos indicam que o rastreamento pode reduzir a mortalidade por câncer de próstata, mas a redução é modesta. Além disso, os benefícios do rastreamento precisam ser ponderados em relação ao risco de intervenções desnecessárias.
Segundo Barber (2022), a interseção entre tecnologia e diagnóstico do câncer de próstata está abrindo novas avenidas para o cuidado de saúde masculina, marcando o início de uma era onde a detecção precoce e a precisão são não apenas desejáveis, mas altamente acessíveis. Este artigo explorou esses avanços em detalhe, destacando como eles estão sendo implementados na prática clínica. Além da melhoria na precisão e no conforto dos pacientes, estas tecnologias representam um avanço significativo na personalização do diagnóstico e tratamento do câncer de próstata. A capacidade de adaptar abordagens diagnósticas e terapêuticas às necessidades individuais de cada paciente é um dos pilares da medicina moderna.
De acordo com Barbosa e Santos (2023), os avanços científicos e tecnológicos imprimiram uma nova perspectiva no combate ao câncer. Identificação precoce de tumores, novos medicamentos, imunoterapia, marcadores moleculares e a cirurgia minimamente invasiva fortaleceram de forma expressiva o arsenal terapêutico contra a doença, e ainda, que a grande maioria dos casos ocorre a partir dos 65 anos de idade.
No Brasil, relata Walker (2023), que a incidência vem crescendo e esse aumento na incidência se deve, em parte, ao aumento da expectativa de vida dos homens e ao aperfeiçoamento dos exames laboratoriais e de imagem. Avanços tecnológicos recentes têm proporcionado mudanças radicais no diagnóstico do câncer. Exemplo disso é o PET scan, uma modalidade de diagnóstico por imagem molecular que avalia funções importantes do corpo, tais como o metabolismo do açúcar e a presença de proteínas específicas na membrana celular do câncer. O PET scan representa um avanço importante na luta contra o câncer porque ele permite o diagnóstico mais preciso e mais precoce dos cânceres.
O rastreamento auxilia na detecção precoce de muitos cânceres de próstata, mas ainda há dúvidas se os benefícios do rastreamento superam os riscos para grande maioria dos homens. Não existem medidas preventivas específicas para o câncer de próstata porque não está ligado a fatores de risco modificáveis. O sucesso do tratamento depende principalmente do diagnóstico e o rastreamento precoce, que pode ser realizado por meio de exames de rastreamento, que são utilizados para detectar a doença antes que os sintomas apareçam.
CONCLUSÃO
Em um mundo onde a medicina e a tecnologia convergem com velocidades impressionantes, os avanços no diagnóstico do câncer de próstata representam um farol de esperança para homens acima de 35 anos. Apartir do presente estudo pode-se desbravar as inovações tecnológicas que estão remodelando o cenário do diagnóstico do câncer de próstata, prometendo uma detecção mais precoce, precisa e menos invasiva.
O trabalho foi produzido de forma coerente e embasado cientificamente, Não só se faz necessário maior investimento na produção do conhecimento sobre o assunto, na área da saúde em geral e na saúde pública em específico, como também é preciso que uma abordagem mais interdisciplinar seja mais desenvolvida. Tal desenvolvimento permitiria que a discussão levasse mais em conta, além dos referenciais da pesquisa básica, da clínica e da epidemiologia, aspectos subjetivos e culturais envolvidos na construção da masculinidade. A compreensão de tais aspectos pode contribuir para que se possa lidar com problemas que impedem os homens de fazer a prevenção do câncer de próstata.
Dessa forma, medidas como uma política de saúde que tornem mais acessíveis a prevenção e o diagnóstico precoce do câncer de próstata.
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