USE OF EDUCATIONAL TECHNOLOGY TO ASSIST CLIMACTERIC WOMEN
USO DE TECNOLOGÍA EDUCATIVA PARA AYUDAR A LA MUJER CLIMATÉRICA
REGISTRO DOI: 10.69849/revistaft/cl10202411061102
Julyany Rocha Barrozo de Souza1
Camila dos Santos Tavares2
Vandréa Viana Gonçalves3
RESUMO
Objetivo: Analisar na literatura a utilização de tecnologias de álbum seriado no atendimento de mulheres climatéricas. Metodologia: O estudo terá como base uma revisão integrativa de literatura (RIL) no caráter qualitativo, através de uma revisão qualitativa nas principais bases de dados da enfermagem utilizando o método de análise proposto por Bardin (2006) sobre artigos científicos que abordam a utilização de álbum seriado como tecnologias usadas para o acompanhamento da mulher climatérica. Revisão Bibliográfica: O climatério é uma fase de transição que não ocorre de forma abrupta, iniciando-se aos 35 anos e ultimando-se aos 65 anos. No climatério há uma redução das funções ovarianas, ocasionando com que os ciclos menstruais se tornem irregulares, até parar por completo, a produção dos hormônios estrogênio e progesterona reduzem de maneira significativa. Essa diminuição hormonal pode levar a diversas alterações físicas e hormonais que afetam a libido e a satisfação sexual das mulheres. Considerações finais: A saúde da mulher que está na fase do climatério necessita ser vista com olhares mais atentos por parte dos profissionais da saúde, apesar de existirem tecnologias direcionadas à saúde da mulher, através de dispositivos móveis, álbum seriado, que podem proporcionar diversos benefícios não só para as mulheres climatéricas quanto aos profissionais da saúde, há uma necessidade de trabalhar o tema com essas mulheres de maneira aberta, levando informações e conhecimentos que possam contribuir para que as mesmas entendam e compreendam as alterações que irão ocorrer em seus corpos.
Palavras-chave: Climatério, Enfermagem, Tecnologia educativa.
ABSTRACT
Objective: To analyze in the literature the use of serial album technologies in the care of climacteric women. Methodology: The study will be based on a qualitative integrative literature review (RIL), which aims to provide a qualifying review of scientific articles that address the use of serial albums as technologies used to monitor climacteric women. Bibliographical Review: The climacteric is a transition phase that does not occur abruptly, starting at age 35 and ending at age 65. During the climacteric period, there is a reduction in ovarian functions, causing menstrual cycles to become irregular, until they stop completely, and the production of estrogen and progesterone hormones is significantly reduced. This hormonal decrease can lead to several physical and hormonal changes that affect women’s libido and sexual satisfaction. Final considerations: The health of women who are in the climacteric phase needs to be looked at more closely by health professionals, although there are technologies aimed at women’s health, through mobile devices, flipcharts, which can provide several benefits not only for climacteric women but also for health professionals, there is a need to work on the topic with these women in an open manner, providing information and knowledge that can help them understand and understand the changes that will occur in their bodies.
Keywords: Climacteric, Nursing, Educational technology.
RESUMEN
Objetivo: Analizar en la literatura el uso de tecnologías de álbumes seriados en el cuidado de la mujer climatérica. Metodología: El estudio se basará en una revisión cualitativa integrativa de la literatura (RIL), que tiene como objetivo proporcionar una revisión calificada de artículos científicos que abordan el uso de álbumes seriados como tecnologías utilizadas para monitorear a las mujeres climatéricas. Revisión bibliográfica: El climatérico es una fase de transición que no ocurre de manera abrupta, iniciando a los 35 años y finalizando a los 65 años. Durante el periodo climatérico se produce una reducción de las funciones ováricas, provocando que los ciclos menstruales se vuelvan irregulares, hasta detenerse por completo, y se reduce significativamente la producción de hormonas estrógenos y progesterona. Esta disminución hormonal puede provocar varios cambios físicos y hormonales que afectan la libido y la satisfacción sexual de la mujer. Consideraciones finales: La salud de la mujer que se encuentra en la fase climatérica necesita ser mirada más de cerca por los profesionales de la salud, aunque existen tecnologías dirigidas a la salud de la mujer, a través de dispositivos móviles, rotafolios, que pueden brindar varios beneficios no solo para la mujer climatérica sino También para los profesionales de la salud, existe la necesidad de trabajar el tema con estas mujeres de manera abierta, brindándoles información y conocimientos que puedan ayudarlas a comprender y comprender los cambios que ocurrirán en sus cuerpos.
Palabras clave: Climatérico, Enfermería, Tecnología educativa.
INTRODUÇÃO
O climatério é definido pela Organização Mundial da Saúde (OMS, 1996) como o período de vida da mulher compreendido entre o final do período reprodutivo até a senilidade, considerando o período não reprodutivo. O climatério é a transição em que a mulher passa da fase produtiva para a fase pós menopausa, onde corresponde ao último ciclo menstrual espontâneo da mulher. Essa fase é reconhecida após os 12 meses consecutivos de amenorreia (FERNANDES et al., 2016).
No climatério há uma redução das funções ovarianas, ocasionando com que os ciclos menstruais se tornem irregulares, até parar por completo, a produção dos hormônios estrogênio e progesterona reduzem de maneira significativa. Essa diminuição hormonal pode levar a diversas alterações físicas e hormonais que afetam a libido e a satisfação sexual das mulheres (BOTELHO, 2023).
Normalmente, os óvulos que as mulheres vão liberar no decorrer da vida já estão presentes em seu corpo desde o nascimento. Neste contexto, essa reserva é utilizada na primeira menstruação conhecida no meio científico de menarca, até a última, denominada de menopausa.
Para Curta JC e Weissheimer (2020), as mulheres ao longo da vida não produzem novos folículos, e a partir da falência de todos, chega-se ao fim da vida útil do ovário. Nesta fase, ocorre uma redução drástica e de maneira permanente das concentrações de hormônios femininos: Progesterona e estrogênio.
Compreendendo que na menopausa, com o falimento ovariano, se constitui um novo ciclo em que se desenvolvem condições fisiológicas essenciais. Portanto, a menopausa é algo natural e não patológico, entretanto, podem ocorrer sinais e sintomas que necessitam de controle e avaliação, desse modo, garantir a qualidade de vida no processo de envelhecimento feminino (SILVA et al., 2022).
Atrelados a esses aspectos fisiológicos, as mulheres climatéricas experimentam em suas vivências questões como: redução do libido, ocorrências de doenças, eleva-se o risco de câncer e desconforto emocional. Além disso, compreende-se que quando a questão são os sinais, para muitas mulheres, a chegada dessa fase, gera irregularidades menstruais, podendo ocorrer hemorragias ou escassez no fluxo. Já a chegada da menopausa propriamente dita, pode trazer outros sintomas (OLIVEIRA; MARCON et al., 2018).
Diante dessas informações e sabendo do papel que a enfermagem pode desempenhar na promoção da saúde e do bem-estar dos indivíduos em sociedade, se pretende utilizar os conceitos de educação em saúde em conjunto com tecnologias educativas e álbum seriado para criar um processo educacional que possa auxiliar e levar um conhecimento sólido para todos que estão envolvidos no processo de climatério.
Antes disso, é preciso conhecer os conceitos que irão servir de aporte teórico para este estudo, o primeiro mencionado é o conceito de educação em saúde que é definido pelo Ministério da Saúde do Brasil como:
Processo educativo de construção de conhecimentos em saúde que visa à apropriação temática pela população […]. Conjunto de práticas do setor que contribui para aumentar a autonomia das pessoas no seu cuidado e no debate com os profissionais e os gestores a fim de alcançar uma atenção de saúde de acordo com suas necessidades. (Brasil, 2006)
Ou seja, a educação em saúde pretende empoderar a população com conhecimento relacionados a sua própria saúde e bem-estar, com o objetivo de democratizar e levar a saúde de forma coletiva e sólida. A educação em saúde pode ser desenvolvida em conjunto com tecnologias educacionais, também conhecidas como TEs, que auxiliam no processo de ensino e aprendizagem, com o objetivo de facilitar todo processo educacional pretendido.
Dentre as TEs que são utilizadas para a educação em saúde, foi escolhido a de álbum seriado que representa uma forma mais lúdica e participativa para explorar e desenvolver o conhecimento pretendido, as principais características dessa tecnologia são a linguagem acessível, narrativa sequencial que facilita a compreensão através de ilustrações expressivas e personagens cativantes.
Por conta dessas situações inerentes ao climatério, objetivamos com este estudo, analisar na literatura especializada a utilização de tecnologias no que diz respeito ao álbum seriado como forma de atendimento às mulheres climatéricas para a saúde dessas mulheres, bem como, ajudar, as demais, de maneira geral, para que saibam cuida-se, de forma preventiva, para essa fase da vida.
METODOLOGIA
Para a realização desse estudo, que tem como base uma Revisão Integrativa de Literatura (RIL) no caráter qualitativo, foi feita uma revisão qualitativa sobre artigos científicos que abordam a utilização de álbum seriado como tecnologias usadas para acompanhamento da mulher climatérica.
A revisão integrativa da literatura permite a combinação de investigação primária e secundária, após a avaliação da qualidade metodológica e é constituída por seis fases distintas: 1) Identificação do tema e seleção da hipótese ou questão de pesquisa para a elaboração da revisão integrativa; 2) Estabelecimento de critérios para inclusão e exclusão de estudos/amostragem ou pesquisa de literatura; 3) Definição das informações a serem extraídas dos estudos selecionados / categorização dos estudos; 4) Avaliação dos estudos incluídos na revisão integrativa; 5) Interpretação dos resultados e, 6) Apresentação da revisão / síntese do conhecimento (SOUSA, 2018).
Com isso em mente, foi possível estabelecer rotas de buscas e critérios para selecionar os melhores resultados para integrarem este estudo e pesquisa. No primeiro momento, foi possível utilizar ferramentas de busca online e portais confiáveis da área de saúde, como SCIELO, LILACS, PUBMED, Google Academia entre outros que pudessem assegurar a qualidade dos resultados desta pesquisa. E a partir desses resultados, se estabeleceu critérios de exclusão e inclusão para fazer nosso estudo.
Para a busca bibliográfica foram utilizados os seguintes descritores “enfermagem”, “Climatério”, “menopausa”, “álbum seriado” e “tecnologia educacional”, combinados dos operadores booleanos (AND), tendo como combinação “Álbum seriado AND mulher climatério”, “Tecnologia AND Climatério”, “Menopausa AND Tecnologia AND enfermagem”. Nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Base de dados da enfermagem (BDENF), PubMed Central (PMC), Google Acadêmico, Scielo, Revista Eletrônica Acervo Saúde, que pudessem retratar a temática abordada neste estudo, cujo texto estivesse disponível na íntegra.
No total foram encontrados 7.963 artigos em nossas buscas, os critérios de inclusão e exclusão utilizados para a seleção dos dados, utilizou-se como critérios de inclusão: Artigos científicos com abordagem sobre a referida temática, obras literárias já publicadas em língua portuguesa utilizando os descritores proposto, no período de 2018 a 2023 e artigos gratuitos. Como critérios de exclusão foi empregado a análise de artigos que não possuíam na íntegra seus conteúdos, ou seja, foram excluídos artigos incompletos, sem datação, ausência de autores na lista de referências, teses, dissertações e outras revisões de literatura.
QUADRO 1
O referido estudo apresenta riscos mínimos por fazer uma pesquisa de cunho bibliográfico, por meio da Revisão Integrativa da Literatura (RIL), tendo como benefícios a contribuição para a comunidade acadêmica e sociedade através das informações e dados apresentados por este estudo.
Para realizar a análise dos resultados obtidos dos artigos nos portais utilizamos o método de análise defendido por Bardin (2004) que é dividido em três momentos ou fases:
- Pré-Análise: Nesta fase há delimitação do tema pretendido e a organização do material que servirá de base para a pesquisa, essa organização deve passar por quatro etapas: leitura flutuante, escolha dos documentos, reformulação de objetivos e hipóteses e a formulação de indicadores.
- Exploração do material: Conforme Bardin (2010) explica, nesta fase há uma familiarização com os textos dos documentos e junto a isso é possível fazer a aplicação de uma categorização ou codificação dos registros encontrados através de quadros, tabelas e etc.
- Tratamento dos resultados: A partir dos resultados, nesta fase é onde há interpretação dos resultados com o apoio da base teórica da pesquisa por meio da constatação de padrões e relações entre os indicadores fixados. E assim, podendo responder os objetivos da pesquisa.
O método de Bardin, oferece um caminho mais seguro para que se possa garantir a qualidade da proposta metodológica, assim fornecendo uma base científica sólida.
RESULTADOS E DISCUSSÃO
Segundo Ribeiro et al., (2024), o enfermeiro é um profissional que pode auxiliar a mulher climatérica através de seus conhecimentos e por meio da criação de álbum seriado voltado para esta temática. Portanto, é importante que as mulheres adquiram conhecimentos do seu próprio corpo e, principalmente, as transformações a cada fase da vida, a fim de torná-las melhores para serem vividas.
Como mencionado anteriormente, durante a busca na base de dados encontrou-se um total de 7.963 artigos relacionados ao climatério através das combinações acima citadas, conforme observa-se no Quadro 1. Na base de dados Scielo foram encontrados 41 artigos, na Lilacs foram 4.290, na Pubmed foram 86, no Google acadêmico foram 3.482 e na Acervo Saúde foram 64, totalizando 7.963 artigos. Vale destacar que os critérios levaram em consideração o título, em seguida o resumo, datação, idioma.
Neste sentido, analisou minuciosamente os artigos que abordavam sobre tecnologias voltadas para o climatério, entre os quais, apenas 7 (sete) artigos apresentaram conteúdos relacionados à temática. Quanto a tecnologia (álbum seriado) QUADRO 2, os fragmentos teóricos foram bastantes rasos e sem muita profundidade.
Destacamos, no entanto, que o estudo realizado por Teixeira (2021) faz uma breve abordagem sobre o álbum seriado e o apresenta como uma Tecnologia em Saúde (TS) que se enquadram nas TS Dura. Conforme Teixeira, existem três classificações: as TS duras (equipamentos, maquinários, aparelhos mobiliários e materiais impressos), as TS Leve-duras que são os saberes estruturados, (as disciplinas que fundamentam a área da saúde) e as TS leves que são as práticas relacionais para a produção de vínculo, acolhimento, diálogo e humanização.
QUADRO 2
Compreendendo, portanto, que a atuação do enfermeiro através de uma tecnologia (álbum seriado), é primordial para um trabalho relacional voltado para a mulher climatérica, pois estabelece vínculo, humanização e acolhimento, a própria política nacional de humanização propõe uma tecnologia leve. Além do mais, o acolhimento que é estruturado, sistematizado nos serviços de enfermagem são uma tecnologia leve, todas as formas de diálogos, de interação de vínculos, ou seja, é preciso ressaltar que isso tudo são tecnologias e não produtos, bem como, são processos dialógicos.
REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
Climatério – uma breve abordagem
O climatério é uma fase de transição que não ocorre de forma abrupta, iniciando-se aos 35 anos e ultimando-se aos 65 anos (LORENZI et al., 2019). Trata-se de um processo que se caracteriza por um período de transição na vida da mulher, e não, meramente, um processo patológico, ao qual se define em anos reprodutivos a não-reprodutivos, que acontece na meia-idade (PEREIRA et al., 2016).
Dessa forma, se pode verificar com esta pesquisa científica, que é comum encontrarmos mulheres que desconhecem do tema e não compreendem as alterações ocasionadas pelo climatério, gerando nessas mulheres uma sensação de dúvidas, incertezas, muitas acabam não procurando ajuda pelo fato de desconhecerem. E neste tocante, a participação do enfermeiro mediante a uma tecnologia de modos de condutas, (como a utilização de álbum seriado) pode fomentar meios educativos no cuidado da saúde da mulher climatérica. Portanto, na prática da enfermagem o profissional terá dois processos fundamentais para sua praxe, sendo o processo de cuidar e o processo de educar, utilizando-se de seus saberes e conhecimentos, necessitando haver uma troca entre enfermeiro e paciente.
Nos estudos realizados por Freitas et al., (2019), apresenta que o grande desafio a ser superado pela mulher climatérica é o de manter uma boa aparência, afastar o sedentarismo e exercer sua sexualidade sem culpa e de forma saudável. Neste sentido, compreende-se que com a utilização de álbum seriado o enfermeiro terá uma aquisição de dados de modo a fazer um acompanhamento que proporcione um atendimento humanizado e a promoção da saúde da mulher climatérica.
Apesar do Climatério se configurar como um momento importante e novo na vida das mulheres, permanece sendo um assunto pouco debatido na área da saúde, tanto por profissionais que descrevem possuir um conhecimento insuficiente em relação ao tema, quanto pelos próprios pacientes, que narram desconhecer esta fase e tão-somente a caracterizam como menopausa sem prestarem maiores detalhes (LUZ et al., 2021; SANTOS et al., 2021).
Neste sentido, é compreendido que ainda existem muitas mulheres que não conhecem a maior parte dos sintomas que surgem no decorrer do climatérico e estes sintomas resultam diretamente no bem-estar da mulher. O profissional da saúde, em especial o enfermeiro, como um agente da promoção da saúde, poderá utilizar-se de abordagens de modo a mediar temas de maneira que facilite a compreensão das mulheres sobre à assistência, autocuidado, orientação e o fomento de uma melhor qualidade de vida (OLIVEIRA et al., 2017).
Por meio de informações e esclarecimentos, os enfermeiros podem contribuir para amenizar os sintomas que causam desconforto e sofrimento durante esses períodos na vida da mulher, de maneira que tais períodos não acarretem sofrimentos e desconfortos.
Tecnologia em saúde
O álbum seriado é considerado uma Tecnologia em Saúde (TS) que se enquadram nas TS Duras, nas quais existem três classificações, conforme Teixeira (2021), como apresentado anteriormente.
Assim, de acordo com este mesmo autor, toda vez que o enfermeiro utilizar as ferramentas de cuidar e educar, deve atentar para o dispositivo de informação para que o paciente (a mulher climatérica), posso acompanhar as orientações e ter acesso a essas informações, seja ela por um guia ou por um álbum seriado. Neste sentido, o processo cuidativo utilizado pelo enfermeiro é uma tecnologia educacional.
Uma elevada parcela da população feminina que está na fase do climatério desconhece a palavra, tendo a ideia que estão passando única e exclusivamente pela menopausa ou até mesmo creem que as implicações causadas pelo declínio da produção hormonal são consequências do cansaço do cotidiano e não procuram atendimento especializado (SANTOS et al., 2021; FILHO et al., 2023).
Deste modo, faz-se necessário que haja ações proporcionadas pela enfermagem que possam levar as mulheres às informações que sejam capazes de contribuir para a construção do conhecimento do seu próprio corpo e colaborar para que mulheres, nesta fase, da vida possam ter um diálogo aberto entre si e trocar saberes que levem à promoção da saúde.
O conhecimento em relação ao climatério é essencial para que as mulheres possam entender e compreender o processo que irão enfrentar nessa fase que antecede à menopausa (SOARES et al., 2018). Encontra-se à disposição dos profissionais da saúde, em especial da enfermagem, tecnologias que são recursos fundamentais para viabilizar o atendimento dessas mulheres, entre elas, o álbum seriado ao dispor do enfermeiro por meio do qual realiza anotações, monitoramentos, dados, informações que sistematizados ajudam significativamente a mulher climatérica, melhorando, viabilizando e flexibilizando o atendimento e o acompanhamento, podendo criar ações e medidas para que outras mulheres sintam-se engajadas em participar e buscar atendimento especializado. No entanto, vale salientar que, embora existam recursos tecnológicos direcionados para a menopausa, ainda é preciso expandir a utilização de tecnologias móveis, visto que a maioria dos aplicativos focam no rastreio da menopausa possuindo deficiências no caráter informativo para pacientes e profissionais (BACKONJA et al., 2021).
Compreende-se que com a utilização de um álbum seriado pelo enfermeiro, será possível mapear e coletar dados e informações que possam servir de base para que meios e ações sejam criadas em prol da saúde da mulher climatérica, pois as mudanças que ocorrem com o corpo da mulher geram desafios que precisam ser superados e o apoio de um enfermeiro (a) é crucial neste embate.
Neste contexto, observando esses dados, verifica-se que é de grande importância a utilização de álbum seriado pelo enfermeiro para as mulheres climatéricas, que ações educativas em saúde sejam realizadas, pois é nesta etapa que as mulheres necessitam construir mais conhecimento sobre as mudanças fisiológicas, físicas, emocionais que irão vivenciar, sejam também de aspectos psicológicos e/ou sociais. Portanto, compreende-se que as informações fornecidas através deste estudo, poderão contribuir e influenciar de maneira positiva no autocuidado, pois a maioria das mulheres relatam ter um conhecimento superficial em relação ao assunto, fato este que acende mais dúvidas, inseguranças e medo.
CONCLUSÃO
A saúde da mulher que está na fase do climatério necessita ser vista com olhares mais atentos por parte dos profissionais da saúde, apesar de existirem tecnologias direcionadas à saúde da mulher, através de dispositivos móveis, o álbum seriado pode proporcionar diversos benefícios não só para as mulheres climatéricas quanto aos profissionais da saúde, há uma necessidade de trabalhar o tema com essas mulheres de maneira aberta, levando informações e conhecimentos que possam contribuir para que as mesmas entendam e compreendam as alterações que irão ocorrer em seus corpos. Deve-se existir uma melhor aproximação dos profissionais da saúde para com as mulheres que se encontram nessa fase, pois é um momento delicado, inseguro e confuso para elas, pois o climatério causa alterações de caráter fisiológico e psicossocial, estimular essas mulheres a buscarem por ajuda e por outro lado viabilizar essa ajuda, facilitar o acesso aos atendimentos, são fatores fundamentais para a saúde das mulheres, do seu autocuidado. Portanto, as tecnologias em saúde são recursos de suma importância para estreitar essa relação, criar laços afetivos, educativos, entre a mulher climatérica e os profissionais em saúde.
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